[논문]공공병원 4인병실 유니트의 건축계획에 관한 연구

채철균; 최광석; 권순정

doi:10.15682/jkiha.2013.19.3.041

공공병원 4인병실 유니트의 건축계획에 관한 연구
A Study on the Planning of the Four-bed room Unit in Public Hospitals 원문보기

의료·복지건축 : 한국의료복지건축학회 논문집 = Journal of Korea Institute of Healthcare Architecture, v.19 no.3, 2013년, pp.41 - 52

채철균 (Department of Architecture, Kwangwoon University) , 최광석 (Heerim Architects and Planners) , 권순정 (Department of Architecture, Ajou University)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This paper tries to set up the design guidelines for the 4 bedroom in Public Hospital wards as the standard multi-bed room in order to upgrade the bedroom environment, increase inpatients' and nurses' satisfaction level, and decrease cross infection possibility. Methods: Literature survey containing legal standards related to hospital bedrooms in Korea, Japan and Germany have been conducted. Questionnaires have been distributed to inpatients and nurses in 39 Public Hospital, and face to face talk with ward nurses in 9 Public Hospitals have been conducted. Thereafter 10 architectural drawings, 28 questionnaires from nurses and 544 questionnaires from inpatients have been analysed. Results: This article suggests some design guidelines and example drawings of standard 4 bedroom unit in Public Hospital. Implications: The result of this research would be useful as a reference when the architect tries to design a Four-bed room unit in Hospitals.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

제시하고자 한다. 본 연구논문은 지역거점 공공병원 병동부 건축계획 기준개발을 위하여 진행한 연구결과 및 보고서(보건복지부, 한국의료복지건축학회:2013)를 토대로 작성되었다.
계획한 사례이다. 이는 환자의 이동을 적게 함으로서 정신적인 측면에서의 안정감 부여와 신체적 측면에서의 어려움 해소를 고려하여 계획하였다.
이에 본 연구에서는 공공병원의 기준병실을 4인실로 전환하는 것을 전제로 진행하였으며, 병실을 중심으로 하는 병동 부가 쾌적하고 감염으로부터 안전할 뿐만 아니라 최상의 의료서비스를 제공함으로써 경쟁력이 강화될 수 있도록 병동 부의 기준병실 단위인 4인병실을 대상으로 계획지침 및 계획안을 제시하고자 한다. 본 연구논문은 지역거점 공공병원 병동부 건축계획 기준개발을 위하여 진행한 연구결과 및 보고서(보건복지부, 한국의료복지건축학회:2013)를 토대로 작성되었다.

제안 방법

향후 공공병원의 신축이나 증.개축을 위한 건축계획 가이드라인을 제시하였다.
15m 이상으로 계획한다. 문의 형태와 손잡이는 휠체어사용자, 보조기구사용자, 노약자 등을 고려하여 환자 자신이 개폐할 수 있도록 계획한다. 병실내 출입부에는 감염을 예방하기 위한 손 소독기를 설치한다.
경우, 2개 병실당 1개소를 설치한다. 미끄럼으로 인하여 발생할 수 있는 부상을 방지하기 위한 바닥재로 계획하며, 다인병실의 경우, 개인용품을 보관할 수 있는 수납공간을 설치하도록 한다. 또한 화장실내에 샤워공간이 계획될 경우에는 샤워조명, 샤워커튼과 더불어 바닥의 단차가 없도록 한다.
미끄럼으로 인하여 발생할 수 있는 부상을 방지하기 위한 바닥재로 계획하며, 다인병실의 경우, 개인용품을 보관할 수 있는 수납장을 설치하도록 한다. 세면실내에 응급호출기 설치와 더불어 응급환자 발생 시 접근이 용이하도록 외부열림형 여닫이문 또는 미닫이문을 설치한다.
환자의 움직임을 고려하여 출입문의 개폐방식과 손잡이 계획을 하며, 화장실내에 응급환자 발생 시 접근이 용이하도록 외부 열림형 여닫이문 또는 미닫이문을 설치한다. 미끄럼으로 인하여 발생할 수 있는 부상을 방지하기 위한 바닥재로 계획한다. 사용중의 소음을 차단하기 위하여 출입문을 계획하고, 가급적 복도측의 벽면에 배곤卜 및 변기를 설치하도록 한다.
세면실내에 응급호출기 설치와 더불어 응급환자 발생 시 접근이 용이하도록 외부열림형 여닫이문 또는 미닫이문을 설치한다. 보조기구 또는 휠체어 사용자가 세면실 이용에 어려움이 없도록 충분한 면적을 확보하고 보조손잡이 및 안전장치를 설치하도록 한다.
문의 형태와 손잡이는 휠체어사용자, 보조기구사용자, 노약자 등을 고려하여 환자 자신이 개폐할 수 있도록 계획한다. 보조기구 또는 휠체어사용자가 화장실 이용에 어려움이 없도록 충분한 면적을 확보하고 보조손잡이 및 안전장치 등을 설치하도록 한다.
본 계획안은 과인병실 2개실을 통합한 유니트로서, 각 해당 병실 내 환자들이 사용하는 공간과 공용으로 사용하는 공간으로 구분하여 수립하였다. 병실내 개별공간은 화장실, 샤워실, 세면실이 있다.
본 계획안은 일반환자를 대상으로 환자용 침대 4개, 보호자용 침대 4개, 상두대 4개, 보관장 4개 및 회진용 카트 등을 고려한 최소 병실깊이 6.3m(유효폭 6.1m)를 기준으로 하였다. 또한 환자용 침대의 이동을 고려하여 최소 병실 폭인 6.
아이 다. 본 연구에서는 현재 5인병실 이상인 공공병원의 기준병실을 과인병실로 전환하는 것을 전제로 하여 진행하였다. 향후 이러한 운영방식의 전환으로 인한 경제적 측면과 시설 운영계획과의 상호관계, 병동부 운영계획 및 간호 관련 운영형식 등에 대한 제반 연구가 후속되어야 할 것이다.
및 5개 적십자병원을 대상으로 하였다. 본 연구의 조사분석을 위해서는 문헌조사, 설문조사, 방문조사를 병행하여 다음과 같이 실시하였다.
미끄럼으로 인하여 발생할 수 있는 부상을 방지하기 위한 바닥재로 계획한다. 사용중의 소음을 차단하기 위하여 출입문을 계획하고, 가급적 복도측의 벽면에 배곤卜 및 변기를 설치하도록 한다. 또한 화장실내에는 손세척 및 소독을 할 수 있는 장치와 더불어 응급상황 발생 시 호출할 수 있는 응급호출기를 설치한다.
환자의 안정성을 고려하여 공용 TV는 설치하지 않는다. 환자이동의 편의성을 고려하고 환자가 개별적으로 샤워가 용이하도록 별도 화장실과 더불어 세면공간과 샤워공간을 계획하였다. 최소단위를 기준으로 한 4인병실 개별유니트의 총면적은 벽체중심선 기준 37.

대상 데이터

조사대상은 공공병원으로서 전국에 분포한 34개 공공의료원 및 5개 적십자병원을 대상으로 하였다. 본 연구의 조사분석을 위해서는 문헌조사, 설문조사, 방문조사를 병행하여 다음과 같이 실시하였다.

성능/효과

예를 들어 5인실과 7인실은 화장실이 있으면서 병실료가 비싸지 않아 만족도가 높았고, 6인실은 병실의 인원이 많은데 반해 병실내 부속화장실이 없었기 때문에 만족도가 낮은 것으로 판단된다. 1, 2, 3인실은 가격이 높은 것은 환자들이 이미 알고 있어 가격이 불만요소가 되지는 않은데 반해 낮은 병상가동율과 더불어 병실이 조용하고 개인적인 영역이 확보되어 만족도가 높게 나타난 것으로 판단된다.
병실유형별 만족도 조사결과, 타 유형의 병실에 비하여 6 인병실의 만족도가 비교적 낮은 것으로 나타났다. 그러나 방문 조사에서는 2인병실의 경우, 좁은 병실면적으로 인하여 만족도 비율이 매우 낮게 나타났다.
설문조사결과, 전체적으로 1인실, 2인실, 3인실, 5인실, 7인실의 만족도가 높은 것으로 나타났으며, 이러한 결과는 경제적인 이유, 병실운영현황 병실의 쾌적성 등이 종합적으로 반영된 결과로 판단된다. 예를 들어 5인실과 7인실은 화장실이 있으면서 병실료가 비싸지 않아 만족도가 높았고, 6인실은 병실의 인원이 많은데 반해 병실내 부속화장실이 없었기 때문에 만족도가 낮은 것으로 판단된다.
총병상수에서 기준병실을 운영하는 비율은 최고 79%에서 39%로서 평균 58%의 비율을 보이고 있다. 5, 6인병실의 병상 수 비율은 약 70%이상으로, 1, 2인병실을 제외하면 대부분의 공공병원에서 5, 6인실로 계획 운영되고 있다.
현재 운영하고 있는 기준병실인 5, 6, 7인병실을 4인 병실로 전환하는 것에 대하여 환자그룹은 72%, 간호사그룹은 67% 가 만족 또는 매우 만족하는 것으로 나타났다. 현행 기준병실을 4인병실으로 전환할 경우, 간호체계 및 단위의 수정, 병상가동율의 보완, 병동 리모델링 등에 대한 고려가 동반되어야 한다.

후속연구

본 연구에서는 현재 5인병실 이상인 공공병원의 기준병실을 과인병실로 전환하는 것을 전제로 하여 진행하였다. 향후 이러한 운영방식의 전환으로 인한 경제적 측면과 시설 운영계획과의 상호관계, 병동부 운영계획 및 간호 관련 운영형식 등에 대한 제반 연구가 후속되어야 할 것이다. 이밖에 이미 운영되고 있는 과인 병실에 대한 문제점 및 개선방안을 검토하여 이를 과인병실의 계획지침에 반영하는 방안이 추가될 필요가 있다.

참고문헌 (16)

보건복지부, 한국의료복지건축학회, 2013.05, 지역거점 공공병원 병동부 건축계획 기준개발
보건복지부 공공의료과, 2010.12, 지역거점병원 발전방안 실행계획(내부자료)
보건복지부, 2012, 2012 보건복지통계연보
보건복지부, 2012.7, 2013년 지역거점공공병원 기능보강 국고지원사업 지침
삼일회계법인, 2012.8, 2012년 지역거점 공공병원 운영평가 결과보고서, 보건복지부
의료법 의료법시행규칙 제34조, 시행 2013.4.17
한국보건산업진흥원, 2006.11, 지방의료원등 지역거점공공병원의 공공성 및 운영효율성 강화방안 연구
한국보건산업진흥원, 2013.3, 의료기관 입원환경 현황분석 보고서
Christine Nicki-Weller, Hans Nicki, 2006, The New Hospital, Page One Publishing Private Limited
Facility Guidelines Institute, 2010, Guidelines for Design and Construction of Healthcare Facilities
Gesetz- und Verordnungsblatt fuer Berlin, 2006, Germany
Kim, Khil-Chae, 2008.05, A Study on the Architectural Planning of the Areal Composition of Provincial Medical Center, Journal of Korea Institute of Healthcare Architecture, V.14, N.2, pp.35-42, Korea Institute of Healthcare Architecture
Kim, Yong-Woo; Yang, Nae-Won, 2003.02, A Study on the Architectural Planning for Improvement of the Healing Environment in Multi- bed Room of General Hospitas, Korea Institute of Interior Design.
Kwon, Soonjung; Joo, Sohyeon, 2011.11, A Study on the proportion of functional Areas in the ward of General Hospital, Journal of Korea Institute of Healthcare Architecture, V.17, N4, pp.49-56, Korea Institute of Healthcare Architecture
Philipp Meuser, Christoph Schirmer, 2006, Neue Krankenhausbauten in Deutschland, DOM Publishers
醫療法, 醫療施行規則, 平成二五年一月一八日, 日本

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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