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문제 정의
- 본 연구는 여고생의 구강건강자각증상과 학업스트레스의 관련성에 대해 분석하고자 실시하였으며, 그 결과에 대해 논의하고자 한다.
- 본 연구는 일부 여고생의 구강건강자각증상과 학업스트레스와의 관련성을 알아보고 유의한 변인에 대한 추이변화를 살펴보고자 실시하였다. 함축적인 결과로는 여고생의 학업스트레스는 높은편이 압도적으로 많았으며, 학업스트레스와 구강건강자각증상은 긴밀한 연관성이 있었다.
- 본 연구의 시사점은 입시를 준비하는 여고생들이 현재 겪고 있는 스트레스와 구강건강관련증상이 개연되어 있다는 점이다. 따라서 고등학교 시기의 교육환경에 적합하며, 구강병을 조기 발견·치료할 수 있는 실천 가능한 학교구강보건사업이 절실히 요구된다.
- 그러나 아직까지는 여고생들의 학업스트레스와 관련된 구강건강자각 증상을 다양한 변인으로 조사한 자료가 미비하다. 이에 저자는 여고생들의 학업스트레스와 구강건강 증상 관련 조사가 보건학적으로 매우 중요하다고 판단되며 학교구강보건사업 및 구강보건교육에 도움이 되는 실현성 있는 기초자료를 제공하고자 본 연구를 수행하였다.
제안 방법
- 상기 항목은 ‘매우 그렇다’(5점), ‘그렇다’(4점), ‘보통이다’(3점), ‘그렇지 않다’(2점), ‘전혀 그렇지 않다’(1점)의 5점 리커트 척도로 조사하였다.
- 조사 내용은 연구대상자의 일반적인 특성과 구강건강자각증상, 학업스트레스이었다. 일반적인 특성에 관한 문항은 학년, 학업성적, 주관적 신체건 강도, 주관적 구강건강도, 전반적인 학업스트레스를 묻는 총 5문항이었다.
- 종속변수인 학업스트레스 항목은 Kim & Han[6]이 개발한 척도를 본 연구의 취지에 맞게 수정·보완하였다.
- 종속변수인 학업스트레스 항목은 Kim & Han[6]이 개발한 척도를 본 연구의 취지에 맞게 수정·보완하였다. 학업스트레스 척도는 여고생들이 느끼는 학업스트레스를 측정하기 위함이며 종속변수를 18문항으로 구성하였다. 상기 항목은 ‘매우 그렇다’(5점), ‘그렇다’(4점), ‘보통이다’(3점), ‘그렇지 않다’(2점), ‘전혀 그렇지 않다’(1점)의 5점 리커트 척도로 조사하였다.
- 상기 항목은 ‘매우 그렇다’(5점), ‘그렇다’(4점), ‘보통이다’(3점), ‘그렇지 않다’(2점), ‘전혀 그렇지 않다’(1점)의 5점 리커트 척도로 조사하였다. 학업스트레스 척도에 관한 16개 항목의 요인별 타당도를 평가하기 위해 주성분 분석과 Verimax 회전을 이용한 요인분석을 실시하였다[Table 1]. 학업스트레스 척도의 각 문항을 이용하여 고유값이 1.
대상 데이터
- 본 연구의 대상자는 J시와 I시에 소재한 4개 고등학교에 재학 중인 1, 2, 3학년을 편의표본추출법에 의해 선정하였다. 본 연구의 설문조사는 대학진로박람회에 참여한 여고생을 대상으로 2019년 05 월 15일부터 07월 19일까지 자기기입식 설문조사 법을 실시하였다.
- 본 연구의 대상자는 J시와 I시에 소재한 4개 고등학교에 재학 중인 1, 2, 3학년을 편의표본추출법에 의해 선정하였다. 본 연구의 설문조사는 대학진로박람회에 참여한 여고생을 대상으로 2019년 05 월 15일부터 07월 19일까지 자기기입식 설문조사 법을 실시하였다. 연구대상자의 수는 G*power 3.
- 본 연구의 설문조사는 대학진로박람회에 참여한 여고생을 대상으로 2019년 05 월 15일부터 07월 19일까지 자기기입식 설문조사 법을 실시하였다. 연구대상자의 수는 G*power 3.1 프로그램을 이용하여 효과크기 .25, 유의수준 .05, 통계적 검정력 .90을 적용한 결과 최소인원이 272명으로 산출되었으며, 손실률을 가정하여 320명으로 선정하였다. 연구윤리교육을 이수한 연구보조원 2인이 본 연구의 목적에 동의해준 여고생에 한하여 설문지를 배부하였으며, 설문에 응답한 여고생 320명 중 불성실하게 응답한 17명을 제외한 연구 대상자 303명을 최종 분석대상으로 하였다.
- 90을 적용한 결과 최소인원이 272명으로 산출되었으며, 손실률을 가정하여 320명으로 선정하였다. 연구윤리교육을 이수한 연구보조원 2인이 본 연구의 목적에 동의해준 여고생에 한하여 설문지를 배부하였으며, 설문에 응답한 여고생 320명 중 불성실하게 응답한 17명을 제외한 연구 대상자 303명을 최종 분석대상으로 하였다. 연구대상자에 대한 윤리적 고려를 위해 W대학교 생명윤리위원회(IRB)의 승인을 받은 후 (WKIRB-201910-SB-077, 2019.
데이터처리
- 일반적 특성 및 구강건강자각증상에 따른 학업스트레스의 차이는 일원배치 분산분석을 시행하였다.
- 일반적 특성 및 구강건강자각증상에 따른 학업스트레스의 차이는 일원배치 분산분석을 시행하였다. 아울러 전반적인 학업스트레스에 영향을 미친 요인을 알아보고자 다중회귀분석을 실시하였으며, 모형의 설명력은 다중결정계수(R2)를 통하여 파악하였다.
- IL, USA)을 이용하여 분석하였다. 연구대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율을 산출하였고, 구강건강자각증상의 문항별 평균을 구하였다. 일반적 특성 및 구강건강자각증상에 따른 학업스트레스의 차이는 일원배치 분산분석을 시행하였다.
이론/모형
- 일반적인 특성에 관한 문항은 학년, 학업성적, 주관적 신체건 강도, 주관적 구강건강도, 전반적인 학업스트레스를 묻는 총 5문항이었다. 구강건강자각증상에 관한 문항은 Shin[8]의 도구를 토대로 설계하였으며, 세부 항목은 치아우식자각증상, 악관절질환자각증상, 저작불편자각증상, 치아상실, 구취자각증상, 잇몸출혈자각증상, 치아통증자각증상을 묻는 총 7문항이 었다. 종속변수인 학업스트레스 항목은 Kim & Han[6]이 개발한 척도를 본 연구의 취지에 맞게 수정·보완하였다.
성능/효과
- 가장 큰 영향을 미친 요인은 치아우식자각증상이었으며, 그 다음 순으로는 치아통증자각증상이었다.
- 함축적인 결과로는 여고생의 학업스트레스는 높은편이 압도적으로 많았으며, 학업스트레스와 구강건강자각증상은 긴밀한 연관성이 있었다. 구강건강자각증상에 따른 학업스트레스의 하위 영역별 차이는 시험압박 스트레스 항목에서 유의한 차이가 가장 많이 나타났다. 전반적인 학업스트레스에 가장 큰 영향을 미친 구강건강요인은 치아우식자각증상이었으며, 주요 영향 변수는 주관적 구강건강상태, 악관절질환자각증상, 저작불편자각증상, 치아통증자각증상으로 나타났다.
- 구강건강자각증상요인을 선정한 Model 2에서 치아우식자각증상(β=.351, p=.004), 악관절질환자각증상(β=.137, p=.048), 치아통증자각증상(β=.616, p=.006)에서 유의한 영향관계를 보였으며, 저작불편자각증상, 치아상실, 구취자각증상, 잇몸출혈자각 증상은 통계적으로 유의하지 않았다.
- 구취자각증상에 따른 학업스트레스는 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스, 개인시간부족 스트레스에 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉 여고생이 구취를 자각할수록 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스, 개인시간부족 스트레스가 높았으며(p<.
- 05). 악관절질환자각증상에 따른 학업스트레스는 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스, 개인시간부족 스트레스에 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉 여고생이 악관절질환 관련 증상을 자각할수록 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스, 개인시간부족 스트레스가 높았다(p<.
- 여고생은 구강건강자각증상별 평균에서 ‘악관절질환자각증상’이 점수가 가장 높았으며, 악관절질환을 자각할수록 전반적인 학업스트레스가 유의하게 높았다.
- 여고생의 치아통증자각증상은 전반적인 학업스트레스에 가장 큰 영향요인이며, 학업스트레스의 4개 하위영역(부모압박 및 시험압박 스트레스, 대학입시압박 및 개인시간부족 스트레스)에서도 모두 유의한 차이를 보였다. Hong & Jeong[17]에 의하면 중·고등학생의 구강증상 및 구강검진을 실시한 결과 고등학생은 치아가 쑤시고 욱신거리는 치아 통증을 느낀 경우가 9.
- 연구대상자의 구강건강자각 증상의 평균과 표준편차는 2.28±1.05점으로 조사되었고, 하위영역별로는 ‘악관절질환자각증상’이 2.91±1.18점으로 점수가 가장 높았다.
- 조사 내용은 연구대상자의 일반적인 특성과 구강건강자각증상, 학업스트레스이었다. 일반적인 특성에 관한 문항은 학년, 학업성적, 주관적 신체건 강도, 주관적 구강건강도, 전반적인 학업스트레스를 묻는 총 5문항이었다. 구강건강자각증상에 관한 문항은 Shin[8]의 도구를 토대로 설계하였으며, 세부 항목은 치아우식자각증상, 악관절질환자각증상, 저작불편자각증상, 치아상실, 구취자각증상, 잇몸출혈자각증상, 치아통증자각증상을 묻는 총 7문항이 었다.
- 일반적인 특성요인을 선정한 Model 1에서 주관적 구강건강도(β=-.560, p=.002)에서 유의한 영향관계를 보였으며, 학년, 학업성적, 주관적 신체건강도는 통계적으로 유의하지 않았다.
- 잇몸출혈자각증상에 따른 학업스트레스는 대학입시압박 스트레스에 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉 여고생이 잇몸의 출혈을 자각할수록 대학입시압박 스트레스가 높았으며(p<.
- 저작불편자각증상에 따른 학업스트레스는 개인 시간부족 스트레스에 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉 여고생이 저작이 불편함을 자각할수록 개인 시간부족 스트레스가 높았으며(p<.
- 구강건강자각증상에 따른 학업스트레스의 하위 영역별 차이는 시험압박 스트레스 항목에서 유의한 차이가 가장 많이 나타났다. 전반적인 학업스트레스에 가장 큰 영향을 미친 구강건강요인은 치아우식자각증상이었으며, 주요 영향 변수는 주관적 구강건강상태, 악관절질환자각증상, 저작불편자각증상, 치아통증자각증상으로 나타났다.
- 05). 주관적 구강건강도에 따른 학업스트레스는 시험압박 스트레스에 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉 여고생이 생각하는 구강의 건강도가 나쁠수록 시험압박 스트레스가 높았으며(p<.
- 주관적 신체건강도에 따른 학업스트레스는 부모 압박 스트레스, 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스에 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉 여고생이 생각하는 신체의 건강도가 나쁠수록 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스가 높았으며(p<.
- 즉 성적이 높을수록 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스가 높았으며(p.05).
- 주관적 신체건강도에 따른 학업스트레스는 부모 압박 스트레스, 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스에 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉 여고생이 생각하는 신체의 건강도가 나쁠수록 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스가 높았으며(p<.05), 개인시간부족 스트레스에 따른 유의한 차이는 없었다(p>.05).
- 저작불편자각증상에 따른 학업스트레스는 개인 시간부족 스트레스에 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉 여고생이 저작이 불편함을 자각할수록 개인 시간부족 스트레스가 높았으며(p<.05), 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스에 따른 유의한 차이는 없었다(p>.05).
- 006)에서 유의한 영향관계를 보였으며, 저작불편자각증상, 치아상실, 구취자각증상, 잇몸출혈자각 증상은 통계적으로 유의하지 않았다. 즉 치아우식을 자각할수록, 악관절질환을 자각할수록, 치아통증을 자각할수록 전반적인 학업스트레스가 유의하게 높았다.
- 000)에서 유의한 영향관계를 보였으며, 학년, 주관적 신체건강도, 치아상실, 구취자각증상, 잇몸출혈자각증상은 통계적으로 유의하지 않았다. 즉 학업성적이 높을수록, 주관적 구강건강상태가 나쁜 경우, 치아우식을 자각할수록, 악관절질환을 자각할수록, 저작 시 불편함을 자각할수록, 치아 통증을 자각할수록 전반적인 학업스트레스가 유의하게 높았다.
- 즉여고생이 치아 통증을 자각할수록 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스, 개인시간부족 스트레스가 높았다(p<.05).
- 치아우식자각증상에 따른 학업스트레스는 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스에 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉 여고생이 치아우식을 자각할수록 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스가 높았으며(p<.
- 치아통증자각증상에 따른 학업스트레스는 모든 하부항목인 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스, 개인시간부족 스트레스 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉여고생이 치아 통증을 자각할수록 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스, 대학입시압박 스트레스, 개인시간부족 스트레스가 높았다(p<.
- 연구대상자의 일반적인 특성 및 구강건강자각증상에 따른 학업스트레스의 차이는 [Table 4]와 같다. 학업성적에 따른 학업스트레스는 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스에 따라 유의한 차이가 나타났다. 즉 성적이 높을수록 부모압박 스트레스, 시험압박 스트레스가 높았으며(p<.
- 학업스트레스 척도에 관한 16개 항목의 요인별 타당도를 평가하기 위해 주성분 분석과 Verimax 회전을 이용한 요인분석을 실시하였다[Table 1]. 학업스트레스 척도의 각 문항을 이용하여 고유값이 1.0 이상인 요인을 추출한 결과 4개의 요인으로 구분되었고, 생성요인에서 Factor Ⅰ은 부모압박 스트레스, Factor Ⅱ는 시험압박 스트레스, Factor Ⅲ은 대학입시압박 스트레스, Factor Ⅳ은 개인시간부족 스트레스로 명명하였다. 요인분석 결과 부모압박 스트레스에 관한 문항은 ‘부모님께서는 학교공부를 잘해야 한다고 압력을 주신다.
- 본 연구는 일부 여고생의 구강건강자각증상과 학업스트레스와의 관련성을 알아보고 유의한 변인에 대한 추이변화를 살펴보고자 실시하였다. 함축적인 결과로는 여고생의 학업스트레스는 높은편이 압도적으로 많았으며, 학업스트레스와 구강건강자각증상은 긴밀한 연관성이 있었다. 구강건강자각증상에 따른 학업스트레스의 하위 영역별 차이는 시험압박 스트레스 항목에서 유의한 차이가 가장 많이 나타났다.
후속연구
- 나아가 여고생의 학업스트레스 관리 방안과 구강건강을 유지·증진하는 데에 필요한 실용 지식을 함양해야 할 것이다.
- 또한 스트레스에 과다 노출되면 이를 갈거나 이를 악무는 습관을 반복하게 되며, 이러한 구강 악습관이 지속될수록 측두악관절안의 관절 원판과 하악두에 근접한 내측 익돌근이 상하악골의 개폐구 운동에 장애를 야기하여 관절잡음이 생기며, 학업, 입시 등의 스트레스가 심화 될 때 저작 불편, 관절 통증 등이 나타난다고 하였다. 본 연구에서 악관절질환과 학업스트레스와 관련이 있음을 확인하였고 이를 토대로 여고생을 위한 학업스트레스에 노출 시 대응법을 다각도로 제안하고 악관절질환의 증상 및 예방, 치료방안 등에 관한 구강보건교육을 실천하는 방안이 필요하다.
- 따라서 고등학교 시기의 교육환경에 적합하며, 구강병을 조기 발견·치료할 수 있는 실천 가능한 학교구강보건사업이 절실히 요구된다. 본 연구에서 저자는 학업스트레스의 하위변수를 요인분석을 통해 타당도를 제시하였고, 여고생의 구강건강자각증상과 학업스트레스와의 관련 요인을 살펴보았으며, 이는 향후 여고생들이 학업스트레스를 극복하고 행복한 고등학교 생활을 할 수 있는 기초 자료로서 활용 가치가 있다고 생각된다.
- 본 연구의 대상자인 여고생은 현재 입시에 대한 부담감 및 불안감이 일상생활 환경에서 가중될 수밖에 없는 환경적인 여건에 노출되어 있으며, 나 자신의 스트레스 문제를 해결할 수 있는 능동적인 노력이 선행되어야 한다. 또한 여고생이 인지하는 다양한 구강건강증상에 관한 질적인 연구와 대안이 필요하며, 학업스트레스와 관련된 구강건강자각 증상 완화방법, 조기 치료 및 예방 지향적인 대응 방안이 중요하다.
- 본 연구의 제한점은 편의표본추출법의 자기기입식 설문조사법을 실시하여 연구대상자의 주관적 판단과 실제 사이에 차이가 있을 수 있다. 향후 후속연구에서는 일부 불성실하고 왜곡된 응답의 가능성이 있는 설문조사법의 단점을 보완하고자 관찰법 및 면접법 등의 연구방법을 적용하고자 하며, 청소년들의 학업스트레스와 관련된 신체, 정신, 구강건강과 매개효과를 가지는 요인을 살펴보고자 한다.
- 본 연구의 제한점은 편의표본추출법의 자기기입식 설문조사법을 실시하여 연구대상자의 주관적 판단과 실제 사이에 차이가 있을 수 있다. 향후 후속연구에서는 일부 불성실하고 왜곡된 응답의 가능성이 있는 설문조사법의 단점을 보완하고자 관찰법 및 면접법 등의 연구방법을 적용하고자 하며, 청소년들의 학업스트레스와 관련된 신체, 정신, 구강건강과 매개효과를 가지는 요인을 살펴보고자 한다.
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