수술 전 수술실간호사의 동영상 프로그램을 활용한 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 불안에 미치는 효과 The Effects of Supportive Nursing Intervention Using Video-Program of Operating Room Nurses before Operation on Laparoscopic Hysterectomy Patient's Anxiety원문보기
본 연구는 수술 전 수술실 간호사의 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 불안에 미치는 효과를 검정하기 위한 유사실험 연구이다. 2013년 5월 1일부터 6월 20일까지 불안, 혈압, 맥박에 대한 자료를 수집하였고, 통계 검정은 SPSS 20.0을 이용하여 $x^2-test$, Fisher's exact test, t-test를 수행하였다. 대조군 25명은 기존의 간호중재를 받았고 실험군 25명은 지지간호중재를 받은 자궁적출술 환자이다. 불안(p=.002), 이완기혈압(p=.012), 수축기 혈압(p=.045)은 대조군에 비해 실험군이 유의하게 낮았고 맥박수는 대조군과 실험군에서 유의한 차이가 없었다. 결과적으로 수술 전 지지간호중재가 환자의 불안을 감소시키는데 효과적인 것으로 확인되었다.
본 연구는 수술 전 수술실 간호사의 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 불안에 미치는 효과를 검정하기 위한 유사실험 연구이다. 2013년 5월 1일부터 6월 20일까지 불안, 혈압, 맥박에 대한 자료를 수집하였고, 통계 검정은 SPSS 20.0을 이용하여 $x^2-test$, Fisher's exact test, t-test를 수행하였다. 대조군 25명은 기존의 간호중재를 받았고 실험군 25명은 지지간호중재를 받은 자궁적출술 환자이다. 불안(p=.002), 이완기혈압(p=.012), 수축기 혈압(p=.045)은 대조군에 비해 실험군이 유의하게 낮았고 맥박수는 대조군과 실험군에서 유의한 차이가 없었다. 결과적으로 수술 전 지지간호중재가 환자의 불안을 감소시키는데 효과적인 것으로 확인되었다.
This study was to identify the effects of supportive nursing intervention using video-program of operating room nurses before operation on laparoscopic hysterectomy patient's anxiety. This study was nonequivalent control group pre-post test design. The data were collected from May 1 to Jun 20, 2013 ...
This study was to identify the effects of supportive nursing intervention using video-program of operating room nurses before operation on laparoscopic hysterectomy patient's anxiety. This study was nonequivalent control group pre-post test design. The data were collected from May 1 to Jun 20, 2013 and analyzed by $x^2-test$, Fisher's exact test and t-test using SPSS 20.0 program. Experimental group(who received supportive nursing intervention) and control group(who received booklet education) was respectively consisted of 25 patients who were laparoscopy hysterectomy. The anxiety(p=.002) of experimental group was significantly lower than control group. The systolic(p=.012) and diastolic(p=.045) pressure of experimental group was significantly lower than control group, but pulse wasn't. The supportive nursing intervention for preoperative patient is considered effective and useful in reducing anxiety. Further research is warranted to investigate the supportive nursing intervention long-term effect.
This study was to identify the effects of supportive nursing intervention using video-program of operating room nurses before operation on laparoscopic hysterectomy patient's anxiety. This study was nonequivalent control group pre-post test design. The data were collected from May 1 to Jun 20, 2013 and analyzed by $x^2-test$, Fisher's exact test and t-test using SPSS 20.0 program. Experimental group(who received supportive nursing intervention) and control group(who received booklet education) was respectively consisted of 25 patients who were laparoscopy hysterectomy. The anxiety(p=.002) of experimental group was significantly lower than control group. The systolic(p=.012) and diastolic(p=.045) pressure of experimental group was significantly lower than control group, but pulse wasn't. The supportive nursing intervention for preoperative patient is considered effective and useful in reducing anxiety. Further research is warranted to investigate the supportive nursing intervention long-term effect.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
본 연구는 수술 전 수술실간호사의 동영상 프로그램을 활용한 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 불안에 미치는 효과를 검정하고자 하며, 이에 따른 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 수술 전 수술실간호사의 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 불안에 미치는 효과를 검정하기 위한 유사실험연구로 비동등성 대조군 전후 설계를 이용하였다.
본 연구는 수술실간호사의 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 상태불안, 혈압 및 맥박에 미치는 효과를 확인하고자 시도되었으며, 연구결과를 중심으로 논의하고자 한다.
불안은 다른 형태의 정서적 반응에 비하여 현저한 생리적 변화를 수반하므로[21] 자가보고에 의한 주관적 측정과 생리적 측정을 통하여 중재의 효과를 검정[22]하고자 하였으며, 수술환자의 불안은 입원실에서보다 수술직전 대기하는 동안 더 높으므로[23] 불안에 대한 중재의 효과를 수술실 현장에서 생리적 측정으로 검정하고자 하였다.
임상에서 수술 환자의 불안에 대한 수술 전 간호중재가 이루어지고 있으나, 최근 간호교육시 교육매체로서 시청각 매체를 사용한 간호중재의 효과에 대한 연구가 이루어지고 있다. 이에 본 연구는 수술 전 수술실간호사의 동영상 프로그램을 활용한 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 불안에 미치는 효과를 확인하고자 시도된 비동등성 대조군 전․후설계의 유사실험연구이다. 본 연구 결과 주관적 지표인 상태불안은 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 생리적 지표인 수축기혈압과 이완기혈압은 통계적으로 유의한 차이가 있었으나, 맥박수는 유의하지 않는 것으로 확인되었다.
이에 본 연구는 수술 전 수술실간호사의 동영상을 활용한 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 불안에 미치는 효과를 검정하고자 한다.
제안 방법
대조군과 실험군 모두에서 수술 당일 수술직전 수술대위에서 혈압은 마취기(Colin corporation, Japan)에 부착된 혈압계를 이용하여 5분 간격으로 2번을 측정한 후 평균을 구하였고, 맥박은 족저동맥에 부착된 맥박산소계측기(pulse oximeter)를 이용하여 5분 간격으로 2번을 측정하여 평균을 구하였다. 상태불안은 수술 다음날 의사표현이 가능한 회복단계인 오후 8-9시 사이에 입원실을 방문하여 측정하였다.
대조군에게 수술 전날 산부인과 병동의 입원실에서 기존에 자궁적출술환자에게 교육하는 리플렛 자료를 이용하여 10-15분 정도 간호중재를 하였다.
정보적 지지를 제공하기 위하여 동영상 프로그램과 소책자를 활용하였다. 동영상 프로그램과 소책자는 수술실간호사인 연구자가 선행연구 및 임상경험을 토대로 구성한 후 모성간호학 교수 1인, 산부인과 의사 1인, 산부인과병동 간호사 1인, 자궁적출술을 받은 대상자 2인의 의견을 수렴하여 수정 보완하였다. 동영상 프로그램의 내용은 수술실 대기상황, 수술실 환경, 무통시술방법, 수술진행과정, 내시경 수술장면 및 회복실에서의 간호를 포함하며, 총 8분으로 구성되어 있다.
일차 간호중재로 수술 전날 산부인과 병동의 입원실에서 사전조사 후에 5분 정도 휴식 후 지지간호중재를 15-20분 정도 제공하였다. 먼저 정보적 지지로 먼저 소책자를 이용하여 설명한 후 이어서 동영상 프로그램을 제공한 후 환자의 질문에 대해 응답해 주었다. 또한 정서적 및 신체적 지지중재로 환자가 경험하는 수술과 관련한 불안을 표현하게 하고 경청하면서 공감해주거나 손을 잡아주었다.
불안을 측정하기 위해 주관적 지표로 상태불안과 생리적 지표로 혈압과 맥박을 측정하였다.
대조군과 실험군 모두에서 수술 당일 수술직전 수술대위에서 혈압은 마취기(Colin corporation, Japan)에 부착된 혈압계를 이용하여 5분 간격으로 2번을 측정한 후 평균을 구하였고, 맥박은 족저동맥에 부착된 맥박산소계측기(pulse oximeter)를 이용하여 5분 간격으로 2번을 측정하여 평균을 구하였다. 상태불안은 수술 다음날 의사표현이 가능한 회복단계인 오후 8-9시 사이에 입원실을 방문하여 측정하였다.
실험군과 대조군 모두에서 수술 전날 오후 6시～7시 사이에 입원실에서 혈압계를 사용하여 혈압을 1회, 요골 동맥에서 맥박을 1분 동안 측정하였으며, 상태불안은 설문지를 사용하여 측정하였다.
실험군에게 연구자가 실험처치인 지지간호중재를 총 2회에 걸쳐 제공하였다. 일차 간호중재로 수술 전날 산부인과 병동의 입원실에서 사전조사 후에 5분 정도 휴식 후 지지간호중재를 15-20분 정도 제공하였다.
본 연구는 B광역시 소재의 M산부인과 전문종합병원에서 복강경을 이용하여 자궁적출술을 받는 환자 중 참여를 수락한 대상자 50명을 하였다. 실험의 확산을 피하기 위하여 대조군은 2013년 5월 1일부터 31일까지, 실험군은 6월 5일부터 20일까지 시차를 두고 임의 배정하였다. 구체적인 선정기준은 ① 전신마취 하에 복강경을 이용하여 수술을 받는 환자, ② 지남력이 있으며 청각 및 언어장애가 없고 의사소통이 가능한 환자, ③ 응급수술이 아니며 다음날 수술이 계획되어 수술실에 등록된 환자로 하였다.
실험군에게 연구자가 실험처치인 지지간호중재를 총 2회에 걸쳐 제공하였다. 일차 간호중재로 수술 전날 산부인과 병동의 입원실에서 사전조사 후에 5분 정도 휴식 후 지지간호중재를 15-20분 정도 제공하였다. 먼저 정보적 지지로 먼저 소책자를 이용하여 설명한 후 이어서 동영상 프로그램을 제공한 후 환자의 질문에 대해 응답해 주었다.
지지간호중재로 정보적, 정서적 및 신체적 지지를 제공하였다. 정보적 지지를 제공하기 위하여 동영상 프로그램과 소책자를 활용하였다. 동영상 프로그램과 소책자는 수술실간호사인 연구자가 선행연구 및 임상경험을 토대로 구성한 후 모성간호학 교수 1인, 산부인과 의사 1인, 산부인과병동 간호사 1인, 자궁적출술을 받은 대상자 2인의 의견을 수렴하여 수정 보완하였다.
지지간호중재로 정보적, 정서적 및 신체적 지지를 제공하였다. 정보적 지지를 제공하기 위하여 동영상 프로그램과 소책자를 활용하였다.
본 연구는 B광역시 소재의 M산부인과 전문종합병원에서 복강경을 이용하여 자궁적출술을 받는 환자 중 참여를 수락한 대상자 50명을 하였다. 실험의 확산을 피하기 위하여 대조군은 2013년 5월 1일부터 31일까지, 실험군은 6월 5일부터 20일까지 시차를 두고 임의 배정하였다.
13로 Cohen(1988)[19]의 공식에 따라 계산하면 집단 별 18명으로 총 36명이었다. 통상 70%의 응답률[20]을 고려하여 실험군 25명, 대조군 25명을 할당하였나, 탈락자가 없어 대상자는 각 군당 25명으로 총 50명이었다.
데이터처리
• 대조군과 실험군의 동질성 검정은 유의수준 .05에서 양측검정으로 x²-test하였으며, 한 cell의 기대빈도가 5보다 작은 경우는 Fisher’s exact test하였다.
상태불안은 Spielberger(1972)[16]가 개발하고 Kim & Sin(1978)[17]이 번안한 상태불안 도구를 사용하였다.
성능/효과
다음으로 수축기혈압과 이완기혈압은 지지간호중재를 받은 실험군과 대조군 간에 유의한 차이가 있었으나, 맥박은 유의한 차이가 없는 것으로 확인되었다. 이는 자궁적출술 환자를 대상으로 수술실에서 지지간호의 효과에 대한 Kim(1997)[27]의 연구에서 혈압과 호흡은 유의한 차이가 있었고 맥박수는 유의한 차이가 없는 결과와 일치하였다.
대조군과 실험군의 일반적 특성인 연령, 결혼상태, 종교, 학력, 직업, 수입, 자녀수 및 유산경험에서 유의한 차이가 없어 동질한 것으로 나타났다[Table 1].
대조군과 실험군의 종속변수인 불안(t=.54, p=.594), 수축기혈압(t=-1.06, p=.296) 이완기혈압(t=-.52, p=.604) 맥박수(t=1.05, p=.300)에 유의한 차이가 없어 동질한 것으로 나타났다[Table 2].
이에 본 연구는 수술 전 수술실간호사의 동영상 프로그램을 활용한 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 불안에 미치는 효과를 확인하고자 시도된 비동등성 대조군 전․후설계의 유사실험연구이다. 본 연구 결과 주관적 지표인 상태불안은 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 생리적 지표인 수축기혈압과 이완기혈압은 통계적으로 유의한 차이가 있었으나, 맥박수는 유의하지 않는 것으로 확인되었다. 본 연구의 결과는 수술실간호사의 동영상을 활용한 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 불안을 감소시키기 위해서 간호실무에서 간호중재로 활용되는데 근거자료가 될 것으로 사료된다.
상태불안은 실험군과 대조군 간에 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 수술실간호사의 지지간호중재가 상태 불안을 감소시키는데 효과적인 것으로 확인되었다. 이는 수술실간호사의 자궁적출술 환자에 대한 지지간호중재 효과에 대한 선행연구가 없어 직접 비교할 수 없으나, 자궁적출술 환자를 대상으로 동영상교육 프로그램의 효과에 대한 연구인 Choi(2006)[24]와 Kang & Jung(2010)[13]의 연구에서 동영상교육 프로그램이 상태불안에 효과가 없는 것으로 나타난 것과 상반된 결과를 나타냈다.
045). 이완기혈압은 대조군은 73.36mmHg이고 실험군은 67.60mmHg으로 나타나, 두군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다(t=-2.73, p=.012)맥박수는 실험군은 대조군은 83.32회이고, 74.00회로 나타나, 두군 간의 차이는 유의하지 않았다(t=-1.81, p=.082).
후속연구
이상에서와 같이 혈압과 맥박수에서 부분적으로 일치하지 않는 결과는 생리적 변수의 측정시기가 차이가 있는데 따른 결과로 보인다. 그러나, 본 연구에서는 수술 시작 전까지 최대 2회 측정을 할 수 있었던 실제적인 문제로, 측정시기 및 방법이 집단 간 차이의 유의성에 영향을 줄 수 있는 가능성을 배제시키지 못하였으므로 추후 연구에서는 3회 측정값 평균을 사용하는 등의 방법이 필요할 것이다.
둘째, 본 연구의 실험처치인 지지간호중재를 다른 수술환자에게도 적용하여 효과를 검정하는 반복 연구가 필요하다.
간호정보제공의 방법으로 지식 제공 위주의 강의식 교육보다 시청각매체를 이용한 교육을 이용하고, 교육 후에 스스로 자신의 감정을 표현하고 이야기 할 기회를 가지게 함으로써 심리적 안정을 가져오게 할 수 잇을 것이다[29]. 따라서 본 연구에서 자궁적출술 환자에게 동영상 프로그램을 활용한 지지간호중재를 수술 전날과 수술 당일에 제공하여 불안을 완화하는데 효과적인 것으로 확인되었으므로, 이에 대한 적용이 간호실무에서 이루어져야 할 것이다.
본 연구 결과 주관적 지표인 상태불안은 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 생리적 지표인 수축기혈압과 이완기혈압은 통계적으로 유의한 차이가 있었으나, 맥박수는 유의하지 않는 것으로 확인되었다. 본 연구의 결과는 수술실간호사의 동영상을 활용한 지지간호중재가 자궁적출술 환자의 불안을 감소시키기 위해서 간호실무에서 간호중재로 활용되는데 근거자료가 될 것으로 사료된다.
첫째, 수술 전 환자의 불안의 생리적 지표 중 스트레스 호르몬의 변화에 대한 연구가 필요하다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
지지간호중재를 위해 정보적 지지를 제공할 때 무엇을 활용했는가?
지지간호중재로 정보적, 정서적 및 신체적 지지를 제공하였다. 정보적 지지를 제공하기 위하여 동영상 프로그램과 소책자를 활용하였다. 동영상 프로그램과 소책자는 수술실간호사인 연구자가 선행연구 및 임상경험을 토대로 구성한 후 모성간호학 교수 1인, 산부인과 의사 1인, 산부인과병동 간호사 1인, 자궁적출술을 받은 대상자 2인의 의견을 수렴하여 수정 보완하였다. 동영상 프로그램의 내용은 수술실 대기상황, 수술실 환경, 무통시술방법, 수술진행과정, 내시경 수술장면 및 회복실에서의 간호를 포함하며, 총 8분으로 구성되어 있다.
수술을 앞둔 환자가 받는 심리적 압박은 어떤 것이 있는가?
자궁적출술은 여성 생식기질환으로 인한 수술 중 가장 흔하며, 우리나라 여성의 자궁적출술 시행빈도는 증가하는 추세인데[3], 2008년에 여성인구 10만 명당 198명으로 추정되는데, 이는 국내에서 시행된 수술 중 다섯번째로 흔한 수술이다[4]. 수술은 현대의학의 발달로 인해 일생동안 누구나 한번쯤은 경험할 수 있는 과정이며, 수술을 앞둔 환자는 수술에 대한 불확실성, 마취, 죽음 및 수술 후 통증이나 합병증에 대한 두려움 등으로 심한 심리적 압박감을 받게 된다. 이런 심리적 부담에 의한 스트레스로 교감신경계가 흥분되고 노어에피네프린과 에피네프린 분비가 증가되어 심박출량 증가, 혈당 증가, 기관지 확장, 말초혈관 수축, 혈압 상승 및 피부 창백 등의 생리적 반응이 나타나고[5,6], 이로 인해 수술이나 회복 과정에 부정적인 영향을 줄 수 있다[7].
자궁은 어떤 장기인가?
자궁은 임신과 출산을 가능하게 하는 생식, 분비기관의 기능, 성기능, 사회적 역할, 모성애, 성적매력, 여성스러움을 나타내는 완전한 여성으로서의 자부심과 상징성이 직결되는 장기이다[1]. 이와 같이 여성에게 자궁이 주는 상징적 의미로 인해 자궁을 제거한 여성은 상실감과 함께 다양한 신체적 및 정신심리적 변화를 경험하게 된다[2].
참고문헌 (29)
H. S. Lim, E. K. Yoo, "A comparative study on sexual life between woman and their spouses after", Korean Journal of Women Health Nursing, 9, 2, pp. 189-200, 2003.
A. K. Uskul, F. Ahmad, N. A. Leyland, D. E. Stewart, "Women's hysterectomy experiences and decision marking", Women Health, 38, 1, pp. 53-67, 2003. DOI: http://dx.doi.org/10.1300/J013v38n01_04
K. O. No, "The critical pathway development for the hysterectomy patients and its applied effect", Korean Journal Of Women Health Nursing, 6, 2, pp. 234-257, 2000.
Korean Statistical Information Service. Health Insurance Statistics of major Operation: Korean Statistical Information Service, c2010[cited 2010 May 10], Available From : http://kosis.kr/nsportal/wnsearch//totalSearch.jsp. (accessed May., 10, 2010)
H. S. Park, "Information and Meditation on Anxiety in Patients underwent Laparoscopic Surgery", Journal of Chungnam National Nursing University, 8, 2, pp. 63-75, 2003.
A. M. Lindsey, V. K. Carrieri, M. W. Claudia(Eds), Pathophysiological Phenomena in Nursing : Human Respons To Iilness, p. 397-419, W. B. Saunders. 1993.
M. S. Lee, M. J. Suh, "The effect of prepatory information and purposeful touch or the anxiety level of the patients before surgery", The Seoul Journal of Nurse, 9, 1, pp. 107-122, 1995.
H. S. Kim, C. J. Chang, "The effect of foot massage on anxiety response in preoperative patients undergoing total hysterectomy", Korean Journal Of Women Health Nursing, 6, 4, pp. 579-593, 2000.
M. J. Cho, M. S. Hong, "A study on the effect of supportive nursing care to anxiety reduction of the patient immediately before surgery in the operating room", Journal of Korean Academic Society of Adult Nursing, 13, 4, pp. 632-640, 2001.
J. H. Kim, The Effects of Pre-operational Education Using Audio-visual Medium on the State Anxiety, Sleeping Satisfaction, Momentum and abount of Residual Urine of Hysterectomy Patients. Unpublished master's thesis, Yonsei University, Seoul, 2005.
S. Y. Kwon, J. A. Lee, Effects of a simulation-based educational program for gastroendoscopic surgery patients. Korean Journal Adult Nursing, 25, 50, pp. 494-504, 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.7475/kjan.2013.25.5.494
H. S. Yoo, The Effects of Informing of the Procedures of Operation and Anesthesia, and Providing Warmer Therapy on the Preoperative Anxiety of Surgical Patients. Unpublished master's thesis. Hanyang University, Seoul, 2003.
G. S. Kang, E. M. Jun, The effects of the video education program on the residual urine, gas passing and state anxiety of hysterectomy patients. Korean Journal of Women Health Nursing, 16, 3, pp. 409-418, 2010. DOI: http://dx.doi.org/10.4069/kjwhn.2010.16.4.409
M. J. Lee, E. S. Kim, H. Kim, M. M. Lee, Effects of a video exercise program for spinal surgery patients on pain, daily living function and educational satisfaction. Journal of Korean Clinical Nursing Research, 15, 3, pp. 39-48, 2009.
P. Callaghan, H. C. Chan, The effect of videotape or written information on Chinese gastroscopy patients' clinical outcomes, Patient Education and Counseling, 42, 3, pp. 225-230, 2001. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0738-3991(00)00125-7
C. D. Spielberger, Anxiety on Emotional State, Anxiety, Current Trends in Theory and Research 1. New York: Academic Press, 1972.
J. T. Kim, D. G. Sin, A study based on the standardization of the STAI for Korea. The New Medical Journal, 21, 11, pp. 69-75, 1978.
E. Y. Kim, E. S. Choi, Effects of head and neck massage on anxiety, pain, and discomfort in hysterectomy patients. Korean Journal of Women Health Nursing,16(1), pp. 60-68, 2010. DOI: http://dx.doi.org/10.4069/kjwhn.2010.16.1.60
J. Cohen, Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences (2nd ed.). New Jersey: Lawrence Erlbaum, 1988.
E. R. Babbie, The practice of social research. Belmont, CA: Thomson Wadsworth, 2007.
S. Y. Park, Comparison of surgical patients' state anxiety by sex, area of operation and family planning. Journal of Korean Academy of Nursing., 9, 1, pp. 9-21, 1979.
K. A. Oh, C. J. Ahn, The effects of nursing information and short-term relaxation technique on anxiety level and physiologic data in endoscopy patients. Journal of Korean Academy of Adult Nursing, 9, 3, pp. 462-478, 1997.
M. J. Cho, M. S. Hong, A study on the effect of supportive nursing care to anxiety reduction of the patient immediately before surgery in the operating room. Journal of Korean Academic Society of Adult Nursing, 13, 4, pp. 632-640, 2001.
H. J. Choi, The Effects of Preoperative Education Using Movies on Anxiety in the Patients Undergoing Total Hysterectomy, Unpublished master's thesis, Dongguk University, Seoul, 2006.
B. H. Kim, Y. Jung, H. J. Kang, S. W. Lee, J. S. Kim, M. S. Lee. The effect of preoperatio teaching on the emotional status of patients prior to surgery. Korean Journal of Adult Nursing, 12, 3, pp. 407-417, 2000.
D. D. Grabee, J. A. Gentry, Coping with the stress of surgery. AORN Journal, 73, 5, pp. 940-951, 2001.
K. H. Kim, The Effect of Supportive Nursing Intervention on the Operation Room in Immediately prior to Surgery. Unpublished master thesis. Kosin University, Busan, 1997.
K. A. Oh, C. J. Ahn, The effects of nursing information and short-term relaxation technique on anxiety level and physiologic data in endoscopy patients. Journal of Korean Academy of Adult Nursing, 9, 3, pp. 462-478, 1997.
Y. R. Han, The effect of AIDs education on baccalaureate nursing students. Journal of Korean Academy of Nursing. 31, 3, pp. 467-476, 2001.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.