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문제 정의
- 본 연구는 장애인들의 구강건강관리인력이 될 치위생과 학생들을 대상으로 학년, 장애인 친구 유무, 장애인 가족 유무, 장애시설 봉사활동 경험 유무, 장애시설 구강보건활동 경험 유무, 장애인 구강진료 교육 필요성 인지 여부 등의 일반적 특성에 따른 장애인에 대한 일반적 태도 및 장애인 구강관리에 대한 태도 등을 조사하여 장애인에 대한 물리적 거리와 심리적 거리를 좁혀 건전한 인식도와 접근성을 높이고 장애인 구강진료에 대한 치위생과 교육의 방향성을 정립해 보고자 시행한 것으로 다음과 같은 결론은 얻었다.
- 이에 장애인들의 구강건강관리인력이 될 치위생과 학생들을 대상으로 학년, 장애인 친구 유무, 장애인 가족 유무, 장애시설 봉사활동 경험 유무, 장애시설 구강보건활동 경험 유무(이하 일반적 특성) 등의 일반적 특성과 장애인 구강진료 교육 필요성 인지 여부 등에 따른 장애인에 대한 일반적 태도 및 장애인 구강관리에 대한 태도를 조사하여 장애인에 대한 물리적 거리와 심리적 거리를 좁혀 건전한 인식도와 접근성을 높이고, 장애인 구강진료에 대한 적극적인 태도를 고취할 수 있는 치위생과 교육의 방향성을 정립해 보고자 본 연구를 시행하였다.
- 이에 저자 등은 치위생과 학생들이 장애인에 대해 생활인으로 느끼는 일반적인 태도와 장애인 구강관리에 대한 태도를 조사하여 장애인에 대한 거리감의 정도를 파악하고, 장애인에 대한 건전한 인식도와 접근성을 높여 장애인 구강관리에 대한 적극적인 태도를 고취할 수 있도록 치위생과 교육의 방향성을 정립하고자 본 연구를 실시하였다.
제안 방법
- 본 연구에 사용된 설문은 장애인에 대한 태도 등에 관한 선행연구3,6,9)에서 개발된 내용을 본 연구의 목적에 맞게 수정∙보완하여 작성되었으며, 설문 내용은 학년을 포함한 장애인과의 직∙간접적 접촉여부(이하 일반적 특성이라 함)와 장애인에 대한 일반적 태도 및 장애인 구강관리에 대한 태도 등에 관한 문항으로 구성되었다. 일반적 특성 중 장애시설 봉사활동은 비의료적인 일반적인 활동을 의미하고, 구강보건활동은 구강관리에 관한 활동을 의미한다.
- 일반적 특성으로는 학년, 장애인 친구 유무, 장애인 가족유무, 장애시설 봉사활동 경험 유무, 장애시설 구강보건활동 경험 유무에 대하여 조사하였으며, Table 2와 같은 결과를 얻었다. 학년에 따라서는 1학년이 40.
대상 데이터
- 본 연구는 2007년 11월 1일부터 2007년 12월 20일까지 전남 지역에 소재한 3개 대학 치위생과 재학생을 대상으로 하여 개별자기기입법으로 실시되었으며, 설문조사대상은 576명이었으나 응답받아 수거된 설문지는 550개로서 회수율은 95.5% 이었다. 회수된 설문지 중 결측치가 많거나 신뢰성이 의심스러운 12개의 설문지를 제외함에 따라 최종 분석 대상은 전체 조사대상자의 93.
- 5% 이었다. 회수된 설문지 중 결측치가 많거나 신뢰성이 의심스러운 12개의 설문지를 제외함에 따라 최종 분석 대상은 전체 조사대상자의 93.4%이었으며, 응답자 모두 여학생이었다. 2학년이 260명(48.
데이터처리
- 또한 장애인에 대한 일반적 태도와 장애인 구강관리에 대한 태도는 5점 척도를 이용하여 ‘전혀 그렇지 않다’ 에 1점, ‘그렇지 않다’ 에 2점, ‘보통이다’ 에 3점, ‘그렇다’ 에 4점, ‘매우 그렇다’ 에 5점의 점수를 부여하였다. 통계적 분석은 SPSS 12.0을 사용하여 t-test와 분산분석을 실시하였고, 사후검정으로는 Duncan 검정을 시행하였다. 신뢰도는 장애인에 대한 일반적 태도에서 0.
성능/효과
- 1. 조사대상자의 일반적 특성에 따른 장애인에 대한 일반적 태도는 모든 항목에서 8번 문항 ‘장애인은 모든 면에서 뒤떨어진 것이 아니다’ 에 가장 적극적인 태도를 보였다.
- 2. 장애인에 대한 일반적 태도에서 각 변수 간 유의한 차이를 많이 보인 항목은 장애인 구강진료 교육 필요성인지 여부였으며, 장애인 구강진료 교육의 필요성을 인지하는 그룹에서 7개 항목에 유의한 긍정적 차이를 보였다.
- 3. 조사대상자의 일반적 특성에 따른 장애인 구강관리에 대한 태도는 일반적 특성 모든 항목에서 ‘장애인 구강보건정책 개발의 필요성을 느낀다’ 에 가장 긍정적 태도를 보였다.
- 4. 장애인 구강관리에 대한 태도에서 각 변수 간 유의한 차이를 보인 항목은 역시 장애인 구강 진료 교육 필요성인지 여부였으며, 장애인구강진료 교육의 필요성을 인지하는 그룹에서 5개 항목에 유의한 긍정적 차이를 보였다.
- 그러나 1번 문항 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’ (p<0.01)와 2번 문항 ‘장애인과 동료로서 일할 수 있다’ (p<0.01) 그리고 10번 문항 ‘장애인과 친구가 되고 싶다’ (p<0.01) 항목에서는 장애인 가족이 있는 그룹에서 더 적극적인 태도를 보였고, 두 그룹 간에 유의한 차이를 보였다.
- 그러나 1번 문항 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’ (p<0.05)와 3번 문항 ‘장애인과 저항감 없이 이야기를 할 수 있다’ (p<0.01) 항목에서는 장애인 친구가 있는 그룹에서 더 적극적 태도를 보였으며, 두 그룹 간 유의한 차이를 보였다.
- 또한 장애인 구강관리에 대한 태도 영역에서는 장애인 가족 유무와 유의한 차이는 없으나, 6번 문항 ‘장애인 구강보건정책 개발의 필요성을 느낀다’ 항목에서 다른 항목에 비해 더 적극적인 태도를 보였다.
- 또한 장애인 구강진료 교육 필요성 인지에 따라서는 교육이 필요하다고 인지한 그룹에서 장애인에 대한 일반적인 태도(p<0.01)와 장애인 구강관리에 대한 태도(p<0.01) 모두에서 유의한 차이를 보였다.
- 은 그 연구에서 장애인에 대한 사회적 거리감을 갖게 하는 요인에 대해 ‘장애인에 대한 올바른 교육의 결여, 장애인에 대한 정부의 잘못된 정책, 한국의 장애인에 대한 전통적인 관습 순으로 조사하고, 이러한 결과로 인하여 장애인에 대한 올바른 교육의 중요성에 대해 재고해야 함을 제시하였다. 또한 친구나 가까운 주변인 중에 장애인 유무, 자원봉사경험, 장애인접촉 유무, 가족의 월수입 평균에 따라서 장애영역별로 사회적 거리감의 차이가 있음을 조사하였고, 자원봉사경험의 경우, 신체적 장애와 정신적 장애 모두의 영역에서 경험이 있는 집단이 없는 집단보다 이들에 대한 사회적 거리감이 낮게 나타났다. 이러한 결과와 유사하게 저자 등4)의 선행연구에서도 향후 장애인 구강관리의 주역이 될 치위생과 학생들의 장애인에 대한 인식도 조사를 실시한 결과, 접촉의 기회가 더 많이 주어졌던 3학년과 장애인 친구 및 가족이 있는 그룹에서 장애인에 대한 인지도가 더 긍정적이고 적극적인 것을 확인한 바 있다.
- 유의한 차이를 보인 항목은 학년이 높을수록 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’, ‘장애인과 저항감 없이 이야기를 할 수 있다’, ‘장애인이 곤란을 당할 때 망설이지 않고 도울 수 있다’, ‘장애인과 의사소통이 가능하다’ 에 더 적극적인 태도를 보여, 류6)의 연구와 마찬가지로 학년이 높아질수록 장애와 장애인에 대한 교육과 생활경험이 증가하면서 장애인에 대한 접촉 시 긴장감이 낮아지고 있음을 본 연구를 통해서도 알 수 있었다.
- 일반적 특성에 따른 장애인에 대한 일반적 태도를 살펴본 결과(Table 3-8) 일반적 특성 모든 항목에서 ‘장애인은 모든 면에서 뒤떨어진 것이 아니다’ 에 가장 적극적인 태도를 보였다.
- 일반적 특성에 따른 장애인에 대한 태도를 조사한 결과 학년에 따라서는 장애인에 대한 일반적 태도와 장애인 구강관리에 대한 태도에서 모두 3학년이 가장 적극적인 태도를 보였고, 그 다음으로 1학년, 2학년 순으로 조사되었다. 장애인 친구 유무에 따라서는 친구가 있는 경우가 없는 경우보다 장애인에 대한 일반적 태도에 있어 더 적극적 태도를 보였으며(p<0.
- 장애시설 구강보건 봉사활동 경험 유무에 따른 장애인에 대한 태도는 Table 7에서와 같이 8번 문항 ‘장애인은 모든 면에서 뒤떨어진 것이 아니다’ 항목에서 두 그룹간 유의한 차이는 없었으나 가장 긍정적인 태도를 보였고, 1번 문항 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’ (p<0.05)와 6번 문항 ‘장애인과 의사소통이 가능하다’ (p<0.05) 항목에서는 장애시설 구강보건 봉사활동 경험이 있는 그룹에서 더 적극적 태도를 보여 두 그룹간에 유의한 차이를 보였다.
- 장애시설 구강보건활동 경험유무에 따른 조사결과는 구강보건활동 경험이 있는 경우가 없는 경우보다 장애인에 대한 일반적 태도와 장애인 구강관리에 대한 태도 모두에서 더 적극적인 태도를 보였으며, 장애인 구강보건관리에 대한 태도에 대해서는 유의한 차이를 나타내었다(p<0.01).
- 장애시설 봉사활동 경험 유무에 따라서는 장애시설 봉사활동 경험이 있는 그룹에서 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’ 와 ‘장애인은 시설에서보다 일반사회에서 생할하는 것이 좋다’ 에 유의한 긍정적 차이를 보였다.
- 장애시설 봉사활동 경험 유무에 따른 장애인에 대한 일반적 태도는 Table 6과 같이 8번 문항 ‘장애인은 모든 면에서 뒤떨어진 것이 아니다’ 항목에서 두 그룹 간 유의한 차이는 없었으나 가장 긍정적인 태도를 보였고, 1번 문항 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’ (p<0.01)와 7번 문항 ‘장애인은 시설에서 보다 일반사회에서 생활하는 것이 좋다’ (p<0.05)에서는 장애시설 봉사활동 경험이 있는 그룹에서 더 긍정적 태도를 보였고, 두 그룹 간에 유의한 차이를 보였다.
- 장애시설구강보건 봉사활동 경험 유무에 따라서는 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’ 와 ‘장애인과 의사소통이 가능하다’ 에서 구강보건 봉사활동 경험이 있는 그룹이 더 긍정적으로 나타나 유의한 차이를 보였다.
- 장애인 가족 유무에 따라서는 가족이 있는 경우가 없는 경우에 비해 장애인에 대한 일반적 태도에 더 적극성을 보였으며, 유의한 차이를 나타냈고(p<0.01), 장애인 구강관리에 대한 태도에서는 유의한 차이는 없었으나 가족이 있는 경우가 없는 경우보다 더 적극적인 것으로 조사되었다.
- 장애인 가족 유무에 따라서는 장애인 가족이 있는 그룹에서 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’ 와 ‘장애인과 동료로서 일할 수 있다’, ‘장애인과 친구가 되고 싶다’ 항목에서 유의한 차이를 보였다.
- 장애인 구강관리 교육 필요성 인지 여부에 따른 장애인에 대한 일반적인 태도는 Table 8-2에서와 같이 8번 문항 ‘장애인은 모든 면에서 뒤떨어진 것이 아니다’ 항목에서 가장 긍정적인 태도를 보였고(p<0.01) 1번 문항 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’ (p<0.01)와 2번 문항 ‘장애인과 동료로서 일할 수 있다’ (p<0.001)그리고 3번 문항 ‘장애인과 저항감 없이 이야기를 할 수 있다’ (p<0.01)와 4번 문항 ‘장애인이 곤란을 당할 때 망설이지 않고 도울 수 있다’ (p<0.01), 6번 문항 ‘장애인은 모든 면에서 뒤떨어진 것이 아니다’ (p<0.01), 10번 문항 ‘장애인과 친구가 되고 싶다’ (p<0.01)의 7개의 항목에서 장애인 구강진료 교육의 필요성을 인지하고 있는 그룹이 더 적극적인 태도를 보여 두 그룹 간에 유의한 차이를 보였다.
- 장애인 구강진료 교육 필요성 인지 여부에 따라서는 구강진료 교육의 필요성을 인지하는 그룹에서 ‘장애인이 치과에 내원하면 적극적으로 치료에 임하겠다’, ‘장애인 구강진료를 잘 할 수 있다’, ‘장애인 구강관리에 관심이 있다’, ‘장애인 구강관리에 대해 더 많이 공부하고 싶다’, ‘장애인 구강보건정책 개발의 필요성을 느낀다’ 의 5개 항목에서 두 그룹 간에 유의한 차이를 보였다.
- 장애인 구강진료 교육 필요성인지 여부에 따라서는 구강진료 교육의 필요성을 인지하는 그룹에서 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’, ‘장애인과 동료로서 일할 수 있다’, ‘장애인과 저항감 없이 이야기 할 수 있다’, ‘장애인이 곤란을 당할 때 망설이지 않고 도울 수 있다’, ‘장애인과 의사소통이 가능하다’ ‘장애인은 모든 면에서 뒤떨어진 것이 아니다’, ‘장애인과 친구가 되고 싶다’ 의 7개 항목에서 유의한 차이를 보였다.
- 장애인 친구 유무에 따라서는 6개의 항목에서 유의한 차이를 보이는 항목이 없었으며, 장애인 가족 유무와 장애시설 봉사활동 경험유무에 따라서는 장애인 가족이 있는 그룹과 장애시설 봉사활동 경험자에서 ‘장애인 구강보건봉사활동에 적극 참여하고 싶다’ 에 더 적극적인 태도를 보였다.
- 장애인 친구 유무에 따라서는 장애인 친구가 있는 그룹에서는 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’ 와 ‘장애인과 저항감 없이 이야기를 할 수 있다’ 에 유의한 긍정적 태도를 보였다.
- 장애인 친구 유무에 따라서는 친구가 있는 경우가 없는 경우보다 장애인에 대한 일반적 태도에 있어 더 적극적 태도를 보였으며(p<0.05), 장애인 구강관리에 대한 태도에 있어서도 친구가 있는 경우가 더 적극적인 태도를 보였으나, 유의한 차이는 나타나지 않았다.
- 장애인에 대한 일반적 태도에서는 8번 문항, ‘장애인은 모든 면에서 뒤떨어진 것이 아니다’ 항목에서 학년 간 유의한 차이는 없었으나, 가장 긍정적인 태도를 보였으며, 1번 문항 ‘장애인에게 부담없이 말을 걸 수 있다’ 에서 3학년, 1학년, 2학년의 순으로 유의한 차이를 보였으며(p<0.01), 3번 문항 ‘장애인과 저항감 없이 이야기를 할 수 있다’ 와 4번 문항 ‘장애인이 곤란을 당할 때 망설이지 않고 도울 수 있다’ 그리고 6번 문항 ‘장애인과 의사소통이 가능하다’ 에서 p<0.05의 유의수준으로 차이를 보였다.
- 학년에 따라 유의한 차이를 보인 항목은 ‘장애인 구강진료를 잘 할 수 있다’ 와 ‘장애인 구강관리에 대해 더 많이 공부하고 싶다’ 에서 3학년이 다른 학년과 유의한 차이를 보였다.
- 한편 일반적 특성에 따른 장애인 구강관리에 대한 태도(Table 3-8)에서는 일반적 특성 모든 항목에서 ‘장애인 구강보건정책 개발의 필요성을 느낀다’ 에 가장 적극적 태도를 보였다.
- 한편 장애인 구강관리에 대한 태도 영역에서는 1번 문항 ‘장애인이 치과에 내원하면 적극적으로 치료에 임하겠다’ (p<0.01)와 2번 문항 ‘장애인 구강진료를 잘 할 수 있다’ (p<0.05), 3번 문항 ‘장애인 구강관리에 관심이 있다’ (p<0.01), 4번 문항 ‘장애인 구강관리에 대해 더 많이 공부하고 싶다’ (p<0.05), 6번 문항 ‘장애인 구강보건정책 개발의 필요성을 느낀다’ (p<0.001)의 5개 항목에서 장애인 구강진료 교육의 필요성을 인지하고 있는 그룹이 더 적극적인 태도를 보여 두 그룹 간에 유의한 차이를 보였다.
- 한편, 장애인 구강관리에 대한 태도 영역에서는 1번 문항 ‘장애인이 치과에 내원하면 적극적으로 치료에 임하겠다’ 와 6번 문항 ‘장애인 구강보건정책 개발의 필요성을 느낀다’ 항목에서 두 그룹간 유의한 차이는 없으나 다른 항목 보다 적극적인 태도를 보였으며, 3번 문항 ‘장애인 구강관리에 관심이 있다’ (p<0.01)와 4번 문항 ‘장애인 구강관리에 대해 더 많이 공부하고 싶다’ (p<0.001)와 5번 문항 ‘장애인 구강보건봉사활동에 적극 참여하고 싶다’ (p<0.01) 항목에서는 장애시설 구강보건 봉사활동 경험이 있는 그룹에서 더 적극적 태도를 보여 두 그룹 간에 유의한 차이를 보였다.
- 한편, 장애인 구강관리에 대한 태도에서는 6번 문항 ‘장애인 구강보건정책 개발의 필요성을 느낀다’ 항목에서 다른 그룹에 비해 더 적극적 태도를 보였으나 두 그룹 간에 유의한 차이는 없었다.
- 한편, 장애인 구강관리에 대한 태도에서는 적극적 태도가 높지는 않았으나 5번 문항 ‘장애인 구강보건봉사활동에 적극 참여하고 싶다’ (p<0.01)에서 장애시설 봉사활동 경험이 있는 그룹에서 더 긍정적 태도를 보여 두 그룹 간에 유의한 차이를 보였다.
- 한편, 적극적 태도는 높지 않았으나, 4번 문항 ‘장애인 구강관리에 대해 더 많이 공부하고 싶다’ 항목에서는 장애인 가족이 있는 그룹에서 더 적극적인 태도를 보였으며, 두 그룹 간 유의한 차이를 보였다(p<0.05).
후속연구
- 그러나 나머지 항목들을 살펴보면 그룹 간에 유의한 차이를 보인 항목일지라도 5점 척도에서 그다지 높지 않은 적극성을 띠어 앞으로 이에 대한 교육과 정보제공이 치위생과 교육과정에서 보다 적극적으로 이루어져야 할 것으로 사료된다. 본 연구는 조사대상이 일부지역에 국한된 점과 치위생과 여학생으로만 이루어진 점, 4학년이 제외되고 3학년 학생수가 다소 적은 점으로 이루어져, 향후 조사대상의 확대를 통한 연구가 이루어져야 할 것으로 사료되며, 치위생과 교육에 있어 구체적으로 이루어져야 할 부분에 대한 연구가 후속적으로 이루어져야 할 것을 연구의 제한점으로 둔다.
- 이상의 결과를 종합해볼 때 향 후 장애인 구강관리의 주역이 될 치위생과 학생들의 장애와 장애인에 대한 물리적, 심리적 거리를 좁히고 그들의 구강관리에 적극성을 가지게 할 중요한 방안으로 교육과정 중 장애와 장애인에 대한 이론적 교육은 물론 실기와 실습을 통한 교육이 보다 적극적으로 이루어져 많은 접촉의 기회를 제공함으로써 비장애인과같은 선상에서 장애인 구강관리가 이루워지도록 하여야할 것으로 사료된다.
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