선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 이에 간호학생의 임상실습교육환경에 대한 인식 정도를 파악하는 반복 연구가 필요하며, 특히 이러한 인식이 임상실습 스트레스 및 불안에 미치는 영향을 파악하는 것이 필요하다고 생각한다. 따라서 본 연구에서는 기존에 간호학생의 임상실습 스트레스와 불안에 영향을 미치는 것으로 알려진 학과만족도[11,16]와 사회적 지지[17]등을 통제한 후 임상실습교육환경이 임상실습 스트레스와 불안에 미치는 영향을 파악하고자 한다. 이를 통하여 간호학생을 위한 효과적인 임상실습교육환경을 구축하는데 기초자료를 제공할 것으로 사료된다.
- 본 연구는 간호학생의 임상실습 스트레스와 불안에 영향을 미치는 것으로 알려진 일반적 특성, 학과만족도, 사회적 지지 등을 통제한 후 임상실습교육환경이 임상실습 스트레스와 불안에 미치는 영향을 확인함으로써 간호학생을 위한 효과적인 임상실습교육환경을 구축하는데 기초자료를 제공하고자 시도되었다.
- 본 연구는 간호학생의 임상실습교육환경, 임상실습 스트레스와 불안 정도를 확인하고 임상실습 스트레스와 불안에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 간호학생의 임상실습교육환경에 대한 인식 정도를 파악하고 임상실습 스트레스와 불안에 미치는 영향을 분석함으로써, 임상실습 스트레스 및 불안을 완화시키기 위한 임상실습교육환경 개선을 위한 기초자료를 제공하기 위하여 시도되었다.
- 본 연구의 목적은 임상실습교육환경이 간호학생의 임상실습 스트레스와 불안에 미치는 영향을 파악하여, 효과적인 임상실습교육환경을 구축하기 위한 방안을 모색하는데 기초자료를 제공하기 위함이며 구체적인 목적은 다음과 같다.
제안 방법
- 모집광고를 보고 연구참여에 동의하면 연구원에게 연락을 하도록 하였다. 개별적으로 연구자가 대상자에게 연구목적을 설명하였으며, 설문에 대한 응답은 익명으로 처리되고 언제라도 철회할 수 있음을 알려주었으며, 서면동의를 구한 후 설문조사를 실시하였다. 먼저 연구 담당자로부터 설문지를 배부 받고 작성요령을 설명 들은 후 각 문항별로 구성되어진 설문지를 읽고 해당란에 체크하도록 하였다.
- 개별적으로 연구자가 대상자에게 연구목적을 설명하였으며, 설문에 대한 응답은 익명으로 처리되고 언제라도 철회할 수 있음을 알려주었으며, 서면동의를 구한 후 설문조사를 실시하였다. 먼저 연구 담당자로부터 설문지를 배부 받고 작성요령을 설명 들은 후 각 문항별로 구성되어진 설문지를 읽고 해당란에 체크하도록 하였다. 설문지는 자기기입식으로 응답하도록 하며 설문지 완료 후 개인별로 제공된 봉투에 담아서 밀봉한 후 학과사무실 앞 수거함에 넣도록 하였다.
- 임상실습교육환경이 간호학생의 임상실습 스트레스에 미치는 영향을 파악하기 위하여 일련의 독립변수의 투입순서를 통제하는 분석방법인 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. 분석에 앞서 다중공선성 여부를 확인하였다. 그 결과 공차한계(tolerance)의 범위가 .
- 먼저 연구 담당자로부터 설문지를 배부 받고 작성요령을 설명 들은 후 각 문항별로 구성되어진 설문지를 읽고 해당란에 체크하도록 하였다. 설문지는 자기기입식으로 응답하도록 하며 설문지 완료 후 개인별로 제공된 봉투에 담아서 밀봉한 후 학과사무실 앞 수거함에 넣도록 하였다. 동의서는 설문지와는 다른 별도의 수거함에 넣도록 하여 익명성을 유지하였다.
- 임상실습 시 불안을 측정하기 위하여, Spielberger, Gorsuch와 Lushene[23]의 STAI (State Trait Anxiety Inventory)를 Kim과 Shin[24]이 번안한 도구를 연구자가 실습상황에 맞게 문맥만 수정하여 사용하였다. 본 도구는 총 20문항으로 염려, 긴장, 초조, 걱정 등에 대해 느끼고 있는 상태를 측정한다.
대상 데이터
- 본 연구는 두 개의 광역시에 소재하는 2개의 간호학과 학생 중 임상실습을 모두 마치고 졸업을 앞둔 마지막 학기 학생을 대상으로 하였다. 대상자 수는 G*POWER 3.
- 05, 독립변수 16개를 포함할 때 검정력 95%를 유지하기 위한 표본수는 204명이 산출되었으나 응답률을 고려하여 총 250명에게 설문지를 배부하였다. 이에 236부(94.4%)가 회수되었으며 이중 불성실하게 응답한 20부를 제외한 210명을 연구대상으로 하였다.
- 연구참여자에 대한 윤리적 고려를 위하여 D대학의 기관생명윤리위원회의 심의를 거쳐 승인(2-1040709-AB-N-01-201412-HR-029-03)을 받았다. 이후 연구대상 학교 간호학과를 방문하여 연구목적과 방법을 설명하고 허락을 받은 후 2014년 12월1일~2015년 2월28일까지 학생들이 많이 다니는 강의실, 엘리베이터, 학과사무실 등의 게시판에 광고를 통하여 모집하였다. 모집광고를 보고 연구참여에 동의하면 연구원에게 연락을 하도록 하였다.
- 1을 이용하여 회귀분석에 필요한 표본수를 산출하였다. 회귀분석을 위하여, 중간효과크기 0.15, 유의수준 .05, 독립변수 16개를 포함할 때 검정력 95%를 유지하기 위한 표본수는 204명이 산출되었으나 응답률을 고려하여 총 250명에게 설문지를 배부하였다. 이에 236부(94.
데이터처리
- • 간호대학생의 일반적 특성, 임상실습교육환경, 임상실습 스트레스 및 불안은 빈도, 백분율, 평균, 표준편차로 분석하였다.
- • 일반적 특성에 따른 임상실습 스트레스와 불안의 차이는 Independent t-test, One-way ANOVA, Pearson correlation coefficient으로 분석하였다.
- • 임상실습 스트레스와 불안에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 위계적 다중회귀분석(hierarchical multiple regression)을 실시하였다.
- 임상실습교육환경이 간호학생의 임상실습 스트레스에 미치는 영향을 파악하기 위하여 일련의 독립변수의 투입순서를 통제하는 분석방법인 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. 분석에 앞서 다중공선성 여부를 확인하였다.
- 임상실습교육환경이 간호학생의 임상실습 시 불안에 미치는 영향을 파악하기 위하여 일련의 독립변수의 투입순서를 통제하는 분석방법인 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. 분석에 앞서 다중공선성 여부를 확인하였다.
이론/모형
- 간호학생들이 인지한 임상실습교육환경 정도를 파악하기 위하여 Dunn과 Burnett[8]이 개발하고 Han[14]이 수정 ‧ 번안한 임상실습교육환경 척도(clinical learning environment scale)를 사용하였다. 본 도구는 총 19문항으로 직원과 학생과의 관계 3문항, 병동분위기 3문항, 간호관리자의 수행 5문항, 환자와의 관계 4문항, 학생 만족 4문항으로 구성되어 있다.
- 간호학생이 경험한 임상실습 스트레스를 측정하기 위하여 Beck과 Srivastsva[22]가 개발하고 Kim과 Lee[16]가 수정 ‧보완한 도구를 사용하였다. 본 도구는 총 23문항으로 실습교육환경 5문항, 바람직하지 못한 역할모델 6문항, 실습업무 부담 4문항, 대인관계 갈등 3문항, 환자와의 갈등 5문항으로 구성되어 있다.
- 사회적 지지를 측정하기 우하여 Brandt와 Weinert[20]가 개발하고 Suh와 Oh[21]가 번역한 도구를 사용하였다. 본 도구는 총 25문항으로 애착 5문항, 양육의 기회 4문항, 사회적 통합 5문항, 가치의 확신 6문항, 지도 지침의 획득 5문항으로 구성되어 있다.
- 학과만족도를 측정하기 위하여 Braskamp, Wise과 Hengstler[18]의 Program Evaluation Survey를 Kim과 Ha[19]가 수정 ‧ 보완한 총 27문항 중 학교만족 문항을 제외한 18문항을 사용하였다. 본 도구는 전공학과 학문에 대한 일반적 관심에 따른 일반만족 7문항, 전공에 대한 사회적 인식에 대한 인식만족 5문항, 전공하고 있는 교과 내용에 대한 교과만족 3문항, 교수-학생 간의 관계만족 3문항의 4개의 하위요인으로 구성 되어 있다.
성능/효과
- 간호학생의 일반적 특성에 따른 불안의 정도를 파악한 결과, 여학생인 경우(t=-2.06, p=.041), 가구소득이 300만원 미만인 경우(t=2.30, p=.022) 그렇지 않은 경우보다 실습 시 불안이 높은 것으로 나타났다. 또한, 학과만족도(r=-.
- 간호학생의 일반적 특성에 따른 임상실습 스트레스의 차이를 파악한 결과, 간호학을 선택한 이유가 적성이 아니라 기타 다른 이유인 경우(t=-2.13, p=.034) 임상실습 스트레스가 높은 것으로 나타났다. 또한 학과만족도와(r=-26, p<.
- 간호학생의 임상실습 스트레스는 5점 만점에 평균 2.98±0.66점이었다.
- 757로 자기상관의 문제가 없었고 잔차분석 결과에서도 모형의 선형성, 정규성, 등분산성을 모두 만족하는 것으로 나타났다. 단변량 분석 시 임상실습 스트레스와 유의한 차이를 보인 간호학과 선택동기, 학과만족도, 사회적 지지 변수 등을 1차로 투입하였을 때(Model 1) 9%의 설명력을 보였다. 모델 1에 임상실습교육환경을 추가적으로 투입하였을 때(Model 2), 설명력이 22%로 모델 1에 비하여 설명력이 13%로 증가하였다.
- 928로 자기 상관의 문제가 없었고 잔차분석 결과에서도 모형의 선형성, 정규성, 등분산성을 모두 만족하는 것으로 나타났다. 단변량 분석 시 임상실습 시 불안과 유의한 차이를 보인 성별, 가구소득, 학과만족도, 사회적 지지 등의 변수를 1차로 투입하였을 때(Model 1) 13%의 설명력을 보였다. 모델 1에 임상실습교육환경을 추가적으로 투입하였을 때(Model 2), 설명력이 33%로 모델 1에 비하여 20% 증가하였다.
- 68로 기준치 10 이상을 넘지 않아 다중공선성 문제는 없었다. 또한, Durbin-Watson 값은 1.757로 자기상관의 문제가 없었고 잔차분석 결과에서도 모형의 선형성, 정규성, 등분산성을 모두 만족하는 것으로 나타났다. 단변량 분석 시 임상실습 스트레스와 유의한 차이를 보인 간호학과 선택동기, 학과만족도, 사회적 지지 변수 등을 1차로 투입하였을 때(Model 1) 9%의 설명력을 보였다.
- 55로 기준치 10 이상을 넘지 않아 다중공선성 문제는 없었다. 또한, Durbin-Watson 값은 1.928로 자기 상관의 문제가 없었고 잔차분석 결과에서도 모형의 선형성, 정규성, 등분산성을 모두 만족하는 것으로 나타났다. 단변량 분석 시 임상실습 시 불안과 유의한 차이를 보인 성별, 가구소득, 학과만족도, 사회적 지지 등의 변수를 1차로 투입하였을 때(Model 1) 13%의 설명력을 보였다.
- 단변량 분석 시 임상실습 스트레스와 유의한 차이를 보인 간호학과 선택동기, 학과만족도, 사회적 지지 변수 등을 1차로 투입하였을 때(Model 1) 9%의 설명력을 보였다. 모델 1에 임상실습교육환경을 추가적으로 투입하였을 때(Model 2), 설명력이 22%로 모델 1에 비하여 설명력이 13%로 증가하였다. 모델 2에서 임상실습 스트레스에 영향을 준 요인은 임상실습교육환경(β=-.
- 본 연구에서 간호학생들의 임상실습교육환경에 대한 인식 정도는 평균 3.16점으로 보통수준으로 나타났다. 이는 같은 도구로 측정한 Han[14]의 연구에서 2.
- 본 연구에서 간호학생의 일반적 특성에 따른 불안의 정도를 파악한 결과, 남학생보다는 여학생이, 가구소득이 300만원 미만인 경우가 그렇지 않은 경우보다 임상실습 시 불안이 높은 것으로 나타났다. 이는 일반적으로 남학생보다 여학생이 불안 수준이 높은 것으로 나타나는 것과[26] 유사한 결과라 할 수 있다.
- 본 연구에서 일반적 특성에 따른 임상실습 스트레스의 차이를 분석한 결과, 간호학 선택 동기, 학과만족도, 사회적 지지 등에 따라 임상실습 스트레스에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 그러나 선행연구에서는[11-13] 학과만족도에 따라 임상실습 스트레스의 차이를 보였으나 간호학 선택 동기에 따라서는 유의한 차이를 보이지 않아서 다소 차이가 있었다.
- 본 연구에서 임상실습교육환경이 임상실습 스트레스와 불안에 미치는 영향을 파악하기 위해 위계적 회귀분석을 실시한 결과, 일반적 특성, 학과만족도, 사회적 지지를 통제한 상태에서 임상실습교육환경이 간호학생의 임상실습 스트레스를 13%, 불안을 20% 각각 설명하는 것으로 나타났다. 즉 간호학생이 임상실습교육환경을 부정적으로 인식할수록 임상실습 스트레스와 불안이 증가하는 것으로 나타났다.
- 이는 일반적으로 남학생보다 여학생이 불안 수준이 높은 것으로 나타나는 것과[26] 유사한 결과라 할 수 있다. 본 연구에서 학과만족도가 높을수록 임상실습 시 불안이 낮은 것으로 나타났다. 이는 간호학과 만족도가 높을수록 불안이 낮다는 선행연구[10]와 일치하는 결과이다.
- 연구결과, 임상실습교육환경이 간호학생의 임상실습 스트레스 및 불안에 유의한 영향을 미치는 것을 확인하였다. 이러한 연구결과를 토대로 볼 때, 간호학생의 임상실습 스트레스와 불안을 감소시키기 위해서는 대학과 임상실습기관이 협력 하여 효과적인 임상실습교육환경을 구축하는 노력이 요구된다.
- 본 연구에서 임상실습교육환경이 임상실습 스트레스와 불안에 미치는 영향을 파악하기 위해 위계적 회귀분석을 실시한 결과, 일반적 특성, 학과만족도, 사회적 지지를 통제한 상태에서 임상실습교육환경이 간호학생의 임상실습 스트레스를 13%, 불안을 20% 각각 설명하는 것으로 나타났다. 즉 간호학생이 임상실습교육환경을 부정적으로 인식할수록 임상실습 스트레스와 불안이 증가하는 것으로 나타났다. 이는 임상실습 교육의 열악한 여건이 학생들의 임상실습 스트레스를 가중시키며, 낯선 실습환경에 적응하기 어려운 경우 불안을 경험하게 된다고 한 선행연구[3,4]와 일치하는 결과라 할 수 있다.
- 학과만족도는 5점 만점에 평균 4.09±0.47점이었고, 사회적 지지는 7점 만점에 평균 5.79±0.64점이었다(Table 1).
후속연구
- 그러나 본 연구는 간호학생을 대상으로 임상실습교육환경이 임상실습 스트레스와 불안에 영향을 미치는 요인을 규명함으로써 간호학생의 임상실습 스트레스와 불안에 대한 중재방안을 개발하는데 기초자료를 제공하였다는 점에서 의의가 있다. 따라서 본 연구결과를 토대로 간호학생의 임상실습 스트레스 및 불안을 감소시킬 수 있는 최적화된 임상실습교육환경을 조성하기 위한 추후 연구가 이루어져야 할 것이다.
- 이러한 결과는 본 연구의 자료수집이 교과과정이 어느 정도 마무리된 시점에 이루어진 것으로, 실습을 모두 마치면서 느끼는 안도감, 성취감 등이 실습 시 간호학생의 불안을 상쇄한 것으로 사료 된다. 따라서 임상실습 일정에 따른 불안에 대한 추후연구가 이루어진다면 간호학생들의 불안 변화정도를 확인하고 그 해결방안을 모색하는데 도움이 되리라 생각된다.
- 이는 간호학과 만족도가 높을수록 불안이 낮다는 선행연구[10]와 일치하는 결과이다. 또한 본 연구에서 간호학생의 사회적 지지가 높을수록 임상실습 시 불안이 낮은 것으로 나타났는데, 임상실습기관이나 학교 차원에서 간호학생의 사회적 지지를 높일 수 있는 방안을 모색하는 것이 필요하겠다.
- 따라서 본 연구에서는 기존에 간호학생의 임상실습 스트레스와 불안에 영향을 미치는 것으로 알려진 학과만족도[11,16]와 사회적 지지[17]등을 통제한 후 임상실습교육환경이 임상실습 스트레스와 불안에 미치는 영향을 파악하고자 한다. 이를 통하여 간호학생을 위한 효과적인 임상실습교육환경을 구축하는데 기초자료를 제공할 것으로 사료된다.
- 이에 간호학생의 임상실습교육환경에 대한 인식 정도를 파악하는 반복 연구가 필요하며, 특히 이러한 인식이 임상실습 스트레스 및 불안에 미치는 영향을 파악하는 것이 필요하다고 생각한다. 따라서 본 연구에서는 기존에 간호학생의 임상실습 스트레스와 불안에 영향을 미치는 것으로 알려진 학과만족도[11,16]와 사회적 지지[17]등을 통제한 후 임상실습교육환경이 임상실습 스트레스와 불안에 미치는 영향을 파악하고자 한다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.