선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 본 연구는 테이핑요법이 편마비를 가진 뇌졸중환자의 견관절 운동범위와 통증, 신체기능 및 우울에 미치는 효과를 규명 하기 위해 시도된 비동등성 대조군 전후 시차 설계의 유사실험연구이다.
- 본 연구는 편마비를 가진 뇌졸중환자 실험군 25명, 대조군 25명을 대상으로 테이핑요법이 환자의 견관절 운동범위와 통증, 신체기능 및 우울에 미치는 효과를 규명하기 위해 시도하였다.
- 본 연구의 목적은 뇌졸중환자의 치료반응 기간을 약 3개월로 추정하고 테이핑요법이 급성기 치료 후 3개월 이상 경과된 편마비를 가진 뇌졸중환자의 견관절 운동범위, 통증, 신체기능 및 우울에 미치는 효과를 확인하기 위함이다.
- 이에 본 연구에서는 편마비를 가진 뇌졸중환자에게 테이핑요법을 적용한 후 견관절 운동범위와 통증, 신체기능 및 우울에 미치는 효과를 규명함으로서, 테이핑요법을 편마비를 가진 뇌졸중환자의 간호중재방법으로 활용하기 위한 근거를 마련하고자 시도하였다.
가설 설정
- · 부가설 1-2: 실험군은 대조군에 비해 견관절 외전 정도가 증가될 것이다.
- · 부가설 2-1: 실험군은 대조군에 비해 안정 시 견관절 통증 정도가 감소될 것이다.
- · 부가설 3-1: 실험군은 대조군에 비해 일상생활동작이 증가될 것이다.
- · 부가설 3-2: 실험군은 대조군에 비해 악력이 증가될 것이다.
- 가설 2. 테이핑요법에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군에 비해 견관절 통증 정도가 감소될 것이다.
- 가설 3. 테이핑요법에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군에 비해 신체기능이 증가될 것이다.
- 가설 4. 테이핑요법에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군에 비해 우울 정도가 감소될 것이다.
제안 방법
- 견관절 운동범위는 관절각도기(Goniometer)를 이용하여, Acromion process를 기준으로 하여 환극의 견관절에서 근위부를 0ﾟ로 하고 원위부를 180ﾟ로 하여 견관절의 외전과 굴곡시 관절각도를 측정하였다. 한 부위 당 3회 측정하여 평균치를 산출하였다.
- 균형감각은 서있거나 의자에 앉아있을 때 그리고 걷는 동안 대상자가 지각하는 안정성 정도를 측정하였다. 이 도구는 3문항으로 구성되어 있으며, 안정감이 있다 1점에서 안정감이 없다 3점’까지 3점 척도로서, 점수범위는 3점에서 9점까지이며, 점수가 낮을수록 균형감각이 좋다는 것을 의미하며, 전문가에게 자문을 구하여 타당도를 검증받았다(CVI: .
- 테이프는 관절운동 시 통증이 유발되는 환측의 주동근에 주로 부착하였다. 그리고 견관절의 외전과 굴곡은 승모근, 삼각근, 오훼완근, 견갑거근, 극상근, 극하근의 피부를 깨끗이 한 후 근육의 결을 따라 근육을 최대한 더 이상 신전되지 않은 상태에서 그리고 관절의 움직임을 방해하지 않는 상태에서 테이프를 늘리지 않고 근육의 기시부와 정지부에 근육의 모양에따라 I 또는 Y자형 테이프를 부착하였다.
- 실험군은 마지막 8주째 테이핑을 수행한 3일 후 테이프를 제거하고 일반적 특성, 견관절 통증, 신체기능인 일상생활동작과 균형감각 및 우울을 조사하였고, 관절각도기와 악력계를 이용하여 견관절 운동범위와 신체기능인 악력을 측정하였다. 대조군은 사전 조사와 동일한 방법으로 설문지 조사 및 견관절 운동범위와 악력을 측정하였다. 대조군은 요양병원 내에서 이루어진 간호중재만을 받은 상태로서, 윤리적인 부분을 고려하여 설문조사가 끝난 후 테이핑요법을 제공해 주었다.
- 대조군은 사전 조사와 동일한 방법으로 설문지 조사 및 견관절 운동범위와 악력을 측정하였다. 대조군은 요양병원 내에서 이루어진 간호중재만을 받은 상태로서, 윤리적인 부분을 고려하여 설문조사가 끝난 후 테이핑요법을 제공해 주었다.
- 본 연구에 적합한 테이핑요법의 기간은 테이핑요법을 12주간 12회 적용하여 통증과 우울이 감소된 Kwon (2003)의 연구를 근거로 8주 동안 16회로 결정하여 시행하였다. 본 연구에서는 Kwon (2003)이 검증한 변수 이외에도 일상생활동작, 악력, 균형감각이 포함되므로 테이핑요법을 환측 견관절의 주동근에 지속적으로 부착하는 것으로 테이프는 주 2회 교체하였고 교체시마다 피부정돈을 실시하여 매회 20분이 소요되어 8주간 16회를 동안 적용하였다.
- 본 연구에 적합한 테이핑요법의 기간은 테이핑요법을 12주간 12회 적용하여 통증과 우울이 감소된 Kwon (2003)의 연구를 근거로 8주 동안 16회로 결정하여 시행하였다. 본 연구에서는 Kwon (2003)이 검증한 변수 이외에도 일상생활동작, 악력, 균형감각이 포함되므로 테이핑요법을 환측 견관절의 주동근에 지속적으로 부착하는 것으로 테이프는 주 2회 교체하였고 교체시마다 피부정돈을 실시하여 매회 20분이 소요되어 8주간 16회를 동안 적용하였다.
- 교육은 본 연구자가 담당하였다. 본 연구자는 연구대상자에게 교육을 시키기 위해 2주간 테이핑요법 교육을 수료하였다.
- 신체기능은 일상생활동작, 악력, 균형감각의 변화로 확인하였다. 실제로 대상자들은 신체기능 제한 중에서 목욕하기, 계단오르기 등 일상생활활동에 대한 어려움을 가장 많이 호소하였다.
- 실험군과 대조군 모두에게 실험처치 시작 전에 설문지를 이용하여 일반적 및 질병 관련 특성, 견관절 통증, 신체기능인 일상생활동작과 균형감각 및 우울을 자기기입식으로 작성하도록 하였고, 두 집단 모두에게 환측 견관절에서 관절각도기와악력계를 이용하여 견관절 운동범위와 신체기능인 악력을 측정하였다.
- 실험군은 마지막 8주째 테이핑을 수행한 3일 후 테이프를 제거하고 일반적 특성, 견관절 통증, 신체기능인 일상생활동작과 균형감각 및 우울을 조사하였고, 관절각도기와 악력계를 이용하여 견관절 운동범위와 신체기능인 악력을 측정하였다. 대조군은 사전 조사와 동일한 방법으로 설문지 조사 및 견관절 운동범위와 악력을 측정하였다.
- 본 연구에서 뇌졸중 편마비환자에게 테이핑요법 중재를 제공한 테이핑요법 전문가는 테이핑요법에 대한 교육과정을 이수하고 자격증을 취득한 한의사로서, 현재 요양병원에 근무하고 있는 자이다. 실험처치 전 사전교육은 약속한 날짜에 맞춰 연구목적과 프로그램 목적 및 내용, 프로그램 운영의 개요, 견관절 운동범위와 통증, 신체기능 측정방법 등으로 구성된 서면 자료를 이용하여 1시간에 걸쳐 연구대상자에게 실시하였다. 교육은 본 연구자가 담당하였다.
- 양팔을 자연스럽게 내린 앉은 자세에서 악력계가 신체에 닿지 않도록 한다. 악력계를 엄지손가락과 집게손가락 사이에 넣고 손잡이를 손가락의 제 2관절에 닿도록 하여 측정하며, 측정단위는 kg이고, 2회 측정하여 높은 수치를 택하였다.
- 견관절 운동범위는 관절각도기(Goniometer)를 이용하여, Acromion process를 기준으로 하여 환극의 견관절에서 근위부를 0ﾟ로 하고 원위부를 180ﾟ로 하여 견관절의 외전과 굴곡시 관절각도를 측정하였다. 한 부위 당 3회 측정하여 평균치를 산출하였다.
대상 데이터
- 본 연구에서 실험재료인 탄력테이프는 약품성분이 전혀 없고, 근육의 신장도에 대해 1.3배 정도 탄력성이 있는 천에 접착력을 추가한 넓이 5 cm의 탄력성 있는 카네시오(kinesio) 테이프로, 붙이는 부위의 넓이와 기시부에서 정지부까지의 길이에 맞춰 가위로 잘라 근육의 결에 따라 부착하므로, 주로 부분적인 근육의 강화나 이완에 중점적으로 사용된다.
- 본 연구의 대상자는 실험군 25명, 대조군 25명 총 50명이었다. 대상자의 평균 연령은 실험군 67.
- 본 연구의 대상자는 편의표집에 의해 G광역시에 소재한 일개 요양병원에서 전문의로부터 뇌졸중으로 진단받고 입원 중인 환자로서, 연구대상자의 선정기준은 다음과 같다.
- 본 연구의 자료수집기간은 G광역시에 소재한 일개 요양병원에 입원한 뇌졸중 편마비환자를 대상으로 2010년 3월부터 7월까지이었으며, 연구자 준비 및 연구 보조원 훈련, 사전 조사, 실험처치, 사후 조사 순으로 진행하였으며, 실험효과의 확산을 방지하기 위해 실험군과 대조군의 자료수집 시기를 달리하여 대조군을 먼저 측정하였다.
- 대상자 선정기준에 의하여 임의표출 하였다. 실험 도중 실험군에서는 4명이 퇴원으로 탈락하였고, 대조군에서는 퇴원 2명, 귀찮다고 하여 본인 거부 2명, 총 4명이 탈락하여 최종 연구 대상자는 실험군 25명, 대조군 25명, 총 50명을 대상으로 하였다.
- 악력은 악력계(Grip dynamometer, Helmas SH-9600D, 2001, Korea)를 이용하여 환측에서 측정하였다. 양팔을 자연스럽게 내린 앉은 자세에서 악력계가 신체에 닿지 않도록 한다.
- 본 연구를 진행하기 전에 연구참여 대상자를 윤리적으로 보호하기 위해 C대학기관의 생명윤리심의위원회에 승인을 받 았다(IRB-10-013). 연구대상자는 요양병원에서 대상자 선정 기준에 맞는 환자 중에서 개별면담을 통해 연구에 동의한 환자를 선택하였으며, 연구의 목적과 진행절차에 대해 설명하고, 모든 자료는 순수한 연구목적으로만 사용할 것임과 연구 참여에 대한 익명성과 비밀 보장, 자발적인 연구참여 동의와 거부, 중도 포기 가능, 발생 가능한 이익과 불이익 등을 포함한 내용을 설명한 후 연구참여 의사를 밝힌 대상자에게 자발적인 서면 동의서를 받아 연구참여 대상자를 보호하였다.
- 10. 프로그램을 이용하여 t-test에 필요한 최소표본 크기를 구한 결과, 유의수준 .05, 효과크기 0.7, 검정력 0.80, 집단 수 2로 했을 때 필요한 최소인원은 각 집단 당 26명이었지만, 중간 탈락자를 고려하여 실험군 29명, 대조군 29명, 총 58명을 대상자로 선정하였다. 대상자 선정기준에 의하여 임의표출 하였다.
데이터처리
- • 실험군과 대조군의 사전·사후 견관절 운동범위와 통증, 신체기능 및 우울에 대한 차이 검정은 independent t-test 로 분석하였다.
- • 실험군과 대조군의 일반적 및 질병 관련 특성과 사전 견관절 운동범위와 통증, 신체기능 및 우울에 대한 동질성 검정은 x2-test, Fisher exact test, t-test를 이용하여 분석하였다.
이론/모형
- 견관절 통증은 McCaffery와 Beebe (1989)가 개발한 시각적 상사척도(Visual Analogue Scale)를 이용하여 환측 견관절 통증을 측정하였다. 이 도구는 ‘전혀 아프지 않다’ 0점에서 ‘죽을 것처럼 아프다’ 10점의 10 cm 선으로 된 시각적 상사척도를 이용하여 대상자가 현재 느끼는 통증 정도를 표시하도록하였으며, 점수범위는 0점에서 10점까지이며, 점수가 높을수록 통증 정도가 높음을 의미한다.
- 우울은 Jeong, Gwak, Jo와 Lee (1997)이 우리나라 노인에 적합하도록 개발한 한국형 노인우울척도(Korean From of Geriatric Depression Scale: KGDS)를 이용하여 측정하였다. 이 도구는 정서적 불편감, 비판적 사고, 불행감, 신체적 약화, 기력쇠퇴 및 인지기능 저하의 6개 하위요인으로, 긍정적인 문항 16개, 부정적인 문항 14개 총 30문항으로 구성되어 있으며, 부정적인 문항은 역환산 처리하였다.
- 일상생활동작은 Shah, Vanclay와 Cooper (1989)의 Modified Barthel Index 도구를 이용하여 측정하였다. 이 도구는 11문항으로 구성되어 있으며, ‘전적인 도움’ 1점에서 ‘독립수행’ 5점까지 5점 척도로서, 점수범위는 11점에서 55점까지이며, 점수가 높을수록 일상생활동작이 독립적인 것을 의미한다.
성능/효과
- ‘테이핑요법에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군에 비해 우울 정도가 감소될 것이다’를 검정한 결과, 테이핑요법에 참여한 실험군은 3.30점 감소하였고, 대조군은 0.32점 감소하여 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다(t=3.24, p=.002).
- · 부가설 1-1인 ‘실험군은 대조군에 비해 견관절 굴곡 정도가 증가될 것이다’를 검정한 결과, 테이핑요법에 참여한 실험군은 11.6도 증가하였고, 대조군은 2.0도 증가하여 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다(t=-5.81, p=.001).
- · 부가설 1-2인 ‘실험군은 대조군에 비해 견관절 외전 정도가 증가될 것이다’를 검정한 결과, 테이핑요법에 참여한 실험군은 6도 증가하였으며, 대조군은 오히려 2.8도 감소하여, 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다(t=-3.69, p=.001).
- · 부가설 2-1인 ‘실험군은 대조군에 비해 안정 시 견관절 통증 정도가 감소될 것이다’를 검정한 결과, 테이핑요법에 참여한 실험군은 1.52점 감소하였고, 대조군은 0.36점 감소하여 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다(t=3.18, p=.003).
- · 부가설 2-2인 ‘실험군은 대조군에 비해 동작 시 견관절 통증 정도가 감소될 것이다’를 검정한 결과, 테이핑요법에 참여한 실험군은 2.12점 감소하였고, 대조군은 0.32점 감소하여 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다(t=2.97, p=.005).
- · 부가설 3-1인 ‘실험군은 대조군에 비해 일상생활동작이 증가될 것이다’를 검정한 결과, 테이핑요법에 참여한 실험군은 7.94점 증가하였고, 대조군은 오히려 3.36점 감소하였지만, 두 집단 간에 유의한 차이가 없었다(t=-1.99, p=.052).
- · 부가설 3-2인 ‘실험군은 대조군에 비해 악력이 증가될 것이다’를 검정한 결과 테이핑요법에 참여한 실험군은 1.44도 증가하였고, 대조군은 0.80도 증가하여 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다(t=-3.22, p=.002).
- 본 연구결과 견관절 운동범위는 테이핑요법을 받은 실험군이 대조군에 비해 견관절 굴곡과 외전 정도가 유의하게 증가되었다. 견관절 굴곡에서 실험군은 대조군에 비해 테이핑요법 적용 전보다 적용 후 증가하는 결과를 나타내었다. 견관절 외 전에서도 실험군은 적용 전보다 적용 후 증가하는 반면, 대조군은 오히려 적용 전보다 적용 후 감소된 결과를 나타내어 테이핑요법이 견관절 운동범위에 효과가 있음을 확인할 수 있었다.
- 견관절 굴곡에서 실험군은 대조군에 비해 테이핑요법 적용 전보다 적용 후 증가하는 결과를 나타내었다. 견관절 외 전에서도 실험군은 적용 전보다 적용 후 증가하는 반면, 대조군은 오히려 적용 전보다 적용 후 감소된 결과를 나타내어 테이핑요법이 견관절 운동범위에 효과가 있음을 확인할 수 있었다. 이는 재가 뇌졸중환자를 대상으로 12주 간 12회 테이핑을 적용하여 유의하게 관절운동범위가 증가되었다는 Kwon (2003)의 연구에서 견관절의 굴곡과 외전에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 본 연구결과와 일치하였다.
- 견관절 통증은 실험군이 대조군에 비해 안정 시와 동작 시 통증 정도가 유의하게 감소되어 테이핑요법이 통증을 감소시키는데 효과가 있음을 확인할 수 있었다. 특히 본 연구결과 테이핑 적용 후 견관절의 통증이 안정 시보다는 동작 시에 통증 정도가 보다 높게 나타났고, 적용 후에는 감소되었다.
- 또한 편마비 환자에게 테이핑 시술 3회 이후부터 어깨통증이 감소되었다는 Lee, Jeong, Lee, Kim과 Sin (1999)의 연구와 3주 동안 6회 적용한 Lee (2000)의 연구에서도 효과가 있는 것으로 나타나본 연구결과와 일치하였다. 따라서 테이핑요법은 급성기 3개월 이후 편마비환자에게도 적용하는 것도 효과적임을 알 수있어 본 연구의 의의가 있다고 사료된다. Aeo (2002)도 통증이 있을 때 피부에 테이프를 부착하면 테이프의 접착이 지속적으로 피부를 자극하여 C섬유에서 유래되는 통각의 전달을 방해하여 척수반사를 차단함으로서 통증이 감소된다고 하였고, 또한 Lee (2002)도 신장된 상태에서 환자에게 테이프를 부착하면 근육이 수축하면서 주름이 생기게 되고, 이로 인해 피부와 근막 사이의 공간이 넓어져서 근육에 혈액공급이 원활해짐으로 통증이 완화될 수 있다고 하여 본 연구결과를 지지해 주었다.
- Perrin과 David (2005)도 테이핑을 근육의 결에 따라 부착함으로서 근육과 피부 사이의 공간이 커지므로 혈액과 림프액의 순환이 증가하여 근육의 운동기능을 향상시킨다고 보고하여 본 연구의 결과를 지지해 주었다. 또한 균형감각은 테이핑을 적용한 후 실험군은 감소되고 대조군은 증가되어 테이핑요법이 균형감각에 효과가 있음을 확인할 수 있었다. 이는 선행연구가 없어 직접적인 비교분석은 어렵지만, Go (2011)에 의하면, 테이핑요법 적용에 골지건과 근방추반사설이 있는데 골지건은 근육과 건의 지나친 수축을 막아주고, 근방추반사는 근육이 지나치게 늘어나는 것을 예방하여 근육의 긴장성 조절, 자세조절, 신체의 평형조절에 중요한 역할을 하게 된다고 하여 본 연구의 결과를 지지해 주었다.
- 본 연구결과 견관절 운동범위는 테이핑요법을 받은 실험군이 대조군에 비해 견관절 굴곡과 외전 정도가 유의하게 증가되었다. 견관절 굴곡에서 실험군은 대조군에 비해 테이핑요법 적용 전보다 적용 후 증가하는 결과를 나타내었다.
- 실험군, 대조군의 일반적 및 질병 관련 특성과 테이핑요법 중재 전 종속변수에 대한 동질성 검정 결과 모든 변수에서 통계적으로 유의한 차이가 없어 두 집단은 동질하였다(Tables 1, 2, 3).
- 이는 재가 뇌졸중환자를 대상으로 5주 간 5회 테이핑요법을 적용하여 일상생활동작이 유의하게 증가되었다는 Kim 등(2002)의 연구와는 상반된 결과를 나타내어 연구결과와 차이가 있으므로, 이를 정확하게 비교분석하기 위한 선행연구가 필요하지만, 이에 대한 연구가 제한적이어서 추후 반복연구가 필요하다고 사료된다. 악력에서는 실험군이 대조 군에 비해 유의하게 악력이 증가되어 테이핑요법이 악력을 증가시키는데 효과가 있음을 확인할 수 있었다. 이는 테이핑요법을 3주 간 6회 적용한 Lee (2000)의 연구와 10주 간 20회 테이핑요법을 적용하여 악력이 유의하게 증가되었다는 Kim 등(2008)의 연구결과와 일치하였다.
- 또한 Go (2011)도 테이핑요법이 통증을 억제하는 작용이 있다고 하여 본 연구결과를 지지해 주었다. 이러한 점으로 미루어보아 급성기 이후 3개월 이상된 본 연구의 대상자는 6개월 이상된 대상자보다 견관절 통증도 심할 뿐만 아니라 테이핑 적용 후에도 통증 감소 정도가 비교적 적어 통증 수용 수준인 4점보다 더 높았지만, 6개월 이상된 대상자에게는 적용 전 통증 점수가 3개월 이상 된 대상자보다 더 낮았고, 적용 후에는 통증이 거의 없는 상태로 나타났다. 또한 편마비 환자에게 테이핑 시술 3회 이후부터 어깨통증이 감소되었다는 Lee, Jeong, Lee, Kim과 Sin (1999)의 연구와 3주 동안 6회 적용한 Lee (2000)의 연구에서도 효과가 있는 것으로 나타나본 연구결과와 일치하였다.
- 이상의 결과를 통하여 테이핑요법이 편마비를 가진 뇌졸중 환자의 환측 견관절 운동범위와 신체기능(악력, 균형감각)을 증가시키고 통증과 우울을 감소시키는 것으로 확인되었고, 본 연구의 결과로 밸런스 테이핑의 작용기전 중 하나인 가중효과(summation effect)가 입증되었다. 그러나 아직 테이핑의 작용기전에 대해서는 논란이 있고 신경생리적인 이론이 정립되어 있지 않은 상태이기 때문에 반복적인 연구와 개발이 요구된다.
- 실제로 대상자들은 신체기능 제한 중에서 목욕하기, 계단오르기 등 일상생활활동에 대한 어려움을 가장 많이 호소하였다. 일상생활동작에서는 실험군의 일상생활동작은 증가 되고 대조군은 오히려 감소되었지만, 두 집단 간에 유의한 차이가 없었다. 이는 재가 뇌졸중환자를 대상으로 5주 간 5회 테이핑요법을 적용하여 일상생활동작이 유의하게 증가되었다는 Kim 등(2002)의 연구와는 상반된 결과를 나타내어 연구결과와 차이가 있으므로, 이를 정확하게 비교분석하기 위한 선행연구가 필요하지만, 이에 대한 연구가 제한적이어서 추후 반복연구가 필요하다고 사료된다.
- 테이핑 요법을 실험군에게 8주 동안 16회 시행한 결과 견관절 운동범위, 통증, 신체기능 중 악력과 균형감각 및 우울에서 효과가 있음을 확인하였지만, 일상생활동작에서는 두 집단 간에 차이가 없었다. 따라서 테이핑요법을 임상실무나 지역사회에서 편마비를 가진 뇌졸중환자의 회복과 건강관리를 위해 약물과 병행하여 사용할 수 있는 간호중재로 활용될 수 있을 것으로 기대된다.
- 견관절 통증은 실험군이 대조군에 비해 안정 시와 동작 시 통증 정도가 유의하게 감소되어 테이핑요법이 통증을 감소시키는데 효과가 있음을 확인할 수 있었다. 특히 본 연구결과 테이핑 적용 후 견관절의 통증이 안정 시보다는 동작 시에 통증 정도가 보다 높게 나타났고, 적용 후에는 감소되었다. 그러나 급성기 이후 6개월 이상된 재가 뇌졸중환자를 대상으로 적용한 Kwon (2003)의 연구에서도 안정 시보다는 동작 시에 실험군의 통증이 테이핑요법 적용 전 심하게 나타났지만, 적용 후에도 실험군의 동작 시 통증이 감소되어 거의 없는 것으로 나타났다.
후속연구
- 둘째, 첫 번째 발병을 일으킨 뇌졸중환자를 대상으로 반복 연구를 할 필요가 있겠다.
- 테이핑 요법을 실험군에게 8주 동안 16회 시행한 결과 견관절 운동범위, 통증, 신체기능 중 악력과 균형감각 및 우울에서 효과가 있음을 확인하였지만, 일상생활동작에서는 두 집단 간에 차이가 없었다. 따라서 테이핑요법을 임상실무나 지역사회에서 편마비를 가진 뇌졸중환자의 회복과 건강관리를 위해 약물과 병행하여 사용할 수 있는 간호중재로 활용될 수 있을 것으로 기대된다. 또한 테이핑요법을 지속적으로 활용할 수 있도록 노인요양병원이나 복지관 등의 기관에서 노인들을 대상으로 프로그램을 실시할 수 있는 지원이 필요할 것으로 보인다.
- 이는 선행연구가 없어 직접적인 비교분석은 어렵지만, Go (2011)에 의하면, 테이핑요법 적용에 골지건과 근방추반사설이 있는데 골지건은 근육과 건의 지나친 수축을 막아주고, 근방추반사는 근육이 지나치게 늘어나는 것을 예방하여 근육의 긴장성 조절, 자세조절, 신체의 평형조절에 중요한 역할을 하게 된다고 하여 본 연구의 결과를 지지해 주었다. 따라서 편마비를 가진 뇌졸중환자의 고유감각과 위치감각장애로 인한 균형감 상실을 예방하고, 특히 균형감 상실로 초래될 수 있는 낙상을 예방하기 위해서는 균형감각이 낮은 편마비를 가진 뇌졸중환자를 대상으로 추후 반복연구를 통하여 이러한 효과를 반드시 확인해 볼 필요가 있겠다.
- 따라서 테이핑요법을 임상실무나 지역사회에서 편마비를 가진 뇌졸중환자의 회복과 건강관리를 위해 약물과 병행하여 사용할 수 있는 간호중재로 활용될 수 있을 것으로 기대된다. 또한 테이핑요법을 지속적으로 활용할 수 있도록 노인요양병원이나 복지관 등의 기관에서 노인들을 대상으로 프로그램을 실시할 수 있는 지원이 필요할 것으로 보인다.
- 일상생활동작에서는 실험군의 일상생활동작은 증가 되고 대조군은 오히려 감소되었지만, 두 집단 간에 유의한 차이가 없었다. 이는 재가 뇌졸중환자를 대상으로 5주 간 5회 테이핑요법을 적용하여 일상생활동작이 유의하게 증가되었다는 Kim 등(2002)의 연구와는 상반된 결과를 나타내어 연구결과와 차이가 있으므로, 이를 정확하게 비교분석하기 위한 선행연구가 필요하지만, 이에 대한 연구가 제한적이어서 추후 반복연구가 필요하다고 사료된다. 악력에서는 실험군이 대조 군에 비해 유의하게 악력이 증가되어 테이핑요법이 악력을 증가시키는데 효과가 있음을 확인할 수 있었다.
- 이상과 같이 본 연구는 편마비를 가진 뇌졸중환자의 회복과 건강관리를 위해 보완대체요법인 테이핑요법의 활용 가능성을 제시해 주었다고 생각된다. 특히 테이핑요법은 적용이 간편하고, 안전하며, 고도의 기술이나 장비가 필요하지 않은 장점을 지닌 중재방법으로 임상현장이나 지역사회에서 뇌졸중환자의 건강관리 서비스 프로그램으로 활용할 수 있을 것이다.
- 이상과 같이 본 연구는 편마비를 가진 뇌졸중환자의 회복과 건강관리를 위해 보완대체요법인 테이핑요법의 활용 가능성을 제시해 주었다고 생각된다. 특히 테이핑요법은 적용이 간편하고, 안전하며, 고도의 기술이나 장비가 필요하지 않은 장점을 지닌 중재방법으로 임상현장이나 지역사회에서 뇌졸중환자의 건강관리 서비스 프로그램으로 활용할 수 있을 것이다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.