선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 그러므로 본 연구는 도시와 농촌의 경로당 이용노인을 대상으로 건강관련 삶의 질 정도와 이에 영향을 미치는 요인에 대하여 도·농간 어떠한 차이점이 있는지를 검증함으로써 지역사회의 특성에 맞는 경로당 노인건강증진사업 개발의 기초자료로 활용되고자 시도되었다.
- 본 연구는 경로당을 이용하는 65세 이상 노인을 대상으로 건강관련 삶의 질 정도와 이에 영향을 미치는 요인을 도시와 농촌의 지역별로 비교분석하여 경로당 이용노인의 건강관리를 위한 효과적인 간호중재 마련의 기초자료로 활용하고자 실시되었으며, 주요 결과는 다음과 같다.
- 본 연구는 경로당을 이용하는 65세 이상 노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 도시와 농촌의 지역별로 비교분석함으로써 그 결과를 지역사회 노인의 건강관리를 위한 효과적인 간호학적 중재방안 마련에 필요한 기초자료로 활용하고자 시도되었다.
- 본 연구는 도시와 농촌 경로당 이용노인의 건강관련 삶의 질 정도를 파악하고 이에 영향을 미치는 요인을 비교, 분석하기 위한 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 본 연구는 도시와 농촌 경로당 이용노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 비교하는 서술적 조사연구이다.
제안 방법
- ’로 질문하여 ‘현재 흡연을 한다’와 ‘과거에는 흡연했으나 현재 끊었다’, ‘전혀 피운적이 없다’로 응답하게 하였고, 음주는 ‘어르신께서는 술을 마십니까?
- 1) 도시와 농촌 경로당 이용 노인의 인구사회학적 특성과 건강특성, 건강관련 삶의 질 정도를 비교한다.
- 2) 대상자의 인구사회학적 특성과 건강특성이 건강관련 삶의 질에 미치는 영향력의 차이를 도시와 농촌별로 비교․분석한다.
- 결혼상태는 기혼, 사별, 이혼 또는 별거, 미혼으로 나누었고 교육수준은 무학, 초등, 중등, 고등학교 이상으로 구분하였다. 경제수준은 기초생활보장수급자, 차상위계층, 기타로 나누었고, 종교는 불교, 기독교, 천주교, 무교로 구분하였다. 병환 시 주 간호자는 없음, 배우자, 아들, 딸, 며느리, 기타로 구분하였다.
- 설문지와 함께 배부된 연구참여 동의서에도 연구의 목적과 내용, 수집된 정보는 연구 목적으로만 사용되며 모든 자료는 무기명으로 처리될 것이며 설문작성 도중에 언제라도 중단을 결정할 수 있고 이로 인하여 어떠한 불이익도 받지 않을 것이라는 내용을 포함하였다.대상자가 연구참여를 허락한 경우 서면동의를 받고 대상자에게 조사원이 설문지를 한 문항씩 읽어주고 대상자가 충분히 이해를 했는지 확인한 후 응답을 기입하는 식으로 진행하였다. 조사원은 해당 지역 보건소의 방문간호사와 훈련받은 연구보조원을 활용하였다.
- 대상자의 건강특성은 주관적 건강상태, 만성질환의 수, 우울, 흡연, 음주, 중등도 신체활동으로 조사하였다. 주관적 건강상태는 자신이 생각하는 건강상태를 ‘매우 좋다(5점)’, ‘좋다(4점)’, ‘보통이다(3점)’, ‘나쁘다(2점)’, ‘매우 나쁘다(1점)’ 중 선택하도록 하여 점수가 높을수록 주관적 건강상태를 좋게 인식함을 의미한다.
- 대상자의 인구사회학적 특성은 대상자의 거주지역(도시/농촌), 연령, 결혼상태, 교육수준, 경제 수준, 종교, 병환 시 주간호자를 조사하였다. 도시와 농촌의 구분은 안전행정부와 통계청의 기준에 따라 읍과 면 지역은 농촌으로, 동 지역은 도시로 구분하였다.
- 만성질환의 수는 고혈압, 당뇨, 관절염, 심장질환, 뇌졸중, 만성호흡기질환을 현재 앓고 있는지를 질문한 후 ‘예(1)’, ‘아니오(0)’으로 코딩하여 대상자의 만성질환 수를 계산하였다.
- 도시와 농촌 경로당 이용 노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 주요 요인을 파악하기 위하여 인구사회학적 특성과 건강특성을 2단계로 나누어 모형에 투입하는 위계적 중회귀분석을 실시하였다. 먼저, 회귀분석을 실시하기 전에 독립변수들 사이의 다중공선성을 살펴보았다. 투입된 독립변수들간의 상관관계는 .
- 중등도 신체활동은 ‘최근 일주일 동안 숨이 약간 차는 듯한 정도의 중등도 신체활동을 하루에 10-30분 정도 5일 이상 하셨습니까’로 질문하여 ‘예’, ‘아니오’로 응답하게 하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 H대학의 생명윤리심의위원회의 연구계획서 심의를 거쳐 수행되었다(HIRB -2013-011). 본 연구를 위한 자료수집은 2011년 7월 20일부터 8월 31일까지 40일간 이루어졌다. 연구자와 조사원이 전반적인 연구목적과 내용을 설명하였으며, 연구 참여여부는 강제적인 것이 아니라 자발적인 것이며 익명과 비밀이 보장됨을 설명하였다.
- 본 연구의 대상은 도시와 농촌지역에 위치한 경로당을 이용하는 65세 이상의 노인이다. 연구 장소는 도시의 경우 서울시 K구의 경로당 5곳과 J구에 소재하는 경로당 4곳, 경기도 G시의 경로당 3곳, A시의 경로당 4곳, 강원도 W시의 경로당 3곳이었다.
- 본 연구의 대상은 도시와 농촌지역에 위치한 경로당을 이용하는 65세 이상의 노인이다. 연구 장소는 도시의 경우 서울시 K구의 경로당 5곳과 J구에 소재하는 경로당 4곳, 경기도 G시의 경로당 3곳, A시의 경로당 4곳, 강원도 W시의 경로당 3곳이었다. 농촌 지역의 경우 강원도 HS군의 경로당 2곳, HW군의 경로당 3곳, 충남 S군의 경로당 3곳, 전라북도 J군의 경로당 4곳에서 이루어졌다.
- 대상자가 연구참여를 허락한 경우 서면동의를 받고 대상자에게 조사원이 설문지를 한 문항씩 읽어주고 대상자가 충분히 이해를 했는지 확인한 후 응답을 기입하는 식으로 진행하였다. 조사원은 해당 지역 보건소의 방문간호사와 훈련받은 연구보조원을 활용하였다. 설문지 작성시간은 약 15분정도 소요되었다.
- 대상자 선정기준은 경로당을 이용하는 65세 이상의 의사소통이 가능한 노인으로 연구의 목적을 이해하고 참여를 수락한 노인으로 하였다. 총 902명의 대상자가 연구 설문지에 응답하여 이를 연구대상으로 하였다.
데이터처리
- 도시와 농촌 간 대상자의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 비교하기 위해 인구사회학적 특성과 건강 특성을 두 가지 차원으로 구분하여 회귀모형에 순차적으로 투입하는 위계적 중회귀분석을 실시하였으며, 유의수준 α는 .05로 하였다.
- 0 program을 이용하여 분석하였다. 도시와 농촌 간 대상자의 인구사회학적 특성과 건강특성, 건강관련 삶의 질 정도의 차이를 비교하기 위해 t-test와 x2-test를 이용하였다. 도시와 농촌 간 대상자의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 비교하기 위해 인구사회학적 특성과 건강 특성을 두 가지 차원으로 구분하여 회귀모형에 순차적으로 투입하는 위계적 중회귀분석을 실시하였으며, 유의수준 α는 .
- 005)[Table 1]. 도시와 농촌 경로당 이용 노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 주요 요인을 파악하기 위하여 인구사회학적 특성과 건강특성을 2단계로 나누어 모형에 투입하는 위계적 중회귀분석을 실시하였다. 먼저, 회귀분석을 실시하기 전에 독립변수들 사이의 다중공선성을 살펴보았다.
이론/모형
- 건강관련 삶의 질은 방문건강관리사업 건강면접조사 도구 중 삶의 질을 측정하는 도구인 EQ-5D(EuroQol-5Dimension)를 이용하였다. EQ-5D는 [21]에 의해 개발되었으며, 국내에서는 한국보건사회연구원[22]에 의해 도구의 타당도와 신뢰도가 확인된 바 있다.
- 본 연구의 도구는 방문건강관리사업에서 65세 이상 노인을 대상으로 사용하고 있는 건강면접조사 도구와 19세 이상 등록가구원을 대상으로 사용하는 도구 중 건강상태, 건강행태, 삶의 질, 우울측정 도구를 이용하였다.
- 우울은 [19]에 의해 개발된 단축형 노인우울척도(Geriatric Depression Scale Short Form-GDS SF)를 [20]이 우리말로 번안한 한국판 단축형 노인우울척도(GDS SF-K)를 사용하여 측정하였다. 이 도구는 15개 문항으로 구성되어 있으며, 질문에 대해 '예'는 1점, '아니오'는 0점을 주었고 부정적인 문항인 1번, 5번, 7번, 11번,13번 문항은 역으로 환산하였다.
성능/효과
- 1단계 모형에 노인의 건강 특성을 추가적으로 투입한 2단계 모형도 도시와 농촌 경로당 이용 노인 모두에서 통계적으로 유의미한 것으로 나타났으며(도시 F=34.64, p<.001; 농촌 F=9.75, p<.001), 도시와 농촌 경로당 이용노인의 건강관련 삶의 질 전체변량의 41.7%와 24.5%를 설명하였다.
- 5%를 설명하였다. 2단계 모형에 추가적으로 투입한 노인의 건강 특성이 1단계 모형에 투입된 인구사회학적 특성을 통제한 후에도 건강관련 삶의 질 변량 중 약 30.0%(도시)와 20.6%(농촌)를 추가적으로 유의미하게 설명하는 것으로 나타났다. 도시 경로당 이용 노인의 경우 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 주요 변인은 우울(β=-.
- 건강관련 삶의 질 점수는 농촌 경로당 이용 노인(0.85±0.10)이 도시 경로당 이용 노인(0.83±0.14)보다 유의하게 높았다(t=2.819, p=.005)[Table 1].
- 경로당 이용 노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 회귀분석한 결과 도시의 경우는 우울, 연령, 주관적 건강상태, 음주, 만성질환 수, 흡연으로 나타났으며,농촌의 경우는 우울, 주관적 건강상태, 만성질환 수, 교육수준 순으로 나타나 다른 양상을 보였다. 도시와 농촌 경로당 이용 노인 모두에서 우울과 주관적 건강상태, 만성질환 수가 건강관련 삶의 질에 주요한 영향요인인 것으로 나타났다.
- 8%)보다 높았다. 기초생활보장수급자 비율은 농촌노인이 19.3%로 도시노인(10.7%) 보다 높았다. 병환 시 주간호자는 도시의 경우아들, 딸, 며느리가 45.
- 노인의 인구사회학적 특성을 통해 노인의 건강관련 삶의 질의 영향요인을 살펴본 1단계 모형은 도시와 농촌 경로당 이용 노인 모두에서 통계적으로 유의미한 것으로 나타났으며(도시 F=13.54, p<.001; 농촌 F=3.20, p=.005),노인의 건강관련 삶의 질 변량 중 각각 11.7%와 3.9%를 설명하였다.
- 도시 경로당 이용 노인의 건강관련 삶의 질이 농촌에 비해 유의하게 낮았고, 도시와 농촌에 따라 건강관련 삶의 질의 영향요인에 차이가 있었다. 도시의 경우는 우울, 연령, 주관적 건강상태, 음주, 만성질환 수, 흡연이 영향요인이었고, 농촌의 경우는 우울, 주관적 건강상태, 만성질환 수, 교육수준이 영향요인이었다.
- 경로당 이용 노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 회귀분석한 결과 도시의 경우는 우울, 연령, 주관적 건강상태, 음주, 만성질환 수, 흡연으로 나타났으며,농촌의 경우는 우울, 주관적 건강상태, 만성질환 수, 교육수준 순으로 나타나 다른 양상을 보였다. 도시와 농촌 경로당 이용 노인 모두에서 우울과 주관적 건강상태, 만성질환 수가 건강관련 삶의 질에 주요한 영향요인인 것으로 나타났다. 이는 [17]의 연구에서 우울정도가 높을수록, 주관적 건강상태를 나쁘게 인식할수록 건강관련 삶의 질이 낮았다는 결과와 [12]의 연구에서 우울할수록, 자아존중감이 낮을수록 삶의 질이 낮았다는 연구결과와 일치하는 것으로 우울과 주관적 건강상태가 노인의 건강관련 삶의 질에 주요변인임을 확인하였다.
- 도시와 농촌 경로당 이용 노인의 특성은 결혼상태, 교육수준, 경제수준, 종교, 병환 시 주간호자, 만성질환 수와 흡연에서 유의한 차이를 보였다. 농촌에서 유배우 비율과 기초생활보장수급자 비율이 도시보다 높았다.
- 농촌에서 유배우 비율과 기초생활보장수급자 비율이 도시보다 높았다. 도시와 농촌 모두 학력에서 무학이 차지하는 비율이 절반 이상으로 가장 높았으며, 농촌노인이 도시노인보다 무학비율이 더 높았다. 이는 도시와 농촌의 노인을 대상으로 연구한 [12], [24]의 연구결과와 일치하는 것으로 경로당을 이용하는 노인의 교육수준이 전반적으로 낮으며, 특히 농촌에서 더 낮다는 것을 알 수 있다.
- 도시 경로당 이용 노인의 건강관련 삶의 질이 농촌에 비해 유의하게 낮았고, 도시와 농촌에 따라 건강관련 삶의 질의 영향요인에 차이가 있었다. 도시의 경우는 우울, 연령, 주관적 건강상태, 음주, 만성질환 수, 흡연이 영향요인이었고, 농촌의 경우는 우울, 주관적 건강상태, 만성질환 수, 교육수준이 영향요인이었다. 도시와 농촌 모두우울과 주관적 건강상태, 만성질환 수가 경로당 이용 노인의 건강관련 삶의 질에 주 영향요인이었다.
- 424 사이로 나타났다.모든 변수에서 공차한계는 .10보다 높은 수준이었으며,분산팽창요인의 최대치는 1.492로 나타나 독립변수간의 상관관계로 인한 연구모형 추정의 왜곡 가능성은 낮다고 판단되었다. 잔차분석에서 Durbin Watson 검정결과는 도시와 농촌의 각각의 모형에서 1.
- 049)이 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인이었다. 즉 우울할수록, 만성질환 수가 많을수록 건강관련 삶의 질이 낮아졌으며, 주관적 건강인식이 좋을수록, 교육을 받은 경우에 건강관련 삶의 질이 높았다.
- 032)이었다. 즉 우울할수록, 연령이 많을수록, 만성질환 수가 많을수록, 음주를 하는 경우에 건강관련 삶의 질이 낮아졌으며, 주관적 건강인식이 좋을수록, 흡연을 하는 경우에 건강관련 삶의 질이 높았다. 농촌 경로당 이용 노인의 경우는 우울(β=-.
후속연구
- 일부 선행연구에서는 도시노인의 삶의 질이 농촌노인에 비해 높다고 하였으며,다른 연구에서는 농촌노인이 도시노인에 비해 삶의 질이높다고 하여 도․농간 건강관련 삶의 질에 차이가 있었다[11,12]. 따라서 도시와 농촌 경로당 이용노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인이 어떻게 다른지 규명한다면 향후 보건소에서 제공하는 경로당 이용노인 대상 건강관리 프로그램을 지역별로 차별화하는데 도움이 될것이라고 본다. 그러므로 본 연구는 도시와 농촌의 경로당 이용노인을 대상으로 건강관련 삶의 질 정도와 이에 영향을 미치는 요인에 대하여 도·농간 어떠한 차이점이 있는지를 검증함으로써 지역사회의 특성에 맞는 경로당 노인건강증진사업 개발의 기초자료로 활용되고자 시도되었다.
- 둘째, 본 연구는 횡단적 연구로 관련변인들 간의 인과관계가 불명확하다. 따라서 본 연구에서 확인된 변인들 간의 인과관계를 확증하기 위해 향후 종단연구가 필요하다. 이러한 한계점에도 불구하고 본 연구는 도시와 농촌의 경로당 이용노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 비교하는 연구가 드문 상태에서 편의표집이지만 비교적 많은 연구대상자를 이용하여 경로당 이용 노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인에 대한 도시·농촌의 지역별 차이를 확인하였다는데 그 의의가 있다고 본다.
- 본 연구의 제한점으로는 첫째, 건강관련 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 일상생활수행능력, 통증, 사회적지지, 사회참여, 자기효능감 등 다양한 요인을 변인으로 포함하지 못하여 건강관련 삶의 질에 미치는 광범위한 영향요인의 효과를 포괄적으로 분석하지 못했다는 한계가 있다. 둘째, 본 연구는 횡단적 연구로 관련변인들 간의 인과관계가 불명확하다.
- 이상의 결과를 통해, 본 연구는 경로당 이용 노인의 건강관련 삶의 질 영향요인에 대해 도시․농촌의 지역별 차이를 분석하여 향후 경로당 이용 노인을 위한 건강 프로그램을 기획할 때 도·농간 특성을 고려할 필요가 있음을 도출한 점에서 의미가 있다.
- 건강관련 삶의 질 점수는 농촌 경로당 이용 노인이 도시 경로당 이용 노인보다 높게 나타났는데, 이는 농촌의 저소득층 노인이 도시 저소득층 노인에 비해 삶의 질이 높다고 보고한 [11]의 연구와는 유사하였다. 하지만 도시노인의 삶의 질이 농촌노인보다 높다고 보고한 대부분의 선행연구[12,28,29]와는 차이가 있어 추후연구를 통해 재확인할 필요가 있다.
- 이상의 결과를 통해, 본 연구는 경로당 이용 노인의 건강관련 삶의 질 영향요인에 대해 도시․농촌의 지역별 차이를 분석하여 향후 경로당 이용 노인을 위한 건강 프로그램을 기획할 때 도·농간 특성을 고려할 필요가 있음을 도출한 점에서 의미가 있다. 향후 경로당 이용노인의 건강관련 삶의 질에 대한 우울과 만성질환의 효과를 차단하는 중재 프로그램의 개발과 그 효과를 검증하는 연구가 필요하다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.