아침 결식이 경기지역 남녀 중학생의 영양섭취상태, 피로자각도 및 주의집중력에 미치는 영향 Effects of Skipping Breakfast on Nutrition Status, Fatigue Level, and Attention Level among Middle School Students in Gyunggi Province, Korea원문보기
Eating breakfast provides crucial nutrition for brain function and helps promote overall health. It is especially critical in growing adolescents, as it is known to form good eating habits and better study habits. This study investigated the effects of skipping breakfast on nutritional state, fatigu...
Eating breakfast provides crucial nutrition for brain function and helps promote overall health. It is especially critical in growing adolescents, as it is known to form good eating habits and better study habits. This study investigated the effects of skipping breakfast on nutritional state, fatigue level, and attention level. A cross-sectional study was conducted in 2010 on total of 828 adolescents composed of 414 boys and 414 girls. Students who ate breakfast never to twice per week were placed in the breakfast-skipper group while students who ate breakfast more than five times per week were included in the breakfast-eater group. Students performed a self-reported questionnaire on food behaviors, amount of food consumption, fatigue level, attention deficient hyperactivity disease (ADHD) level by Conners-Wells' Adolescent Self-Report Scales, depression scale, and self-esteem level. Statistical analysis was conducted using the SAS program (version 9.1). A total of 135 boys (32.6%) and 138 girls (33.3%) were included in the breakfast-skipper group, whereas 241 boys (58.2%) and 223 girls (53.9%) were included in the breakfast-eater group. The breakfast-skipper group showed irregular food behaviors and lacked nutrients. Specifically, energy (p< .001), protein (p< .001), dietary fiber (p< .001), calcium (p< .01), vitamin A (p< .01), thiamin (p< .05), niacin (p< .001) levels in boy breakfast-skippers were statistically lower compared to boy breakfast-eaters. Intakes of all nutrients except fat in girl breakfast-skippers were statistically lower than in girl breakfast-eaters. Girl breakfast-skippers (41.3%) showed significantly higher fatigue risks compared to girl breakfast-eaters (21.5%). Low attention level was also observed only in girls in the breakfast-skipping group. Moreover, students in the breakfast-skipper group showed higher scores for depression and low self-esteem (p< .001). In conclusion, skipping breakfast has effects on young adolescents' nutrition, manifesting as high fatigue level and low attention level, especially in girls.
Eating breakfast provides crucial nutrition for brain function and helps promote overall health. It is especially critical in growing adolescents, as it is known to form good eating habits and better study habits. This study investigated the effects of skipping breakfast on nutritional state, fatigue level, and attention level. A cross-sectional study was conducted in 2010 on total of 828 adolescents composed of 414 boys and 414 girls. Students who ate breakfast never to twice per week were placed in the breakfast-skipper group while students who ate breakfast more than five times per week were included in the breakfast-eater group. Students performed a self-reported questionnaire on food behaviors, amount of food consumption, fatigue level, attention deficient hyperactivity disease (ADHD) level by Conners-Wells' Adolescent Self-Report Scales, depression scale, and self-esteem level. Statistical analysis was conducted using the SAS program (version 9.1). A total of 135 boys (32.6%) and 138 girls (33.3%) were included in the breakfast-skipper group, whereas 241 boys (58.2%) and 223 girls (53.9%) were included in the breakfast-eater group. The breakfast-skipper group showed irregular food behaviors and lacked nutrients. Specifically, energy (p< .001), protein (p< .001), dietary fiber (p< .001), calcium (p< .01), vitamin A (p< .01), thiamin (p< .05), niacin (p< .001) levels in boy breakfast-skippers were statistically lower compared to boy breakfast-eaters. Intakes of all nutrients except fat in girl breakfast-skippers were statistically lower than in girl breakfast-eaters. Girl breakfast-skippers (41.3%) showed significantly higher fatigue risks compared to girl breakfast-eaters (21.5%). Low attention level was also observed only in girls in the breakfast-skipping group. Moreover, students in the breakfast-skipper group showed higher scores for depression and low self-esteem (p< .001). In conclusion, skipping breakfast has effects on young adolescents' nutrition, manifesting as high fatigue level and low attention level, especially in girls.
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문제 정의
본 연구는 단면적 연구에 의해 진행되었다. 설문지는 인구사회학적 요인, 식습관, 영양섭취량, 피로자각도, 집중력, 우울증 및 자아존중감 관련 문항으로 구성하였으며, 자기기입법으로 조사하였다.
이에 따라 아침결식을 줄이기 위한 다양한 방법이 모색되고 있으나, 주로 고등학생이나 대학생 위주로 조사되어있고 여성 위주로 보고되고 있어서, 사춘기 초기로서 학업에 열중하기 시작하는 중학생의 자료가 부족한 실정이다. 이에 본 연구는 청소년기에 있는 남녀 중학생을 대상으로 아침 결식이 식생활습관, 영양섭취상태, 피로자각도, 집중력, 우울증 및 자아존중감에 미치는 영향에 대하여 단면적 연구를 통해 알아봄으로써, 청소년의 바람직한 식생활 지도를 위한 기초자료를 제시하고자 한다.
제안 방법
우울정도 평가는 The Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale (CES-D)를 연세대학교 의과대학 정신과학교실에서 번역한 한국어판 번역본(Shin 등 1991)을 이용하였다. CES-D는 우울 감정, 긍정적 감정, 신체적 및 둔화된 행동, 대인관계의 4가지 요인으로 분류하여 총 20문항의 자기보고형 설문 조사로 지난주에 각기 경험했던 증상의 빈도를 기초로 답변하도록 하였다. 각 문항의 점수는 지난 일주일간의 경험이 전혀 없었다(0점), 1~2번 있었다(1점), 3~4번 있었다(2점), 5~7번 있었다(3점)로 빈도를 기초로 답변하도록 하였다.
CES-D는 우울 감정, 긍정적 감정, 신체적 및 둔화된 행동, 대인관계의 4가지 요인으로 분류하여 총 20문항의 자기보고형 설문 조사로 지난주에 각기 경험했던 증상의 빈도를 기초로 답변하도록 하였다. 각 문항의 점수는 지난 일주일간의 경험이 전혀 없었다(0점), 1~2번 있었다(1점), 3~4번 있었다(2점), 5~7번 있었다(3점)로 빈도를 기초로 답변하도록 하였다. 20개 항목 중 긍정적인 감정의 내용을 가진 4, 8, 12, 16번의 4문항은 역으로 계산되어 총점 채점하였다.
자아존중감은 Rosenberg(1965)가 고안하고 전병재(1974)가 번안한 자아존중감 척도를 사용하였다. 긍정적인 5문항과 부정적인 5문항의 10문항으로 구성되어 있으며, 4-point Likert 척도로 조사하였다. 부정적 문항에 대해서는 역으로 계산을 하여, 가능한 점수의 범위는 10~40점이었다.
남녀 중학생의 피로자각도는 피로 자각 증상 조사표(Subjective Symptoms of Fatigue Test)를 보완하여 구성된 신체적 증상 10문항, 정신적 증상 10문항, 신경 감각적 증상 10문항, 총 30문항으로 조사하였다. 각 문항당 응답한 개수를 기준으로 저위험군(0-10개), 중위험군(11-20개), 고위험군(21-30개)으로 분포를 살펴본 결과[Table 7], 남학생의 경우 아침식사군과 결식군 간의 피로도 분포의 유의한 차이가 없었다.
두 군 간의 평균 비교는 student t-test로 하였으며, 이산변수는 chi-square test 로 유의성을 검정하였다. 남녀 학생별로 지난 1주일간의 아침식사 섭취 횟수에 따라 5회 이상 섭취한 대상자는 아침식사군으로, 2회 이하 섭취한 대상자는 아침 결식군으로 분류하여 각 군별 인구사회학적 요인, 식습관, 영양섭취상태, 집중도, 피로자각도, 우울감 수준 및 자아존중감을 비교 분석하였다. 모든 통계의 유의수준은 p< .
본 연구는 단면적 연구에 의해 진행되었다. 설문지는 인구사회학적 요인, 식습관, 영양섭취량, 피로자각도, 집중력, 우울증 및 자아존중감 관련 문항으로 구성하였으며, 자기기입법으로 조사하였다.
식습관조사는 식사 규칙성 관련 7문항, 식품군 섭취 다양성 관련 7문항, 건강한 식생활 관련 6문항으로 구성된 총 20문항으로 간이 식생활진단지로 조사하였다. 각 문항은 늘 그렇다(4점), 자주 그렇다(3점), 가끔 그렇다(2점),그렇지 않다(1점)의 4-point Likert type으로 조사하였다.
경기도 소재 중학교 1개교를 선정하여 연구에 동의한 1, 2, 3학년 학생을 대상으로 2010년 11월에 조사하였으며, 총 818명(남 414명, 여 414명)의 자료를 최종 분석에 사용하였다. 아침 결식 여부는 지난 1주일간 요일별로 아침 먹는 날을 표시하도록 한 후, 2회 미만 섭취자는 아침결식군으로, 5회 이상 섭취자는 아침식사군으로 분류하였다. 남학생 135명(32.
영양섭취상태는 24시간 회상법을 이용하여 지난 24시간 동안 섭취한 음식과 음료수를 모두 기록하도록 하였다. 대상자의 영양섭취량은 조사된 식사섭취량을 토대로 한국영양학회에서 개발된CAN-Pro 3.
CASS(S)는 ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, 주의력결핍 과잉 행동장애) 유병율 평가 도구로 개발된 것으로(Conners 1997), Bahn 등(2001)에 의해 한국어판으로 번안되고, 신뢰도와 타당도가 확인되었다. 이 검사는 총 27개의 문항으로 품행요인(conduct), 인지요인(cognition), 과잉행동요인(hyperactivity)이 소항목으로 포함되어 있고, 절대 아니다(0점)에서 매우 흔하다(3점)까지의 범위로 구성되었다. 평가 점수가 높을수록 주위집중력이 부족한 것으로 판정하였다(Bahn 등, 2001).
본 연구는 경기도 소재 중학교에서 남녀 중학생 818명(남 414명, 여 414명)을 대상으로 단면적 연구로 시행되었다. 지난 1주일간 아침 식사 횟수에 따라 2회 이하 섭취자는 아침결식군으로, 5회 이상 섭취자는 아침식사군으로 분류한 후, 이들의 인구사회학적 요인, 식습관, 영양섭취상태, 피로도, 주의집중력도, 우울정도 및 자아존중감을 비교하였다. 그 결과는 다음과 같다.
영양섭취상태 평가는 한국인 영양섭취기준(DRIs)의 12-14세 남녀 기준 중에서 식사섭취 평가에서 활용되는 에너지 필요추정량(Estimated Energy Requirements: EER)과 평균필요량(Estimated Average Requirement: EAR)을 기준으로 평가하였다(The Korean Nutrition Society 2010). 지방섭취상태는 포화지방과 콜레스테롤 섭취량을 토대로 심혈관계질환 위험성을 수치화한 콜레스테롤-포화지방산 지수(Cholesterol-Saturated fatty acid Index: CSI)(Conner 등 1989)와 콜레스테롤-포화지방-칼로리 섭취량비(Ratio of Ingested Saturated Fat and Cholesterol to Calories: RISCC)로 평가하였다(Harris 등 1995).
일반사항 조사로서, 연령, 부모님의 교육수준, 직업, 신장과 체중 등의 인구사회학적 요인과 함께 건강실천행위로서 흡연여부 및 음주, 수면량 등이 조사되었다. 체지방은 소아청소년용 체성분분석기인 Inbody J10(Biospace Co., Seoul, Korea)을 사용하여 측정하였다. 비만도는 대한소아청소년과 학회에서 제시한 소아 및 청소년 표준성장도표(2007)에서 제시한 성별 연령별 신장별 체중 50 백분위수를 표준체중으로 하여, 실제체중과의 백분율로 계산하였다(Korea Society for the Study of Obesity 2012).
피로자각도 조사표의 내용은 신체적 증상 10문항, 정신적 증상 10문항, 신경 감각적 증상 10문항, 총 30문항으로 구성되어 있으며, 각 문항당 ‘그렇다’로 응답한 개수로 저위험군(0-10개), 중위험군(11-20개), 고위험군(21-30개)로 평가하였다.
대상 데이터
경기도 소재 중학교 1개교를 선정하여 연구에 동의한 1, 2, 3학년 학생을 대상으로 2010년 11월에 조사하였으며, 총 818명(남 414명, 여 414명)의 자료를 최종 분석에 사용하였다. 아침 결식 여부는 지난 1주일간 요일별로 아침 먹는 날을 표시하도록 한 후, 2회 미만 섭취자는 아침결식군으로, 5회 이상 섭취자는 아침식사군으로 분류하였다.
본 연구는 경기도 소재 중학교에서 남녀 중학생 818명(남 414명, 여 414명)을 대상으로 단면적 연구로 시행되었다. 지난 1주일간 아침 식사 횟수에 따라 2회 이하 섭취자는 아침결식군으로, 5회 이상 섭취자는 아침식사군으로 분류한 후, 이들의 인구사회학적 요인, 식습관, 영양섭취상태, 피로도, 주의집중력도, 우울정도 및 자아존중감을 비교하였다.
데이터처리
12)을 사용하였다(2008). 두 군 간의 평균 비교는 student t-test로 하였으며, 이산변수는 chi-square test 로 유의성을 검정하였다. 남녀 학생별로 지난 1주일간의 아침식사 섭취 횟수에 따라 5회 이상 섭취한 대상자는 아침식사군으로, 2회 이하 섭취한 대상자는 아침 결식군으로 분류하여 각 군별 인구사회학적 요인, 식습관, 영양섭취상태, 집중도, 피로자각도, 우울감 수준 및 자아존중감을 비교 분석하였다.
식사규칙성, 식품다양성 및 건강한 식생활에 대한 부분별 평가는 각 문항의 바람직한 답변이 4점이 되도록 한 후, 평균값을 비교하였으며 전체 식습관 20문항에 대한 평가도 평균값으로 판정하였다.
통계분석은 SAS 프로그램(ver 9.12)을 사용하였다(2008). 두 군 간의 평균 비교는 student t-test로 하였으며, 이산변수는 chi-square test 로 유의성을 검정하였다.
이론/모형
영양섭취상태는 24시간 회상법을 이용하여 지난 24시간 동안 섭취한 음식과 음료수를 모두 기록하도록 하였다. 대상자의 영양섭취량은 조사된 식사섭취량을 토대로 한국영양학회에서 개발된CAN-Pro 3.0(The Korean Nutrition Society 2006)을 이용하여 분석하였다. 영양섭취상태 평가는 한국인 영양섭취기준(DRIs)의 12-14세 남녀 기준 중에서 식사섭취 평가에서 활용되는 에너지 필요추정량(Estimated Energy Requirements: EER)과 평균필요량(Estimated Average Requirement: EAR)을 기준으로 평가하였다(The Korean Nutrition Society 2010).
, Seoul, Korea)을 사용하여 측정하였다. 비만도는 대한소아청소년과 학회에서 제시한 소아 및 청소년 표준성장도표(2007)에서 제시한 성별 연령별 신장별 체중 50 백분위수를 표준체중으로 하여, 실제체중과의 백분율로 계산하였다(Korea Society for the Study of Obesity 2012).
0(The Korean Nutrition Society 2006)을 이용하여 분석하였다. 영양섭취상태 평가는 한국인 영양섭취기준(DRIs)의 12-14세 남녀 기준 중에서 식사섭취 평가에서 활용되는 에너지 필요추정량(Estimated Energy Requirements: EER)과 평균필요량(Estimated Average Requirement: EAR)을 기준으로 평가하였다(The Korean Nutrition Society 2010). 지방섭취상태는 포화지방과 콜레스테롤 섭취량을 토대로 심혈관계질환 위험성을 수치화한 콜레스테롤-포화지방산 지수(Cholesterol-Saturated fatty acid Index: CSI)(Conner 등 1989)와 콜레스테롤-포화지방-칼로리 섭취량비(Ratio of Ingested Saturated Fat and Cholesterol to Calories: RISCC)로 평가하였다(Harris 등 1995).
우울정도 평가는 The Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale (CES-D)를 연세대학교 의과대학 정신과학교실에서 번역한 한국어판 번역본(Shin 등 1991)을 이용하였다. CES-D는 우울 감정, 긍정적 감정, 신체적 및 둔화된 행동, 대인관계의 4가지 요인으로 분류하여 총 20문항의 자기보고형 설문 조사로 지난주에 각기 경험했던 증상의 빈도를 기초로 답변하도록 하였다.
자아존중감은 Rosenberg(1965)가 고안하고 전병재(1974)가 번안한 자아존중감 척도를 사용하였다. 긍정적인 5문항과 부정적인 5문항의 10문항으로 구성되어 있으며, 4-point Likert 척도로 조사하였다.
조사대상자의 집중력조사는 청소년에게 사용 가능한 Bahn 등(2001)의 CASS(S) [Conners-Wells’ Adolescent Self-Report Scale (Short Form)] 척도를 사용하였다.
조사대상자의 피로자각도 조사는 1988년 일본 산업위생학회 산업피로연구회가 표준화시킨 질문지인 피로 자각 증상조사표(Subjective Symptoms of Fatigue Test)를 보완하여 고등학생 피로도 측정을 한 Kim 등(2006)의 측정도구를 사용하였다. 피로자각도 조사표의 내용은 신체적 증상 10문항, 정신적 증상 10문항, 신경 감각적 증상 10문항, 총 30문항으로 구성되어 있으며, 각 문항당 ‘그렇다’로 응답한 개수로 저위험군(0-10개), 중위험군(11-20개), 고위험군(21-30개)로 평가하였다.
성능/효과
1. 조사대상 남학생의 32.6%(135명)는 아침결식군으로, 58.2%(241명)는 아침식사군으로 분류되었으며, 여학생 중 33.3%(138명)는 아침결식군으로, 53.9%(223명)는 아침식사군으로 분류되었다. 여학생의 경우, 아침결식학생의 부모 교육수준이 아침식사군에 비해 각각 유의하게 낮았다(p<.
2,432명의 노르웨이 청소년을 대상으로 아침식사와 학업성적간의 관련성을 연구한 결과, 아침식사를 규칙적으로 하는 남자 청소년은 결식이 잦은 학생보다 우등생이 될 확률이 1.76배(95% 신뢰구간: 1.32-2.34) 높았으며, 여학생은 3.30배(95% 신뢰구간: 2.45-4.45) 높았다(Stea & Torstveit 2014).
2. 아침결식 이유로는‘늦잠 때문에’가 가장 많았고(18.6%), ‘시간이 없어서’(12.4%) 등 바쁜 아침 일정에 의한 결식이 많았다.
24시간 회상법으로 조사한 대상자의 하루 영양섭취량 비교 결과, 남녀 학생 모두 아침식사군에 비해 아침결식군의 에너지 섭취량이 낮았다(p< .001, p< .001)[Table 5].
3. 식습관 분석 결과, 남녀 학생 모두 아침식사군에 비해 아침결식군의 식사규칙성이 유의하게 좋지않았다(p< .001).
4. 남녀 청소년의 영양섭취량을 비교한 결과, 남녀 학생 모두 아침식사군에 비해 아침결식군의 에너지 섭취량이 낮았으며, 탄수화물(p< .001), 단백질(p< .001), 식이섬유(p< .001), 콜레스테롤(p< .01), 칼슘(p< .01), 비타민 A(p< .01), 티아민(p< .05)과 니아신 섭취량(p< .001)이 유의하게 낮았다.
5. 남녀 중학생의 피로자각도 분석 결과, 남학생의 경우 아침식사군과 결식군 간의 피로자각도의 유의한 차이를 보이지 않았으나, 여학생은 피로자각도 고위험군 비율이 아침식사군 29.2%에 비해 아침 결식군이 41.3%로서 유의하게 높았다(p< .01).
6. 청소년용 CASS(S)로 조사된 주의집중력을 분석 비교한 결과, 남학생의 경우 품행요인, 인지요인, 과잉행동요인 항목에서, 각각 아침식사군과 아침결식군 간의 유의한 차이가 보이지 않았다. 반면 여학생의 경우, 품행요인(p< .
7. 남녀 청소년의 우울정도를 분석한 결과, 남녀 학생 모두 아침식사군에 비해 아침결식군의 우울경향이 유의하게 높게 나타났다(p< .01).
CES-D로 조사된 조사대상자의 우울정도 분석 결과, 남녀 학생 모두 아침식사군에 비해 아침결식군의 우울경향이 유의하게 높게 나타났다(p< .01)[Table 9].
건강한 식생활 관련 문항 분석 결과, 남학생은 아침식사군에 비해 아침결식군이 동물성지방과 가공육류 섭취(포화지방섭취경향)는 유의하게 높았으며(p< .05), 짠 음식(p< .01), 영양보충제 섭취(p< .05)는 유의하게 낮았다.
01)이 유의하게 낮았다. 또한 한국인 영양섭취기준의 에너지 필요추정량과 각 영양소별 평균필요량의 75%를 기준으로 영양소 섭취가 부족한 비율을 비교한 결과에서도 전체적인 영양섭취량이 매우 부족함을 알 수 있었다.
반면 여학생의 경우, 품행요인(p< .05)과 인지요인(p< .05)에서 아침식사군에 비해 아침결식군이 유의하게 높았다.
반면 여학생의 경우, 품행요인(p< .05)과 인지요인(p< .05)은 아침식사군에 비해 아침결식군이 유의하게 높았다.
본 연구 결과, 아침 결식을 하는 남녀 청소년은 식습관 및 영양섭취상태가 불량하였으며, 피로자각도가 높은 경향을 보였고, 우울경향도 높게 나타났다. 특히 아침을 먹지 않는 여자 청소년은 주의집중력도 부족하였고 자아존중감도 낮은 경향을 보였다.
생활습관요인에서는 남학생 아침결식군이 식사군에 비해 흡연율이 높았으며(p< .05), 차량이용 통학생 비율이 높았고(p< .05), 음주율, 수면시간, 통학시간은 유의한 차이가 없었다.
식품다양성 분석 결과, 남녀 학생 각각, 아침식사군에 비해 아침결식군이 곡류군, 육류군, 채소군, 과일군 섭취빈도가 유의하게 낮았으며, 전체적인 식품군 다양성 평가에서도 아침식사군에 비해 아침결식군이 유의하게 낮은 값으로 다양한 식품 섭취를 하지 못하는 것으로 나타났다(p< .001).
식품다양성에 대한 분석에서도 아침식사군에 비해 아침결식군이 곡류군, 육류군, 채소군, 과일군 섭취빈도가 유의하게 낮았으며, 전체적인 식품군다양성 평가에서도 유의하게 낮았다(p< .001).
신체계측 결과 남학생의 경우 아침식사군과 아침결식군간에 비만도와 체지방률은 유의한 차이가 없었으나, 여학생은 아침식사군에 비해 아침결식군의 저체중군 비율이 유의하게 높았다(p< .05)[Table 2].
아침결식 이유로는 ‘늦잠 때문에’가 가장 많았고(18.6%), ‘시간이 없어서’(12.4%) 등 바쁜 아침 일정에 의한 결식이 많았고, 그 다음으로 ‘식욕 부진’(14.0%), 등의 순서로 나타났다[Table 3].
여학생의 경우 식사시간 규칙성(p< .001), 야식(p< .001), 일정한 식사량(p< .001), 즐겁게 식사하기(p< .01) 등에서 아침식사군에 비해 아침결식군이 바람직하지 않았으며, 천천히 먹기와 과식경향은 유의한 차이가 없었다.
여학생의 경우 아침식사군에 비해 아침결식군이 가공육류(포화지방섭취경향)(p< .05), 달걀노른자와 내장육류 섭취(콜레스테롤 섭취 경향)(p< .05)는 낮았으나, 단 음식 섭취경향은 유의하게 높았다(p< .05).
여학생의 경우, 아침식사군에 비해 아침결식군의 평균 점수가 유의하게 낮았으며, 자아존중감이 낮은 군의 비율이 아침 결식군은 57.3%, 아침식사군은 31.8%로서 아침결식군의 자아존중감이 유의하게 낮았다(p< .001).
8%로서 아침결식군의 자아존중감이 유의하게 낮은 것으로 나타났다[Table 10]. 여학생의 경우, 아침식사군에 비해 아침결식군의 평균 점수가 유의하게 낮았으며, 자아존중감이 낮은 군의 비율이 아침결식군은 57.3%, 아침식사군은 31.8%로서 아침결식군의 자아존중감이 유의하게 낮았다. 자아존중감이란 자기 존재 가치에 대한 주관적인 평가로서, 자기 자신에 대한 정서적인 긍정 혹은 부정적 인식을 의미한다(Robins 등 2013).
이상으로 살펴본바와 같이 아침결식은 영양이나 건강 관련 문제 뿐만 아니라, 학업수행능력과 밀접한 관련을 갖는 주의집중력, 자아존중감 등 정신적 요인에도 영향을 미치는 것으로 사료된다. 이에 따라 아침결식을 줄이기 위한 다양한 방법이 모색되고 있으나, 주로 고등학생이나 대학생 위주로 조사되어있고 여성 위주로 보고되고 있어서, 사춘기 초기로서 학업에 열중하기 시작하는 중학생의 자료가 부족한 실정이다.
일반사항 조사로서, 연령, 부모님의 교육수준, 직업, 신장과 체중 등의 인구사회학적 요인과 함께 건강실천행위로서 흡연여부 및 음주, 수면량 등이 조사되었다. 체지방은 소아청소년용 체성분분석기인 Inbody J10(Biospace Co.
전체적인 건강한 식생활 경향은 남학생은 아침식사군에 비해 아침결식군이 유의하게 낮았으며(p< .001), 여학생은 두군 간 유의한 차이가 없었다.
부정적 문항에 대해서는 역으로 계산을 하여, 가능한 점수의 범위는 10~40점이었다. 점수가 높을수록 자아존중감이 높은 것을 나타내며, 하위 3분위수에 해당하는 24점 이하는 자아존중감이 낮은 것으로 판정하였다. 측정도구의 신뢰도는 Cronbach’s alpha 값 0.
지난 1주일간의 아침식사 횟수로 조사한 결과, 조사대상 남학생의 32.6%(135명)는 아침결식군으로, 58.2%(241명)는 아침식사군으로 분류되었으며, 여학생 중 33.3%(138명)는 아침결식군으로, 53.9%(223명)는 아침식사군으로 분류되었다[Table 1]. 이러한 본 연구대상자의 아침 결식률은 2012년 청소년건강행태온라인조사에서 나타난 남자청소년의 아침결식율 24.
청소년용으로 보완 개발된 CASS(S)을 사용하여 조사된 주의집중력을 분석 비교한 결과, 남학생의 경우 품행요인(conduct), 인지요인(cognition), 과잉행동요인(hyperactivity)항목 각각 아침식사군과 아침결식군 간의 유의한 차이가 보이지 않았다[Table 8]. 반면 여학생의 경우, 품행요인(p< .
01)[Table 9]. 총 60점 중 24점 이상으로 분류한 우울증 고위험군 비율은 남학생 아침결식군 13.3%, 아침식사군 11.6%, 여학생 아침결식군 23.2%, 아침식사군 17.0%,으로서, 남녀 각각 통계적인 유의한 차이를 보이지 않았으나, 아침결식군이 아침식사군보다 높은 경향이었다. Arora 등(2012)의 연구에서도 우울경향이 높을수록 아침결식율이 높았다.
통합하여 비교한 주의집중력 분석 결과, 남학생은 두 군간 유의한 차이가 없었고, 여학생의 경우 아침식사군에 비해 아침결식군이 유의하게 높아 집중력이 떨어지는 것으로 평가되었다(p< .05).
본 연구 결과, 아침 결식을 하는 남녀 청소년은 식습관 및 영양섭취상태가 불량하였으며, 피로자각도가 높은 경향을 보였고, 우울경향도 높게 나타났다. 특히 아침을 먹지 않는 여자 청소년은 주의집중력도 부족하였고 자아존중감도 낮은 경향을 보였다. 아침 결식은 건강에도 악영향을 미치며, 이와 더불어 피로감이나 주의집중력 부족, 낮은 자아존중감을 유발함으로써 학업수행능력을 떨어뜨릴 가능성도 예측된다.
품행요인, 인지요인 및 과잉행동요인을 통합하여 비교한 결과, 남학생은 두 군간 유의한 차이가 없었고, 여학생의 경우 아침식사군에 비해 아침결식군이 유의하게 높아 집중력이 떨어지는 것으로 평가되었다(p< .05).
한국인 영양섭취기준의 에너지 필요추정량과 각 영양소별 평균필요량의 75%를 기준으로 영양소 섭취가 부족한 비율을 비교한 결과, 남학생은 아침식사군에 비해 결식군이 에너지(p< .001), 단백질(p< .001), 비타민 A(p< .001), 티아민(p< .001), 리보플라빈(p< .05), 니아신(p< .001) 및 철 부족 위험군 비율(p< .001)이 유의하게 높았다[Table 6].
후속연구
Yi & Yang (2006)의 연구에서도 아침 결식의 가장 흔한 이유는 시간이 없기 때문이며, 그 외 식욕부진이 두 번째 이유로 제시되었다. 따라서 청소년의 아침 결식률을 줄이려면 기상시간을 조금 앞당기고, 기호에 맞는 아침식사를 제공하는 것이 필요하리라 사료된다.
4%) 등 바쁜 아침 일정에 의한 결식이 많았다. 따라서 청소년의 아침 결식율을 줄이려면 기상시간을 조금 앞당기고, 기호에 맞는 아침식사를 제공하는 것이 필요하리라 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
아침 결식은 영양섭취량과 식사의 질에 어떤 영향을 미치는가?
아침 결식은 전반적인 영양섭취량 뿐만 아니라 식사의 질에도 영향을 미친다(Deshmukh-Taskar 등 2010). 아침식사를 한 학생에 비해 아침을 결식을 한 학생이 총 열량 섭취량과 지방으로부터의 열량섭취는 적었고 탄수화물로부터의 열량 섭취량은 많았으며, 비타민과 무기질 섭취량은 권장량의 2/3에도 미치지 못하였다(Nichlas 등 1993). 우리나라 청소년 대상의 연구에서도 아침결식 혹은 적게 먹는 학생은 충분히 섭취하는 학생보다 단백질, 비타민, 무기질 등 모든 영양소의 1일 섭취량이 낮았다(Yeoh 등 2009).
아침식사란?
아침식사란 하루의 일과(일, 학업, 여행 등)를 시작하기 이전에 먹는 첫 식사로서 기상 후 2시간 이내, 특히 오전 10시 이전에 섭취하며, 통상적으로 하루 총 에너지 요구량의 20-35%를 섭취하는 것을 이른다(Timlin & Pereira 2007).
규칙적인 아침식사의 기능은 무엇인가?
규칙적인 아침식사는 건강한 생활의 필수 조건으로서, 밤사이 오랜 공복 상태의 신체에 필요한 에너지 및 영양소를 공급해주는 영양공급 역할을 하는 것과 동시에, 하루 음식 섭취의 첫 단계로서 식사를 규칙적으로 하게 만듦으로써, 폭식이나 과식, 간식 섭취 빈도를 낮추어 보다 건강한 식생활을 할 수 있도록 유도한다(Jackson 2013). 특히 청소년기의 아침 식사는 두뇌 기능에 필수적인 포도당을 공급함으로써 학습수행능력도 향상시키고, 심리적인 안정감도 높이면서 동시에 좋은 식습관을 형성하도록 해주는 것으로 알려져 있다(Rampersaud 등 2005; Adolphus 2013).
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