선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 따라서 본 연구자는 예비간호사인 간호대학 3학년을 대상으로 스트레스와 자아존중감 및 정신건강의 실태를 확인하고 문제점을 파악하여 대책을 강구함으로써 학생들의 정신건강 증진에 도움을 주고, 추후에 이 학생들이 건강한 정신을 가진 의료인이 되어서 궁극적으로 환자 간호의 질을 높여주고자 하는 바램에서 본 연구를 시도하였다. 아울러 본 연구의 결과는 간호대학생을 위한 정신건강 프로그램 개발에 기초자료를 제공할 수 있을 것이다.
- 본 연구는 간호대학생의 스트레스, 자아존중감, 정신건강과 대상자의 정신건강에 영향을 주는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구의 목적은 간호대학생의 스트레스와 자아존중감 및 정신건강 정도를 파악하고자 함이며, 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 그러므로 간호대학 3학년 학생들의 정신건강에 영향을 줄 수 있는 문제들은 추후 임상현장에서 환자 간호의 질에 좋지 않을 영향을 줄 잠재적 위험성이 충분히 있다[4]. 이에 본 연구자는 궁극적으로 환자 간호의 질적 향상과 간호대학생 자신의 정신건강 증진을 위한 교육적 접근이 필요하다고 생각되어 간호대학생을 대상으로 스트레스, 자아존중감 및 정신건강정도를 파악하고, 이들 간의 관계를 파악함으로써 향후 간호대학생을 위한 정신건강 프로그램 개발에 기초자료를 제공하고자 본 연구를 실시하였다.
제안 방법
- 본 연구의 자료수집기간은 2013년 9월 1일부터 9월 10일까지 10일간이었다. 자료 수집방법은 먼저, 대상으로 선정된 대학의 학과장에게 허락을 구한 후, 수업이 없는 시간을 이용하여 연구자가 직접 연구의 목적과 의의를 설명하고 연구에 참여하기를 동의하는 학생들을 대상으로 서면동의서를 받은 후 설문지를 배부하였다. 설문지는 500부를 배부하여 전량 회수되었으며, 이 중 설문응답내용이 부실한 52부를 제외한 448부(총 회수율 89.
대상 데이터
- 본 연구는 B시와 K도에 소재한 3개의 3년제 대학에 재학 중인 간호과 3학년 학생 중에서 임상실습을 종료하였고, 본 연구의 목적과 의의를 이해하여 연구 참여에 동의한 학생 448명을 대상으로 하였다.
- 본 연구의 자료수집기간은 2013년 9월 1일부터 9월 10일까지 10일간이었다. 자료 수집방법은 먼저, 대상으로 선정된 대학의 학과장에게 허락을 구한 후, 수업이 없는 시간을 이용하여 연구자가 직접 연구의 목적과 의의를 설명하고 연구에 참여하기를 동의하는 학생들을 대상으로 서면동의서를 받은 후 설문지를 배부하였다.
- 자료 수집방법은 먼저, 대상으로 선정된 대학의 학과장에게 허락을 구한 후, 수업이 없는 시간을 이용하여 연구자가 직접 연구의 목적과 의의를 설명하고 연구에 참여하기를 동의하는 학생들을 대상으로 서면동의서를 받은 후 설문지를 배부하였다. 설문지는 500부를 배부하여 전량 회수되었으며, 이 중 설문응답내용이 부실한 52부를 제외한 448부(총 회수율 89.6%)를 자료 분석에 이용하였다. 설문지에는 연구자의 소개 및 연구 목적을 기술하였고, 연구 목적이외의 용도로 사용하지 않을 것이며, 대상자가 연구 참여를 원하지 않을 시에는 언제라도 철회가 가능하고, 수집된 자료는 익명으로 처리되고, 학문적 목적으로만 사용할 것을 명시하였다.
데이터처리
- 1) 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율, 평균과 표준편차를 구하였다.
- 2) 대상자의 스트레스, 자아존중감, 정신건강은 평균과 표준편차를 구하였다.
- 3) 대상자의 일반적 특성에 따른 스트레스, 자아존중감, 정신건강은 t-test와 ANOVA로 분석하였으며, 사후검정은 Scheffe’s test를 이용하였다.
- 4) 대상자의 스트레스, 자아존중감, 정신건강 간의 상관관계는 Pearson’s Correlation Coefficient로 분석하였다.
- 5) 대상자의 정신건강에 영향을 주는 요인은 Multiple regression analysis를 이용하여 분석하였다.
- 대상자의 정신건강에 영향을 주는 요인을 파악하기 위해 일반적 특성 중 정신건강과 관련이 있는 것으로 나타난 종교, 가정경제상태, 적응력, 스트레스 대응방법, 대인관계, 전공만족도, 학교생활 만족도를 더미 변수로 전환한 후 포함시켰으며, 또한 연속변수인 연령, 대학차원 스트레스, 임상차원 스트레스, 자아존중감을 변수로 하여 회귀식에 포함시켜 단계적 다중회귀분석을 실시하였다. 회귀분석 과정에서 먼저 일반적 특성을 통제변수로 사용하였으며 독립변수에 대한 회귀분석의 가정(다중공선성, 잔차, 특이값 진단)을 검정한 결과 모두 회귀식을 충족하는 것으로 나타났다.
- 수집된 자료는 SPSS/PC 19.0 program을 이용하여 분석하였으며, 도구의 신뢰도 검정을 위해 Cronbach’s α계수를 산출하였다.
이론/모형
- 스트레스는 유지수 등[5]이 개발하고, 박주영[10]이 사용한 간호대학생의 스트레스 측정도구를 이용하여 측정하였다. 도구는 대학차원 스트레스 영역 39문항과 임상차원 스트레스 영역 20문항의 2개 영역, 총 59문항이다.
- 자아존중감은 Rosenberg[16]가 개발하고, 문희 등[8]이 수정․보완하여 사용한 도구를 이용하여 측정하였다. 도구는 총 10문항으로 구성되었으며, 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점의 Likert 척도로 측정하였으며, 부정문항(3, 5, 8, 9, 10번 문항)을 역환산하여 점수화하여 점수가 높을수록 자아존중감이 높다고 해석하였다.
- 정신건강 측정은 Derogaits 등[17]이 개발한 간이 정신진단검사를 김재환과 김광일[18]이 한국판으로 표준화한 SCL-90-R을 강은실 등[9]이 수정․ 보완하여 사용한 도구를 이용하여 측정하였다. 도구는 신체화영역 12문항, 강박증영역 10문항, 대인예민증영역 9문항, 우울증영역 13문항, 불안영역 10문항, 적대감영역 6문항, 공포영역 7문항, 편집증 영역 6문항, 정신증영역 10문항의 9개 영역, 총 83문항으로 구성되어 있다.
성능/효과
- 대상자들은 정신건강 증상의 9가지 하위영역 중에서 강박증영역의 점수가 2.86±1.17점으로 가장 높았고 그 다음으로 우울증, 대인예민증, 신체화, 불안, 편집증, 적대감, 정신증, 공포영역 순으로 나타났으나 이들간에 점수차는 매우 작은 편이었다.
- 대상자들의 스트레스는 자아존중감과는 통계적으로 유의한 부적상관관계가 있었고(r=-.887, p<.001), 정신건강과는 정적상관관계가 있었다(r=.804, p<.001).
- 대상자의 스트레스, 자아존중감, 정신건강 간의 상관관계를 분석한 결과 대상자들의 스트레스가 높을수록 정신건강 상태가 좋지 않으며, 자아존중감 정도가 낮은 것으로 나타났다. 김창덕 등[15]의 한국 간호대학생과 중국 간호대학생의 정신건강에 중요한 요인으로 높은 스트레스와 낮은 자아존중감을 지적하였다.
- 대상자의 스트레스의 평균 점수는 4점 만점에 평균 1.25±0.5 점이었고, 영역별로는 대학차원 스트레스 평균 1.22±0.5 점, 임상차원 스트레스 평균 1.32±0.59점이었다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 스트레스는 가정 경제상태, 적응력, 스트레스 대처방법, 대인관계, 전공만족도 및 학교생활만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 이는 대상자의 스트레스는 가정경제상태, 대인관계, 전공만족도에 따라 유의한 차이가 있었다는 박주영[10]의 연구 결과와 비슷하며, 학업성적, 성격, 식사유형, 주관적 건강상태, 체형에 대한 만족도에서 유의한 차이가 있다는 손영주 등[4]의 연구결과와도 부분적으로 일치한다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 자아존중감은 가정경제상태, 적응력, 대인관계, 전공만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대상자의 자아존중감은 가정경제상태에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었는데, 사후검정결과 가정경제상태가 좋은 편 또는 보통이라고 응답한 경우가 좋지 않은 편이라고 답한 경우보다 자아존중감이 높은 것으로 나타났다(F=42.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 정신건강은 가정 경제상태, 적응력, 스트레스 대응방법, 대인관계, 전공만족도, 학교생활만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 가정경제상태의 경우 사후검정결과 좋지 못한 편이라고 응답한 경우가 좋은편 또는 보통이라고 응답한 경우보다 통계적으로 유의하게 정신건강 점수가 높은 것으로 나타났다(F=37.
- 대상자의 자아존중감은 5점 만점에 평균 3.33±0.42점이었다.
- 대상자의 자아존중감은 가정경제상태에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었는데, 사후검정결과 가정경제상태가 좋은 편 또는 보통이라고 응답한 경우가 좋지 않은 편이라고 답한 경우보다 자아존중감이 높은 것으로 나타났다(F=42.557, p<.001), 적응력에 따라서도 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 사후검정결과 적응을 잘하는 편과 보통으로 응답한 경우가 적응을 잘 하지 못하는 편이라고 응답한 경우보다 자아존중감이 높았다(F=57.034, p<.001).
- 대상자의 정신건강에 영향을 미치는 요인을 분석한 결과, 간호대학생의 정신건강에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 대인관계로 나타났으며, 그 다음이 임상차원 스트레스로써 설명력은 56.1%이었다. 이건성[24]은 일반대학생의 정서경험과 대인관계, 정신건강을 파악한 연구에서 사회성 발달 단계상 친밀성을 형성하는 성인초기 단계인 대학생 시기에 원만한 대인관계를 형성하지 못하거나 대인관계에서 자연스럽게 감정을 표현하지 못하면 좌절감, 우울, 스트레스 등의 정신건강 문제를 겪게 된다고 하였다.
- 대상자의 정신건강의 평균 점수는 5점 만점에 평균 2.79±1.20이었다.
- 대인관계가 좋지 않은 편이 좋은 편보다(t=-40.808, p<.001) 대상자의 정신건강 점수가 통계적으로 유의하게 높은 것으로 나타났으며, 전공에 대해 불만족하는 경우(t=-4.879, p<.001)와 학교생활에 불만족하는 경우(t=-9.537, p<.001)에도 대상자들의 정신건강 점수가 높았다.
- 또한 자아존중감과 정신건강 간에는 통계적으로 유의한 부적상관관계가 있었다(r=-.848, p<.001).
- 또한 잔차의 가정을 충족시키기 위한 검정 결과 선형성, 오차항의 정규성, 등분산성의 가정도 만족하였고, 특이값을 검토하기 위한 Cook's Distance값은 .000～.196로 1.0을 초과하는 값은 없었다.
- 따라서 가정경제상태 및 대인관계가 어렵거나 전공에 대한 만족도가 낮은 대상자를 중심으로 집중적 관리가 필요하며 이들을 위한 사회적지지 기반을 마련해 줄 필요가 있다고 본다. 본 연구에서 대상자의 정신건강은 가정경제상태, 적응력, 스트레스 대처방법, 대인관계, 전공만족도 및 학교생활만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 이러한 결과는 간호대학생을 대상으로 한 김한라[12]의 연구에서 학년, 종교, 가정경제수준, 전공만족도에 따라 정신건강이 통계적으로 유의한 차이가 있었다는 결과와 비슷하다.
- 본 연구의 대상자의 정신건강 평균 점수는 5점 만점에 2.79±1.20점이었다.
- 연구의 결과 대상자들의 스트레스의 평균 점수는 4점 만점에 평균 1.25±0.5 점이었고, 영역별로는 대학차원 스트레스 평균 1.22±0.5 점, 임상차원 스트레스 1.32±0.59점이었다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 스트레스, 자아존중감, 정신건강은 [Table 3]과 같다. 일반적 특성에 따른 스트레스는 가정경제상태, 적응력, 스트레스 대응방법, 대인관계, 전공만족도, 학교생활만족도, 실습만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 가정경제상태는 사후검정결과 좋지 않은 편이라고 응답한 경우가 좋은 편 또는 보통이라고 답한 경우보다 스트레스 정도가 높았다(F=31.
- 적응력에 따라서도 스트레스 정도에 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 사후검정결과 적응을 잘 못하는 편이라고 응답한 경우가 적응을 잘하는 편 또는 보통이라 응답한 경우보다 스트레스가 높은 것으로 나타났으며(F=43.605, p<.001), 스트레스 대처방법이 소극적인 경우가 적극적인 경우가 스트레스가 높았다(t=-10.355, p<.001).
- 001). 즉 스트레스가 높을수록 정신건강 상태가 좋지 않으며, 자아존중감 정도가 낮았다.
- 대상자의 정신건강에 영향을 주는 요인을 파악하기 위해 일반적 특성 중 정신건강과 관련이 있는 것으로 나타난 종교, 가정경제상태, 적응력, 스트레스 대응방법, 대인관계, 전공만족도, 학교생활 만족도를 더미 변수로 전환한 후 포함시켰으며, 또한 연속변수인 연령, 대학차원 스트레스, 임상차원 스트레스, 자아존중감을 변수로 하여 회귀식에 포함시켜 단계적 다중회귀분석을 실시하였다. 회귀분석 과정에서 먼저 일반적 특성을 통제변수로 사용하였으며 독립변수에 대한 회귀분석의 가정(다중공선성, 잔차, 특이값 진단)을 검정한 결과 모두 회귀식을 충족하는 것으로 나타났다. 독립변수들 간의 다중공선성의 문제가 있는지 확인하기 위하여 제변수들간의 상관관계와 공차한계, 분산팽창지수(VIF)를 검토한 결과 Durbin-Watson 통계량은 .
후속연구
- 이러한 연구의 결과는 본 연구의 대상자가 임상실습을 모두 마친 간호대학 3학년 학생들로, 이들은 임상실습에 대한 부담감이 없고, 다른 학년에 비해 학교생활에도 적응하였기 때문에 임상실습 중이거나 여러 학년이 대상자인 다른 연구들에 비해 스트레스 점수가 다소 낮게 나온 것으로 판단된다. 그러나 간호대학 3학년의 특성상 취업과 국가고시를 앞둔 상황이라 심리적 중압감이 커서 스트레스 정도가 매우 높을 것이라 예상할 수 있지만 본 연구결과 스트레스 정도가 비교적 낮게 나왔으므로 본 연구결과의 일반화를 위해서는 동일한 집단을 대상으로 한 반복연구가 필요할 것으로 사료된다.
- 첫째, 본 연구의 대상자는 B시과 K도 소재 대학의 학생으로 한정되어 있으므로, 본 연구 결과의 일반화를 위해 다양한 대상자를 포함한 반복적인 후속연구를 시행할 것을 제언한다. 둘째, 간호대학생들의 스트레스를 줄이고, 자아존중감을 향상시키며, 정신건강을 증진 시킬 수 있는 교육 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하는 연구가 필요하다.
- 따라서 간호대학생의 정신건강 강화를 위해 대인관계를 향상시키고, 스트레스를 줄이기 위한 체계적 프로그램을 개발·적용하여 신체와 정신이 건강한 예비간호사가 될 수 있도록 학생을 지도·관리해야 할 것이다.
- 이러한 결과는 간호대학생을 대상으로 한 김한라[12]의 연구에서 학년, 종교, 가정경제수준, 전공만족도에 따라 정신건강이 통계적으로 유의한 차이가 있었다는 결과와 비슷하다. 따라서 간호대학생의 정신건강을 유지 및 증진시키기 위해서는 소극적이고 내향적인 스트레스 대처방법보다는 보다 좀 더 적극적이고 외향적인 스트레스 대처방법을 권장해야 할 것으로 생각된다. 또한 환경 적응력을 높이고 원만한 대인관계를 격려하며, 전공에 대한 만족과 실습에 대한 만족을 높이기 위해 학교에서의 맞춤형 학생지도 및 배려가 필요하다고 사료된다.
- 즉, 스트레스가 높아지고, 자아존중감이 낮을수록 정신건강상태가 좋지 않으므로, 스트레스를 낮추고 자아존중감을 높여서 상황을 긍정적으로 지각할 수만 있다면 정신건강과 관련된 문제가 상당부분 줄어들 수 있을 것이라 생각된다. 따라서 앞서 언급하였듯이 간호대학생들의 스트레스를 감소시키고, 자아존중감을 향상시켜 정신건강에 도움을 줄 수 있는 구체적인 교육 중재 프로그램 개발과 그 효과를 검증하는 연구가 필요할 것이라 사료된다. 또한 간호대학생들의 정신건강을 향상시키기 위해서 학생 스스로 뿐만 아니라 학생을 둘러쌓고 있는 환경 즉 가정에서의 가족들의 지지, 학교에서의 교수-학생간의 자유롭고 존중하는 인간관계에서 이루어지는 지도편달 및 지역사회에서의 관심과 수용적인 분위기가 이루어져야 할 것이다.
- 따라서 간호대학생의 정신건강 강화를 위해 대인관계를 향상시키고, 스트레스를 줄이기 위한 체계적 프로그램을 개발·적용하여 신체와 정신이 건강한 예비간호사가 될 수 있도록 학생을 지도·관리해야 할 것이다. 또한 취업과 국가시험을 합격해야 하는 간호대학생들의 스트레스와 자아존중감, 정신건강에 대한 지속적인 연구를 통해 그들에 대한 보다 폭넓게 이해하도록 하고, 보다 실질적인 정신건강 관리 방안이 모색되어야 할 것이다.
- 따라서 본 연구자는 예비간호사인 간호대학 3학년을 대상으로 스트레스와 자아존중감 및 정신건강의 실태를 확인하고 문제점을 파악하여 대책을 강구함으로써 학생들의 정신건강 증진에 도움을 주고, 추후에 이 학생들이 건강한 정신을 가진 의료인이 되어서 궁극적으로 환자 간호의 질을 높여주고자 하는 바램에서 본 연구를 시도하였다. 아울러 본 연구의 결과는 간호대학생을 위한 정신건강 프로그램 개발에 기초자료를 제공할 수 있을 것이다.
- 이는 대상자의 스트레스는 가정경제상태, 대인관계, 전공만족도에 따라 유의한 차이가 있었다는 박주영[10]의 연구 결과와 비슷하며, 학업성적, 성격, 식사유형, 주관적 건강상태, 체형에 대한 만족도에서 유의한 차이가 있다는 손영주 등[4]의 연구결과와도 부분적으로 일치한다. 일반적 특성에 따른 스트레스의 차이는 일반적 특성에 어떠한 변수를 포함시키느냐에 따라 연구마다 상이한 결과를 보여주고 있으므로, 전국적 조사를 통한 반복연구로 관련 변수를 찾아내어 적절한 간호중재방안을 마련할 필요가 있다. 대상자의 일반적 특성에 따른 자아존중감은 가정경제상태, 적응력, 대인관계, 전공만족도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
- 이상에서 살펴본 본 연구의 결과와 논의를 바탕으로 본 연구자는 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 첫째, 본 연구의 대상자는 B시과 K도 소재 대학의 학생으로 한정되어 있으므로, 본 연구 결과의 일반화를 위해 다양한 대상자를 포함한 반복적인 후속연구를 시행할 것을 제언한다. 둘째, 간호대학생들의 스트레스를 줄이고, 자아존중감을 향상시키며, 정신건강을 증진 시킬 수 있는 교육 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하는 연구가 필요하다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.