[논문]일부 정신병원 입원환자의 구강건강상태와 구강건강행위 및 간식습관과의 관련성

이은경

doi:10.13065/jksdh.2013.13.06.1023

일부 정신병원 입원환자의 구강건강상태와 구강건강행위 및 간식습관과의 관련성
The relationship of snack habits, oral health behavior and oral health status in psychiatric patients 원문보기

JKSDH : Journal of Korean Society of Dental Hygiene = 한국치위생학회지, v.13 no.6, 2013년, pp.1023 - 1030

이은경 (전북과학대학교 치위생과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The purpose of the study is to investigate the relationship between variables associated with oral health status in psychiatric patients and to provide basic information on oral health education program development for the psychiatric patients. Methods : Subjects were 151 psychiatric patients who filled out the structured questionnaire. The data were analyzed for independent t-test, one-way ANOVA and hierarchical multiple regression by using SPSS Win Program 18.0 version. Results : Higher DMFT index was shown in the older age(p<0.001) and low perceived oral health group(p<0.001). Higher DMFT index included no tooth brushing after breakfast(p=0.045), wrong tooth brushing method(p<0.001). Chewing discomfort(p=0.027) and denture(p=0.027) were closely related to higher DMFT index. Bread(p=0.033) and snack(p<0.001) increased DMFT index. Factors affecting oral health status were age, denture, snack and bread. The explanation power of the final model was 29.4%. Conclusions : Dietary control for the psychiatric patients is very important to prevent dental caries. Tooth brushing and use of oral hygiene devices can improve good oral health care. Furthermore, this result can improve the oral health care for the disabled people.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

그러나 지금까지 살펴본 바와 같이 국내에서 정신질환자의 구강건강상태에 대한 연구는 부족한 실정이며 더욱이 구강건강행위 및 간식습관과 구강건강상태와의 관련성에 대한 연구는 미미한 실정이다 이에 본 연구는 일부 정신병원 입원환자를 대상으로 . 구강건강상태에 영향을 미치는 요인을 파악함으로써 지역사회 정신질환자의 구강건강을 향상시키기 위한 개별 및 집단 구강보건교육 프로그램 개발과 구강건강증진에 필요한 기초 자료를 제공하고자 하였다.
따라서 본 연구는 경상남도 창녕군에 있는 일부 정신병원 입원환자를 대상으로 구강건강상태에 영향을 미치는 요인에 대해 알아보기 위해 구조화된 설문지를 이용하여 일반적 특성 구강증상 구강건강행위 간식습관 등에 대해 자기기입식 ,, , 설문방식으로 조사하였다.
본 연구는 구강건강상태와 구강건강행위 및 간식습관과의 관련성을 파악하여 정신질환자들의 구강건강을 증진시키고자 년 년 월 일부터 일까지 일부 정신병원 입원 2013 2013 1 23 30환자 명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 개별면 151접조사와 구강검사를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

제안 방법

구강건강상태에 대한 관련요인을 알아보기 위하여 회귀분석 한 결과는 와 같다 모델 은 인구사회학적 [Table 5] . Ⅰ변수만으로 분석하였고 모델 는 구강건강행위변수를 추 , Ⅱ가하였으며 모델 는 구강증상 모델 는 간식섭취여부를 , , Ⅲ Ⅳ 각 각 추가하여 분석하였다 모델 에서 구강건강상태는 . Ⅰ연령 구강건강인지가 유의한 변수였으며 구강건강행위를 , , 추가한 결과 유의한 변수가 추가되지 않았다 모델 에서는 .
본 연구는 구강건강과 간식습관의 관련성을 알아보기 위해 선행문헌^10,15)을 참고하여 본연구의 목적에 맞게 수정 보완하여 설문을 구성하였다 자료수집은 연구자와 사전에 교육을 받은 . 연구보조원 명이 구조화된 설문지를 이용하여 일반적 특성 2 , 구강증상 구강건강행위 간식습관 등에 대해 자기기입식 설문 , , 방식으로 조사하였고 대상자가 설문내용에 대해 질문을 하거 , 나 응답에 어려움을 느낄 때 도와주는 방식으로 조사하였다.
을 참고하여 본연구의 목적에 맞게 수정 보완하여 설문을 구성하였다 자료수집은 연구자와 사전에 교육을 받은 . 연구보조원 명이 구조화된 설문지를 이용하여 일반적 특성 2 , 구강증상 구강건강행위 간식습관 등에 대해 자기기입식 설문 , , 방식으로 조사하였고 대상자가 설문내용에 대해 질문을 하거 , 나 응답에 어려움을 느낄 때 도와주는 방식으로 조사하였다. 구강건강상태는 치과의사 명이 치경과 인공조명 및 자연광을 1이용하여 검사하였고 우식치아수 상실치아수 충전치아수 ,,,, 의치 유무 등을 조사하였으며 사랑니는 제외하였다.

대상 데이터

본 연구는 년 월 일부터 일까지 경상남도 창녕군 2013 1 23 30에 있는 정신병원 입원환자를 대상으로 하였다 연구대상자 B . 는 면접조사자가 본 연구의 목적과 내용 및 취지에 대하여 설명한 후 자발적으로 연구 참여에 동의한 명을 편의표본 162추출법으로 선정하였으며 이 중 불성실하게 응답한 부의 11설문지를 제외하고 부를 최종 분석 자료로 사용하였다 151 .
본 연구는 년 월 일부터 일까지 경상남도 창녕군 2013 1 23 30에 있는 정신병원 입원환자를 대상으로 하였다 연구대상자 B . 는 면접조사자가 본 연구의 목적과 내용 및 취지에 대하여 설명한 후 자발적으로 연구 참여에 동의한 명을 편의표본 162추출법으로 선정하였으며 이 중 불성실하게 응답한 부의 11설문지를 제외하고 부를 최종 분석 자료로 사용하였다 151 .

데이터처리

0 version 이용하였다 연구대상자의 일반적 특성과 구강건강행위 구 . , 강증상 및 간식습관에 따른 구강건강상태를 살펴보기 위하여 Independent t-test One-Way ANOVA 혹은 를 사용하여 분석하였으며 분산분석에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 경우 , 에는 의 사후검정을 실시하였다 구강건강상태에 영 Scheffe . 향을 미치는 관련 독립변수들의 설명력을 파악하기 위하여 위계적 다중회귀분석 을 실시 (hierarchial multiple regression) 하였다 모든 통계량의 유의수준은 로 고려하였다 .
, 강증상 및 간식습관에 따른 구강건강상태를 살펴보기 위하여 Independent t-test One-Way ANOVA 혹은 를 사용하여 분석하였으며 분산분석에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 경우 , 에는 의 사후검정을 실시하였다 구강건강상태에 영 Scheffe . 향을 미치는 관련 독립변수들의 설명력을 파악하기 위하여 위계적 다중회귀분석 을 실시 (hierarchial multiple regression) 하였다 모든 통계량의 유의수준은 로 고려하였다 . 0.

성능/효과

1. 일반적 특성에 따른 구강건강상태에서 우식경험영구치아수는 연령이 증가할수록 주관적 구강건강 (p<0.001), 인지도가 낮을수록 우식경험영구치수가 증가 (p<0.001) 하였고 상실치아수에서는 연령이 증가할수록 , (p<0.001), 주관적 구강건강인지도가 건강하지 못한 경우(p=0.001) 증가하였으며 충전치아수는 남자에서 연령 , (p=0.004), 이 높을수록 유의하게 감소하였다 (p=0.002) .
2. 구강건강행위에 따른 구강건강상태에서 우식경험영구치수는 아침식사 후 잇솔질을 실천하지 않는 경우 (p=0.045), 올바르지 않는 방법으로 잇솔질을 하는 경우 (p<0.001) .
001). 2.2여자 개로 여자에서 충전치아수가 통계적으로 유의하게 4.2높게 나타났고 연령은 세 이하 개 세 (p=0.004), 20 5.7 , 30-392.8 , 40-49 2.5 , 50 1.9 20 개 세 개 세 이상 개로 세 이하 군이 나머지 군들보다 충전치아수가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다(p=0.002)[Table 1].
3. 구강증상에 따른 구강건강상태에서 우식경험영구치수는 저작불편호소율이 높은 경우 의치를 장착 (p=0.027), 한 경우 유의하게 높았다 (p=0.004) .
4. 간식습관에 따른 구강건강상태에서 우식경험영구치수는 간식종류 중 빵을 안먹는 경우 간식을 안먹 (p=0.033), 는 경우 유의하게 낮았다 (p<0.001) .
5. , , 구강건강상태에 대한 관련요인은 연령 의치장착 스넥 과자 빵 등이었고 최종모델의 설명력은 였다 , , 29.4% .
간식습관에 따른 구강건강상태를 보면 우식경험영구치수는 빵 섭취 여부에서 안먹음 개 먹음 개로 빵을 안먹 7.8 , 10.5는 경우 유의하게 낮게 나타났고 간식섭취 여부에 (p=0.033), 서 안먹음 개 먹음 개로 간식을 안먹는 경우 유의하게 5.6 , 9.8낮게 나타났으나 탄산음료 우유 요구르트 스넥 (p<0.001), , , , 과자 카라멜 및 사탕 등의 섭취 유무와 간식섭취 이유 등에 , 대해서는 안먹는 경우에 낮게 나타났으나 유의하지 않았다[Table 4].
63 . 개 개 개와 많은 차이가 있었다 즉 정신질환자는 우식이 발생하여도 치과치료를 받지 않고 방치하는 비율이 일반인에 비해 매우 높게 나타났다 이는 환자의 보호자들 . 이 정신치료를 우선하느라 치과치료를 미루는 경우가 많았거나 정신질환자에 대한 치과치료가 일반인진료보다 힘들기 때문에 정신질환자를 대상으로 한 치과진료를 담당하는 진료 기관이 부족한 현실에서 이들에 대한 진료가 다소 부진하게 수행된 것으로 보인다⁹⁾ .
구강건강행위에 따른 구강건강상태를 보면 우식경험영구치수는 잇솔질 방법에서 올바르지 않는 방법이 개 올바 10.4 , 른 방법이 개로 올바른 방법인 경우 유의하게 낮게 나타났 7.8고 잇솔질 실천율에서 아침식사 후 실천율이 75.5% , 58.9%, 로 가장 높고 저녁식사 후 실천율 점심식사 후 실천율 간식 후 실천율 잠자기전 실천율 순 55.6%, 7.9%, 6.0%으로 나타났으며 아침식사 후 잇솔질을 실천하지 않는 경우 , 11.7 , 8.94 개 실천하는 경우 개로 실천하는 경우 우식경험영구치지수는 유의하게 낮게 나타났다(p=0.045)[Table 2].
구강증상에 따른 구강건강상태를 보면 우식경험영구치수는 저작불편호소율에서 불편하다 개 불편하지 않다 11.5 , 8.6개로 저작불편호소율이 높은 경우 유의하게 높게 나타났고 (p=0.027), 22.0 , 의치장착 유무에서는 장착한 경우 개 장착하지 않은 경우 개로 의치를 장착한 경우 유의하게 높게 8.8나타났으나 스켈링 필요 유무 스켈링 경험 유무 (p=0.004), , , 잇몸출혈 유무 구강건조증 유무 구취 유무 등은 유의하지 , , 않았다[Table 3].
2한 결과와 상응한다 연령별로는 연령이 증가할수록 치아우 . 식경험도는 누진적인 현상을 나타내므로 실제로 계속 증가하였고 성별 교육수준 흡연 여부에는 차이가 없었으며 구강 ,, , , 건강인지도에서는 건강하지 못하다고 인지한 경우에 우식경험영구치지수가 가장 높았는데 이는 김 등¹⁶⁾에서 나쁜 주관적 구강건강인지율의 차이를 보이는 성인의 구강건강상태 요인으로는 치아우식유병 여부 치주낭형성 여부 개 이상 , , 20자연치아 보유 여부 등이 나타나 본 연구와 상응하는 결과이다 평균 우식치수 개 상실치수 개 충전치수 개 . 3.
은 세 이하 개 세 개 세 개 세 이상 20 3.7 , 30-39 1.3 , 40-49 3.5 , 507.3 20 , 30-39 , 40-49 50 개로 세 이하군 세군 세군에서보다 세 이상군에서 상실치아수가 통계적으로 유의하게 높게 나타났고 (p<0.001), 6.0 , 주관적 구강건강인지도는 건강하지 못함 개 보통 개 건강함 개로 건강하지 못함에서보다 보통 건 1.0 , 3.4 , 강함으로 인지한 경우 상실치아수가 통계적으로 유의하게 낮게 나타났다 충전치아수에서 성별은 남자 개 (p=0.001).
일반적 특성에 따른 구강건강상태를 보면 우식경험영구치지수에서 연령은 세 이하 개 세 개 세 이상 20 7.9 , 30-39 7.3 , 5012.0 20 , 30-39 50 개로 세 이하군 세군에서보다 세 이상 군에서 우식경험영구치지수가 통계적으로 유의하게 높게 나타났고 (p=0.033), 12.2 , 주관적 구강건강인지도는 건강하지 못함 개 보통 개 건강함 개로 보통에서보다 건강하지 못함 건 6.7 , 9.9 , 강함으로 인지한 경우에서 우식경험영구치지수가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다 상실치아수에서 연령 (p<0.001).
44낮아 올바른 잇솔질 방법에 대한 교육이 지속적으로 이루어져야 하겠다 구강증상에 따른 구강건강상태를 보면 스켈링 . 필요자율은 로 국민건강통계 86.8%^{2011 17)}의 보다 훨씬 65.1%높았고 저작불편호소율도 로 보다 높아 구강건 , 34.4% 26.1%강상태가 좋지 못함을 알 수 있었으며 의치를 장착한 경우는 , 6.0%로 의치를 장착하지 않은 경우보다 우식경험영구치지수가 높게 나타나 구강건강상태가 좋지 못함을 알 수 있었다. 간식습관에 따른 구강건강상태를 보면 간식 종류 중 빵을 섭취하는 경우가 로 나타났고 빵을 섭취하지 않는 경우 66.

후속연구

본 연구의 제한점으로는 일개 정신병원을 대상으로 조사하였기 때문에 표본의 대표성이 부족하며 치아우식증과 관련 , 하여 경제적 요인과 식습관에 대한 변수가 미흡하므로 후속 연구에서는 치아우식증에 영향을 미치는 다양한 변수를 추가할 것과 대표성 있는 표본추출을 통한 체계적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.
이상과 같은 결과를 종합해 볼 때 일반적으로 정신질환자 들은 구강건건강행위가 좋지 못하며 간식섭취에도 문제점이 , 있어 영구치우식경험지수가 높고 발생된 치아우식증은 방치 , 된 경우가 많으므로 향후 치아에 좋은 음식과 좋지 않은 음식 등의 식이조절과 잇솔질 및 구강위생용품사용 등에 대한 개별 및 집단 구강보건교육프로그램 개발이 필요하며 장애인 , 들을 위한 특수한 구강진료서비스체계를 통한 전문적인 구강관리가 필요한 것으로 사료된다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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