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문제 정의
- 또한 어린이집 교사에게 올바른 식이 및 건강습관행위를 교육시키고, 실행할 수 있는 여건을 조성하기 위한 다각적인 노력이 필요하다고 생각된다. 이에 본 연구에서는 어린이집 교사에서 식이 및 건강습관과 치아우식 자각증후의 관련성을 파악하여 영양관련 구강건강증진 프로그램의 기초자료를 제공하고자 조사하였고, 그 결과는 다음과 같다.
- 이에 본 연구에서는 어린이집 교사의 식이 및 건강습관과 치아우식 자각증후와의 관련성을 파악하여 직장인들의 전신 및 구강건강증진을 위한 건강관리습관을 제안하고, 구강건강관련 영양교육의 질적 향상을 위한 기초자료를 제시하고자 한다.
제안 방법
- 건강습관에 관한 항목으로는 음주여부, 흡연유무, 일일수면시간, 운동여부 등 4개 항목으로 구성하였으며, 이들 문항 중 음주 및 운동여부에 관한 항목으로는 ‘안함’, ‘주 1-2회’, ‘주 3-5회’, ‘주 6회 이상’의 4점 척도로 분석하였다.
- 본 연구에 사용된 조사항목은 인구사회학적 특성과 식이습관 및 섭식, 건강습관, 치아우식 자각증후여부에 관한 항목이었다. 인구사회학적 특성으로는 어린이집 교사의 성별, 연령, 근무경력, 월수입, 결혼유무 등 5개 항목으로 구성하였다.
- 섭식에 관한 문항은 우리나라의 5대 식품그룹 분류표[10]를 이용하여 곡류 및 전분류, 채소 및 과일류, 육류·어류·콩류, 우유 및 유제품, 유지류, 당류 등 6개 항목으로 분류하였고, 세부척도는 ‘주 1회 이하’, ‘주 2-4회’, ‘주 5회 이상’의 3점 척도로 분석하였다.
- 인구사회학적 특성으로는 어린이집 교사의 성별, 연령, 근무경력, 월수입, 결혼유무 등 5개 항목으로 구성하였다. 식이습관에 관한 항목으로는 일일식사와 일일간식횟수(일 1회 이하, 일 2회, 일 3회 이상), 과식과 외식횟수(주 1회 이하, 주 2-4회, 주 5회 이상), 식사속도(빠른편, 보통, 느린편) 등 총 5문항으로 구성하였다. 섭식에 관한 문항은 우리나라의 5대 식품그룹 분류표[10]를 이용하여 곡류 및 전분류, 채소 및 과일류, 육류·어류·콩류, 우유 및 유제품, 유지류, 당류 등 6개 항목으로 분류하였고, 세부척도는 ‘주 1회 이하’, ‘주 2-4회’, ‘주 5회 이상’의 3점 척도로 분석하였다.
- 아울러 치아우식 자각증후 항목은 5점 리커트 척도로 ‘매우 그렇지 않다’는 1점, ‘매우 그렇다’는 5점으로 구성하였고, 통계분석 시에는 ‘그렇지 않다’, ‘보통이다’, ‘그렇다’의 3점 척도로 급간을 수정하여 분석하였다.
- 본 연구에 사용된 조사항목은 인구사회학적 특성과 식이습관 및 섭식, 건강습관, 치아우식 자각증후여부에 관한 항목이었다. 인구사회학적 특성으로는 어린이집 교사의 성별, 연령, 근무경력, 월수입, 결혼유무 등 5개 항목으로 구성하였다. 식이습관에 관한 항목으로는 일일식사와 일일간식횟수(일 1회 이하, 일 2회, 일 3회 이상), 과식과 외식횟수(주 1회 이하, 주 2-4회, 주 5회 이상), 식사속도(빠른편, 보통, 느린편) 등 총 5문항으로 구성하였다.
- 본 연구는 편의표본추출법에 의해 선정된 서울특별시, 전라북도 전주시 소재 어린이집에 종사하는 교사 380명을 대상으로 2013년 1월 6일부터 12월 10일까지 조사하였다. 자료수집 방법은 본 연구의 목적을 충분히 숙지한 조사자의 도움을 받아 배포하였으며, 자기기입법으로 설문에 응답하게 한 후 설문지를 회수하였다. 설문에 대한 응답은 조사 대상자 380명 중 불성실하게 응답한 46명을 제외한 334명을 최종 분석대상으로 하였다.
- 회귀분석에 이용된 독립변수 중 흡연 유무항목은 ‘예’는 0, ‘아니오’는 1로 더미변수화하였고, 모형의 설명력은 다중결정계수(R²)를 통하여 파악하였다.
- 흡연 유무의 항목은 ‘예’, ‘아니오’로 구성하였고, 일일수면시간의 경우는 ‘5시간 이하’, ‘6-7시간’, ‘7-8시간’, ‘9시간 이상’으로 분류하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 편의표본추출법에 의해 선정된 서울특별시, 전라북도 전주시 소재 어린이집에 종사하는 교사 380명을 대상으로 2013년 1월 6일부터 12월 10일까지 조사하였다. 자료수집 방법은 본 연구의 목적을 충분히 숙지한 조사자의 도움을 받아 배포하였으며, 자기기입법으로 설문에 응답하게 한 후 설문지를 회수하였다.
- 자료수집 방법은 본 연구의 목적을 충분히 숙지한 조사자의 도움을 받아 배포하였으며, 자기기입법으로 설문에 응답하게 한 후 설문지를 회수하였다. 설문에 대한 응답은 조사 대상자 380명 중 불성실하게 응답한 46명을 제외한 334명을 최종 분석대상으로 하였다.
데이터처리
- 연구대상자의 식이습관, 섭식, 건강습관에 따른 치아우식 자각증후의 차이는 t-검정과 분산분석을 이용하여 결과값을 제시하였다. 또한 식이습관과 섭식, 그리고 건강습관이 치아우식 자각증후에 영향을 미치는 요인을 분석하고자 다중회귀분석을 실시하였다. 회귀분석에 이용된 독립변수 중 흡연 유무항목은 ‘예’는 0, ‘아니오’는 1로 더미변수화하였고, 모형의 설명력은 다중결정계수(R²)를 통하여 파악하였다.
- 인구사회학적 특성과 치아우식 자각증후와의 관계는 카이제곱분포를 이용한 교차분석을 적용하여 시행하였다. 연구대상자의 식이습관, 섭식, 건강습관에 따른 치아우식 자각증후의 차이는 t-검정과 분산분석을 이용하여 결과값을 제시하였다. 또한 식이습관과 섭식, 그리고 건강습관이 치아우식 자각증후에 영향을 미치는 요인을 분석하고자 다중회귀분석을 실시하였다.
- 05이었다. 인구사회학적 특성과 치아우식 자각증후와의 관계는 카이제곱분포를 이용한 교차분석을 적용하여 시행하였다. 연구대상자의 식이습관, 섭식, 건강습관에 따른 치아우식 자각증후의 차이는 t-검정과 분산분석을 이용하여 결과값을 제시하였다.
성능/효과
- 그리고 흡연과의 관련성은 흡연집단이 비흡연집단보다 3.54±1.01로 더 높게 치아우식 자각 증후를 인식하고 있었고 운동, 수면시간에 따른 치아우식 자각증후의 유의한 차이는 없었다(p>0.05)[Table 4].
- 3이었다. 또한 건강습관에서는 음주를 많이 할수록, 운동을 안할수록, 흡연 집단이 비흡연 집단보다, 수면시간이 적을수록 치아우식 자각증후가 높았고, 변수의 설명력은 29.3으로 나타났다[Table 5].
- 연구대상자에서 치아우식 자각증후를 인식한 집단은 전체의 34.2%이었고, 인구사회학적 특성에 따른 치아우식 자각증후와의 관계는 성별, 근무경력에 따라 유의한 차이가 나타났다(p0.05)[Table 1].
- 연구대상자의 건강습관 중에서 음주를 많이 할수록, 흡연집단이 비흡연 집단보다 더 치아우식 자각증후가 높았다. Lee[15]에 의하면 음주집단이 비음주집단보다 더 우식영구치지수가 높았고, 흡연집단 중 하루 20개비 이상 피우는 집단에서 영구치 우식경험율과 구강환경관리능력지수가 낮았다고 하였다.
- 연구대상자의 건강습관에 따른 치아우식 자각증후의 차이는 음주여부, 흡연유무에 따라 유의한 차이가 나타났고(p<0.001), 음주의 경우 일주일에 ‘3-5회’하는 집단 63명이 3.41±1.16로 치아우식 자각증후가 가장 높았으며 일주일에 음주를 전혀 하지 않는 집단 100명이 2.62±0.81로 가장 낮게 조사되었다.
- 연구대상자의 건강습관에서 운동을 안할수록 치아우식 자각증후가 높게 나타났다. 선행연구를 살펴보면 운동을 꾸준히 하는 집단은 비운동 집단에 비해 전신건강에 대해 긍정적으로 인식하고 있으며, 또한 건강하다고 인지함으로서 삶의 질이 높으며[23][24], 직장에서 업무의 수행능력향상에도 기여하는 양상을 보였다는 보고가 있다[25].
- 연구대상자의 섭식 중에서 당류와 우유 및 유제품의 섭취가 많을수록 치아우식 자각증후가 높게 나타났다. Lee[15]는 초콜렛이나 사탕류를 주 1 ̴2회 이상 섭취하는 집단에서 mutans streptococci 농도가 높음을 보고하였다.
- 연구대상자의 섭식에 따른 치아우식 자각증후의 차이는 우유 및 유제품, 당류에 따라 유의한 차이가 나타났고(p<0.05), 우유 및 유제품, 당류를 많이 섭취할수록 치아우식 자각증후를 더 인식하는 것으로 나타났으며 곡류 및 전분류, 채소 및 과일류, 육류·어류·콩류, 유지류에 따른 치아우식 자각증후의 유의한 차이는 없었다(p>0.05)[Table 3].
- 연구대상자의 식이습관에 따른 치아우식 자각증후의 차이는 일일간식횟수에 따라 유의한 차이가 나타났고(p0.05)[Table 2].
- 치아우식 자각증후에 영향을 미친 요인은 식이습관에서 하루에 간식을 많이 섭취할수록 치아우식 자각증후가 높게 나타났으며, 변수의 설명력은 24.7이었고, 섭식항목에서는 우유 및 유제품, 당류를 많이 섭취할수록 치아우식 자각증후가 높았으며, 변수의 설명력은 23.3이었다. 또한 건강습관에서는 음주를 많이 할수록, 운동을 안할수록, 흡연 집단이 비흡연 집단보다, 수면시간이 적을수록 치아우식 자각증후가 높았고, 변수의 설명력은 29.
후속연구
- 더욱이 식간에 섭취하는 식품 중에서 점착도가 높으며 발효성 당질의 함량이 높은 캐러멜, 젤리, 비스킷 등의 우식성 식품을 섭취할 경우 치아우식의 유병률은 현저히 올라간다는 것이다. 따라서 간식의 섭취횟수를 줄이고, 보호 및 청정식품 위주의 식단을 구성하고자 힘써야 할 것이며, 치아의 법랑질 표면 접촉부위에서 산으로 변할 수 있는 발효성 탄수화물의 섭취를 감소시키는 방향으로 관리하고, 이로 인해 구강미생물의 효소 활동억제를 시켜 구강건강을 증진시키도록 노력해야 할 것이다.
- 본 연구의 한계점을 제시하면 연구대상자의 선정을 일부 지역에 국한하여 임의로 표본추출 하여 전체 어린이집 교사의 모집단을 대표하는데 한계가 있었다. 이러한 점을 감안하여 후속연구에서는 연구대상자를 지역별로 균등하게 선정하여 전국지표를 제시하는 조사가 이루어져야 할 것이다.
- 본 연구의 한계점을 제시하면 연구대상자의 선정을 일부 지역에 국한하여 임의로 표본추출 하여 전체 어린이집 교사의 모집단을 대표하는데 한계가 있었다. 이러한 점을 감안하여 후속연구에서는 연구대상자를 지역별로 균등하게 선정하여 전국지표를 제시하는 조사가 이루어져야 할 것이다.
- 설탕은 두 개의 단당류로 소화되는 감미가 강한 이당류로 사탕수수에 많으며, 치아우식을 야기시키는 대표적인 세균 중 Streptococcus mutans의 주 에너지공급원으로 쓰이고 치아우식병의 가장 큰 원인이 된다. 이에 설탕의 위해성을 인지하여 식품선정에서 영양성분 중 당류의 양을 확인하고 당의 섭취를 절제하는 습관이 안착되어야 할 것이다. 우유 및 유제품은 단백질과 칼슘의 급원으로 특히 우유 단백질에는 pH 4.
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