간호조무사의 직무영역별특성이 직무만족도와 스트레스에 미치는 영향 -서울시 의료기관 근무자 중심으로- A Study on Job Satisfaction and Stress in Relation to Job Features of Nursing Assistants - Case Study with Nursing Assistants in Seoul Metropolitan City -원문보기
본 연구는 간호조무사의 직무영역별 직무분석을 통한 직무특성이 직무만족도와 스트레스에 미치는 영향을 연구하고자 한다. 연구대상자는 서울시에 소재하고 있는 의료기관에 근무 중인 간호조무사 469명을 대상으로 2013년 5월 1일부터 9월 4일까지 연구를 실시하였다. 본 연구의 실증분석은 모두 유의수준 5%에서 검증하였으며 통계처리는 SPSS/WIN18.0프로그램을 사용하였고 빈도분석과, t-test와 일원변량분석 및 다중회귀분석을 실시하였으며 다중범위검증을 통계적으로 분석하였다. 분석결과 간호조무사의 자격증취득 연도와 연령, 최종학력에 따른 직무만족도에서 유의미한 차이가 나타났다. 그리고 직무특성에 따른 직무만족도 차이에서는 근무지와 담당직무영역 및 근무형태에서 가장 높게 나타났다. 본 연구의 시사점은 간호조무사의 직무능력 향상과 전문 간호 인력이 되도록 담당 직무영역별로 표준화된 업무지침과 교육프로그램을 통해 지속적인 관리가 이루어 져야 할 것으로 사료된다.
본 연구는 간호조무사의 직무영역별 직무분석을 통한 직무특성이 직무만족도와 스트레스에 미치는 영향을 연구하고자 한다. 연구대상자는 서울시에 소재하고 있는 의료기관에 근무 중인 간호조무사 469명을 대상으로 2013년 5월 1일부터 9월 4일까지 연구를 실시하였다. 본 연구의 실증분석은 모두 유의수준 5%에서 검증하였으며 통계처리는 SPSS/WIN18.0프로그램을 사용하였고 빈도분석과, t-test와 일원변량분석 및 다중회귀분석을 실시하였으며 다중범위검증을 통계적으로 분석하였다. 분석결과 간호조무사의 자격증취득 연도와 연령, 최종학력에 따른 직무만족도에서 유의미한 차이가 나타났다. 그리고 직무특성에 따른 직무만족도 차이에서는 근무지와 담당직무영역 및 근무형태에서 가장 높게 나타났다. 본 연구의 시사점은 간호조무사의 직무능력 향상과 전문 간호 인력이 되도록 담당 직무영역별로 표준화된 업무지침과 교육프로그램을 통해 지속적인 관리가 이루어 져야 할 것으로 사료된다.
The present study aims to examine job satisfaction and stress in relation to features of jobs taken by nursing assistants. The subjects for study are 469 nursing assistants active at work in various medical clinics and hospitals in Seoul Metropolitan City, engaged in a study conducted from May 1, 20...
The present study aims to examine job satisfaction and stress in relation to features of jobs taken by nursing assistants. The subjects for study are 469 nursing assistants active at work in various medical clinics and hospitals in Seoul Metropolitan City, engaged in a study conducted from May 1, 2013 through September 4, 2013. The positive analysis was verified at a significance level of five percent, and SPSS/WIN18.0 was used for statistics process. The analysis of frequency, t-test, one-way analysis of variance, and multiple regression analysis were conducted, and was then analyzed by multiple range test for statistics. The analysis reveals that job satisfaction level marks significant variance in accordance to the year of nursing assistant certificate acquired, age, and their final academic backgrounds. As to the job satisfaction variances in accordance to job features, the location of working places, fields of jobs, and the mode of jobs mark the highest. The study indicates that standardized directions for tasks in specific fields of jobs and education programs should be implemented for consistent management are requisite for improved efficiency of nursing assistants and professional nursing workforce.
The present study aims to examine job satisfaction and stress in relation to features of jobs taken by nursing assistants. The subjects for study are 469 nursing assistants active at work in various medical clinics and hospitals in Seoul Metropolitan City, engaged in a study conducted from May 1, 2013 through September 4, 2013. The positive analysis was verified at a significance level of five percent, and SPSS/WIN18.0 was used for statistics process. The analysis of frequency, t-test, one-way analysis of variance, and multiple regression analysis were conducted, and was then analyzed by multiple range test for statistics. The analysis reveals that job satisfaction level marks significant variance in accordance to the year of nursing assistant certificate acquired, age, and their final academic backgrounds. As to the job satisfaction variances in accordance to job features, the location of working places, fields of jobs, and the mode of jobs mark the highest. The study indicates that standardized directions for tasks in specific fields of jobs and education programs should be implemented for consistent management are requisite for improved efficiency of nursing assistants and professional nursing workforce.
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문제 정의
따라서 본 연구는 기존의 일반적 특성 외에 업무영역별 직무분석을 통한 직무특성을 범주에 포함하여 연구하고자한다. 본 연구를 토대로 간호조무사의 직무향상과 간호업무영역에서 이들의 효과적인 업무수행 및 관리를 위해 기초자료를 제공하고자 본 연구를 시도되었다.
본 연구는 간호조무사의 업무영역별 직무분석을 통한 직무특성이 직무만족도에 미치는 영향을 분석하여 의료기관의 효율적 운영과 인력관리 그리고 의료서비스의 질적 개선과 간호조무사의 직무만족도를 높이는 방안을 탐색하기 위하여 수행되었다.
본 연구는 현재 근무 중인 간호조무사를 대상으로 업무영역별로 직무만족도를 파악하여 이에 대한 문제점을 발견하고 간호조무사의 역할기대에 부합되는 방안을 모색하는데 그 목적이 있다. 이를 위한 구체적인 연구문제는 다음과 같다.
따라서 본 연구는 기존의 일반적 특성 외에 업무영역별 직무분석을 통한 직무특성을 범주에 포함하여 연구하고자한다. 본 연구를 토대로 간호조무사의 직무향상과 간호업무영역에서 이들의 효과적인 업무수행 및 관리를 위해 기초자료를 제공하고자 본 연구를 시도되었다.
본 연구에서 간호조무사의 직무만족도가 스트레스에 미치는 영향에 대해서 분석하였다. 본 연구에서 설정한 가설검증 결과를 중심으로 기술하면 다음과 같다.
가설 설정
본 연구는 2013년 8월1일부터 9월4일까지 서울시에 소재한 의료기관에 근무 중인 간호조무사469명을 연구대상으로 설문조사를 실시하였다. 연구대상자 수의 산출근거는 Cohen이 제시한 표를 이용하여, 유의수준 .05, 효과 크기를 .35로 가정하고 power를 .70으로 하면 한 집단의 최소표본크기가 98로 산출되었다. 따라서 본 연구대상자 수인 469명은 단일군 전·후 집단의 표본크기로 하였다.
제안 방법
업무영역별 분류문항은 2002년 국가시험정보원이 연구개발한 간호조무사 직무기술서[18]와 2010년 보건사회연구원이 개발한 업무영역별 분류를 기초로 하였다[19]. 분류는 양방진료보조, 치과진료보조, 한방진료보조, 입원환자진료보조, 특수간호보조업무, 요양시설간호업무로 하였다.
설문조사는 연구대상자에게 설문조사를 실시하기 전에 본 설문조사의 취지 및 질문지 작성방법에 대하여 충분히 설명한 후 자기기입식(Self-reported)으로 실시하였다. 아울러 조사자의 직접방문을 통한 개인별 면담으로 조사되었다.
설문조사는 연구대상자에게 설문조사를 실시하기 전에 본 설문조사의 취지 및 질문지 작성방법에 대하여 충분히 설명한 후 자기기입식(Self-reported)으로 실시하였다. 아울러 조사자의 직접방문을 통한 개인별 면담으로 조사되었다.
연구의 모형은 간호조무사의 업무영역별 특성에 따라 직무스트레스가 직무만족에 미치는 영향 그리고 인구통계학적 요인들을 독립변수에,직무만족분석,직무 스트레스 분석,직무영역별 업무내용에 따른 직무만족도와 스트레스 차이분석을 종속변수로 정하여 연구범위로 하였다.
인구사회적적 특성에 관한 조사도구는 지역사회건강조사[12] 문항을 수정·보완하여 구성하였으며, 항목은 성별, 연령, 학력, 자격증취득연도, 현장경력, 유무상태등을 측정하였다.
김정인(1988)이[15]번안한 Ivancevich와 Matteson(1980)의 스트레스 진단검사(StressDiagnosticSurvey)의 30개 문항 중에서 20문항[16]그리고 이종목과 박한기[17]의 직무스트레스 척도에서 조직 및 직무관련 하위 요인의 문항들 중에서 20개 문항을 선정하였다. 일차적으로 선정된 40개 문항들 중에서 동일내용의 문항을 통합했고, 둘 이상의 요인에 해당되는 것으로 판단되는 문항들을 제외한 총 21문항을 정서적스트레스, 신체적스트레스, 업무적스트레스, 근무환경스트레스 4개 하위영역으로 스트레스 척도를 구성하였다[15]. Likert-type의 5점 척도로 “전혀 아니다”(1점)“아니다”(2점)“보통이다”(3점)“그렇다”(4점)“매우 그렇다”(5점)로 구분하였다.
개인의 직무에 대한 만족도를 측정하는 척도로 직무만족도 척도문항구성은 다음과 같다. 직무만족도 척도는 Hazan과 Shaver(1990)의 12개 문항을 번안한 것을 업무 만족, 근로조건만족, 사회적만족, 미래지향적만족, 4개하위영역으로 영역별 3~4문항 총 13문항으로 재구성하였다[14].
대상 데이터
따라서 본 연구대상자 수인 469명은 단일군 전·후 집단의 표본크기로 하였다.
본 연구는 2013년 8월1일부터 9월4일까지 서울시에 소재한 의료기관에 근무 중인 간호조무사469명을 연구대상으로 설문조사를 실시하였다. 연구대상자 수의 산출근거는 Cohen이 제시한 표를 이용하여, 유의수준 .
데이터처리
입찰의사결정요인과 입찰의사결정 간의 인과관계를 살펴보기 위한 연구모형 및 가설 검증을 위하여 구조방정식 모형 분석을 실시하였다.
이론/모형
김정인(1988)이[15]번안한 Ivancevich와 Matteson(1980)의 스트레스 진단검사(StressDiagnosticSurvey)의 30개 문항 중에서 20문항[16]그리고 이종목과 박한기[17]의 직무스트레스 척도에서 조직 및 직무관련 하위 요인의 문항들 중에서 20개 문항을 선정하였다. 일차적으로 선정된 40개 문항들 중에서 동일내용의 문항을 통합했고, 둘 이상의 요인에 해당되는 것으로 판단되는 문항들을 제외한 총 21문항을 정서적스트레스, 신체적스트레스, 업무적스트레스, 근무환경스트레스 4개 하위영역으로 스트레스 척도를 구성하였다[15].
업무영역별 분류문항은 2002년 국가시험정보원이 연구개발한 간호조무사 직무기술서[18]와 2010년 보건사회연구원이 개발한 업무영역별 분류를 기초로 하였다[19]. 분류는 양방진료보조, 치과진료보조, 한방진료보조, 입원환자진료보조, 특수간호보조업무, 요양시설간호업무로 하였다.
성능/효과
932로 나타났다. AGFI, NFI의 적합도 지수는 0.9보다 다소 낮았으나 거의 근접하여 모형의 적합도는 양호한 것으로 나타났다. 간호조무사의 직무만족도와 스트레스 간의 인과관계를 살펴보기 위해 설정된 연구가설을 검증하기 위해 구조방정식 모형 분석을 실시한 결과는 Table 12와 같다.
연구결과[7,8]에서는 교대근무 및 근무 장소에 따른 직무만족에서 교대근무를 하지 않는 군이 하는 군에 비해 업무만족도가 유의하게 높았다. 그리고 근로조건만족도 조사에서는 교대근무를 하는 군이 안하는 군보다 유의하게 높았고 의료기관 만족도와 사회적 만족도는 두 군 간에 유의한 차이가 없었다.심미라[9]는 간호조무사들의 직무만족 및 자존감에 관한연구이다.
다음으로 직무만족도의 근로조건 만족도는 스트레스에 부(-)의 영향을 미칠 것으로 예측한 연구가설의 결과 근로조건 만족도와 정서적 스트레스의 표준화 경로계수는 –3.310, 근로조건 만족도와 신체적 스트레스의 표준화 경로계수는 –3.465, 근로조건 만족도와 업무적 스트레스의 표준화 경로계수는 –2.169, 근로조건 만족도와 근무환경 스트레스의 표준화 경로계수는 –1.885로 나타났고, 근로조건 만족도는 모든 스트레스 요인에 유의한 부(-)의 영향을 미치는 것으로 나타났다.
07점이였다. 대상자의 인구사회학적 특성별 직무만족정도는 최종학력, 근무기관, 근무 과에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 또한 대상자의 업무스트레스와 직무만족과의 상관관계에서는 업무스트레스요인의 모든 영역에 직무만족 간에 상관관계가 있었다.
둘째, 직무 만족도 연구에서 4개의 하위 영역에 속한 항목에 대한 직무만족도가 낮은 요인 분석 결과 간호조무사로서 경력과 실력을 통해 승급 및 승진을 할수있는 사회적 기회 부여가 결여됨으로 나타났고 스트레스가 높은 요인 또한 오랜 경험을 쌓아도 앞날에 대한 비전이 없음에서 오는 자아 정체감이 주 요인으로 분석되었다. 간호인력의 효율적 활용을 위해 일정한 현장경력 후 추가 교육 및 보수교육 후 승급시험을 통해 전문직으로 발전해 나 갈 수 있는 사다리 모형의 간호인력, 양성 관리 제도개선이 필요할 것으로 사료된다.
885로 나타났고, 근로조건 만족도는 모든 스트레스 요인에 유의한 부(-)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 근로조건 만족도는 스트레스에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 가설은 지지되었다.
916로 나타났고, 미래지향 만족도는 모든 스트레스 요인에 유의한 부(-)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 미래지향 만족도는 스트레스에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 가설은 지지되었다.
대상자의 인구사회학적 특성별 직무만족정도는 최종학력, 근무기관, 근무 과에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 또한 대상자의 업무스트레스와 직무만족과의 상관관계에서는 업무스트레스요인의 모든 영역에 직무만족 간에 상관관계가 있었다.
먼저 연구모형의 적합도 평가는 Table 11에서 제시된 바와 같이, GFI=0.916, AGFI=0.886, RMR=0.047, RMSEA=0.039, NFI=0.855, IFI=0.934, TLI=0.912, CFI=0.932로 나타났다. AGFI, NFI의 적합도 지수는 0.
먼저 직무만족도의 업무 만족도는 스트레스에 부(-)의 영향을 미칠 것으로 예측한 연구가설의 결과 업무 만족도와 정서적 스트레스의 표준화 경로계수는 3.821, 업무 만족도와 신체적 스트레스의 표준화 경로계수는 4.386, 업무 만족도와 업무적 스트레스의 표준화 경로계수는 2.912, 업무 만족도와 근무환경 스트레스의 표준화 경로계수는 2.163으로 나타났고, 업무 만족도는 모든 스트레스 요인에 유의한 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 하지만 업무 만족도는 스트레스에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 가설에 맞지 않아 가설은 기각되었다.
본연구의 결과를 논의하면 일반적 특성 중에서는 간호조무사 직업을 선택한 동기로는 전체응답자의 55.2%가 ‘취업을 통해 경제적인 문제를 해결하기 위함’이 가장 많았고[,7,9]와 일치하였다.
박혜자[11]는 간호조무사의 근무환경이 직무만족에 미치는 영향에 대한 연구이다. 연구결과 야간근무 시 직무만족도에 대한 분석결과는 혼자 근무해야 하는 부담감, 취미여가시간부족, 자녀양육에 대한 가족관계 악화, 소화 장애등 건강문제발생, 업무량과다 순으로 나타났다. 기존 선행연구대부분이 간호조무사의 직무만족도를 파악하고 직무만족의 영향요인을 연구함에 있어 일반적 특성이나 직무관련요인에만 초점을 두고 있는 한계를 지니고 있다.
심미라[9]는 간호조무사들의 직무만족 및 자존감에 관한연구이다. 연구결과 집단 간에 유의한 차이가 없었고 결혼상태와 임상경력에서는 유의한 차이가 나타났다. 강말순[10]은 간호조무사의 업무스트레스와 직무만족도의 상관관계 분석연구로 대상자의 직무만족 정도는 평균 3.
직무만족도에 대한 분석에서는 전체의 평균은 2.55로 ,‘사회적만족도’(M=2.72),‘미래지향적만족도’(M=2.62),‘업무만족도’(M=2.46),‘근로조건만족도,(M=2.44)순으로 직무만족도가 높은 것으로 나타났다.
직무만족도의 근무조건 만족도는 스트레스(정서적, 신체적, 업무적, 근무환경)에 미치는 영향에 대해 분석한 결과, 근로조건 만족도는 모든 스트레스 요인에 유의한 부(-)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 근로조건 만족도는 스트레스에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 가설은 지지되었다.
직무만족도의 미래지향 만족도는 스트레스에 부(-)의 영향을 미칠 것으로 예측한 연구가설의 결과 미래지향 만족도와 정서적 스트레스의 표준화 경로계수는 –2.567, 미래지향 만족도와 신체적 스트레스의 표준화 경로계수는 –2.801, 미래지향 만족도와 업무적 스트레스의 표준화 경로계수는 –2.261, 미래지향 만족도와 근무환경 스트레스의 표준화 경로계수는 –1.916로 나타났고, 미래지향 만족도는 모든 스트레스 요인에 유의한 부(-)의 영향을 미치는 것으로 나타났다.
직무만족도의 미래지향적 만족도는 스트레스(정서적, 신체적, 업무적, 근무환경)에 미치는 영향에 대해 분석한 결과, 미래지향 만족도는 모든 스트레스 요인에 유의한 부(-)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 미래지향 만족도는 스트레스에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 가설은 지지되었다.
직무만족도의 사회적 만족도는 스트레스(정서적, 신체적, 업무적, 근무환경)에 미치는 영향에 대해 분석한 결과, 사회적 만족도는 모든 스트레스 요인에 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 따라서 사회적 만족도는 스트레스에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 가설은 기각되었다.
직무만족도의 사회적 만족도는 스트레스에 부(-)의 영향을 미칠 것으로 예측한 연구가설의 결과 사회적 만족도와 정서적 스트레스의 표준화 경로계수는 0.711, 사회적 만족도와 신체적 스트레스의 표준화 경로계수는 0.431, 사회적 만족도와 업무적 스트레스의 표준화 경로계수는 0.391, 사회적 만족도와 근무환경 스트레스의 표준화 경로계수는 0.321로 나타났고, 사회적 만족도는 모든 스트레스 요인에 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 따라서 사회적 만족도는 스트레스에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 가설은 기각되었다.
직무만족도의 업무 만족도는 스트레스(정서적, 신체적, 업무적, 근무환경)에 미치는 영향에 대해 분석한 결과, 업무 만족도는 모든 스트레스 요인에 유의한 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 하지만 업무 만족도는 스트레스에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 가설에 맞지 않아 가설은 기각되었다.
첫째, 의료기관에 근무자 중 간호업무를 담당하는 간호인력은 직급과는 무관하게 간호 행위에 대한 책무성이 담보됨으로 업무설정 및 직무 활동에서 상호 신뢰와 배려가 동반되어야 한다.
후속연구
둘째, 직무 만족도 연구에서 4개의 하위 영역에 속한 항목에 대한 직무만족도가 낮은 요인 분석 결과 간호조무사로서 경력과 실력을 통해 승급 및 승진을 할수있는 사회적 기회 부여가 결여됨으로 나타났고 스트레스가 높은 요인 또한 오랜 경험을 쌓아도 앞날에 대한 비전이 없음에서 오는 자아 정체감이 주 요인으로 분석되었다. 간호인력의 효율적 활용을 위해 일정한 현장경력 후 추가 교육 및 보수교육 후 승급시험을 통해 전문직으로 발전해 나 갈 수 있는 사다리 모형의 간호인력, 양성 관리 제도개선이 필요할 것으로 사료된다.
향후연구는 직무 영역별 분석을 통한 직무만족도 와 스트레스 연구를 토대로 간호 인력의 효율적 활용방안과 간호조무사의 양성제도개선을 연구하고자 한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
간호조무사의 근로조건만족도 조사에서 교대근무의 유무가 어떤 차이를 보이는가?
연구결과[7,8]에서는 교대근무 및 근무 장소에 따른 직무만족에서 교대근무를 하지 않는 군이 하는 군에 비해 업무만족도가 유의하게 높았다. 그리고 근로조건만족도 조사에서는 교대근무를 하는 군이 안하는 군보다 유의하게 높았고 의료기관 만족도와 사회적 만족도는 두 군 간에 유의한 차이가 없었다.심미라[9]는 간호조무사들의 직무만족 및 자존감에 관한연구이다.
노령인구가 매년 증가하는 원인은 무엇인가?
의료기술의 선진화와 저출산 및 고령화사회로 인하여 노령인구가 매년 증가 추세이고 국민의 의료수요가 급증하고 있다. 이에 따른 진료 및 치료를 담당하는 의료기관 또한 해마다 증가되어 왔다.
2013년 12월 말까지 양성된 간호조무사 수는 얼마인가?
현재까지 양성된 간호조무사 수는 2013년 12월말 기준으로 59만975명이다[3]. 의료기관에 종사하는 의료인력 자원 중 간호분야 종사자는 262,001명이다.
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