[논문]다양한 경도의 마우스가드의 착용이 어깨관절의 등속성 수축 시 토크 및 파워에 미치는 영향 : 예비 실험

이상열

doi:10.13066/kspm.2013.8.4.567

Abstract ▼ AI-Helper

PURPOSE: This study find out the effect of torque and power through various solidity of mouth guard on shoulder flexion and extension. METHODS: This study was conducted with healthy adults in their 20s Korean. Cybex system was used to measure the torque and power fo shoulder joint flexion/extension ...

PURPOSE: This study find out the effect of torque and power through various solidity of mouth guard on shoulder flexion and extension. METHODS: This study was conducted with healthy adults in their 20s Korean. Cybex system was used to measure the torque and power fo shoulder joint flexion/extension during isokinetic contraction when the various solidity mouth guard was used and no mouth guard was used. RESULT: The results of this study were summarized as follows: relative torque and average power was showed significantly difference between non applying mouth guard and applying hard type mouth guard during shoulder flexion and extension at isokinetic contraction. CONCLUSION: The application of hard type mouth guard was increased torque and power in joint of body. which may be clinically useful.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

하지만 마우스가드의 경도에 대한 연구가 부족하여 순간적인 힘을 발생시키는 스포츠 활동 또는 일상생활과 치아 및 뇌 구조물을 보호해야하는 스포츠 활동에서 어떠한 경도의 마우스가드가 적합한지에 대한 연구가 필요할 것으로 생각된다. 따라서 본 연구는 스포츠 및 일상생활에서 용도에 맞는 마우스가드를 재작 할 수 있도록 경질과 연질의 마우스가드가 어깨 관절의 등속성 운동에서 발생시키는 힘에 대해 연구하고자 한다.

제안 방법

모든 대상자는 우세측 어깨를 측정하였으며, 대상 작용이 나타나지 않게 하기 위해 검사대에 앉은 자세에서 대퇴부와 체간을 벨트를 이용하여 검사대에 고정하였으며, 어깨의 운동 축과 장비의 운동축이 일치되도록 하였다. 마우스가드 재질에 따른 사용 유무는 무작위 순서로 하였으며, 토크와 파워를 측정하기 전 180°/sec의 각속도로 3회 연습 한 후 본 실험을 시작하였다. 본 실험은 모든 조건에서 마우스가드의 사용 유무와 관계없이 턱관절을 최대 힘으로 꽉 깨문 상태에서 실시하였다.
, NY, USA)을 사용하였다. 모든 대상자는 우세측 어깨를 측정하였으며, 대상 작용이 나타나지 않게 하기 위해 검사대에 앉은 자세에서 대퇴부와 체간을 벨트를 이용하여 검사대에 고정하였으며, 어깨의 운동 축과 장비의 운동축이 일치되도록 하였다. 마우스가드 재질에 따른 사용 유무는 무작위 순서로 하였으며, 토크와 파워를 측정하기 전 180°/sec의 각속도로 3회 연습 한 후 본 실험을 시작하였다.
연구 대상자의 정교한 상악과 하악 모형을 얻기 위해 알지네이트 인상 재료(alginate impression materials)로 인상을 채득하여 석고 모형을 제작하였다.
제작된 마우스가드를 연구대상자의 구강 내에 시적하고 중심 위치와 중심교합이 일치하고, 상호 보호 교합을 정교하게 하기 위해 모든 치아는 균일하게 닿도록 조정하였고, 전방 운동 시 전치군에서 전방 가이드 되고, 측방 운동 시 견치에 의해 견치 가이드가 되도록 교합 조정하여 설정된 교합 고경을 재확인하고 실험용 마우스가드를 완성하였다.
준비된 기초 마우스가드를 상악 작업 모형을 장착하고 중심 교합에서 교합 고경이 3mm 증가시켜 상악 피개형의 기초 마우스가드를 거상된 교합 고경에서 상악 전치열에 파라핀 왁스(paraffin wax)를 덮어 부착시킨 후 중심교합에 모든 치아가 균일하게 접촉하고 좌측과 우측의 측방 운동 시에는 견치 가이드를 부여하고 전방 운동 시에는 전치군이 균일하게 전방 가이드 되도록 자가 중합 레진(self-curing resin)을 이용하여 조절하였다. 일반적으로 측두하악장애의 치료목적으로 널리 쓰이고 있는 마우스가드는 대합치 교합면에 의해 생성되는 깊은 와(fossa)를 부여하지 않으나 본 연구에 사용된 마우스가드에는 대합치아의 모든 교두가(cusp-tip) 마우스가드에 균일하게 접촉하면서 위치적 변화가 발생하지 않도록 1mm깊이의 와(fossa)를 인위적으로 형성해주었다.

대상 데이터

본 연구는 정형외과적⋅신경외과적 질환이 없는 20대 정상 성인을 대상으로 본 연구의 목적과 절차를 모두 이해한 후 자발적으로 실험에 참여한 대상자를 선정하여 실시하였다. 연구 대상자의 우측이 우세측인 성인남성으로 선정하였으며, 평균 연령은 26.
본 연구는 정형외과적⋅신경외과적 질환이 없는 20대 정상 성인을 대상으로 본 연구의 목적과 절차를 모두 이해한 후 자발적으로 실험에 참여한 대상자를 선정하여 실시하였다. 연구 대상자의 우측이 우세측인 성인남성으로 선정하였으며, 평균 연령은 26.9세, 평균 BMI 는 25.2였다. 본 연구는 헬싱키 선언(Helsinki Declaration) 에 따라 인간 생명 연구 윤리에 적합한 절차로 진행하였다.
연구에 사용된 마우스가드 제작을 위한 재료로 마우스가드의 교합설정을 위하여 연질 (soft type)의 bleaching040 (Easy-Vac Gasket, bleaching/mouth guard, 3A MEDES, Korea)과 경질 (hard type)의 splint020 (Easy-Vac Gasket, splint, 3A MEDES, Korea) 사용하였으며, 경질 마우스 가드의 교합설정을 위하여 Ortho-Jet(fast curing orthodontic acrylic resin, Lang Dental, USA)을 사용하였다.

데이터처리

0을 사용하였고, 재질에 따른 마우스가드의 착용에 따른 어깨 관절 굴곡과 신전 시 나타나는 최대 토크와 평균 파워를 분석하기 위해 일원배치분산분석 (one-way ANOVA)을 사용하였다. 각 조건에서의 차이를 분석하기 위해 사후 검증은 Duncan’s method 를 실시하였다. 모든 자료 처리의 유의 수준 ɑ는 .
자료의 분석을 위하여 SPSS 18.0을 사용하였고, 재질에 따른 마우스가드의 착용에 따른 어깨 관절 굴곡과 신전 시 나타나는 최대 토크와 평균 파워를 분석하기 위해 일원배치분산분석 (one-way ANOVA)을 사용하였다. 각 조건에서의 차이를 분석하기 위해 사후 검증은 Duncan’s method 를 실시하였다.

이론/모형

본 연구는 마우스가드의 사용과 재질에 따라 어깨 관절의 굴곡과 신전 (0°∼180°)에서 등속성 수축 시 나타나는 최대 토크와 파워를 측정하기 위해 Cybex system (Cybex international Inc., NY, USA)을 사용하였다. 모든 대상자는 우세측 어깨를 측정하였으며, 대상 작용이 나타나지 않게 하기 위해 검사대에 앉은 자세에서 대퇴부와 체간을 벨트를 이용하여 검사대에 고정하였으며, 어깨의 운동 축과 장비의 운동축이 일치되도록 하였다.

성능/효과

본 연구는 정상 성인을 대상으로 마우스가드의 착용 유무와 재질에 따른 어깨 관절의 토크와 파워를 측정한 연구로 어깨 관절 굴곡 시 마우스가드의 착용은 토크와 파워의 분명한 증가를 가져왔다. 그중 스포츠 활동 시 구강 내 조직 및 뇌의 보호를 위해 많이 사용되고 있는 경질의 마우스 가드의 착용은 연질의 마우스가드 착용보다 더욱 많은 토크와 파워를 발휘하였다.
본 연구의 결과에 따르면 경질의 마우스가드는 외부 충격에 대한 보호 작용뿐만 아니라 턱관절의 균형적인 간격을 조절하여 신체 균형을 증가시키고 토크와 파워를 증가시키는 효과를 가진 것으로 나타났다. 따라서 접촉성 스포츠 활동뿐만 아니라 활동성 스포츠 활동에서도 경질의 마우스가드를 사용하는 것이 더욱 효과적일 것으로 생각된다.

후속연구

하지만 본 연구는 대상자의 수가 제한적이며 교합이 대부분 잘 맞는 대상자로 국한되어 일반화에는 문제가 있으며, 재질의 경도를 다양화 시키지 못하였다. 따라서 차후 연구에서 더욱 다양한 대상자와 마우스가드의 경도에 대한 다각화된 연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	마우스가드를 개발하게 된 이유는?	다양한 활동에서 하중이큰 것을 들어올리기 위해 그리고 순간적인 힘을 높이기 위해 턱관절을 강하게 닫는다. 과학의 발달은 이와 같이 인간이 강한 힘을 발생시키고자 할 때, 턱관절을 강하게 닫을 때 발생할 수 있는 치아의 손상을 방지하기 위해 마우스가드를 개발하게 되었다. 마우스가드의 발달은 치아가 강하게 마찰을 일으키는 동작을 할 때, 치아와 턱관절 부분에 강한 외력이 발생할 때 구강 내의 조직을 보호하고 뇌에 전달되는 충격을 완화하기 위해 발달되었다 (Newsome 등, 2001; Park 등.
	탄력 밴드의 이점을 마우스가드에 접목시키기 위해 필요한 연구는?	탄력 밴드의 경우 탄력의 정도에 따라 힘을 발휘하는 능력이 바뀌며 용도에 따라 탄력의 강도를 수정하여 사용한다. 하지만 마우스가드의 경도에 대한 연구가 부족하여 순간적인 힘을 발생시키는 스포츠 활동 또는 일상생활과 치아 및 뇌 구조물을 보호해야하는 스포츠 활동에서 어떠한 경도의 마우스가드가 적합한지에 대한 연구가 필요할 것으로 생각된다. 따라서 본 연구는 스포츠 및 일상생활에서 용도에 맞는 마우스가드를 재작 할 수 있도록 경질과 연질의 마우스가드가 어깨 관절의 등속성 운동에서 발생시키는 힘에 대해 연구하고자 한다.
	과학의 발달은 무엇에 기여하는가?	과학의 발달은 일상생활뿐만 아니라 스포츠의 기록을 향상 및 스포츠 손상에 대한 안전성 증가에도 크게 기여하고 있다 (Kim, 2009). 다양한 활동에서 하중이큰 것을 들어올리기 위해 그리고 순간적인 힘을 높이기 위해 턱관절을 강하게 닫는다.

참고문헌 (12)

Alomar X, Medrano J, Cabratosa J, et al. Anatomy of the temporomandibular joint. Seminars in Ultrasound. 2007;28(3):170-8.

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Ayub E. Head posture : A case study of the effect on the rest position of the mandible. J Orhtoped Sports Phys Ther. 1984;5:179.

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Banky J, McCrory PR. Mouthguard use in Australian football. J Sci Med Sport. 1999;2(1):20-9.
Darling DW, Kraus S, Glasheen-Wray MB. Relationship of head posture and the rest position of the mandible. J Prosthet Dent. 1984;52(1):111-5.

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Fanghanel J, Gedrange T. On the development, morphology and function of the temporomandibular joint in the light of the orofacial system. Ann Anat. 2007;189(4):314-9.

상세보기
Karen A. Add power to your golf swing with strength and flexibility exercise. Executive Health's Good Health Report. 1999;35(8):6.
Kim JS. The influence of the balance by occlusion on the muscular strength and driver head speed in playing golf. Graduate School. Pusan National University. Doctor's thesis. 2009.
Lee SY, Hong MH, Park MC, et al. Effect of the MORA on the trunk and upper limb muscle activation during maximum isometric contraction. J Phys Ther Sci. 2013;8:Publish ahead.
Newsome PR, Tran DC, Cooke MS. The role of the mouthguard in the prevention of sports-related dental injuries: a review. Int J Paediatr Dent. 2001;11(6):396-404.

상세보기
Park J, Shaull K, Overton B, et al. Improving mouth guards. J Prosthet Dent 1994;72:373-80.

상세보기
Stenger JM, Lawton EA, Wright JM, et al. Mouthguards: protection against shock to head, neck and teeth. J Am Dent Assoc. 1964;69:273-81.

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Won HJ. The effect of type of material and thickness of the mouth guard on the grip strength and physical balance. Graduate School. Catholic University of Pusan. Master's thesis. 2012.

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