[논문]국소마취 환자의 수술시 손잡아주기, 내관지압이 불안과 통증에 미치는 효과

박선희; 장희정

doi:10.5392/jkca.2014.14.11.378

국소마취 환자의 수술시 손잡아주기, 내관지압이 불안과 통증에 미치는 효과
The Effect of Hand Holding and Nei-Guan Acupressure on Anxiety and Pain under Local Anesthetic Patients during Surgery 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.14 no.11, 2014년, pp.378 - 388

박선희 (한림대학교 성심병원 회복실) , 장희정 (한림대학교 간호학부)

초록
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연구목적은 국소마취 환자의 수술시 불안과 통증을 경감시키기 위해 손잡아주기, 내관지압의 간호중재를 통해 그 효과를 검증하고자 시도되었다. 연구기간은 2013년 7월부터 10월까지이며 연구대상은 H대학교 병원에서 국소마취를 통해 외래수술을 시행한 총 78명을 대상으로 하였다. 연구 설계는 비동등성대조군 사전사후 시차설계로 이루어졌다. 실험군1, 실험군2, 대조군 각 26명이었으며 외래수술환자를 대상으로 실험군1은 손잡아주기, 실험군2는 내관지압 간호중재를 실시하였다. 연구결과 세 군 간의 사전 동질성은 검증되었으며 간호중재 후 불안, 간호중재 후 통증이 실험군1, 실험군2에서 대조군보다 유의미하게 차이가 있었다. 결과에 근거하여 수술시 불안과 통증감소의 효과를 나타낸 손잡아주기와 내관지압의 효과가 시간과 경제적 측면에서 수술실에서 쉽게 접근할 수 있는 간호중재로 활용하는 것이 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

This research is to figure out the influence of hand holding and Nea-Guan acupressure to anxiety and pain that local anesthesia patients feel in out patient operation room. Non equivalent control group pretest-posttest time series design was adopted and the data had been collected from Jul. to Oct. 2013. Total 78 local anesthesia patients of out patient operation room in the H Hospital were allotted by control group, experimental group 1( hand holding) and experimental group 2(Nea-Guan acupressure) which consisted of 26 patients each. Hand holding and Nea-Guan acupressure in this research was validated to relieve the anxiety and the pain of the local anesthesia patients in operation and can be adopted as an efficacious nursing interventions.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

최근에는 수술 후 또는 항암요법 시 오심과 구토 증상을 감소시키는데 효과가 있는 것으로 나타났으며[22][27][28]. 국소마취 수술환자를 대상으로 손목 횡선 내측끝의 두상골(pisiform) 전면 오목한 곳인 신문혈과 내관혈 자극이 수술 중 불안과 통증을 유의하게 감소시켰다[29]는 결과가 있어 이를 근거로 본 연구는 국소마취 환자의 수술 중 손잡아주기와 내관지압이 불안과 통증에 미치는 효과를 검증하여 근거중심 실무를 수행하기 위한 효율적인 간호중재개발의 기틀을 마련하고자 시도되었다.
본 연구는 비동등성 대조군 사전·사후 시차 설계(Non equivalent control group pretest-posttest time series design)이다.
본 연구는 손잡아주기와 내관지압이 국소마취 수술 환자의 불안과 통증에 미치는 효과를 파악하고자 외래 수술실에서 국소마취 하에 수술을 받은 78명의 환자를 대상으로 하였다. 연구방법은 손잡아주기 실험군1, 내관지압 실험군2에 각각 간호중재를 실시하여 간호중재 전, 간호중재 후 불안과 통증을 측정하여 자료 분석하였다.
본 연구에서는 팔의 손목관절에서 안쪽으로 손가락 2마디만큼 올라온 경혈에 엄지손가락을 사용하여 압력을 이용한 자극을 주는 것을 의미하며 좌측 또는 우측내관에 수술시작 5분전부터 수술시작 5분후까지 총 10분 동안 시행한 것을 말한다.
최저 20점에서 최고 80점으로 점수가 높을수록 불안 정도가 높음을 의미한다. 수술 전 기질불안은 대기실에서 조사하였는데 조사한 이유는 수술에 대한 불안에 기질적인 불안이 영향을 미칠 수 있으므로 기질적으로 개인의 특성상 불안을 느끼는 정도가 다를 수 있기 때문에 사전에 세 군간의 기질적 불안정도가 동질한지를 검증하고자 측정하였다. 선행연구에서 도구의 신뢰도는 Cronbach's α= .

가설 설정

1) 가설 1 : 손잡아주기군, 내관지압군, 대조군간 불안에 차이가 있을 것이다.
1) 가설 1 : 손잡아주기군, 내관지압군, 대조군간 불안에 차이가 있을 것이다.
2) 가설 2 : 손잡아주기군, 내관지압군, 대조군간 통증에 차이가 있을 것이다.
2) 가설 2 : 손잡아주기군, 내관지압군, 대조군간 통증에 차이가 있을 것이다.

제안 방법

(1) 실험군1, 실험군2에게 손잡아주기, 내관지압을 10분 동안 간호중재를 시행한 직후 수술실에서 불안과 통증을 조사하였다.
(1) 실험군1의 경우는 손잡아주기 군으로 의료진이 수술을 준비하는 동안 연구자는 수술에 방해되지 않는 한쪽 손을 선택하여 손잡아주기를 수술시작 5분전부터 수술시작 5분후까지 총 10분 동안 실시하였다.
(2) 실험군2의 경우는 내관지압군으로 의료진이 수술을 준비하는 동안 연구자는 대상자가 편안한 자세를 취하게 한 후 수술에 방해되지 않는 한쪽 팔을 선택하여 내관지압을 수술시작 5분전부터 수술시작 5분후까지 총 10분 동안 실시하였다.
2) 실험군1, 실험군2와 대조군간의 일반적 특성, 수술 관련 특성, 기질불안, 불안, 통증의 사전 동질성을 검증한다.
3) 실험군1, 실험군2와 대조군의 불안, 통증의 간호중재 후 차이를 검증한다.
기질불안은 Spielberger[30]가 개발한 불안측정도구를 김정택과 신동균[31]이 한국판으로 표준화한 도구로 측정하였다. 기질불안 측정도구는 20개의 문항으로 부정문항은 7문항으로 총점시 역환산하여 처리하였다. 최저 20점에서 최고 80점으로 점수가 높을수록 불안 정도가 높음을 의미한다.
그러나 하소영[29]의 연구에서 국소마취 하 감마나이프수술에서 내관혈 자극이 통증을 감소시켰다는 연구결과와는 일치하였다. 내관지압은 오심과 구토에 효과가 있다는 연구결과[25][26][28]에 집중하였으나 최근 통증관련 연구[29]에서 효과가 입증되고 있으므로 본연구도 통증감소효과의 근거제공을 하였다.
수술 전날 대상자를 선정하여 연구에 동의한 자를 대상으로 연구 목적을 설명하고 동의서를 받은 후 설문지를 직접 작성하도록 하였으며, 스스로 작성이 어려운 경우는 대상자 동의하에 설문 내용을 읽어주고 구두로 답한 것을 연구자가 설문지에 기록하여 수집하였다. 사전조사내용은 수술시작 15분전 수술준비대기실에서 일반적 특성, 기질불안, 간호중재전 불안, 간호중재전 통증을 조사하였다.
손을 마찰하여 따뜻하게 한 후 중증도의 압력( 연구자의 최고 손 힘을 10으로 볼 때 4～5정도의 압력) 으로 대상자의 손을 잡아주는 것을 의미하며[13], 본 연구에서는 오현정과 박정숙[13]이 수정^․보완하여 사용한 방법으로 연구자의 손을 따뜻하게 한 후 수술시작 5분전부터 수술시작 5분 후까지 총 10분 동안 연구자의 양손으로 환자 손 아래, 위를 중증도의 압력으로 잡아 주는 것을 의미한다.
수술 전날 대상자를 선정하여 연구에 동의한 자를 대상으로 연구 목적을 설명하고 동의서를 받은 후 설문지를 직접 작성하도록 하였으며, 스스로 작성이 어려운 경우는 대상자 동의하에 설문 내용을 읽어주고 구두로 답한 것을 연구자가 설문지에 기록하여 수집하였다. 사전조사내용은 수술시작 15분전 수술준비대기실에서 일반적 특성, 기질불안, 간호중재전 불안, 간호중재전 통증을 조사하였다.
본 연구는 손잡아주기와 내관지압이 국소마취 수술 환자의 불안과 통증에 미치는 효과를 파악하고자 외래 수술실에서 국소마취 하에 수술을 받은 78명의 환자를 대상으로 하였다. 연구방법은 손잡아주기 실험군1, 내관지압 실험군2에 각각 간호중재를 실시하여 간호중재 전, 간호중재 후 불안과 통증을 측정하여 자료 분석하였다. 손잡아주기군과 내관지압군이 대조군보다 간호중재 후 불안점수가 유의미하게 낮은 것으로 나타났다.

대상 데이터

2013년 7월1일∼10월 31일까지 H대학교 병원 외래수술실을 이용한 18∼65세의 성인 남녀로 연구 참여에 동의하고 의사소통이 가능하며 국소침윤마취 수술을 시행하여 수술시간 10∼50분이내의 절개부위가 5Cm 이내인자로 하였다.
2013년 7월1일∼10월 31일까지 H대학교 병원 외래수술실을 이용한 18∼65세의 성인 남녀로 연구 참여에 동의하고 의사소통이 가능하며 국소침윤마취 수술을 시행하여 수술시간 10∼50분이내의 절개부위가 5Cm 이내인자로 하였다. 대상자수는 G- Power 3.0 프로그램에 의한 F-test, Effect Size 0.4(Large), 유의수준 0.05, 검정력 80%, 3개 집단 일 때 66명 필요하여 탈락률 20% 고려하여 79명을 대상으로 하였다. 이에 각 군별로 짝짓기 방법으로 성별, 연령대, 수술명을 각 군에 배치하여 대조군 26명, 실험군1은 26명, 실험군2는 26명으로 총 78명을 연구대상자로 하였다.
본 연구의 조사대상자는 실험군1 26명, 실험군2 26명, 대조군 26명 총 78명으로 각 군별로는 이비인후과 환자 8명, 일반외과 환자 9명, 성형외과 환자 9명으로 구성되었다.
05, 검정력 80%, 3개 집단 일 때 66명 필요하여 탈락률 20% 고려하여 79명을 대상으로 하였다. 이에 각 군별로 짝짓기 방법으로 성별, 연령대, 수술명을 각 군에 배치하여 대조군 26명, 실험군1은 26명, 실험군2는 26명으로 총 78명을 연구대상자로 하였다.

데이터처리

기질불안도구의 신뢰도 검증은 Cronbach's alpha로 분석하였다.
본 연구에서 실험의 효과를 검증하기 위해 수집된 자료는 SPSS 20.0프로그램을 이용하여 전산 통계 처리하였다.
분석의 목적에 따라 일반적 특성은 기술통계, 동질성 검증은 χ2 test, Fisher's exact test, ANOVA로 분석하였고 가설검증을 위해 ANOVA, 사후검증으로 Tukey Honest significant difference(HSD)로 분석하였다.

이론/모형

기질불안은 Spielberger[30]가 개발한 불안측정도구를 김정택과 신동균[31]이 한국판으로 표준화한 도구로 측정하였다. 기질불안 측정도구는 20개의 문항으로 부정문항은 7문항으로 총점시 역환산하여 처리하였다.
또한 본 연구에서 사용한 도구는 Cline 등[32]이 수정·보완한 것으로 수평 상에 0∼10까지의 숫자와 함께 대상자의 이해를 돕기 위해 불안 없음(0점)과 불안 최대(10점)를 표시하여 대상자가 느끼는 불안 정도를 도구에 표시하도록 하는 VAS를 사용하였으며 점수가 높을수록 불안 정도가 높은 것을 의미한다.
불안은 개인이 어떤 상황을 위협적인 것으로 판단했을 때 일어나는 정서적 스트레스 반응으로 기질불안과 상태불안으로 구분하며[30], 본 연구에서는 국소마취 수술환자가 수술 전과 수술 후 느끼는 불쾌감, 긴장, 근심, 신경과민, 걱정의 상태로 Spielberger[30]의 The State-Trait Anxiety Inverntory(STAI)를 김정택과 신동균[31]이 표준화한 문항으로 측정한 기질불안 점수와 Cline 등[32]이 사용한 자가 보고용 시각상사척도인 Visual Analogue Scale(VAS)로 측정한 불안을 사용하였고 점수가 높을수록 불안의 정도가 심한 것을 의미한다.
수술시 통증 정도를 단시간에 알아보기 위해서 Cline 등[32]이 수정·보완한 것으로 수평 상에 0∼10까지의 숫자와 함께 대상자의 이해를 돕기 위한 통증없음(0점)과 통증최대(10점)를 표시하여 대상자가 느끼는 통증 정도를 도구에 표시하도록 하는 VAS를 사용하였으며 점수가 높을수록 통증 정도가 높은 것을 의미한다.

성능/효과

χ2 test를 하기 위해서는 최소한 셀(cell)당 기대빈도가 적은 교육과 종교부분에서 사례수가 적어서 Fisher's exact test를 한 결과 교육, 종교에서도 유의미한 차이를 보이지 않아 세 군간의 일반적 특성의 동질성이 모두 검증되었다[표 1].
각 군별 수술관련 특성에 대한 동질성 검증을 수행하기 위하여 χ2 test를 실시한 결과, 수술정보, 수술경험, 국소마취경험, 본원수술경험에 대하여 군별로 유의한 차이를 보이지 않아 세 군은 수술관련 특성에 대하여 동질하였다.
간호중재 전․후 실험군과 대조군의 불안에 대한 차이를 분석한 결과는 유의미한 차이를 보였다. 즉, 세 군간의 간호중재 전·후 불안차이를 ANOVA로 분석한 결과 통계적으로 유의한 차이(F=7.
간호중재 후 대조군의 통증 평균은 4.46점으로 간호중재전보다 4.15점 증가하였고 실험군1은 2.12점으로 간호중재전보다 1.74점 증가하였으며 실험군2는 2.73점으로 2.5점 증가하는 것으로 나타났으며 간호중재 전·후 통증차이는 세 군간에 유의한 차이가 있었다.
본 연구에서 간호중재 후 불안을 측정하여 비교한 결과 실험군1이 손잡아주기 후 불안이 간호중재후 간호중재 전보다 1.67점 낮아졌으며, 실험군2는 간호중재 후 간호중재 전보다 0.65점 낮아졌으나 대조군은 1.96점 오히려 높아진 것으로 나타났다. 차이검증결과 실험군1과 실험군2는 대조군보다 불안이 낮음을 나타내었다.
본 연구에서 국소마취 수술환자의 통증 정도를 파악한 결과 간호중재 전 통증의 평균점수는 대조군 0.31점, 실험군1이 0.38점, 실험군2가 0.23점으로 나타났으며 세 군간에 사전 동질성은 검증되었다. 간호중재 후 대조군의 통증 평균은 4.
분석 결과, 기질불안은 실험군1이 40.08점, 실험군2는 40.69점, 대조군이 41.15점으로 통계적으로 유의한 차이는 없었다(F=.099, p=.906).
손잡아주기군, 내관지압군, 대조군간에 간호중재후 통증의 차이를 보면 실험군1.2가 대조군보다 간호중재 후 통증증가가 유의하게 낮아 사후검증 결과, 실험군1과 실험군2는 대조군보다 통증 감소 효과가 있었다.
연구방법은 손잡아주기 실험군1, 내관지압 실험군2에 각각 간호중재를 실시하여 간호중재 전, 간호중재 후 불안과 통증을 측정하여 자료 분석하였다. 손잡아주기군과 내관지압군이 대조군보다 간호중재 후 불안점수가 유의미하게 낮은 것으로 나타났다.
연구결과를 종합해 볼 때 수술시 손잡아주기와 내관지압의 간호중재는 의식이 있는 국소마취 환자의 간호중재 후 불안과 통증 감소에 효과가 있는 것으로 나타났다. 따라서 손잡아주기와 내관지압이 시간과 경제적 측면에서 수술실에서 쉽게 접근할 수 있는 간호중재로 활용할 수 있을 것이다.
즉, 세 군간의 간호중재 전·후 불안차이를 ANOVA로 분석한 결과 통계적으로 유의한 차이(F=7.738, p<.001)를 나타내었으며 Tukey test로 사후검증 결과 실험군1(p=.003)과 실험군2(p=.003)는 대조군보다 불안의 감소효과가 있다[표 4].
96점 오히려 높아진 것으로 나타났다. 차이검증결과 실험군1과 실험군2는 대조군보다 불안이 낮음을 나타내었다. 이러한 본 연구의 결과는 손잡아주기나 손 마사지가 불안에서 유의한 차이가 있었던 오현정과 박정숙[13], 조경숙[14], 김정미[17]의 선행연구 결과와 일치한다.

후속연구

이상의 연구 결과를 통해 본 연구는 간호실무 측면에서 손잡아주기와 내관지압이 간단하고 단순한 중재방법이므로 외래수술실에서 간호중재의 하나로 적용한다면 대상자와 긍정적이고 친밀한 관계를 형성함으로써 국소마취수술환자의 불안과 통증을 효율적으로 감소시킬 수 있는 근거중심의 간호중재가 될 것이라고 본다. 간호교육 측면에서는 손잡아주기나 내관지압의 효과를 검증함으로써 외래수술실 간호사의 간호중재의 효과에 대한 교육프로그램으로 제안할 수 있을 것이다. 특히 수술실내에서 의사와 간호사 상호간에 협력자로서 서로 존중하는 관계형성[36]을 위한 교육을 통해 국소마취 수술시 손잡아주기나 내관지압을 할 수 있는 환경을 조성하는 것이 필요하다.
또한 서양의 간호중재인 접촉(touch)의 효과에 대한 연구에 대비하여 동양의 손잡아주기나 내관지압의 효과에 대한 연구가 활발히 이루어져 근거에 기반한 간호교육에 활용되어야 할 것이다. 간호연구 측면에서는 수술환자의 불안과 통증을 감소시키는 다양한 간호중재의 체계적 고찰을 통해 효과적인 간호중재를 바탕으로 계속적인 연구가 이루어져야 할 것이며 새로운 간호중재방법을 개발함으로써 수술 환자의 불안과 통증감소 연구가 지속적으로 이루어져 더 발전된 간호중재개발을 모색해야 할 것으로 본다.
이는 국소마취환자는 의식이 있는 상태로 수술이 진행되므로 수술실의 모든 생소한 현상을 보고 듣고 느끼며 경험하게 되어 불안이 가중 될 수 있는데 자신만을 위해 누군가 손잡아주고 내관지압이라는 간호중재를 받고 있다는 것을 인지하고 접촉을 통한 생리적인 효과나 심리적인 보상을 받은 것으로 느껴 불안이 감소했을 것이라고 본다. 그러나 손잡아주기 군과 내관지압군 간에는 유의한 차이를 보이지 않았으므로 추후 두 군간의 기전을 파악하기 위해서는 최근 접촉(touch)관련 생리적인 기전 연구[34]가 이루어지고 있기 때문에 기전에 근거한 연구 설계를 시도하여 연구할 필요가 있다.
네째, 연구 설계를 동등성 대조군 사전사후 설계로 하여 근거수준을 높이는 무작위 대조군 시험(Randomized controlled trial)연구를 할 필요가 있다.
다섯째, medium effect size로 표본수산정이 필요하며 two-way ANOA로 분석한 반복연구가 필요하다.
둘째, 내관지압의 효과가 지지적 접촉의 효과인지 지압의 효과인지 추후 연구하여 확인할 필요가 있다.
연구결과를 종합해 볼 때 수술시 손잡아주기와 내관지압의 간호중재는 의식이 있는 국소마취 환자의 간호중재 후 불안과 통증 감소에 효과가 있는 것으로 나타났다. 따라서 손잡아주기와 내관지압이 시간과 경제적 측면에서 수술실에서 쉽게 접근할 수 있는 간호중재로 활용할 수 있을 것이다.
또한 이러한 결과는 국소마취 수술환자를 위한 간호중재의 통증효과연구에서는 음악요법에 대한 통증효과 검증 연구[10-12]가 대부분으로 손잡아주기와 내관지압군 간의 효과검증연구는 거의 없으므로 비교하기가 어려웠다. 따라서 앞으로 이에 대한 반복 연구가 지속적으로 이루어져 손잡아주기군과 내관지압군간의 효과 비교를 위한 연구가 축적되어야 할 것으로 본다.
특히 수술실내에서 의사와 간호사 상호간에 협력자로서 서로 존중하는 관계형성[36]을 위한 교육을 통해 국소마취 수술시 손잡아주기나 내관지압을 할 수 있는 환경을 조성하는 것이 필요하다. 또한 서양의 간호중재인 접촉(touch)의 효과에 대한 연구에 대비하여 동양의 손잡아주기나 내관지압의 효과에 대한 연구가 활발히 이루어져 근거에 기반한 간호교육에 활용되어야 할 것이다. 간호연구 측면에서는 수술환자의 불안과 통증을 감소시키는 다양한 간호중재의 체계적 고찰을 통해 효과적인 간호중재를 바탕으로 계속적인 연구가 이루어져야 할 것이며 새로운 간호중재방법을 개발함으로써 수술 환자의 불안과 통증감소 연구가 지속적으로 이루어져 더 발전된 간호중재개발을 모색해야 할 것으로 본다.
본 연구의 제한점은 첫째, large effect size로 표본수를 산정하여 표본수가 적다는 제한점이 있고 둘째, 일개 대학병원의 연구결과이므로 대상자의 특성, 환경적 특성으로 인해 본 연구결과를 일반화하는 데는 신중을 기할 필요가 있다.
셋째, 내관혈이외에 다른 혈 자리를 활용한 지압법에 대한 탐색연구 및 추후 연구가 필요하다.
이상의 연구 결과를 통해 본 연구는 간호실무 측면에서 손잡아주기와 내관지압이 간단하고 단순한 중재방법이므로 외래수술실에서 간호중재의 하나로 적용한다면 대상자와 긍정적이고 친밀한 관계를 형성함으로써 국소마취수술환자의 불안과 통증을 효율적으로 감소시킬 수 있는 근거중심의 간호중재가 될 것이라고 본다. 간호교육 측면에서는 손잡아주기나 내관지압의 효과를 검증함으로써 외래수술실 간호사의 간호중재의 효과에 대한 교육프로그램으로 제안할 수 있을 것이다.
첫째, 손잡아주기, 내관지압의 효과 검증을 위해 대상자의 기분상태, 불편감, 안위, 만족도 등과 같은 다양한 변수를 추가하여 연구하는 반복 연구가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	내관혈은 신체의 어디에 위치하는가?	최근 현대의학의 발달에도 불구하고 국내외적으로 보완, 대체요법이 많이 연구되고 있는데 대체요법 중의 하나인 지압에 대한 효과연구가 이루어지고 있다. 내관지압은 내관혈(Nei-Guan Point)을 지압하는 것[25]으로 내관혈은 팔안쪽 요골측 수근굴근(flexor carpi radialis muscle)과 손바닥 쪽 장근(Palmaris longus muscle)의 인대사이에 위치하며, 손목 횡선에서 팔굽쪽으로 2촌이 되는 지점이다[26]. 동양의학에서 안정작용이 매우 강하고 심혈관계, 신경계, 소화기계 질환 완화에 많이 사용되었으나 통증감소에 효과적이었다는 연구는 거의 없는 실정이어서 최근 내관혈의 지압이나 침을 통한 자율신경계 조절에 대한 연구가 활발하게 이루어지고 있다.
	수술환자의 불안과 통증을 감소시키기 위한 간호중재로 임상에서 적용되고 있는 중재방법에는 어떤 것들이 시행되고 있는가?	수술환자의 불안과 통증을 감소시키기 위한 간호중재로 임상에서 적용되고 있는 중재방법으로는 지지간호[9], 음악요법[7][10-12], 손 마사지나 손잡아주기[13-17], 사전정보[18], 가온요법[19], 동영상 교육프로그램[20], 웃음요법[21]등 많은 방법들이 시행되고 있다. 최근에는 두 가지 이상의 중재를 병행한 연구도 이루어지고 있는데 사전정보제공과 보호자상주[18], 통증 교육과 내관지압[22], 정보제공과 손 마사지[15]등 다양한 방법을 이용하는 간호중재 연구가 늘어나고 있는 추세이나 대부분 전신마취수술환자를 대상으로 하고 있다.
	부분마취 환자의 가장 대표적인 불안요인은 마취 시 주사바늘의 침습과 수술 중 지속적으로 의식이 있다는 점인데 이를 완화하기 위하여 어떤 약물을 사용하는가?	부분마취 환자의 가장 대표적인 불안요인은 마취 시 주사바늘의 침습이며[4], 수술 중 지속적으로 의식이 있다는 점이다[5]. 이러한 이유로 부분마취 환자에게 수술 중 환자의 불안완화와 기억상실을 유도하기 위한 다양한 보조약물Midazolam, Propofol, Pentotal Sodium 등을 사용하는데 이는 호흡수의 저하와 혈압, 맥박, 산소포화도 등 호흡기계 부작용을 일으킬 수 있으므로 꼭 필요한 경우에만 사용하여야 하며, 부분마취 하에 수술을 받는 환자에게 진정제의 사용을 억제하여야 한다[6].

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원문보기 상세보기
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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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