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문제 정의
- 본 연구는 생산직 근로자의 심뇌혈관질환의 지식, 태도 및 예방실천행위를 파악하여, 이들 간의 관계를 분석하고, 예방실천행위에 영향을 미치는 변수를 알아보기 위한 서술적 상관관계 연구이다.
- 본 연구대상자는 H지역의 40대 생산직 남성 교대근로자를 대상으로 심뇌혈관질환의 지식과 태도를 파악하고, 예방실천 행위에 영향을 미치는 변인들을 분석함으로써, 추후 생산직 근로자의 심뇌혈관질환 예방을 위한 건강증진 프로그램의 중재 전략에 필요한 기초자료를 제공하고, 궁극적으로는 근로자의 산업재해 감소와 건강증진과 삶의 질 향상에 기여하고자 수행이 되었다.
- 생산직 근로자의 기존 연구들은 흡연, 음주, 운동, 비만도 등의 건강증진행위와 관련된 것들이 대부분이었다(Kim, 2003; Yoo, 2002; Youn, 1990). 이에 본 연구에서는 생산직 근로자 들의 심뇌혈관질환의 지식, 태도를 파악하고, 예방실천행위에 미치는 영향요인을 살펴보고, 추후 심뇌혈관질환 예방을 위한 건강증진 프로그램의 중재 전략에 필요한 기초자료를 제공하고, 궁극적으로는 생산직 근로자의 산업재해 감소와 건강증진 및 삶의 질 향상에 기여하고자 한다.
제안 방법
- Model 1에서는 일반적 특성 중 연령, 배우자, 학력, 월수입, 건강상태 및 과거 심뇌혈관질환 경험유무를 심뇌혈관질환 예방을 위한 실천행위에 영향 미치는 요인으로 분석하였다. 그 결과 배우자의 유무, 월수입, 과거의 심뇌혈관질환의 경험 유무가 유의한 영향 변수로 나타났다.
- 본 연구의 대상자는 ‘H’지역 생산라인 현장에서 교대근무를 하는 정규직 40대 남성 근로자를 대상으로 하였다. 연구자 및 연구보조자 1인이 기업체의 현장소장과 노동조합 위원장에게 동의를 얻은 후 집체 훈련시간을 이용하여 자료를 수집하였다. 자료수집기간은 2010년 4월 19일부터 2010년 5월 20일로 연구의 내용과 목적 및 설문지 내용을 이해할 수 있으면서 연구참여를 서면으로 허락한 대상자로 하였다.
대상 데이터
- 본 연구에서는 효과크기를 중간보다 작다고 보고 109명보다 더 많은 수인 300부의 설문지를 배부하였다. 그 중 267부(89.0%)가 회수되었으며, 자료가 불충분한 32부를 제외하고 235부(78.3%)를 자료분석 대상으로 하였다.
- 80, 회귀분석의 독립변수를 8개로 했을 때, 총 109명의 대상자가 요구된다. 본 연구에서는 효과크기를 중간보다 작다고 보고 109명보다 더 많은 수인 300부의 설문지를 배부하였다. 그 중 267부(89.
- 본 연구의 대상자는 ‘H’지역 생산라인 현장에서 교대근무를 하는 정규직 40대 남성 근로자를 대상으로 하였다.
- 연구자 및 연구보조자 1인이 기업체의 현장소장과 노동조합 위원장에게 동의를 얻은 후 집체 훈련시간을 이용하여 자료를 수집하였다. 자료수집기간은 2010년 4월 19일부터 2010년 5월 20일로 연구의 내용과 목적 및 설문지 내용을 이해할 수 있으면서 연구참여를 서면으로 허락한 대상자로 하였다.
데이터처리
- 각 변수들 간의 상관관계는 Pearson's correlation correficients로 분석하였고, 예방실천행위에 영향을 미치는 각 관련요인의 설명력을 알아보기 위해 위계적 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다.
- 대상자의 심뇌혈관질환 예방실천행위에 미치는 영향 요인들을 살펴보기 위해 위계적 다중회귀분석을 실시하였다.
- 연구도구의 신뢰도를 파악하기 위해 Cronbach's ⍺계수를 분석하였고, 일반적인 특성은 실수와 백분율로 산출하였다. 심뇌혈관질환에 대한 지식, 태도 및 예방실천행위는 평균과 표준편차의 기술통계방법을 이용하였고, 일반적 특성에 따른 심뇌혈관질환의 지식, 태도 및 예방실천행위의 차이는 t-test, ANOVA로 분석하였으며, 사후 검증은 Duncan test를 이용하였다. 각 변수들 간의 상관관계는 Pearson's correlation correficients로 분석하였고, 예방실천행위에 영향을 미치는 각 관련요인의 설명력을 알아보기 위해 위계적 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다.
- 연구도구의 신뢰도를 파악하기 위해 Cronbach's ⍺계수를 분석하였고, 일반적인 특성은 실수와 백분율로 산출하였다.
이론/모형
- Cohen (1988)이 제시한 표본크기 결정방법에 의거하여 표본수를 결정하였다. 유의수준 ⍺=.
- 비만도는 BMI에 의해 신장과 체중치로부터 체질량지수(BMI)=체중(kg)/[신장(m2)] 공식으로 구한 표준체중(kg)과 비교하여 적정체중 18.5≤BMI < 25.0, 과체중 25 이상(Korean Society for the study of Obesity, 2003)으로 구분하였다.
- 심뇌혈관질환 예방실천행위 측정은 Belloc과 Breslow (1972)가 성인을 대상으로 개발한 건강증진행위를 사용하였으며, 측정 항목은 총 7문항으로 1일 평균수면시간, 규칙적인 양치질, 규칙적인 식습관, 운동여부, 흡연 여부, 음주 여부, 비만도이다. 비만도는 BMI에 의해 신장과 체중치로부터 체질량지수(BMI)=체중(kg)/[신장(m2)] 공식으로 구한 표준체중(kg)과 비교하여 적정체중 18.
- 심뇌혈관질환의 지식 측정도구는 미국 질병통제예방센터(Center for Disease Control and Prevention, CDC)에서 2009년 발표한 BRFSS (Behavior Risk Factor Surveillance System Questionnaire)를 질병관리본부와 전국의 9개 대학 병원 권역심뇌혈관질환센터 교수진이 번역하여 우리나라 실정에 맞게 수정한 심혈관질환 인식도 6문항, 뇌혈관질환 인식도 6문항 총 12문항을 사용하였다.
- 심뇌혈관질환의 태도 측정도구는 보건복지부와 심뇌혈관질환 관련 8개 학회(대한가정의학회, 대한고혈압학회, 대한뇌신경재활학회, 대한뇌졸중학회, 대한당뇨병학회, 대한비만학회, 대한심장학회, 한국지질동맥경화학회) (Ministry of Health and Welfare, 2008)가 2008년 발표한 심뇌혈관질환 예방을 위한 건강한 생활습관의 내용인 총 9문항을 사용하였다. 측정 도구의 항목으로는 흡연, 음주, 규칙적인 식습관, 스트레스, 하루30분 이상의 규칙적인 운동, 적절한 체중과 허리둘레, 정기적인 혈압과 혈당 관리 등으로 각 문항은 5점 척도로 점수가 높을수록 심뇌혈관질환에 관한 태도가 좋은 것을 의미한다.
성능/효과
- Model 1에서는 일반적 특성 중 연령, 배우자, 학력, 월수입, 건강상태 및 과거 심뇌혈관질환 경험유무를 심뇌혈관질환 예방을 위한 실천행위에 영향 미치는 요인으로 분석하였다. 그 결과 배우자의 유무, 월수입, 과거의 심뇌혈관질환의 경험 유무가 유의한 영향 변수로 나타났다. 배우자가 있는 대상자(β=-.
- 대상자의 심뇌혈관질환의 지식, 태도 및 예방실천행위의 상관관계를 보면, 심뇌혈관질환 지식과 태도가(r=.23, p<.001) 정적 상관관계를 보였고, 심뇌혈관질환 지식과 예방실천행위가(r=.21, p<.008) 정적 상관관계를 보였다(Table 4).
- 대상자의 일반적 특성에 따른 예방실천행위의 차이를 검증한 결과, 배우자가 있는 경우(t=2.00, p=.047), 현재 건강하다고 지각하는 경우(F=2.78, p=.042), 그리고 과거 심뇌혈관 질환이 없었던 경우(t=3.30, p=.001)에서 예방실천행위 점수가 유의하게 높았다. 그 외에 심뇌혈관질환에 대한 지식과 예방적 태도에서는 유의한 변수가 없었다(Table 3).
- 대상자의 일반적 특성이 예방실천행위에 미치는 영향요인으로는 배우자유무, 현재의 건강상태, 과거심뇌혈관질환의 유무에서 예방실천행위가 유의한 변수로 나타났다. 그 외에 심뇌혈관질환에 대한 지식과 예방적 태도에서는 유의한 변수가 없었다.
- 001)에서 유의하게 나타났다. 배우자가 있고, 월수입이 많으며, 과거의 심뇌혈관질환의 경험이 없었으며 심뇌혈관질환의 지식이 많은 대상자일수록 심뇌혈관질환 예방실천행위가 더 높게 나타났다. 즉, 심뇌혈관질환 예방실천행위의 영향요인으로 배우자, 월수입, 심뇌혈관질환의 지식이 중요한 예측요인임이 확인되었다.
- 배우자가 있는 대상자(β=-.15, p=.029), 월수입이 높은 대상자(β=-.15, p=.030), 과거의 심뇌혈관질환의 경험이 있었던 대상자(β=0.21, p= .003) 일수록 심뇌혈관질환 예방을 위한 예방실천행위가 높게 나타났으며 설명력은 10%로 나타났다.
- 본 연구는 H지역의 40대 생산직 교대 근로자를 대상으로 심뇌혈관질환의 지식과 태도 및 예방실천행위에 영향을 미치는 변인들을 분석한 결과 연구대상자들의 주관적 건강상태는 양호했으며 흡연, 운동에 대한 예방실천행위는 양호했으나 음주에 대한 예방실천행위는 대체적으로 낮은 수준이었다. 심뇌혈관질환 지식과 예방실천행위는 정적 상관관계를 보이며 예방실천행위의 영향으로는 지식이 중요한 변수로 작용하는 것을 볼 수가 있었다.
- 본 연구는 H지역의 40대 생산직 교대 근로자를 대상으로 심뇌혈관질환의 지식과 태도 및 예방실천행위에 영향을 미치는 변인들을 분석한 결과 연구대상자들의 주관적 건강상태는 양호했으며 흡연, 운동에 대한 예방실천행위는 양호했으나 음주에 대한 예방실천행위는 대체적으로 낮은 수준이었다. 심뇌혈관질환 지식과 예방실천행위는 정적 상관관계를 보이며 예방실천행위의 영향으로는 지식이 중요한 변수로 작용하는 것을 볼 수가 있었다.
- 배우자가 있고, 월수입이 많으며, 과거의 심뇌혈관질환의 경험이 없었으며 심뇌혈관질환의 지식이 많은 대상자일수록 심뇌혈관질환 예방실천행위가 더 높게 나타났다. 즉, 심뇌혈관질환 예방실천행위의 영향요인으로 배우자, 월수입, 심뇌혈관질환의 지식이 중요한 예측요인임이 확인되었다. 심뇌혈관질환 예방실천행위 영향요인의 회귀방정식은 다음과 같다.
- 3%보다 높게 나타났다. 현재 질병을 가지고 있는 경우는 19.6%를 차지하였고, 1가지 이상 중복응답을 했지만 51개 응답 중 41개 응답에서 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병 등의 심뇌혈관질환의 선행질환이 나타나서 심뇌혈관질환 고위험군에 대한 교육 및 홍보 등의 예방적 관리가 필요하다는 것을 확인할 수 있었다.
후속연구
- 그러나 본 연구는 일 정유 업체 산업장의 생산직 교대근로자들로만 국한하여 실태 분석을 하였기에 일반화하기에는 무리가 있을 것으로 사료되므로 이를 보완한 추후 연구를 제언한다. 마지막으로 향후에는 이러한 실태분석을 토대로 산업장 근로자의 심뇌혈관질환 예방을 위해 산업체별로 다양한 보건교육 프로그램 개발과 함께 긍정적인 행동의 변화를 유도할 수 있는 다양한 접근방법과 더불어 국가적 차원에서 캠페인과 교육 등 지속적인 관리체계를 구축하는 것이 필요할 것이다.
- 그러나 본 연구는 일 정유 업체 산업장의 생산직 교대근로자들로만 국한하여 실태 분석을 하였기에 일반화하기에는 무리가 있을 것으로 사료되므로 이를 보완한 추후 연구를 제언한다. 마지막으로 향후에는 이러한 실태분석을 토대로 산업장 근로자의 심뇌혈관질환 예방을 위해 산업체별로 다양한 보건교육 프로그램 개발과 함께 긍정적인 행동의 변화를 유도할 수 있는 다양한 접근방법과 더불어 국가적 차원에서 캠페인과 교육 등 지속적인 관리체계를 구축하는 것이 필요할 것이다.
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