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문제 정의
- 따라서 본 연구는 대학생을 대상으로 흡연자의 흡연행태와 함께 흡연자와 비흡연자 간의 흡연에 대한 인식과 구강건강관리행태를 조사하고 비교하여, 흡연자와 비흡연자 간의 차이를 알아봄으로써, 대학생의 금연 교육프로그램 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 시행하였다.
- 대학생은 장차 국가의 주요 정책결정자로서 역할을 할 귀중한 인적재산이며, 청년기시기인 지금의 구강건강 관리행태가 이후의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있기 때문에, 올바른 구강건강관리지식과 습관형성이 필수적이다[14]. 본 연구는 대학생을 대상으로 흡연 및 구강건강에 대한 인식과 태도를 조사하고, 흡연유무에 따라 분석하여, 대학생의 흡연율을 낮추고 구강건강을 증진시키기 위한 구강보건교육 프로그램의 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 실시하였다.
제안 방법
- 본 연구는 대학생을 대상으로 흡연자와 비흡연자의 구강건강관리 행태와 구강건강에 대한 인식, 흡연에 대한 인식을 조사하고 그 차이를 비교 분석하여, 다음과 같은 결론을 얻었다.
- 본 연구에서 사용된 설문지는 한국금연운동협의회[15]의 설문지와 문헌고찰[16-18]을 통하여 참고한 설문지를 사용하였다. 설문지의 항목은 일반적 특성 4문항, 잇솔질 관련 구강건강관리행태 6문항, 치과 관련 구강보건관리행태 5문항, 구강건강에 대한 인식 5문항, 흡연자의 흡연 행태 및 금연관련 9문항, 흡연에 관한 인식 4문항으로 총 33문항으로 이루어졌으며, 자기기입식 방법으로 설문조사를 실시하였다. 흡연유무에 따른 구분에서 흡연자는 현재 흡연을 하고 있는 사람과 과거에 흡연을 했지만 현재 흡연을 하지 않는 사람 모두 흡연자로 간주하였으며, 비흡연자는 한 번도 흡연을 하지 않은 사람으로 구분하였다.
대상 데이터
- 2011년 1월 3일부터 2011년 1월 29일까지 경상북도, 대구광역시, 강원도에 위치한 4년제 대학교에 재학 중인 대학생 260명을 대상으로 실시하였다. 연구대상 선정은 본 연구 목적에 대해 설명 후, 이에 동의한 대학생들을 대상으로 임의 표본 추출하였다.
- 2011년 1월 3일부터 2011년 1월 29일까지 경상북도, 대구광역시, 강원도에 위치한 4년제 대학교에 재학 중인 대학생 260명을 대상으로 실시하였다. 연구대상 선정은 본 연구 목적에 대해 설명 후, 이에 동의한 대학생들을 대상으로 임의 표본 추출하였다.
데이터처리
- 0을 이용하여 통계 분석을 실시하였다. 조사대상자의 일반적 특성과 구강건강관리행태, 구강건강에 대한 인식, 흡연에 대한 인식, 흡연자의 흡연행태는 빈도분석을 통해 백분율로 산출하였다. 조사대상자의 흡연유무에 따른 구강보건관리행태, 구강건강에 대한 인식, 흡연에 대한 인식은 교차분석을 실시하였고, 통계적 유의성 판정을 위한 유의수준은 0.
- 조사대상자의 일반적 특성과 구강건강관리행태, 구강건강에 대한 인식, 흡연에 대한 인식, 흡연자의 흡연행태는 빈도분석을 통해 백분율로 산출하였다. 조사대상자의 흡연유무에 따른 구강보건관리행태, 구강건강에 대한 인식, 흡연에 대한 인식은 교차분석을 실시하였고, 통계적 유의성 판정을 위한 유의수준은 0.05로 고려하였다.
이론/모형
- 본 연구에서 사용된 설문지는 한국금연운동협의회[15]의 설문지와 문헌고찰[16-18]을 통하여 참고한 설문지를 사용하였다. 설문지의 항목은 일반적 특성 4문항, 잇솔질 관련 구강건강관리행태 6문항, 치과 관련 구강보건관리행태 5문항, 구강건강에 대한 인식 5문항, 흡연자의 흡연 행태 및 금연관련 9문항, 흡연에 관한 인식 4문항으로 총 33문항으로 이루어졌으며, 자기기입식 방법으로 설문조사를 실시하였다.
성능/효과
- 간접흡연이 건강에 미치는 영향 문항에서 흡연자군과 비흡연자군 모두 ‘나쁜 영향이다’라는 응답이 높았으며, 통계적으로 유의한 차이를 보였다[p=0.003].
- 간접흡연이 건강에 미치는 영향에 대한 문항에서 ‘나쁜 영향이다’라는 응답이 높았으며, 식후 담배가 건강에 미치는 영향에 대한 문항 역시 ‘나쁜 영향이다’라는 응답이 가장 높았다.
- 구강건강에 대한 자신의 생각에 대한 설문에서 비흡연군의 33.1%, 흡연군의 59.4%가 자신의 구강이 건강하지 않다고 응답하였으며, 흡연 유무에 따른 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 정기적인 치과내원의 필요성과 다른 건강과 비교한 구강건강의 중요도에서는 유의한 차이를 볼 수 없었다.
- 정기적 치과 내원에 대한 문항에서는 흡연자군과 비흡연자군 모두 필요하다고 응답하였으며, 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 구강건강이 다른 건강문제와 비교하였을 때 얼마나 중요하다고 생각하는지에 대한 문항에서는 흡연자군의 경우 36.8%가 중요하다고 응답하였고, 비흡연자군의 경우 39.0%가 매우 중요하다고 응답하였으며, 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 구강건강에 관한 지식습득 경로는 흡연자군과 비흡연자군 모두 치과라는 응답이 가장 높았으며, 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다[Table 3].
- 담배가 건강에 미치는 영향에서는 ‘나쁜 영향이다’라는 응답이 가장 높았으며, 한 두 개피 정도의 담배가 건강에 미치는 영향에 대한 문항에서도 ‘나쁜 영향이다’라는 응답이 가장 높았다.
- 본 연구에서 흡연을 시작하게 된 동기는 호기심이 50.9%이었고, 주변 권유가 25.5%이었다. 일부 군인을 대상으로 한 류 등[10]의 연구에서도 흡연 동기가 스트레스 해소와 호기심이 가장 높게 나타났다.
- 스켈링을 받은 경험은 흡연자군과 비흡연자군 모두 ‘예’가 가장 높았고, 통계적으로 유의한 차이를 보였다[p=0.027].
- 식후의 담배가 건강에 미치는 영향에 대한 문항에서 흡연자군과 비흡연자군 모두 ‘나쁜 영향이다’라는 응답이 높았으며, 통계적으로 유의한 차이를 보였다[p=0.000][Table 6].
- 이상의 결과로 볼 때 흡연자는 비흡연자에 비해 구강 건강관리행태 및 구강건강에 대한 인식, 흡연에 대한 인식이 부족하다는 것을 알 수 있다. 따라서 대학생들을 위한 금연교육과 구강보건교육의 프로그램 개발 및 활성화가 필요하다고 사료된다.
- 잇솔질 범위는 치아와 잇몸의 응답이 가장 많았으며, 구강위생용품 사용은 ‘아니오’가 높게 나타났다.
- 정기적인 치과내원과 스켈링 및 구강보건교육 경험 유무 등 건강관리 행태에서는 흡연유무에 따른 유의한 차이를 볼 수 있었다. 임과 윤[1]의 연구에서도 정기적 구강검진과 스켈링 경험의 경우 흡연자보다 비흡연자에서 높았으며, 구강건강관리습관은 모든 항목에서 흡연자와 비흡연자간의 유의한 차이를 보였다.
- 한 두 개피정도의 담배가 건강에 미치는 영향 문항에서 흡연자군과 비흡연자군 모두 ‘나쁜 영향이다’라는 응답이 높았으며, 통계적으로 유의한 차이를 보였다[p=0.000].
- 7%로 높게 나타났다. 흡연유무에 따른 구강 건강관리행태 중 1회 잇솔질 시간, 정기적 치과 내원, 최근 치과 내원시기, 치과 방문 목적, 스켈링 및 구강보건교육 경험에서 유의한 차이가 있었다. 흡연유무에 따른 구강건강에 대한 인식 중 주관적 구강건강상태에서 유의한 차이가 있었다.
- 흡연유무에 따른 구강건강관리 행태에서는 1일 잇솔질 횟수나 잇솔질 방향, 잇솔질의 범위 등에서 비흡연자가 흡연자에 비해 높은 비율을 나타내었지만, 1회 잇솔질 시간을 제외하고는 통계적으로 유의한 차이는 나타나지 않았다. 정과 한[19]의 연구에서도 잇솔질의 올바른 방법과 하루 평균 잇솔질 횟수 빈도가 흡연자보다 비흡연자에게서 높게 나타났다.
- 흡연유무에 따른 구강 건강관리행태 중 1회 잇솔질 시간, 정기적 치과 내원, 최근 치과 내원시기, 치과 방문 목적, 스켈링 및 구강보건교육 경험에서 유의한 차이가 있었다. 흡연유무에 따른 구강건강에 대한 인식 중 주관적 구강건강상태에서 유의한 차이가 있었다. 흡연유무에 따른 흡연에 대한 인식 중 담배, 한 두 개피 정도의 담배, 식후의 담배 및 간접흡연이 건강에 미치는 영향에 대한 인식에서 유의한 차이가 있었다.
- 흡연유무에 따른 구강건강에 대한 인식 중 주관적 구강건강상태에서 유의한 차이가 있었다. 흡연유무에 따른 흡연에 대한 인식 중 담배, 한 두 개피 정도의 담배, 식후의 담배 및 간접흡연이 건강에 미치는 영향에 대한 인식에서 유의한 차이가 있었다.
- 흡연자군과 비흡연자군 모두 사용하고 있는 구강 위생용품은 ‘없다’라는 응답이 높았으며, 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.
- 흡연자와 비흡연자간의 흡연에 대한 인식차이를 알아보기 위해 담배나 한 두 개피 정도의 담배, 식후의 담배 및 간접흡연이 건강에 미치는 영향에 대한 인식 문항에서 흡연자에 비해 비흡연자에서 나쁜 영향을 미친다는 응답률이 더 높게 나왔으며, 이는 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 류[12]의 연구에서도 흡연 여부에 따른 인지 정도를 비교한 결과, 흡연자는 18.
- 흡연자의 하루 평균 흡연량은 반 갑 미만이, 흡연기간은 1년∼3년 미만이 가장 높았으며, 흡연을 시작하게 된 동기는 호기심과 주변 권유가 가장 높게 나타났고, 흡연을 하는 이유는 스트레스 해소, 습관적 순으로 나타났다.
후속연구
- 또한 주관적인 자기기입식 설문지를 통한 분석이기 때문에 자가진단에서 오는 오차가 있을 것이며, 현재 흡연을 하고 있는 사람과 과거에 흡연을 했지만 지금은 하지 않고 있는 사람을 모두 흡연자로 간주하여 그에 따른 오차가 있을 것으로 사료된다. 따라서 후속 연구에서는 연구대상자의 범위를 지역별로 다양하게 확대하고, 흡연자를 좀 더 정확하게 구분 할 수 있는 명확한 기준을 제시한 연구를 실시할 필요가 있다고 사료된다.
- 흡연동기와 흡연을 지속하는 이유를 미루어 보아 습관이 고착화되기 전에 흡연과 건강에 대한 보다 정확한 지식을 가지게 함으로써, 흡연에 대한 비호의적인 태도를 갖도록 하는 것이 최선일 것으로 사료된다. 또한 흡연자들을 대상으로 하는 금연교육의 실시만을 중요시 할 것이 아니라 비흡연자를 대상으로 한 흡연 예방 교육에 대한 필요성 또한 강조되어야 할 것으로 사료된다.
- 본 연구의 제한점으로는 경상북도와 대구광역시, 강원도에 재학 중인 일부 대학생을 연구대상으로 하였기 때문에 모집단을 대표하기에 다소 어려움이 있다. 또한 주관적인 자기기입식 설문지를 통한 분석이기 때문에 자가진단에서 오는 오차가 있을 것이며, 현재 흡연을 하고 있는 사람과 과거에 흡연을 했지만 지금은 하지 않고 있는 사람을 모두 흡연자로 간주하여 그에 따른 오차가 있을 것으로 사료된다.
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