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문제 정의
- 본 연구는 프리셉터쉽의 효율적인 운영과 관리를 위한 프로그램 개발에 필요한 기초 자료를 제공하기 위해 프리셉터가 지각하는 직무 스트레스, 자기 효능감, 업무수행의 정도를 파악하고 이들의 관계를 규명하기 위한 서술적 상관관계 연구이다.
- 본 연구에서는 프리셉터의 업무로 인한 스트레스, 자기 효능감 정도를 어떻게 지각하고 있는지 파악하고, 이들 요인이 업무수행과 어떠한 관계에 있는지를 규명하여 프리셉터의 업무수행능력과 자질을 증진시키기 위한 프로그램 개발에 기초자료를 제공하고자 하며, 본 연구의 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 본 연구에서는 프리셉터의 직무 스트레스 정도, 자기 효능감 정도를 파악하고 업무수행에 어느 정도 영향을 미치는지 규명함으로써 프리셉터쉽의 활발한 운영과 효율적 관리를 위해 프리셉터의 업무수행능력과 자질을 증진시킬 수 있는 프로그램 개발의 기초자료를 제공하고자 시도하였다. 연구대상자는 D광역시에 소재한 프리셉터쉽 제도를 운영하고 있는 4개의 종합병원에서 프립셉터로 활동하고 있는 간호사로 2008년 6월 30일부터 2008년 7월 20일까지 질문지를 배부하였다.
제안 방법
- 2) 프리셉터의 업무수행에 영향을 미치는 요인을 분석한다.
- 본 연구에서는 D광역시에서 프리셉터쉽 제도를 운영하고 있는 400병상 이상 규모로 된 4개의 종합병원을 대상으로 간호부서장의 승낙을 받은 후, 2008년 6월 30일부터 2008년 7월 20일까지 연구자가 각 병동 수간호사에게 연구의 목적을 설명하고, 대상자에게는 서면동의를 구한 후 질문지를 배부하고 회수하였다. 대상자는 탈락률을 고려하여 설문지 245부를 배부하여 232부를 회수하였으며, 이 중 불성실하게 응답한 17부를 제외한 215부를 본 연구 분석에 사용하였다.
대상 데이터
- 연구대상자는 D광역시에 소재한 프리셉터쉽 제도를 운영하고 있는 4개의 종합병원에서 프립셉터로 활동하고 있는 간호사로 2008년 6월 30일부터 2008년 7월 20일까지 질문지를 배부하였다. 대상자는 G-power analysis를 근거로 산출한 결과 119명이었고 본 연구에서는 215부를 수집하여 분석에 사용하였다.
- 본 연구에서는 D광역시에서 프리셉터쉽 제도를 운영하고 있는 400병상 이상 규모로 된 4개의 종합병원을 대상으로 간호부서장의 승낙을 받은 후, 2008년 6월 30일부터 2008년 7월 20일까지 연구자가 각 병동 수간호사에게 연구의 목적을 설명하고, 대상자에게는 서면동의를 구한 후 질문지를 배부하고 회수하였다. 대상자는 탈락률을 고려하여 설문지 245부를 배부하여 232부를 회수하였으며, 이 중 불성실하게 응답한 17부를 제외한 215부를 본 연구 분석에 사용하였다. G-power analysis를 근거27)로 하여 effect size 0.
- 본 연구에서는 프리셉터의 직무 스트레스 정도, 자기 효능감 정도를 파악하고 업무수행에 어느 정도 영향을 미치는지 규명함으로써 프리셉터쉽의 활발한 운영과 효율적 관리를 위해 프리셉터의 업무수행능력과 자질을 증진시킬 수 있는 프로그램 개발의 기초자료를 제공하고자 시도하였다. 연구대상자는 D광역시에 소재한 프리셉터쉽 제도를 운영하고 있는 4개의 종합병원에서 프립셉터로 활동하고 있는 간호사로 2008년 6월 30일부터 2008년 7월 20일까지 질문지를 배부하였다. 대상자는 G-power analysis를 근거로 산출한 결과 119명이었고 본 연구에서는 215부를 수집하여 분석에 사용하였다.
- 연구대상자의 프리셉터쉽 경험 후 의견에 대한 내용에서 2항목 이상을 선택한 경우는 제외한 133명을 분석하였으며 보상에 대한 항목은 무응답자를 제외한 175명의 응답내용만을 포함하였다.
데이터처리
- 수집된 자료는 SPSS WIN 17.0을 이용하여 전산처리 하였으며, 일반적 특성은 실수, 백분율로 빈도분석 하였고, 직무 스트레스, 자기 효능감, 업무수행 정도를 파악하기 위해 평균평점과 표준편차를 이용하였다. 일반적 특성에 따른 직무 스트레스, 자기 효능감, 업무수행의 정도 차이를 파악하기 위해 t- test 와 ANOVA를 이용하였고 유의한 결과는 Tukey의 다중비교로 사후검정을 실시하였다.
- 연구 대상자의 직무 스트레스, 자기효능감과 업무수행과의 상관관계를 파악하기 위해 Pearson’s 상관계수를 산출하였고, 업무수행에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해 다중회귀분석을 시행하였다.
- 0을 이용하여 전산처리 하였으며, 일반적 특성은 실수, 백분율로 빈도분석 하였고, 직무 스트레스, 자기 효능감, 업무수행 정도를 파악하기 위해 평균평점과 표준편차를 이용하였다. 일반적 특성에 따른 직무 스트레스, 자기 효능감, 업무수행의 정도 차이를 파악하기 위해 t- test 와 ANOVA를 이용하였고 유의한 결과는 Tukey의 다중비교로 사후검정을 실시하였다. 연구 대상자의 직무 스트레스, 자기효능감과 업무수행과의 상관관계를 파악하기 위해 Pearson’s 상관계수를 산출하였고, 업무수행에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해 다중회귀분석을 시행하였다.
이론/모형
- 92이었다. 2) 자기 효능감 : 일반적 자기 효능 측정도구32) 를 김5)이 수정 보완한 도구를 박12)이 사용한 도구로 14개 문항을 사용하여 자기 효능감 정도에 따라 10점에서 100점 척도로 측정한 것을 본 연구에서는 1점에서 10점 척도로 측정한 점수이다. 박12)의 연구에서 사용한 이 도구의 신뢰도 Chronbach’s α값은 .
성능/효과
- 1) 직무 스트레스: 직무 스트레스 측정도구는 Nursing stress scale에 근거28)하여 김2)이 개발한 도구를 박12)이 수정 보완하여 사용한 도구로 업무량 과중 4문항, 전문직의 역할 갈등 3문항, 전문지식과 기술부족 4문항, 업무와 관련된 대인관계 7문항, 의료한계에 대한 심리적 부담 5문항, 부적절한 대우보상 6문항, 병동의 물리적 환경 3문항의 7개 하부 영역에 대한 총 32문항의 Likert 5점 척도로 ‘전혀 느끼지 않는다’ 1점에서 ‘아주 심하게 느낀다’ 5점으로 측정하여 점수가 높을수록 간호업무에 따른 직무 스트레스 정도가 높음을 의미한다.
- 1. 프리셉터쉽 프로그램에 자기 효능감을 향상 시키고 직무스트레스를 낮추기 위해 자기능력 개발과 효율적인 업무수행 능력을 증진시킬 수 있는 전문교육과 훈련 내용이 포함되어야 한다.
- 3) 업무수행 : 프리셉터의 업무를 6개 하부영역으로 구분하여 개발한 프리셉터의 업무수행 도구30)에서 류8)가 수정 보완하여 사용한 도구로 응급간호를 제외한 리더쉽 5문항, 환자교육 11문항, 간호계획 및 평가 7문항, 대인관계 및 의사소통 11문항, 전문직 발달 10문항의 5개 하부영역에 대한 총 44문항의 Likert 5점 척도로 ‘거의 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점으로 측정하여 점수가 높을수록 수행 정도가 높은 것을 의미한다.
- 012). 결혼 상태에서는 미혼 7.12점보다 기혼이 7.55점으로 자기 효능감은 기혼이 높은 것으로 나타났다(t=2.664, p=0.008). 임상경력에서 9년 이상의 경력자가 7.
- 그 중에서 자기 효능감이 11.5%로 가장 설명력이 높았고(β=0.313, p=0.000), 그 다음은 직무 스트레스로 2.7%, 연령은 2.0%로 나타나 이들 변수들로 총 16.2%의 설명력을 나타냈다.
- 직무 스트레스 정도는 1회 프리셉터쉽 프로그램 참석시간에서만 유의한 차이를 보였으며, 자기효능감의 정도는 연령, 결혼상태, 임상경력, 현부서 경력, 프리셉터로 근무한 경력, 프리셉터로 교육한 신규간호사의 수에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 그리고 연구 대상자의 직무 스트레스가 높을수록, 자기 효능감이 높을수록 업무수행 정도는 높았다. 또한, 연구대상자의 업무수행과 관련된 주요 예측 요인을 분석한 결과 전체 설명력은 16.
- 대상자의 일반적 특성과 직무 스트레스 정도를 분석결과를 에서 보듯이 프리셉터쉽 프로그램 참석시간(1회)에서만 유의한 차이를 보였다(F=2.735, p=0.045).
- 대상자의 일반적 특성에 따른 업무수행 정도를 분석한 결과 에서 나타났듯이 연령, 결혼 상태에서 유의한 차이를 보였다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 자기 효능감의 정도를 분석결과 에서 보듯이 연령, 결혼상태, 임상경력, 현부서 경력, 프리셉터로 근무한 경력, 프리셉터로 교육한 신규간호사의 수에서 유의한 차이를 보였다.
- 그리고 연구 대상자의 직무 스트레스가 높을수록, 자기 효능감이 높을수록 업무수행 정도는 높았다. 또한, 연구대상자의 업무수행과 관련된 주요 예측 요인을 분석한 결과 전체 설명력은 16.2%로 자기 효능감, 직무 스트레스, 연령순으로 영향을 미치고 있는 것으로 나타났다.
- 본 연구대상자의 직무 스트레스, 자기 효능감과 업무수행 정도간의 관계에서 직무 스트레스 정도는 평균 3.69점으로 나타났다. 김3) 연구에서 프리셉터의 직무스트레스 정도가 평균 3.
- 본 연구에서는 대상자의 일반적 특성으로 평균 연령은 29.6세로, 26-30세가 139명으로 가장 많았으며, 결혼 상태는 미혼이 140명(65.1)으로 미혼인 경우가 많은 것으로 나타났다.
- 수집된 자료는 SPSS WIN 17.0을 이용하여 실수, 백분율, 빈도분석, 평균평점과 표준편차, t-test 와 ANOVA, Pearson’s 상관계수, 다중회귀분석으로 분석한 결과 연구대상자는 업무수행 정도에서 대인관계 및 의사소통을 가장 잘 하고 있고, 환자교육에 대한 업무를 제일 못 하고 있는 것으로 나타났다.
- 업무수행의 영향요인 연구 대상자의 업무수행에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 통계적으로 유의한 상관관계를 나타낸 변수인 직무 스트레스, 자기 효능감과 일반적 특성 중 연령, 근무경력, 프리셉터 경력을 포함하여 다중회귀분석 결과 과 같이 직무 스트레스, 자기 효능감, 연령이 관련 있는 것으로 나타났다.
- 연구 대상자가 지각하고 있는 직무 스트레스, 자기 효능감 정도와 업무수행간의 상관관계를 분석한 결과는 로 직무 스트레스가 높을수록 업무수행 정도는 높은 것(r=0.193, p<0.05)으로 나타났으며, 자기 효능감이 높을수록 업무수행 정도가 높은 것(r=0.346, p<0.00)으로 나타났다.
- 연구 대상자의 직무 스트레스, 자기 효능감, 업무수행과의 상관관계를 살펴본 결과, 직무 스트레스와 업무수행 정도는 순 상관관계가 있는 것으로 나타났다(r=0.193, p<0.01).
- 연구 대상자의 직무 스트레스, 자기 효능감, 업무수행의 전체 평균평점 값은 에서 직무 스트레스 점수는 3.69± 0.45점, 자기 효능감 점수는 7.28±1.13점, 업무수행 점수는 3.79±0.43점이었다.
- 연구 대상자의 프리셉터쉽 경험 후 장점으로 개인적/자기성장 자극이 35.3%로 가장 많았으며, 단점으로 과다한 업무량(56.4%), 스트레스 증가 (39.1%)순으로 나타났다. 바라는 지원으로 업무지침서 마련(32.
- 연구대상자의 일반적 특성에 따른 업무수행정도는 연령, 결혼상태에 따라서 차이가 있는 것으로 보였다. 직무 스트레스 정도는 1회 프리셉터쉽 프로그램 참석시간에서만 유의한 차이를 보였으며, 자기효능감의 정도는 연령, 결혼상태, 임상경력, 현부서 경력, 프리셉터로 근무한 경력, 프리셉터로 교육한 신규간호사의 수에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다.
- 63점과 유사한 수준이었다. 일반적 특성에 따른 자기 효능감 정도에 유의한 차이를 보인 것은 연령, 결혼상태, 총 임상경력, 현부서 경력, 프리셉터로 근무한 경력, 프리셉터로 교육한 신규간호사 수로 나타났다. 이는 선행연구12,22)에서도 연령과 임상경력이 높고 기혼인 경우 자기 효능감이 높은 결과처럼 프리셉터의 연륜과 풍부한 경력으로 간호사로서 자신의 업무와 신규간호사의 교육을 적절히 조화시켜 자신감이 증진된 것으로 판단된다.
- 008). 임상경력에서 9년 이상의 경력자가 7.73점으로 자기효능감이 가장 높았고 3-5년의 경력자의 자기 효능감이 가장 낮았으며, 사후분석 결과 9년 이상의 경력자가 3-5년 경력자보다 유의하게 자기 효능감이 높게 나타났다 (F=2.985, p=0.020). 현재 근무하고 있는 부서의 경력에 따른 자기 효능감은 7년 이상의 경력자들이 7.
- 전체적으로, 연구 대상자의 업무수행과 관련된 주요 영향요인을 분석한 결과 자기효능감이 11.5%, 직무스트레스는 2.7%, 연령은 2.0%의 설명력으로 전체 설명력은 16.2%로 나타났다. 여기서 프리셉터의 업무수행에 영향요인을 알아보기 위한 도구의 설명력은 낮았다.
- 연구대상자의 일반적 특성에 따른 업무수행정도는 연령, 결혼상태에 따라서 차이가 있는 것으로 보였다. 직무 스트레스 정도는 1회 프리셉터쉽 프로그램 참석시간에서만 유의한 차이를 보였으며, 자기효능감의 정도는 연령, 결혼상태, 임상경력, 현부서 경력, 프리셉터로 근무한 경력, 프리셉터로 교육한 신규간호사의 수에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 그리고 연구 대상자의 직무 스트레스가 높을수록, 자기 효능감이 높을수록 업무수행 정도는 높았다.
- 0을 이용하여 실수, 백분율, 빈도분석, 평균평점과 표준편차, t-test 와 ANOVA, Pearson’s 상관계수, 다중회귀분석으로 분석한 결과 연구대상자는 업무수행 정도에서 대인관계 및 의사소통을 가장 잘 하고 있고, 환자교육에 대한 업무를 제일 못 하고 있는 것으로 나타났다. 직무 스트레스 정도는 업무량과중이 가장 높았고 병동의 물리적 환경에 대한 직무 스트레스 정도가 가장 낮은 것으로 나타났다. 자기 효능감 정도는 평점평균 7.
- 056). 프리셉터로 교육한 신규간호사의 수에 따라 5명 이상 7.57점으로 가장 높은 자기 효능감을 갖고 있었으며, 사후분석결과 5명 이상 교육한 프리셉터가 4명 교육한 프리셉터보다 유의하게 자기 효능감이 높은 것으로 나타났다(F=3.783, 0.005).
- 045). 프리셉터쉽 프로그램 참석시간(1회)이 15시간 이상 참석한 군이 평균 3.82점으로 직무 스트레스를 가장 높게 나왔으며, 5시간 미만으로 참석한 군보다 5-10시간 참석한 군이 유의하게 직무 스트레스가 높은 것으로 알 수 있다.
후속연구
- 2. 프리셉터의 업무향상을 위한 신규간호사 교육 시 업무량 감소, 적절한 보상, 등 제반 근무여건의 개선을 위한 정책과 해당 부서의 특성을 고려한 업무지침서 개발에 관한 체계적인 연구가 필요하다.
- 그러나 자기 효능감, 직무 스트레스, 연령에 따라 업무수행 정도가 달라질 수 있다는 것을 시사하고 있다. 그러므로 프리셉터 프로그램 계발 및 운영에 있어 자기효능감을 높이며 직무 스트레스를 감소시킬 수 있는 방법들을 모색해야 할 것이다. 또한, 프리셉터로서 효율적인 업무수행을 위해 프리셉터 선정 기준에 연령을 고려해야 할 것이다.
- 또한, 프리셉터의 선정에 있어 인생경험과 실무 경험이 풍부한 연령의 경력자로 고려해야 하고 자기계발 영역에 대한 교육기회가 지속적으로 제공되어야 할 것이다. 그리고 본 연구 대상이 D 광역시에 소재하고 있는 4개 대학병원에 국한하여 선정하였으므로 그 결과를 전체 프리셉터에게 확대 해석할 때에는 신중해야 할 것이다.
- 따라서 프리셉터의 자기효능감을 높여 스트레스를 감소시켜 업무 효율성을 높일 수 있는 중재 프로그램 연구가 필요하다고 본다.
- 이와 같은 결과는 프리셉터가 효과적이고 체계적으로 신규간호사를 교육하고 효율적인 간호 업무수행을 위해서는 자기 효능감을 증진시킴으로써 직무 스트레스를 감소시킬 수 있는 프리셉터쉽 프로그램 교육내용이 필요함을 제시해 준다. 또한 이러한 여건을 뒷받침하기 위해 프리셉터의 선정 기준에 신규간호사의 지지자이자 교육자의 자질을 갖추고 다방면의 풍부한 경험으로 원활한 간호업무수행을 할 수 있는 경력을 가진 연령 군으로 고려되어야 할 것이다.
- 또한, 프리셉터의 선정에 있어 인생경험과 실무 경험이 풍부한 연령의 경력자로 고려해야 하고 자기계발 영역에 대한 교육기회가 지속적으로 제공되어야 할 것이다.
- 그러나 임상간호사 대상인 강1) 연구와는 상반된 결과로 자기 효능감이 높을수록 직무 스트레스가 감소되는 것으로 나타났다. 본 연구에서 프리셉터의 직무 스트레스와 자기 효능감이 정적 상관성이 유의하지 않은 것은 자기 효능감을 측정한 도구가 일반적 자기 효능감을 측정한 것이므로 프리셉터 업무수행에 맞는 구체적 자기 효능감을 측정할 수 있는 도구개발이 필요하다.
- 이상의 연구결과를 통해서 프리셉터쉽의 효율적이고 활발한 운영으로 프리셉터의 업무 수행을 증진시키고 신규간호사 교육의 효과를 높이기 위해 프리셉터쉽 기간에 스트레스를 스스로 조절할 수 있고 자기 효능감을 높일 수 있는 중재에 대한 프리셉터 교육 프로그램 개발이 요구되며, 프리셉터쉽 진행 과정 중에 관리자들은 자기 효능감 증진과 직무스트레스를 감소를 위한 관리가 요구된다.
- 이와 같은 결과는 프리셉터가 효과적이고 체계적으로 신규간호사를 교육하고 효율적인 간호 업무수행을 위해서는 자기 효능감을 증진시킴으로써 직무 스트레스를 감소시킬 수 있는 프리셉터쉽 프로그램 교육내용이 필요함을 제시해 준다. 또한 이러한 여건을 뒷받침하기 위해 프리셉터의 선정 기준에 신규간호사의 지지자이자 교육자의 자질을 갖추고 다방면의 풍부한 경험으로 원활한 간호업무수행을 할 수 있는 경력을 가진 연령 군으로 고려되어야 할 것이다.
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