[논문]장애인가족의 스트레스가 가족적응에 미치는 영향 : 가족건강성의 매개효과를 중심으로

심미영; 김재림; 안성아

doi:10.5392/jkca.2014.14.04.267

장애인가족의 스트레스가 가족적응에 미치는 영향 : 가족건강성의 매개효과를 중심으로
Influence of Stress on Family Adaptation of Disabled Family : Focused on the Mediation Effect of Family Strength 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.14 no.4, 2014년, pp.267 - 276

심미영 (한국국제대학교 사회복지학과) , 김재림 (한국국제대학교 사회복지학과) , 안성아 (한국국제대학교 간호학과)

초록
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본 연구는 장애인가족을 대상으로 장애인가족이 경험하는 가족스트레스가 가족적응에 미치는 영향을 파악하고, 가족스트레스와 가족적응의 영향관계에서 가족건강성의 매개효과를 검증하는 것이다. 분석결과, 장애인가족이 경험하는 가족스트레스는 가족적응에 부적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 가족건강성을 투입한 매개효과의 검증결과, 가족스트레스가 가족건강성을 매개로 가족적응에 부적인 영향을 미치는 완전 매개효과가 발견되었다. 이를 토대로 가족스트레스 관리 및 가족건강성 증진을 통한 장애인 가족적응을 위한 제언을 제시하였다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of the study is to examine the influence of family stress on family adaptation and investigate the mediating effect of family strength on the association between family stress and family adaptation of disabled family. As a result, family stress bas also been from multiple regression analysis revealed that family stress has a significant effect on family adaptation through family strength. Family strength is found to have a full mediation effect. In summary, the findings suggest that disabled family with higher levels of family stress are more likely to have lower family strength and lower family strength decreases the probability of conducting family adaptation. Based on these results, the researchers suggest intervention strategies that could prevent family stress, family strength and family adaptation.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

사회복지 실천분야에 가족건강성에 대한 관심은 2005년 건강가정기본법 제정 이후 증가하였으며, 건강한 가족이 일상생활에서 스트레스나 가족의 위기를 창의적이고 효율적으로 관리할 수 있다[19]고 보았다. 따라서 본 연구에서는 주요 스트레스 원으로 작용하는 장애인가족을 대상으로 가족적응에 대한 가족스트레스의 부정적 영향을 감소시키는 가족건강성의 매개역할을 통한 완충효과를 검증하고자 한다.
따라서 본 연구는 가족관련 선행연구에서 부족한 장애인 가족을 대상으로 하였고, 장애인가족의 스트레스와 가족건강성이 가족적응에 중요한 변수임을 고려하여, 장애인가족의 스트레스가 가족적응에 미치는 영향에 가족 건강성을 매개변수로 검증함으로 연구대상과 연구방법론적 측면에서 의의가 매우 크다고 볼 수 있다. 본 연구에서 설정한 구체적 연구문제는 1)장애인 가족스트레스는 가족건강성에 영향을 미치는가 ? 2)장애인 가족스트레스와 가족적응의 영향관계에서 가족건강성은 매개효과가 있는가 ?로 설정하였으며, 이러한 분석결과를 토대로 장애인가족의 가족건강성 향상을 통한 가족스트레스 감소 및 가족적응력 향상을 위한 가족지원 체계를 마련하는 기초자료로 제공하는 데 그 목적이 있다.
본 연구는 가족스트레스가 가족적응에 미치는 영향과 가족건강성을 매개로 가족적응으로 이어지는 매개 효과를 검증하는데 목적이 있다. 이를 위해 [그림 1]과 같이 연구모형을 설정하였다.
본 연구는 장애인가족을 대상으로 장애인가족이 경험하는 가족스트레스가 가족적응에 미치는 영향을 파악하고, 가족스트레스와 가족적응의 영향관계에서 가족건강성의 매개효과를 검증하는 것으로 연구의 주요 결과를 요약하면 다음과 같다.

제안 방법

본 연구에서는 Kenny등[35]이 제시한 매개효과 검증방법에 의하여 독립변인인 가족스트레스가 매개변인인 가족건강성에 미치는 영향을 분석하고, 다음으로 독립변인인 가족스트레스와 매개변인인 가족건강성을 동시에 투입하여 종속변인인 가족적응에 미치는 영향을 분석하였다. 중회귀분석에서 다중공선성 문제를 검토한 결과, 공차의 한계가 .
본 연구의 조사대상은 장애인가족이 대상이며, 자료의 수집을 위하여 경남지역 장애인관련 기관 및 시설, 특수학교의 전문가에게 사전에 전화로 연구의 목적과 설문내용을 설명하고 협조를 구한 후 연구자가 각 기관을 방문하여 허락을 얻은 후 장애인을 둔 보호자를 대상으로 설문지를 작성하도록 하였다. 대상자 선택기준은 장애등급을 받은 자의 가족으로 설문지를 이해하고, 의사소통이 가능하며, 연구목적에 동의하고 참여를 수락한 자로 하였다.

대상 데이터

대상자 선택기준은 장애등급을 받은 자의 가족으로 설문지를 이해하고, 의사소통이 가능하며, 연구목적에 동의하고 참여를 수락한 자로 하였다. 총 250부의 설문지를 배포하였으며, 183부를 분석에 사용하였다.

데이터처리

또한 연구변인의 기술통계를 분석하기 위하여 평균 및 표준편차를 산출하였으며, 그 결과는 [표 2]와 같다.
조사대상자 특성을 분석하기 위하여 빈도 및 백분율을 산출하였으며, 연구변인의 기술통계를 분석하기 위하여 평균 및 표준편차를 산출하였다. 연구문제인 장애인 가족스트레스가 가족적응에 미치는 영향 및 가족건강성의 매개효과를 검증하기 위해 Kenny등[35]이 제안한 단계에 따라 중회귀분석을 실시하였다. 가족건강성의 매개효과의 검증은 SPSS Macro를 이용하여 Bootstrapping방법으로 검증하였다.
조사대상자 특성을 분석하기 위하여 빈도 및 백분율을 산출하였으며, 그 결과는 [표 1]과 같다.
0프로그램을 사용하였다. 조사대상자 특성을 분석하기 위하여 빈도 및 백분율을 산출하였으며, 연구변인의 기술통계를 분석하기 위하여 평균 및 표준편차를 산출하였다. 연구문제인 장애인 가족스트레스가 가족적응에 미치는 영향 및 가족건강성의 매개효과를 검증하기 위해 Kenny등[35]이 제안한 단계에 따라 중회귀분석을 실시하였다.

이론/모형

가족건강성에 관한 척도는 어은주와 유영주[16]의 가족건강성 척도 34문항으로 구성하였으며, 각 문항은 “전혀 그렇지 않다” 1점에서 “매우 그렇다” 5점 리커트 척도로 측정하여 평균평점을 산출하였으며, 점수가 높을수록 가족건강성이 높다.
연구문제인 장애인 가족스트레스가 가족적응에 미치는 영향 및 가족건강성의 매개효과를 검증하기 위해 Kenny등[35]이 제안한 단계에 따라 중회귀분석을 실시하였다. 가족건강성의 매개효과의 검증은 SPSS Macro를 이용하여 Bootstrapping방법으로 검증하였다.
가족스트레스에 관한 척도는 McCubbin등[44]이 사용한 도구를 강인[2], 조희선[30], 권아연[4]의 연구에서 번안·수정하여 사용한 것을 우리나라 가족상황에 맞게 수정한 최연배[31]의 32문항으로 각 문항별 스트레스에 대한 ‘경험이 없다’ 1점, ‘경험했으나 전혀 심각하지 않다’ 2점, ‘경험했으나 별로 심각하지 않다’ 3점, ‘경험했고 약간 심각했다’ 4점, ‘경험했고 매우 심각하다’ 5점 척도로 측정하여 평균평점을 산출하였으며, 점수가 높을수록 스트레스 인지정도가 높음을 의미하며, 척도의 Cronbach’s α는 .
가족적응에 관한 척도는 Olson등[41]의 가족적응성과 응집력 척도(Family Adaptability and Cohesion EvaluationScale:FACES-III)를 유순덕[20]이 번안한 것을 김정득[8]이 사용한 가족적응력 10문항으로 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’에 1점, ‘그렇지 않다’에 2점, ‘보통이다’에 3점, ‘그렇다’에 4점, ‘매우 그렇다’에 5점 리커트척도로 측정하여 평균평점을 산출하였으며, 가족적응성이 큰 것으로 평가된다.

성능/효과

따라서 본 연구는 가족관련 선행연구에서 부족한 장애인 가족을 대상으로 하였고, 장애인가족의 스트레스와 가족건강성이 가족적응에 중요한 변수임을 고려하여, 장애인가족의 스트레스가 가족적응에 미치는 영향에 가족 건강성을 매개변수로 검증함으로 연구대상과 연구방법론적 측면에서 의의가 매우 크다고 볼 수 있다. 본 연구에서 설정한 구체적 연구문제는 1)장애인 가족스트레스는 가족건강성에 영향을 미치는가 ? 2)장애인 가족스트레스와 가족적응의 영향관계에서 가족건강성은 매개효과가 있는가 ?로 설정하였으며, 이러한 분석결과를 토대로 장애인가족의 가족건강성 향상을 통한 가족스트레스 감소 및 가족적응력 향상을 위한 가족지원 체계를 마련하는 기초자료로 제공하는 데 그 목적이 있다.
넷째, 매개변인의 효과를 고려했을 경우 가족스트레스가 가족적응에 미치는 직접효과는 유의한 영향은 없는 것으로 나타나 가족건강성은 가족스트레스와 가족적응의 관계에서 완전매개효과가 확인되었다. 이러한 연구결과는 스트레스와 적응간의 관계에서 심리사회적 변인들의 완충효과의 가능성을 시사한 연구결과[7][29][33]를 지지하는 것이다.
다음단계에서 가족스트레스를 통제한 상태에서 가족건강성이 가족적응에 미치는 영향을 분석한 결과인 [표 5]를 살펴보면, 가족건강성은 가족적응에 정적인 영향(β=634, p=.000)을 미치는 것으로 나타나 장애인가족의 가족건강성이 높을수록 가족적응은 높게 나타났다.
다음으로 가족스트레스가 가족적응에 미치는 영향을 분석한 결과를 나타낸 [표 4]에서, 가족스트레스는 가족적응에 부적인 영향(β=-.160, p=.009)을 미치는 것으로 나타나 가족스트레스가 가족적응을 유의하게 예측하는 것으로 나타났다.
둘째, 가족스트레스가 가족적응에 미치는 영향을 분석한 결과, 가족스트레스는 가족적응에 부적인 영향을 미치는 것으로 나타나 가족스트레스가 가족적응을 유의하게 예측하는 것으로 나타났다. 이러한 연구결과는 장애아동 및 정신장애인 가족을 대상으로 한 연구에서 가족스트레스는 장애가족적응에 부정적인 영향을 미치는 선행연구[5][14][15][29]의 결과와 일치하는 것으로 장애인가족의 스트레스가 높을수록 가족적응이 어려워짐을 확인하였다.
매개변인의 효과를 고려했을 경우 가족스트레스가 가족적응에 미치는 직접효과(β=.016, p=.823)는 유의한 영향은 없는 것으로 확인되어 가족건강성은 가족스트레스와 가족적응의 관계에서 완전매개효과를 갖는 것으로 밝혀졌다.
먼저, 장애인 가족스트레스가 가족건강성에 미치는 영향을 분석한 결과는 [표 3]과 같이, 장애인가족의 스트레스는 가족건강성에 부적인 영향(β=-.316, p=.000)을 미치는 것으로 나타나 장애인가족의 스트레스가 높을수록 가족건강성은 낮아지는 것으로 나타났다.
셋째, 가족스트레스를 통제한 상태에서 가족건강성이 가족적응에 미치는 영향을 분석한 결과, 가족건강성은 가족적응에 정적인 영향을 미치는 것으로 나타나 장애인가족의 가족건강성이 높을수록 가족적응은 높게 나타나 가족건강성은 가족적응력을 향상시키는 요인임을 확인하였다. 특히, 가족건강성은 가족원간의 긍정적 상호작용, 가족원간 갈등의 합리적 해결, 가족의 강점을 강조하는 개념으로 가족내적 건강성을 바탕으로 가족 외부와의 원만한 상호작용을 강조하고 있다[24].
앞에서 제시한 매개효과 검증방법으로 회귀분석을 실시한 결과, 장애인가족의 가족스트레스가 가족건강성에 영향을 미치고, 가족건강성이 가족적응에 유의한 영향이 있음을 예측한 것으로 나타나 가족건강성은 장애인가족의 스트레스와 가족적응을 매개하는 요인임이 확인되었으며, 가족건강성의 매개효의의 검증을 위하여 SPSS Macro를 이용하여 Bootstrapping방법으로 검증한 결과 [표 6]과 같이 매개효과는 통계적으로 유의한 것으로 검증되었다. 이러한 결과는 가족건강성은 가족스트레스와 가족적응간의 관계를 매개하는 것으로 볼 수 있다.
본 연구에서는 Kenny등[35]이 제시한 매개효과 검증방법에 의하여 독립변인인 가족스트레스가 매개변인인 가족건강성에 미치는 영향을 분석하고, 다음으로 독립변인인 가족스트레스와 매개변인인 가족건강성을 동시에 투입하여 종속변인인 가족적응에 미치는 영향을 분석하였다. 중회귀분석에서 다중공선성 문제를 검토한 결과, 공차의 한계가 .1보다 크고, 분산팽창지수(VIF)가 10보다 작게 나타나 다중공선성문제는 제기되지 않는 것으로 나타났다.
첫째, 장애인 가족스트레스가 가족건강성에 미치는 영향을 분석한 결과, 장애인가족의 스트레스는 가족건강성에 부적인 영향을 미치는 것으로 나타나 장애인가족의 스트레스가 높을수록 가족건강성은 낮아지는 것으로 나타났다. 이러한 연구결과를 통해서 가족스트레스는 가족의 건강성을 저해하는 요인임을 확인할 수 있다.

후속연구

이러한 연구의 결과를 바탕으로 본 연구의 제한점으로는 첫째, 본 연구는 대상자선정에 있어 특정한 도시의 특수학교 및 복지기관을 이용하고 있는 가족에 한정되어 있으므로 본 연구의 결과를 일반화하기에 한계점이 있다. 둘째, 본 연구는 측정에 있어서 주 보호자 1인을 대상으로 가족의 스트레스, 가족건강성, 가족적응을 평가하는 방법을 사용하여, 만약 다른 가족을 대상으로 측정할 경우 결과가 달라질 가능성을 내포하고 있다.
후속연구를 위한 제언으로는 첫째, 가족건강성 및 가족적응 향상을 위해 장애인가족의 스트레스 관리 및 갈등관리 프로그램의 제공을 통하여 건강한 가족생활과 이를 통한 가족의 적응력을 향상시켜야 할 것이다. 둘째, 장애인가족의 가족적응력을 향상시키기 위한 방안으로 가족집단지원 프로그램 혹은 개별상담을 통해 의사소통기술훈련, 정서친밀성 강화훈련 등을 통해 가족 스트레스 및 가족건강성을 관리하는 프로그램의 개발이 필요하다. 셋째, 장애인 가족건강성과 장애인 가족적응력 척도개발을 통해 가족문제를 파악할 수 있는 사정 체계를 확립하고 문제를 가진 장애가족을 지원할 수 있도록 사례관리시스템의 구축과 활성화가 요구된다.
둘째, 장애인가족의 가족적응력을 향상시키기 위한 방안으로 가족집단지원 프로그램 혹은 개별상담을 통해 의사소통기술훈련, 정서친밀성 강화훈련 등을 통해 가족 스트레스 및 가족건강성을 관리하는 프로그램의 개발이 필요하다. 셋째, 장애인 가족건강성과 장애인 가족적응력 척도개발을 통해 가족문제를 파악할 수 있는 사정 체계를 확립하고 문제를 가진 장애가족을 지원할 수 있도록 사례관리시스템의 구축과 활성화가 요구된다.
이러한 연구의 결과를 바탕으로 본 연구의 제한점으로는 첫째, 본 연구는 대상자선정에 있어 특정한 도시의 특수학교 및 복지기관을 이용하고 있는 가족에 한정되어 있으므로 본 연구의 결과를 일반화하기에 한계점이 있다. 둘째, 본 연구는 측정에 있어서 주 보호자 1인을 대상으로 가족의 스트레스, 가족건강성, 가족적응을 평가하는 방법을 사용하여, 만약 다른 가족을 대상으로 측정할 경우 결과가 달라질 가능성을 내포하고 있다.
후속연구를 위한 제언으로는 첫째, 가족건강성 및 가족적응 향상을 위해 장애인가족의 스트레스 관리 및 갈등관리 프로그램의 제공을 통하여 건강한 가족생활과 이를 통한 가족의 적응력을 향상시켜야 할 것이다. 둘째, 장애인가족의 가족적응력을 향상시키기 위한 방안으로 가족집단지원 프로그램 혹은 개별상담을 통해 의사소통기술훈련, 정서친밀성 강화훈련 등을 통해 가족 스트레스 및 가족건강성을 관리하는 프로그램의 개발이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	보건복지부의 장애인 실태조사 결과는 어떻게 되는가?	현재 우리나라의 장애유형은 15개 유형으로 되어 있으며, 장애인구는 지속적으로 증가하고 있다. 보건복지부[12]의 장애인 실태조사에 의하면 장애인 출현율이 인구 100명당 장애인 수로 2000년 3. 09%, 2005년 4. 59%, 2011년 5. 61%로 증가하고 있는 추세이다. 이는 장애인구의 증가와 더불어 새로운 장애인 복지수요 뿐 아니라 장애인들의 욕구 또한 다양화해 짐으로 현재 사회적 문제로 대두되고 있다.
	가족의 부담 및 스트레스와 가족적응의 관계를 검증한 연구의 결과는 어떻게 나타났는가?	가족의 부담 및 스트레스와 가족적응의 관계를 검증한 연구를 살펴보면, 한부모가족[26][33], 치매노인가족[21], 국제결혼가족[9], 간질아동가족[15], 자폐아동가족[29], 장애아동가족[5][6][18], 정신장애인가족[14]등 취약가족을 비롯한 장애인 가족에 대한 연구가 수행되어 왔다. 선행연구결과, 가족스트레스가 가족적응에 부정적으로 영향을 미쳐 가족의 높은 스트레스 경험 수준은 가족의 적응을 어렵게 만드는 요인임을 확인 할 수 있다. 장애아동 및 정신장애인 가족을 대상으로 한 연구에서 가족스트레스는 장애인 가족적응에 부정적인 영향을 미치는 요인으로 확인되었다[5][14][15][29].
	가족스트레스란?	가족스트레스는 가족기능에 있어서 실제적인 혹은 지각된 요구와 능력의 불균형의 상태로서 가족과 각 구성원이 시간의 흐름에 따라 발달하고 변화하는 과정에서 불가피하게 경험하게 되는 가족체계 내의 긴장과 압박이라 할 수 있다[38]. 대부분의 장애인가족은 가족의 능력으로 감당하기 어려운 상태에 놓이면서 심리적, 정서적 혼란을 경험하게 될 뿐 아니라, 신체적, 정신적 건강을 위협받으면서 그들의 스트레스는 만성적인 긴장 상태로 일반가족 구성에 비교할 때 클 수밖에 없다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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