[논문]요양보호사교육생의 호스피스 교육프로그램을 통한 삶의 의미와 노인에 대한 태도 변화 및 호스피스 인식변화에 관한 연구

이영미

doi:10.5762/kais.2012.13.2.642

요양보호사교육생의 호스피스 교육프로그램을 통한 삶의 의미와 노인에 대한 태도 변화 및 호스피스 인식변화에 관한 연구
A Study on the Meaning of life, Change to Attitude toward the Old and Hospice Perception through Hospice Education Program of Care Worker Trainees 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.13 no.2, 2012년, pp.642 - 647

초록
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본 연구는 요양보호사 교육생을 대상으로 호스피스교육 프로그램 전과 후에 요양보호사의 노인에 대한 태도, 호스피스의 인식도 변화의 차이를 검정하여 교육 효과를 확인하는 유사실험설계 중 단일군 전 후설계이다. 연구기간은 2011년 5월9일부터 6월20일까지이며, 연구 대상자는 요양보호사 교육원의 교육생 총 53명으로 본 프로그램의 목적을 이해하고 참여를 희망하는 자로 호스피스 교육 15시간을 이수한 자이다. 자료분석은 SPSS/WIN 17.0 프로그램을 이용하였고 t-test, 평균, 표준편차를 통계적으로 진술하였다. 결과적으로 호스피스 교육프로그램의 효과는 교육을 실시하기 전 보다 실시한 후가 호스피스 인식도와 삶의 의미에 유의한 차이를 보였지만, 노인에 대한 태도는 유의하지 않은 것으로 나타났다. 본 연구의 시사점으로는 질적으로 향상된 노인요양보호의 전문 인력이 되기위해서 노인들에게 필요한 교육 등을 통해 체계적이고 지속적인 관리가 이루어져야 할 것으로 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to evaluate the effects of the meaning of life, change to attitude toward the old and hospice perception through pre/post hospice education program of care worker trainees. Methods: This study is a quasi-experimental research using one group pretest-posttest design. The research period was from May to June, 2011. The subjects of the study were 53 care worker trainees in T city and S city. The data were analyzed by SPSS/WIN 17.0 program with descriptive statistics and paired t-test, mean, standard deviation. The period of this study was from May 9 to June 20 of 2011. Results: The meaning of life and hospice perception were significantly different between pre- and post-program. The attitude toward the old did not show a significant difference before and after the program. Conclusion: This study is need to improve hospice education program for comprehend meaning of life, change to attitude toward the ole and improve hospice perception.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 요양보호사 교육생들을 대상으로 호스피스 교육프로그램 전·후 호스피스의 인식도와 노인에 대한 태도 및 삶의 의미를 검정함으로써 호스피스 교육프로그램의 효과를 파악하는데 있다.
본 연구는 요양보호사 교육생을 대상으로 호스피스 교육 프로그램을 실시하기 전과 실시한 후에 호스피스 인식도와 노인에 대한 태도, 삶의 의미를 파악하고자 하였다.
본 연구는 요양보호사 교육생을 대상으로 호스피스교육 프로그램 전과 후에 요양보호사의 노인에 대한 태도, 호스피스의 인식도 변화의 차이를 검정하여 교육 효과를 확인하는 유사실험설계 중 단일군 전· 후설계이다.
본 연구는 요양보호사 교육생을 대상으로 호스피스교육 프로그램 전과 후에 요양보호사의 노인에 대한 태도, 호스피스의 인식도 변화의 차이를 검정하여 교육 효과를 확인하는 유사실험설계 중 단일군 전·후설계이다.
이에 본 연구는 요양보호사 교육생들을 대상으로 호스피스 교육 프로그램을 통하여 삶의 의미와 노인의 태도 변화 및 호스피스 인식변화를 파악하여 추후 요양보호사 교육내용과 호스피스 프로그램 개발의 질적 관리와 지속적 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 본 연구를 시도하게 되었다.

가설 설정

연구대상자는 T시의 K대학 요양보호사 교육원의 교육생 27명과 S시에 위치한 사설 요양보호사 교육원의 교육생26명 총53명으로, 대상자의 판정기준은 의사소통이 가능한 자이고, 질문지 내용을 이해할 수 있는 자들로 임의 표집 하였다. 연구대상자 수의 산출근거는 Cohen이 제시한 표를 이용하여, 유의 수준 .05, 효과크기를 .35로 가정하고 power를 .70으로 하면 한 집단의 최소표본크기가 42로 산출되었다. 따라서 본 연구대상자 수인 53명은 단일군 전· 후 집단의 표본크기로는 표본크기가 산출된 가정 하에서 받아들일 수 있는 것으로 판단된다.

제안 방법

본 연구는 장형석[11]이 수정 보완하여 사용한 측정도구를 사용하였으며, 하위영역은 ‘삶의 허무’, 9문항, ‘삶의 재미’, 4문항, ‘자기 결정감’, 4문항, ‘죽음의 준비’, 3문항의 총 4점 척도로 수정 보완하여 사용하였다.
교육주제는 호스피스의 개요(1시간) 및 윤리(1시간), 가족관리(1시간), 신체적 관리(7시간), 심리적 관리(2시간), 사별관리(1시간), 영적 관리(1시간), 봉사자의 역할(1시간) 등이 포함되었다. 학습 방법은 강의 및 시범, 시청각자료, 사례들기, 유서쓰기 등으로 구성되었다.
호스피스 완화치료(2001)를 근거로 하여 호스피스 교육목표, 호스피스 교육프로그램의 철학적, 개념적 기틀, 호스피스 교육프로그램 내용으로 구성되었다. 호스피스 교육내용은 이론 총15시간으로 구성 되었으며 하루 5시간씩 3일동안 교육하였다. 교육주제는 호스피스의 개요(1시간) 및 윤리(1시간), 가족관리(1시간), 신체적 관리(7시간), 심리적 관리(2시간), 사별관리(1시간), 영적 관리(1시간), 봉사자의 역할(1시간) 등이 포함되었다.
호스피스 완화치료(2001)를 근거로 하여 호스피스 교육목표, 호스피스 교육프로그램의 철학적, 개념적 기틀, 호스피스 교육프로그램 내용으로 구성되었다. 호스피스 교육내용은 이론 총15시간으로 구성 되었으며 하루 5시간씩 3일동안 교육하였다.

대상 데이터

본 연구의 자료 수집은 2011년 5월 9일부터 6월 20일까지 강원지역 T시와 S시에 위치한 요양보호사 교육기관에 교육을 신청한 요양보호사 1급 신규반 총 53명에게 2011년 5월 9일 요양보호사교육 오리엔테이션이 끝난 직후 본 연구의 목적, 설문내용, 도구의 특성 및 기재방법 등에 대하여 설명하고 설문지에 서명하는 것으로 동의를 얻은 후 교육 전 자료를 수집하였고, 2011년 6월 20 일로 교육이 끝난 후 동일한 방법으로 교육 후 설문조사를 통해 자료를 수집하였다.
본 연구는 요양보호사 교육생을 대상으로 호스피스교육 프로그램 전과 후에 요양보호사의 노인에 대한 태도, 호스피스의 인식도 변화의 차이를 검정하여 교육 효과를 확인하는 유사실험설계 중 단일군 전·후설계이다. 연구 대상자는 T시의 K대학 요양보호사 교육원의 교육생 27명과 S시에 위치한 사설 요양보호사 교육원의 교육생26명으로 본 프로그램의 목적을 이해하고 참여를 희망하는 자로 호스피스 교육 15시간을 이수한 자이다. 호스피스 교육프로그램을 효과를 살펴보면, 호스피스 인식도와 삶의 의미는 교육을 실시 하기 전 보다 실시한 후에 유의한 차이를 보였지만, 노인에 대한 태도는 유의하지 않은 것으로 나타났다.
연구대상자는 T시의 K대학 요양보호사 교육원의 교육생 27명과 S시에 위치한 사설 요양보호사 교육원의 교육생26명 총53명으로, 대상자의 판정기준은 의사소통이 가능한 자이고, 질문지 내용을 이해할 수 있는 자들로 임의 표집 하였다. 연구대상자 수의 산출근거는 Cohen이 제시한 표를 이용하여, 유의 수준 .

데이터처리

수집된 자료는 SPSS WIN 17.0 프로그램을 이용하여 대상자의 일반적 특성을 실수와 백분율로, 호스피스 교육 프로그램 전․후 호스피스 인식도, 삶의 의미, 노인에 대한 태도를 paired t-test, 평균, 표준편차로 분석하였고, 측정도구의 내적 일치도 신뢰도 검정은 Cronbach's α값을 구하였다.

이론/모형

노인에 대한 태도는 노인에 대해 인지하고 있는 신념, 가치관, 감정 등을 의미하며 태도 측정은 Sanders 외[7]이 개발한 의미 분별척도를 임영신[8]이 번안한 것으로 측정하였다. 이 도구는 20문항 7점 척도로, 점수가 낮을수록 노인에 대한 태도가 긍정적이며, 점수가 높을수록 노인에 대한 태도가 부정적임을 의미한다.
본 연구는 김정희[9]와 이은자[10]의 호스피스 인식 측정도구로 ‘호스피스 정의와 철학’ 4문항, ‘호스피스 대상자’ 2문항, ‘호스피스 서비스 내용’ 8문항, ‘통증과 증상 조절의 필요성’ 2문항, ‘호스피스 윤리 및 심리’4문항, ‘홍보 및 교육의 필요성’2문항의 총 6개 영역의 22문항 4점 척도이다.

성능/효과

대상자들의 삶의 의미는 호스피스 교육 프로그램을 실시하기 전과 실시한 후를 비교한 결과 유의한 차이를 나타냈다. 하위 영역별로 살펴보면 삶의 허무, 삶의 재미, 자기 결정감, 죽음의 준비 등 4개의 영역으로 분류하였고 죽음의 준비영역만 유의한 차이를 보이지 않았다.
따라서 본 연구대상자 수인 53명은 단일군 전· 후 집단의 표본크기로는 표본크기가 산출된 가정 하에서 받아들일 수 있는 것으로 판단된다.
먼저, 호스피스 교육 프로그램을 실시한 후가 실시하기 전보다 호스피스의 인식정도가 높은 것임을 알 수 있었다. 호스피스 인식 변화 비교에서 영역별로는 호스피스 정의와 철학을 제외한 호스피스 대상자, 서비스 내용, 통증과 증상조절의 필요성, 윤리와 심리문제, 홍보 및 교육의 필요성 5개 영역에서 유의한 차이를 나타냈다.
호스피스 교육 프로그램을 실시하기 전과 실시한 후에 대상자의 호스피스에 대한 인식 정도를 비교한 결과는 Table 2와 같다. 전체적인 호스피스에 대한 총 평균점수는 실시하기 전은 67.32점, 실시한 후 76.37점으로 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다(t=5.143, p=.000). 즉 실시 하기 전보다 실시한 후에 호스피스에 대한 인식 수준이 높게 나타났다.
호스피스 교육 프로그램에 참여한 대상자들의 효과를 분석한 결과를 보면 Table 4에서 보는 것처럼 태도에는 실시하기 전 3.92±.91점보다 실시한 후 4.02±.95점으로 더 긍정적으로 높게 나타났으나 통계적으로 유의한 의미는 없었다.
호스피스 교육 프로그램을 실시하기 전과 실시한 후 대상자들의 삶의 의미에 대한 평균 점수는 Table 3에서 보는 바와 같이 실시하기 전 56.88점, 실시한 후 63.32점 (t=3.284, p=.005)으로 교육 프로그램을 실시하기 전보다 실시한 후가 삶의 의미에 대한 점수가 통계적으로 더 높게 나타났다. 삶의 의미에 있어서 유의한 점수를 나타낸 영역은 ‘삶의 허무’(t=5.
연구 대상자는 T시의 K대학 요양보호사 교육원의 교육생 27명과 S시에 위치한 사설 요양보호사 교육원의 교육생26명으로 본 프로그램의 목적을 이해하고 참여를 희망하는 자로 호스피스 교육 15시간을 이수한 자이다. 호스피스 교육프로그램을 효과를 살펴보면, 호스피스 인식도와 삶의 의미는 교육을 실시 하기 전 보다 실시한 후에 유의한 차이를 보였지만, 노인에 대한 태도는 유의하지 않은 것으로 나타났다. 결론적으로 질적으로 향상된 노인요양보호의 전문 인력이 되기 위해서는 노인들에게 필요한 교육 등을 통해 체계적이고 지속적인 관리가 이루어져야 할 것으로 사료된다.
먼저, 호스피스 교육 프로그램을 실시한 후가 실시하기 전보다 호스피스의 인식정도가 높은 것임을 알 수 있었다. 호스피스 인식 변화 비교에서 영역별로는 호스피스 정의와 철학을 제외한 호스피스 대상자, 서비스 내용, 통증과 증상조절의 필요성, 윤리와 심리문제, 홍보 및 교육의 필요성 5개 영역에서 유의한 차이를 나타냈다. 호스피스 정의와 철학에 관한 인식에 있어서 실시 전과 실시한 후 간에 유의한 차이를 보이지 않은 것은 매스컴을 통해 호스피스 의미나 철학에 대해서 많은 정보를 공유하고 어느 정도 일반적인 인식이 이루어지고 있기 때문이라고 보인다.

후속연구

호스피스 교육프로그램을 효과를 살펴보면, 호스피스 인식도와 삶의 의미는 교육을 실시 하기 전 보다 실시한 후에 유의한 차이를 보였지만, 노인에 대한 태도는 유의하지 않은 것으로 나타났다. 결론적으로 질적으로 향상된 노인요양보호의 전문 인력이 되기 위해서는 노인들에게 필요한 교육 등을 통해 체계적이고 지속적인 관리가 이루어져야 할 것으로 사료된다.
둘째, 요양보호사의 호스피스 인식, 노인에 대한 태도, 삶의 의미 등을 향상시킬 수 있는 지속적이고 체계적인 프로그램의 적용 및 효과에 대한 후속 연구가 필요하다.
첫째, 요양보호사 교육생을 대상으로 장기간동안 호스피스 교육프로그램을 실시하여 실험군과 대조군을 두어 프로그램의 효과를 검정할 수 있는 유사 실험 연구가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	우리나라가 고령화 사회에 진입하면서 부각되는 가장 큰 과제는 무엇인가?	이것은 건강한 노인이 증가하는 것을 의미하기도 하지만 타인의 도움을 필요로 하는 노인도 증가하고 있다는 것을 의미하며, 사회적 변화인 핵가족화에서 여성의 사회활동 참여로 기존의 노인 부양의식에 변화를 일으키고 있어서 장기치료와 요양을 필요로 하는 노인의 증가와 함께 호스피스의 필요성을 부각시키고 있다[1]. 특히 우리나라는 고령화 사회에 진입하면서 노인의 장기요양보호(Long-term care)문제는 가장 큰 과제로 부각되고 있으며 고령노인이 크게 증가하면서 장기요양보호를 필요로 하는 노인이 늘어나고[2], 고령화에 따른 심신의 장애가 누구에게나 생길 수 있다. 따라서 노인들을 신체수발하며 일상생활을 지원할 전문지식과 기술을 습득한 전문 인력이 필요하게 되었고 이를 요양보호사라고 명명하면서 국가자격증 제도가 신설되었다.
	요양보호사란 무엇인가?	따라서 노인들을 신체수발하며 일상생활을 지원할 전문지식과 기술을 습득한 전문 인력이 필요하게 되었고 이를 요양보호사라고 명명하면서 국가자격증 제도가 신설되었다. 요양보호사는 장기요양대상자에 대해서 가장 광범위하고 직접적인 서비스를 제공하는 인력이다[3]. 요양보호사는 노인 등의 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 업무를 전문적으로 수행할 수 있어야 하므로 노인에 대해 이해하고 존중하기 위해서는 노인에 대한 지식과 태도 등을 올바르게 인식해야 할 것이다.
	노인인구가 급증하는 것은 무엇을 의미하는가?	현대에 들어서면서 과학 기술의 발달과 경제 수준 향상으로 인하여 의료 서비스의 발전과 더불어 인간의 평균 수명이 늘어나면서 노인인구가 급증하게 되었다. 이것은 건강한 노인이 증가하는 것을 의미하기도 하지만 타인의 도움을 필요로 하는 노인도 증가하고 있다는 것을 의미하며, 사회적 변화인 핵가족화에서 여성의 사회활동 참여로 기존의 노인 부양의식에 변화를 일으키고 있어서 장기치료와 요양을 필요로 하는 노인의 증가와 함께 호스피스의 필요성을 부각시키고 있다[1]. 특히 우리나라는 고령화 사회에 진입하면서 노인의 장기요양보호(Long-term care)문제는 가장 큰 과제로 부각되고 있으며 고령노인이 크게 증가하면서 장기요양보호를 필요로 하는 노인이 늘어나고[2], 고령화에 따른 심신의 장애가 누구에게나 생길 수 있다.

참고문헌 (13)

Yoon, E. G. "A Study on the Actual Condition of Hospice Service in Nursing Home," Korean Society of Welfare for the Aged, Vol.15, pp.91-120, 2002.
Lee, K. J. "Factors Affecting Service Quality of Care Helpers Working for Nursing Home", Unpublished master's thesis, Dae gu Haany University, 2011.
Kim, J. Y. "A Study on Actual Conditions of Long-term Care Insurance System for the Aged and its Improvement Measures", Unpublished master's thesis, Myung Ji University, 2009.
Lee, C. J. "Nurses Knowledge and Attitudes Toward the Old Adult General Hospital and Geriatric Hospital", Unpublished master's thesis, Hallym University, 2003.
Kim, E. M. "A Study on t he Attitudes toward the Death and Dying of The Aged, - focused on Catholic Church older member's of Suwon city-," Unpublished master's thesis, Gang nam University, 2001.
Park, G. S. "The education and achievement on the present condition of hospice nursing of the nurses who work in the Geriatric hospital", Unpublished master's thesis, Hanyang University, 2007.
Sanders, G. F., Montgomery, J. E., Pittman, J. F., & Balkwell, C. "Youth's attitude towards the edlerly", Journal Appli Gerontol, Vol1, pp. 59-70, 1984.
Lim, Y. S. "Knowledge and Attitude toward the Elderly of a General Hospital Nurses", Unpublished master's thesis, Chosun University, 2002.
Kim, J. H. "Perception of hospice among nursing university student's in Chungcheong province", Unpublished master's thesis, Hanyang University. 1990.
Lee, E. J. "A study of spot survey towards the Attitude of Hospice", Unpublished master's thesis, Wonkwang University, 1998.
Kim, M. S. "Comparison on the Perception about Hospice and the Meaning of Life of Participants and Non-Participants of the Hospice Volunteer Education Program", Unpublished master's thesis, Chonnam National University, 2007.
Kim, H. K., Cho, K. J., lee, H. J. "Effects of an Educational Program for Certified Caregivers". Journal of Korean Gerontol Nursing, Vol. 11, No.1, pp.62-70, 2009.
Ha, S. H. "A Study on Knowledge of Elderly Health Care and Attitude toward the Elderly in Home Helpers", Unpublished master's thesis, Jeonnam National University, 2007.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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