[논문]유치원 아동들의 구강보건행태에 따른 구강건강실태 연구

이윤희; 좌수경; 최성미

doi:10.7742/jksr.2013.7.6.419

유치원 아동들의 구강보건행태에 따른 구강건강실태 연구
A Survey on the Oral Health in Accordance with The Oral Health Behavior of Children in Kindergarten 원문보기

한국방사선학회 논문지 = Journal of the Korean Society of Radiology, v.7 no.6, 2013년, pp.419 - 426

이윤희 (대구보건대학교 치위생과) , 좌수경 (대구보건대학교 치위생과) , 최성미 (대구보건대학교 치위생과)

초록
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본 연구는 유치원 아동들의 구강보건행태에 따른 구강건강실태를 조사하여 치아우식증을 예방하기 위한 올바른 습관 형성에 기초자료를 제공하자 한다. 연구대상은 대구시에 위치한 유치원 7세 아동 213명으로 조사된 자료는 spss ver.18.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 연구결과 1일 칫솔질을 3회, 4회 수행하는 아동들은 자발적 수행능력이 유의하게 높은 것으로 나타났고, 매 식사후 칫솔질을 하는 아동들 역시 치아우식경험도가 낮은 것으로 나타났다. 반면 평소 회전법으로 칫솔질을 한다는 아동의 우식경험유치지수와 당일 칫솔질을 하고 온 아동의 치면세균막지수는 높은 것으로 나타났는데 이는 올바른 방법의 수행능력이 부족한 것으로 사료되며 구강건강을 유지하기 위해서는 칫솔질 실천율을 높이는 것과 동시에 구강보건교육에 있어 올바른 칫솔질 수행 능력의 증대를 위한 교육 프로그램 개발이 필요할 것으로 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was performed in order to suggest the basic informations about the proper oral health babits for kindergarten children, through the investigation of the oral health survey and their oral haelth behaviors. 213 of kindergarten children age 6 were surveyed who has lived at Daegu city and the examined data were analysed by use of spss 18.0 ver.program. The children who had performed the toothbrushing for 3 or 4 times a day, were estimated as high level in voluntary under taking of toothbrushing. It revealed that the low of the caries experience rate in the group of the sabiects who performed toothbrushing at every after meals. On the other hands, both the caries experience index of children who had perfomed toothbrushing with the rolling method and the dental plague index of children who had performed the toothbrushing just the morning time of the oral examination day, wer reveealed as high scores, due to the lack of the abilities to perform the toothbrusing with the proper method. It was needed to educate children for practical performing the toothbrush as well as for traning it with the right way, in order to promote the oral health for kindergarten children.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 대구시 D대학을 방문한 7세의 유치원 아동 213명을 대상으로 구강관리행태를 조사하고, 구강건강상태를 분석함으로서 이들의 상관관계 및 향후 아동들의 구강보건교육에 있어 주요 목표로 계획에 기초자료로 제공하고자 구강건강실태를 조사한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.
본 연구는 유치원 아동들의 구강관리행태와 구강건강상태, 칫솔질 수행능력과 설태 및 치면세균막관리점수, 칫솔질 횟수와 수행능력정도와 이들간의 관련성 여부에 대한 실태 조사 연구이다.
이에 본 연구는 대구시 D대학을 방문한 7세의 유치원 아동들의 구강관리행태를 조사하고, 구강건강상태를 분석함으로서 이들의 상관관계 및 향후 아동들의 구강보건교육에 있어 주요 목표로 계획하고자 구강건강실태를 조사를 함께 시행 하였다.
이에 저자는 일부 유치원 아동들을 대상으로 칫솔질 방법 및 시기, 올바른 칫솔질 가능여부 등을 통한 구강보건행태를 조사하여 현재의 구강건강 상태를 비교함으로서 치아우식증을 예방하기 위한 올바른 습관 형성에 도움을 줄 수 있는 기초 자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

구강보건행태를 조사하기 위해서 하루 동안의 칫솔질 여부 및 시행 시기, 구강건강 지식도와 관련된 부분은 아동들의 연령을 고려하여 문답법을 이용한 설문지로 작성하여 기록하였고, 개인의 구강에 맞은 구강보조용품의 사용을 대표하여 칫솔의 현재 상태에 대해 연구자와 보조자가 확인 후 이를 평가 및 기록하였다.

대상 데이터

연구대상은 대구시 B시에 위치한 어린이집, 유치원 7세의 아동 중 학부모의 동의하에 총 221명 가운데 모든 검사와 설문이 기록된 남자 109명(51.2%), 여자 104명(48.8%) 총 213명을 본 연구의 대상자로 조사하였다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하여 분석하였고 구강관리행태는 빈도분석으로, 구강건강상태는 기술통계를 산출 하였다. 구강관리행태와 구강건강상태, 칫솔질 수행능력과 설태 및 치면세균막관리점수, 칫솔질 횟수와 수행능력정도, 성별과 구강건강에 대한 이해도는 t-test와 ANOVA를 실시하였다.
수집된 자료를 바탕으로 연구 목적에 따라 spss ver.18.0 프로그램을 이용하여 분석하였고 구강관리행태는 빈도분석으로, 구강건강상태는 기술통계를 산출 하였다. 구강관리행태와 구강건강상태, 칫솔질 수행능력과 설태 및 치면세균막관리점수, 칫솔질 횟수와 수행능력정도, 성별과 구강건강에 대한 이해도는 t-test와 ANOVA를 실시하였다.

성능/효과

1. 아침식사 전에 칫솔질을 하는 아동들의 우식경험 유치지수는 2.78.±5.43으로 유의한 차이를 보이며 가장 높게 나타났다(p<0.01).
1일 칫솔질 횟수에 따른 각각 잇솔질 방법과 비교를 해보면 Table 7와 같이 옆으로 칫솔질을 하는 아동들이 각 71.0%, 63.6%, 44.6%, 65.7% 로 가장 높은 것으로 나타났으며, 이 중 1일 3회의 칫솔질을 하는 아동들의 경우, 두 번째로 32.6%는 아래-위로 칫솔질을 하는 것으로 전체의 77.2%로 나타났으나 유의한 차이는 아니었으며, 칫솔질을 스스로 수행 하는 아동 역시 3회의 칫솔질을 하는 아동이 85.9%로 가장 높게 나타나 통계적으로 유의한 결과를 보였다(p<0.05).
2. 전문가의 평가 결과 올바른 칫솔질을 할 수 있는 아동은 22.5% 로 나타났으며 평소 회전법으로 칫솔질을 한다고 응답한 아동들의 우식경험유치지수는 7.33±11.02로 유의한 차이를 보이며 가장 높게 나타났다(p<0.05).
3. 검사 당일 칫솔질을 하고 온 아동들의 치면세균 막지수는 61.14%로 하지 않은 아동의 56.09%보다 유의한 차이를 보이며 높게 나타났다(p<0.05).
4. 1일 평균 칫솔질을 3회 하는 아동들은 85.9%, 4회를 하는 아동은 80.0%스스로 칫솔질을 하는 것으로 유의한 차이를 보이며 1~2회를 하는 아동 보다 자발적 수행 능력이 높게 나타났다(p<0.01).
Table 1의 결과로 전제적인 아동들의 구강관리 행태를 살펴보면 아동들의 1일 칫솔질 횟수는 전체 아동들 가운데 92명(43.2%)이 3회 칫솔질을 하는 것으로 가장 많이 나타났으며, 1일 1회의 칫솔질을 한다고 응답한 아동은 31명(14.6%)으로 나타난데 반해 4회의 칫솔질을 하는 아동들은 35명(16.4%)으로 나타났다.
5%의 아동이 바르지 못한 방법으로 칫솔질을 하는 것으로 나타난 결과의 영향인 것으로 칫솔질 방법에 대한 인식은 하고 있으나, 이를 수행하는 행위가 적절치 않은 것으로 보여 진다. 또한 치면세균 막관리지수와 비교한 결과 역시 검사 당일 칫솔질을 한 아동들의 지수가 61.14%로 하지 않은 아동의 56.09%와 유의한 차이를 보이며 다소 높게 나타났는데 이 역시 수행 유무와 더불어 대상자의 연령을 고려해볼 때 아직 학습에 대한 수행능력이 부족한 것으로 보여 지며 이를 통해 아동들의 칫솔질 방법에 대한 지식보다는 올바른 실천 방법에 있어 구체적인 교육이 필요할 것으로 사료된다.
반면, 올바른 방법으로 칫솔질을 실천하는 능력을 1:1 칫솔질 교육과정을 통해 살펴 본 결과 22.5%만이 올바른 방법으로 이를 닦았으며, 구체적인 칫솔질 방법을 보면 옆으로 이를 닦는다는 아동들이 전체 중 56.8%를 차지하고 있었고, 아래-위의 손목을 이용한 회전법으로 이를 닦는다는 아동은 1.4%로 가장 낮은 것으로 나타났는데, 이는 아동들이 학령기에 접어드는 것을 고려해 볼 때 칫솔질의 횟수 및 시기에 대한 인지도는 높은 반면, 올바른 칫솔질 실천 방법에 있어 학습이 미약한 것으로 아동들의 실천적 학습에 더욱 교육이 필요한 것으로 사료된다. 또한 칫솔질을 보호자가 아닌 스스로 닦는 경우는 76.
아동들의 개인에게 맞는 적절한 크기와 손잡이 형태는 각각 크기는 191명(89.7%), 적절한 칫솔의 손잡이 형태는 205명(96.2%)이 사용 중인 것으로 대부분의 아동들이 개인의 구강에 맞는 칫솔을 사용하는 것으로 나타났다[Table 2].
아동들의 불소와 올바른 칫솔보관법에 대한 인지 상태를 보면 144명(67.6%)의 아동들이 칫솔보관 방법에 대해 올바르게 인지하는 것으로 나타났으며, 불소의 치아우식증 예방에 대한 지식은 124명(58.2%)의 아동들만이 이해하고 있는 것으로 조사되었다[Table 3].
이와 관련하여 잇솔질 시기에 따른 우식치아는 아침 식사 전에만 칫솔질을 하는 아동의 우식경험유치지수가 2.78±5.43으로 가장 높은 것으로 나타나 매 식사 후 1.52±4.20 ,잠자기 전 1.11±3.57과 비교하여 가장 큰 차이를 나타냈다.
전문가가 관찰한 아동 개인의 구강상태에 맞는 구강보조용품의 사용 여부에 관해서는 유아의 연령과 개인의 구강환경을 고려한 칫솔의 상태로 조사되었는데 그 중 현재 사용하고 있는 칫솔 교체의 필요성 부분에 있어서는 30%만이 교체가 권장되었으며, 적절한 크기의 칫솔모와 칫솔손잡이의 형태는 각각 89.7%, 86.2%로 대부분이 자신에게 맞는 칫솔을 구비하고 있는 것으로 조사되었다.
전체 아동의 성별은 거의 비슷한 수준으로 조사되었으며 1일 평균 칫솔질 횟수는 구강보건교육 지침에 따라 하루 3회 이상을 권장하고 있는데 아동들 가운데 43.2% 정도가 1일 3회를 실천 하는 것으로 나타났다.
칫솔질 방법과 유치의 치아우식정도를 비교해 보면 아래-위 손목을 이용한 칫솔질(회전법)로 평소 이를 닦는 다는 아동의 우식경험유치지수가 7.33±11.02로 유의한 차이를 보이며 가장 높게 나타났는데 이는 전문가가 평가한 올바른 칫솔질 방법의 수행 유무와 비교해 볼 때 77.5%의 아동이 바르지 못한 방법으로 칫솔질을 하는 것으로 나타난 결과의 영향인 것으로 칫솔질 방법에 대한 인식은 하고 있으나, 이를 수행하는 행위가 적절치 않은 것으로 보여 진다.
칫솔질 횟수와 수행하는 능력을 비교해 보면 아동들 대부분이 스스로 칫솔질을 하는 것으로 나타났으며 그 중 3회를 칫솔질 하는 아동은 85.9%, 4회 80.0%의 아동들이 스스로 칫솔질을 하여 가장 높은 비중으로 유의한 결과가 나타났는데 이는 칫솔질 횟수가 높은 아동들의 경우 자발적인 수행 태도가 더욱 높게 나타나는 것을 알 수 있다. 반면 1일 1~2회의 칫솔질을 하는 아동들의 경우 보호자가 아동들의 칫솔질 수행에 도움을 주는 경우가 다소 높은 것으로 결국 자발적 참여가 아동의 일일 칫솔질 횟수에도 영향을 주는 것으로 사료되며 이러한 아동들의 구강보건관리 행태는 자의적으로 이루어지기가 힘들어 보호자에 의한 관리가 매우 중요하고, 그 중 특히 어머니의 구강보건 관리 행위는 자녀의 행위 형성에 가장 중요한 요인이 되고 있어[17] 스스로 수행 할 수 있도록 가정에서 지도하는 것이 중요하다고 볼 수 있다.

후속연구

유치원생 시기의 구강건강은 모든 유치열이 완성되고 영구치가 맹출 되기 시작하는 시기로서 유아들의 보호자 역할을 하게 되는 어머니의 관리 범위를 벗어나는 시간의 증가 및 우식 유발성 식품의 섭취 기회 또한 많아지는 등의 문제점이 나타나고 있다[19]. 이 등[20]은 이에 무엇보다 아동들 스스로 올바른 방법으로 칫솔질을 수행할 수 있도록 부모와 유치원 교사의 전반적인 구강보건 지식을 향상 시켜 유아의 구강보건 관리가 올바르게 이뤄지도록 하는 것이 최우선 과제라고 주장한 바 있는데 이러한 지식 향상을 통해 칫솔질 실천율을 높이는 것과 동시에 구강보건전문가를 통한 정기적인 교육을 통해 올바른 칫솔질 수행 능력을 평가하고 이를 교정하여 아동들이 스스로 칫솔질을 함에 있어 치아우식증을 예방하는 효과를 증대시킬 수 있는 프로그램을 개발이 필요한 것으로 사료된다.
이와 같은 결론에서 구강건강을 유지하기 위해서는 아동들의 칫솔질 실천율을 높이는 것과 동시에 구강보건교육에 있어 올바른 칫솔질 수행 능력의 향상을 위한 정기적인 구강보건실천교육 프로그램 개발이 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	유아구강보건이란?	유아구강보건이란 유아의 구강건강을 보전하려는 제반 활동을 말한다. 유아에서는 성인에서 보다 치아우식증을 예방하는 사업의 효과가 현저히 크게 나타나고 유아구강보건은 학교구강보건의 기초가 된다는 점에서도 그 중요성이 인정되고 있으며 유치에서 발생되는 우식증은 아동의 성장과 발육에 나쁜 영향을 미치는 것으로 보고되고 있다[1].
	구강건강이란 어떤 상태를 말하는가?	구강건강이란 상병에 이환되지 않고 정신작용과 사회생활에 장애가 되지 않는 치아와 악안면을 포함한 구강조직기관의 상태라고 말한다[13].
	세균이 치아에 표면에 축적되어 나타나는 치면 세균막은 몇 세부터 물리적인 제거가 가능하게 되는가?	이러한 치아 우식증은 양대 구강병의 하나로 치주질환과 더불어 구강건강을 해치는 주요한 요인이 되고 있으며, 이는 세균이 치아에 표면에 축적되어 치면 세균막을 형성함으로서 발생되는 것으로 알려져 있다. 이러한 치면세균막은 물리적, 화학적으로 제거가 가능하며 태어나 3세가 되면 칫솔을 이용한 물리적인 제거가 가능하게 되며[5].

참고문헌 (20)

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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