[논문]이압요법이 알레르기 비염 환자의 증상 및 비염 관련 삶의 질에 미치는 효과

이혜숙; 박효정

doi:10.7739/jkafn.2018.25.3.197

이압요법이 알레르기 비염 환자의 증상 및 비염 관련 삶의 질에 미치는 효과
Effects of Auricular Acupressure on Symptoms and Quality of Life of Patients with Allergic Rhinitis 원문보기

기본간호학회지 = Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, v.25 no.3, 2018년, pp.197 - 209

이혜숙 (이화여자대학교 대학원) , 박효정 (이화여자대학교 간호대학.이화간호과학연구소)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: To examine the effects of auricular acupressure on symptoms of patients with allergic rhinitis and their quality of life. Methods: A quasi experimental was used with a nonequivalent control group pretest-posttest method involving 56 adult outpatients who were seen in the Allergy & Asthma clinic at a tertiary referral hospital in Seoul, Korea. The experimental group (n=28) received 2 weeks of auricular acupressure to the Shenmen, wind stream, endocrine, adrenal, and lung acupuncture points; no acupressure was provided to the control group (n=28). Outcome measures included Total Nasal Symptom Score used to assess nasal symptoms, and the Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire to assess the quality of life. Repeated measure ANOVA and independent t-test were used to calculate statistical significance. Results: The experimental group showed significant improvements in terms of allergic rhinitis symptoms (p<.001) and on the Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (p<.001) compared to the control group. Conclusion: Finding in this study indicate that auricular acupressure can be used as a nursing intervention to alleviate nasal symptoms and improve rhinoconjuctivitis quality of life in allergic rhinitis patients.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 본 연구를 통해 알레르기 비염 환자에게 이압요법을 적용하여 알레르기 비염 증상 뿐만 아니라 비염 관련 삶의 질을 포함하는 이압요법의 효과를 확인하고, 이압요법 적용 후 알레르기 비염이 완화되는 시점을 확인하여 이압요법에 대한 근거기반 연구결과를 축적하고자 본 연구를 시도하였다.

가설 설정

가설 1. 이압요법을 시행한 실험군은 이압요법을 시행하지 않은 대조군 보다 비염 증상(코가려움, 재채기, 수양성 콧물, 코막힘)이 감소할 것이다.
가설 2. 이압요법을 시행한 실험군은 이압요법을 시행하지 않은 대조군 보다 비염 관련 삶의 질(일상생활, 수면상태, 코증상, 눈증상, 전신증상, 활동력 상태, 감정상태)이 향상될 것이다.

제안 방법

본 연구는 대조군을 설정하여 실험군과 비교하였고, 비염 관련 삶의 질을 하위 영역별로 검증하였으며, 알레르기 비염 환자의 비염 증상 지수를 매일 측정하여 며칠 째부터 비염 증상이 유의하게 감소하는지 확인하였다. 그 결과 알레르기 비염 환자에게 이압요법을 적용하여 코 가려움은 7일 째부터, 재채기는 12일 째부터, 수양성 콧물은 8일 째부터, 코막힘은 6일째부터 증상이 유의하게 호전된 것으로 나타났다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 서울아산병원에서 지원자 표집(volunteer sampling)에 의해 모집하였다. 알레르기 비염을 진단받고 외래를 방문한 성인 환자를 대상으로 알레르기 천식센터 외래 게시판과 원내 인터넷 게시판에 모집공고문을 게시하였다.
대조군 탈락자 2명은 “매일 14일 동안 설문지 작성하기가 어렵다”며 중도에 탈락하였다. 최종적으로 실험군 28명 대조군 28명 총 56명의 대상자가 참여하였다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 실험군과 대조군이 30명 이하인 점을 고려하여 ShapiroWilk 정규성 검정을 수행한 결과 일부 변수가 정규성 가정을 충족하지 못한 것으로 나타나 모수 통계와 비모수 통계를 이용하여 분석하였다. 실험군과 대조군 사전 조사에 대한 두 집단의 동질성 검증은 x² test, independent t-test, Mann-Whitney test 를 이용하여 분석하였다.

이론/모형

알레르기 비염 관련 삶의 질 도구는 Juniper와 Guyatt가 개발한 Rhinoconjunctivitis Quality of life Questionnaire(RQLQ)를[5] Park 등[28]이 한국어로 번안하고 표준화한 알레르기 비염 환자의 삶의 질을 평가하는 설문지로 번안한 저자의 승인을 받고 사용하였다. 설문지는 7개 영역, 총 28개 문항으로 구성되어 있으며, 각 영역별 문항은 일상생활, 수면상태,코증상, 눈증상, 전신증상, 활동력상태, 감정상태로 이루어져 있으며, 문항별로 5점 척도로 구성되어 있으며, 0(전혀 그렇지 않다), 1(그런 적이 있다), 2(약간 그렇다), 3(자주 그렇다), 4(항상 그렇다)로 점수가 높을수록 삶의 질이 저하됨을 의미한다.
알레르기 비염 증상은 Linda [27]가 개발한 Total Nasal Symptom Score (TNSS)를 사용하였다. 본 연구에서 사용한TNSS는 대한천식알레르기학회(www.

성능/효과

본 연구는 이압요법이 알레르기 비염 환자의 증상 및 비염 관련 삶의 질에 미치는 효과를 확인하기 위하여 시도된 비동등성 대조군 전후설계의 유사 실험연구이다. 본 연구의 결과 왕불류행 씨앗을 이용한 이압요법이 알레르기 비염 환자의 증상 및 비염 관련 삶의 질에 효과적이었다. 특히 간호사가 병원과 지역사회에서 알레르기 비염 환자의 증상 및 비염 관련 삶의 질을 향상시키기 위한 효과적인 중재방안으로서 이압요법의 적용방안을 제시하였다는 점에서 의의가 있다.

후속연구

둘째, 본 연구는 유사 실험연구이므로 향후 대규모 무작위 대조군 설계로 실험군과 대조군간의 효과 차이에 대한 검증 연구를 제언한다.
셋째, 알레르기 비염 환자에게 이압요법의 효과적인 적용 기간과 간격을 확인하는 연구를 제언한다.
첫째, 대규모의 알레르기 비염 환자를 대상으로 IgE 혈액검사와 같은 생리적 지표를 측정하는 장기간의 확대연구를 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	한국의 경우, 만 19세 이상 성인의 알레르기 비염의 유병률 추이는 어떠한가?	알레르기 비염 환자는 전체 인구의 10~20% 정도로 추정되고[1], 급변하는 사회 환경과 대기오염의 증가로 인해 유병률은 전 세계적으로 증가하는 추세이다[1-3]. 한국의 경우, 만 19세 이상 성인의 알레르기 비염의 유병률은 2005년 8.3%, 2011년 13.6%, 2013년 15.1% 로 현저하게 증가하는 추세를 보이고있다[4]. 알레르기 비염이란 비점막이 알레르기 원인물질에 노출된 후 면역글로불린 E (IgE)에 의해 유발되는 제 1형 과민반응질환으로, 코가려움, 재채기, 콧물, 코막힘 등의 증상이 나타난다[2,3].
	알레르기 비염의 치료 중 수술요법의 문제점은 무엇인가?	하지만, 현대사회에서 원인 물질을 모두 회피하는 것은 불가능하고[2], 면역요법은 고비용일 뿐만 아니라 아나필락시스 등의 부작용을 초래할 수 있고 3년 이상 장기간의 치료를 요한다[3]. 수술요법은 하비갑개가 비후한 환자에게만 적용되며 부작용으로 비출혈, 통증, 유착, 비강 건조감 등을 유발할 수 있고, 수술 후 증상 재발 및 재수술 가능성이 있으므로[8], 약물요법이 가장 보편적으로 이용되고 있다.
	알레르기 비염이 야기하는 증상은 무엇인가?	알레르기 비염은 만성질환으로 생명을 위협하는 중증질환은 아니지만 코가려움, 재채기, 콧물, 코막힘 등의 증상이 지속되면 눈 가려움, 집중력 저하, 피로감, 무력감, 업무장애, 우울, 수면장애 등이 나타난다[1-3]. 알레르기 비염 관리에서 중요한 점은 코막힘과 같은 증상의 만성화가 일상생활의 불편함뿐만 아니라 신체적, 정서적, 사회적으로 부정적 영향을 초래하여 삶의 질을 저하시킨다는 것이다[2,5,6].

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용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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