[논문]건선의 면역조직화학적 연구 결과에 대한 한의학적 접근을 위한 문헌적 고찰

한정민; 윤화정; 고우신

doi:10.6114/jkood.2014.27.4.087

건선의 면역조직화학적 연구 결과에 대한 한의학적 접근을 위한 문헌적 고찰
Literature Review of the Korean Medicinal Approaches to Immunohistochemical Research on Psoriasis 원문보기

韓方眼耳鼻咽喉皮膚科學會誌 = The journal of Korean Medicine Ophthalmology & Otolaryngology & Dermatology, v.27 no.4, 2014년, pp.87 - 100

한정민 (동의대학교 한의과대학 안이비인후피부과학교실) , 윤화정 (동의대학교 한의과대학 안이비인후피부과학교실) , 고우신 (동의대학교 한의과대학 안이비인후피부과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : This study is aimed to analyse immunohistochemical research trend on psoriasis and consider the results in terms of Korean medicine. Methods : We analyse both immunohistochemical research papers and Korean medical papers on psoriasis, which I searched using KISS(Korean studies Information Service System) and OASIS(Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System). Results : Psoriasis is characterized by hyperporliferation of the epidermis, inflammatory cell accumulation and increased tortuosity and dilatation of dermal papillary blood vessels. Recently, angiogenesis is considered to play a major role in pathogenesis of psoriasis. Conclusion : In Korean medicine, blood-tonifying, blood-cooling and blood-activating medicinal herbs have generally been used to treat psoriasis. I consider these herbs which also treat vessel problem can have an effect on angiogenesis of psoriasis.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

그러나 기존의 논문에서 건선의 병인에 대한 현대 의학의 면역조직화학적 연구결과는 단편적으로 소개되는 정도에 그치고 이를 한의학적으로 고찰한 논문은 접하지 못하였다. 연구기법의 개발과 더불어 건선의 병인과 발병과정을 규명하고자 하는 현대의학의 연구의 결과가 다양하게 발표되고 있는 바, 본 논문에서는 그 중 면역조직화학적 연구의 동향을 살펴 한의학적으로 고찰해보고자 한다.

제안 방법

국내 서양의학 관련 잡지에 소개된 건선에 대한 면역조직화학적 연구 결과를 다룬 논문들과 국내 한의학 관련 잡지에 수록된 건선에 대한 논문을 대상으로 조사, 연구하였다.

대상 데이터

검색어 “건선”으로 검색된 논문 중 건선의 변증과 치료에 대한 종설, 원저, 임상보고 32편(Table 2)을 재료로 하였다.
검색어 “건선”으로 검색된 논문 중 원저논문으로 건선에 대한 면역조직화학적 연구를 다룬 논문 27편 (Table 1)을 선별하여 재료로 삼았다.

성능/효과

1970년~1980년대 중반까지는 건선의 발병이 세포 면역계의 일차적 결함에 기인할 것으로 보고 혈액내 T세포와 그 아형을 정량적으로 측정하고 분석하는 연구가 진행되었다. 1990년대~2000년대 초반에는 건선의 병리학적 특징이 표피의 과증식으로부터 시작된다는 이론과 면역체계의 이상으로부터 시작된다는 이론이 양립하였으나 점차 진피의 변화가 선행되고 이차적인 반응으로 표피 변화가 나타난다는 이론이 우세하였고 진피에 침윤된 T세포가 주된 역할을 하는 것으로 알려졌다. 2000년대 이후에는 혈관의 변화를 건선 병변에서 일차적으로 나타나는 변화로 보고 혈관변화를 유발하는 혈관신생인자들에 대한 연구가 진행되었다.
한의학에서는 건선의 치료를 위해 補血, 凉血, 活血藥을 다용하여 왔는데, 이는 최근 면역조직화학적 연구에서 건선의 발병과 유지에 혈관 변화가 주요한 역할을 함이 밝혀진 것과 연관성이 있다고 사료되며 구체적인 관련성을 규명하기 위한 후속 연구가 필요하다고 생각된다. 면역조직화학적 연구가 진행됨에 따라 피부의 다양한 조직, 인자들이 복잡하고 유기적으로 상호작용하여 건선이 발병함이 밝혀졌는데, 이는 전체관을 바탕으로 한 한의학 변증과 치료의 타당성을 제시하는 것으로 생각된다.

후속연구

2. 한의학에서는 건선의 치료를 위해 補血, 凉血, 活血藥을 다용하여 왔는데, 이는 최근 면역조직화학적 연구에서 건선의 발병과 유지에 혈관 변화가 주요한 역할을 함이 밝혀진 것과 연관성이 있다고 사료되며 구체적인 관련성을 규명하기 위한 후속 연구가 필요하다고 생각된다. 면역조직화학적 연구가 진행됨에 따라 피부의 다양한 조직, 인자들이 복잡하고 유기적으로 상호작용하여 건선이 발병함이 밝혀졌는데, 이는 전체관을 바탕으로 한 한의학 변증과 치료의 타당성을 제시하는 것으로 생각된다.
따라서 治血하는 약재 중에서도 補血潤燥하는 약물과 더불어 淸熱凉血, 凉血活血하는 약물이 처방의 주요한 구성이 된 점 역시 의미가 있다고 생각된다. 현재까지 건선에 대한 한의학계의 실험적 연구로는 이 등⁵⁾이 건선에 활용되는 가미당귀음자가 각종 알러지 반응 중 어느 형에 영향을 미치는 가를 연구한 실험이 유일한데, 혈관내피세포나 혈관신생인자 등에 미치는 영향에 대한 연구가 추후 시행된다면 한약의 처방이 현대의학에서 관찰하는 인체의 생리, 병리와 동떨어져있지 않음을 확인하고 혈관신생인자의 이상으로 발생하는 다양한 질환에 한약을 활용하는 좋은 근거를 마련하는 기회가 될 것으로 기대된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	한의학에서는 건선을 어떻게 부르는가?	한의학에서는 건선을 白疕, 乾癬, 風癬 등으로 언급하며 內因으로 血熱, 血燥, 血瘀, 肝腎不足, 衝任不調, 血虛 등과 外因으로 風(毒)邪, 風濕, 風熱, 風寒, 濕熱, 寒濕, 熱毒邪 등의 病因을 제시하였다2). 국내 잡지에 수록된 한의학 연구로는 치험례 위주의 보고가 많았고3), 소수의 건선에 대한 문헌적 고찰2,4)과 논문 경향 분석3), 실험연구5)가 있었다.
	건선이란?	건선은 구진 인설성 피부질환으로 다양한 임상증상을 보이면서 호전과 악화를 반복하는 만성적인 염증성 질환이다. 병인은 아직 완전하게 밝혀져 있지 않으나 광범위한 연구를 통해 유전적 감수성, 생화학적 요인, 신경펩티드, 진피 혈관이나 표피 운동성 이상 등 다양한 측면들이 관여할 것으로 생각되고 있다1).
	건선의 병인은?	건선은 구진 인설성 피부질환으로 다양한 임상증상을 보이면서 호전과 악화를 반복하는 만성적인 염증성 질환이다. 병인은 아직 완전하게 밝혀져 있지 않으나 광범위한 연구를 통해 유전적 감수성, 생화학적 요인, 신경펩티드, 진피 혈관이나 표피 운동성 이상 등 다양한 측면들이 관여할 것으로 생각되고 있다1).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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