[논문]유지-이완 기법과 멀리건의 견인을 동반한 뻗은다리올림 기법이 단축된 넙다리뒤근의 유연성에 미치는 영향

최율정; 심현보; 이준용

[국내논문] 유지-이완 기법과 멀리건의 견인을 동반한 뻗은다리올림 기법이 단축된 넙다리뒤근의 유연성에 미치는 영향
The Effects of Hold-Relax Technique and Mulligan's Straight Leg Raise with Traction Technique on Flexibility of Shortened Hamstring 원문보기

대한정형도수물리치료학회지 = The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy, v.21 no.1, 2015년, pp.5 - 11

최율정 (로이병원 물리치료실) , 심현보 (강남세브란스병원 물리치료실) , 이준용 (서울특별시 북부병원 물리치료실)

Abstract ▼ AI-Helper

Background: The purpose of this study was to investigate the effects of Mulligan's straight leg raise with traction technique and hold-relax technique on flexibility of hamstring in people with shortened hamstring. Methods: Thirty two subjects participated in this study. The subjects were assigned to either the Mulligan's straight leg raise with traction technique group (n=16) or the hold-relax technique group (n=16). 90-90 straight leg raise test was performed for evaluation of hamstring shortening at initial time of study. After intervention, immediate effect (immediately after intervention) and lasted effect (60 min after intervention) were assessed. Results: In the both Mulligan's straight leg raise with traction technique and hold-relax technique groups, significant improvements on flexibility of hamstring was observed in immediately and 60 minute after intervention (p.05). Conclusion: In the results of this study, both Mulligan's straight leg raise with traction technique and hold-relax technique show immediately and 60 minute after evaluation effectiveness in flexibility of hamstring of people with shortened hamstring. In addition, although the difference is not statistically significant, Mulligan's straight leg raise with traction technique was more increased average extension angle of knee joint at 90-90 straight leg raise test than the hold-relax technique.

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AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 90-90 뻗은다리올림 검사 시 무릎 폄 각도에 제한이 있는 일반인을 대상으로 유지-이완 기법과 멀리건의 견인을 동반한 뻗은다리올림 기법이 넙다리뒤 근의 유연성에 미치는 영향을 확인하고자 하였다. 또한 이를 동시에 비교 확인함으로서 임상적 효용성과 치료에 대한 기초적인 자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

90-90 뻗은다리올림 검사는 엉덩관절을 90도 구부리고 무릎을 펴는 동작을 통해 무릎관절 폄 각도를 측정하여 간접적으로 넙다리뒤근의 길이를 검사하는 방법이다(Reese와 Bandy, 2002; Norkin과 White, 2003).초기 평가 후 각 군에 유지-이완 기법과 멀리건의 견인을 동반한 뻗은다리올림 기법을 적용한 후 바로 90-90 뻗은다리올림 검사를 시행하여 즉각적인 효과를 측정하였고, 60분 후 한 번 더 측정하여 효과의 지속 여부를 평가하였다. 초기 평가, 즉각적 평가, 60분 후 평가는 각각 3회씩 측정하였고(박민철 등, 2008), 그 평균값을 기록하였다.

대상 데이터

본 연구는 90-90 뻗은다리올림 검사 시 무릎 폄 각도가 정상범위인 -20도에 못 미쳐 넙다리뒤근의 단축이 의심되는 일반인을 대상으로 유지-이완 기법군(16명)과 멀리건의 견인을 동반한 뻗은다리올림 기법군(16명)으로 나누어 중재를 실시하였다. 이 두 기법이 단축된 넙다리뒤근의 유연성에 미치는 영향을 알아보고, 두 기법 간의 효과 차이를 비교하여 임상 적용 시 기초자료로 제공하고자 하였다.

데이터처리

0을 사용하였다. 연구대상자의 일반적인 특성은 평균과 표준편차를 이용하여 분석하였고 중재 기법을 실시하기 전과 후의 차이를 검증하기 위해 대응표본 t-검정을 시행하였으며, 각 군간 치료 효과의 차이를 분석하기 위해 독립표본 t-검정을 실시하였다. 본 연구에서는 모든 통계치의 유의수준을 α=.

성능/효과

결론적으로 유지-이완 기법과 멀리건의 견인을 동반한 뻗은다리올림 기법은 넙다리뒤근의 제한을 가진 대상자들에게 근육을 즉각적으로 신장시키는 효과가 있었으나, 60분 후 검사에서는 효과가 줄어드는 결과를 보였다. 두 기법 간의 치료 효과의 차이는 통계학적으로 유의하지는 않으나, 90-90 뻗은다리올림 검사 시 증가된 평균 각도의 폭은 멀리건의 견인을 동반한 뻗은다리 올림 기법이 더 높은 것으로 나타났다.
결론적으로 유지-이완 기법과 멀리건의 견인을 동반한 뻗은다리올림 기법은 넙다리뒤근의 제한을 가진 대상자들에게 근육을 즉각적으로 신장시키는 효과가 있었으나, 60분 후 검사에서는 효과가 줄어드는 결과를 보였다. 두 기법 간의 치료 효과의 차이는 통계학적으로 유의하지는 않으나, 90-90 뻗은다리올림 검사 시 증가된 평균 각도의 폭은 멀리건의 견인을 동반한 뻗은다리 올림 기법이 더 높은 것으로 나타났다.

후속연구

또한 각 기법의 단기적 초기 효과를 측정했기 때문에 장기간의 지속적인 치료 효과를 분석하기는 어려움이 있었고, 일반인을 대상으로 진행되어서 허리통증이나 척추질환이 있는 환자에게 미치는 영향은 확인하지 못한 점이 추후 연구과제로 남았다. 향후 연구에서는 많은 수의 대상자와 다양한 군을 대상으로 장기간 효과를 추가적으로 확인할 수 있는 체계적인 연구 설계를 통해 임상 적용의 폭을 넓히는 데 초점을 맞춰야 할 것이라 생각한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	유연성은 무엇인가?	유연성은 관절의 가동범위 내에서 근육의 길이를 최대로 신장시킬 수 있는 능력으로(Kubo 등, 2002), 단일 또는 여러 관절들의 가동 범위를 늘리고 통증 없이 움직일 수 있게 해 준다. 또한 유연성은 바른 자세를 유지시키고 적절한 동작과 운동기능을 촉진하며, 일상생활이나 운동수행 시 상해를 예방할 수 있는 필수 요소라고 할 수 있다(Ogura 등, 2007).
	넙다리뒤근의 유연성을 증가시키는 선행연구 중 스트레칭 기법은 무엇인가?	넙다리뒤근의 유연성을 증가시키는 선행연구에는 냉 치료, 온열치료, 마사지, 전기치료, 능동운동, 정적신장기법, 유지-이완 기법, 스트레칭 등이 있다(성재현과 최종덕, 2010). 이 중 스트레칭 기법은 근육 및 관절의 유연성을 증가시키기 위해 널리 시행하는 운동방법이다. 많은 연구들에서 스트레칭 운동이 유연성과 관절가동범위의 증가에 효과가 있다고 보고되었는데(김이순 등, 2004; 이승주와 조명숙, 2004), 최근에는 근골격계 통증 감소, 관절가동범위 증진 및 근육 이완을 목적으로 유지-이완(hold and relax) 기법이 널리 사용되어지고 있다.
	유연성이 인체에 끼치는 긍정적인 영향은 무엇이 있는가?	유연성은 관절의 가동범위 내에서 근육의 길이를 최대로 신장시킬 수 있는 능력으로(Kubo 등, 2002), 단일 또는 여러 관절들의 가동 범위를 늘리고 통증 없이 움직일 수 있게 해 준다. 또한 유연성은 바른 자세를 유지시키고 적절한 동작과 운동기능을 촉진하며, 일상생활이나 운동수행 시 상해를 예방할 수 있는 필수 요소라고 할 수 있다(Ogura 등, 2007).

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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