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문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 임상 실습에 임하고 있는 간호 학생들을 대상으로 요인별 스트레스수준과 불안, 피로 및분노의 관계를 파악하여 간호학생들이 긍정적이고 효율 적인 임상실습을 수행하는데 도움이 될 기초자료를 마련 하고자 한다.
- 본 연구는 간호학생의 임상실습과 관련된 요인별 스트레스 수준 및 불안, 분노와 피로의 관계를 알아보기 위하여 설문지를 이용한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 임상실습 시 스트레스요인에 따른 불안, 분노, 피로정도를 알아보고 이들 간의 공통적인 주제를 모색하여 이들 간의 상관관계를 분석하여 효율적인 임상실습을 도모하기 위한 기초자료를 제공하기 위함이다. 연구 대상은 T종합병원에서 임상실습을 하는 간호학생 197명으로 연구기간은 2011년 05월부터 06월까지였으며, 수집된 자료는 SPSS Win 17.
제안 방법
- 최현영(1991)[12]의 도구를 기초로 전문대학 간호학생에게 적합하도록 몇 문항을 수정하여 사용하였다. 실습환경 영역 9문항, 환자영역 7문항, 수업과 실습과의 관계 영역 4문항, 간호사 영역 12문항, 과제물 영역 3문항, 인간관계 영역 7문항, 실습지도와 평가 영역 3문항, 집담회 영역 2문항, 오리엔테이션 영역3문항으로 총 50문항으로 이루어졌다.
대상 데이터
- 본 연구는 간호학생의 임상실습 스트레스에 따른 불안, 분노, 피로 경험과의 관련성을 위한 연구로 T시와 K 시의 3년제 전문대학 간호과 학생을 대상으로 2011년 05월부터 06월에 걸쳐 조사하였다. 2, 3학년 학생들에게 총 200부를 배부하여 훼손과 무성의하게 응답한 3명을 제외하여 회수한 2학년 75명과 3학년 122명인 197명의 자료를 분석하였고, 구조화된 설문지를 사용하여 조사하였다.
- 본 연구는 간호학생의 임상실습 스트레스에 따른 불안, 분노, 피로 경험과의 관련성을 위한 연구로 T시와 K 시의 3년제 전문대학 간호과 학생을 대상으로 2011년 05월부터 06월에 걸쳐 조사하였다. 2, 3학년 학생들에게 총 200부를 배부하여 훼손과 무성의하게 응답한 3명을 제외하여 회수한 2학년 75명과 3학년 122명인 197명의 자료를 분석하였고, 구조화된 설문지를 사용하여 조사하였다.
데이터처리
- 수집된 자료는 SPSS Win 17.0 Program을 이용하여 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율을 구하였고, 임상실습 스트레스요인과 불안, 피로, 분노관계는 Pearson의 상관계수로 분석하였다. 일반적 특성에 따른 임상실습 스트레스, 불안, 피로, 분노정도의 차이는 t-test, ANOVA로분석하였고, 사후검정은 scheffe test로 하였다.
- 연구 대상은 T종합병원에서 임상실습을 하는 간호학생 197명으로 연구기간은 2011년 05월부터 06월까지였으며, 수집된 자료는 SPSS Win 17.0 프로그램을 이용하여 빈도와 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, scheffe's test, pearson's 상관계수로 분석하였다.
- 0 Program을 이용하여 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율을 구하였고, 임상실습 스트레스요인과 불안, 피로, 분노관계는 Pearson의 상관계수로 분석하였다. 일반적 특성에 따른 임상실습 스트레스, 불안, 피로, 분노정도의 차이는 t-test, ANOVA로분석하였고, 사후검정은 scheffe test로 하였다.
이론/모형
- Spielberger 등(1972)[13]에 의해 제작되어 김정택과 송동균(1978)[14]이 한국어로 번안한 것 중 상태불안 척도를 사용하였다. 20문항으로 최저 20점에서 최고 80점으로 각 문항에 대하여 부정적인 문항은 ‘매우 그렇다’ 4 점에서 ‘거의 그렇지 않다’ 1점까지이며, 긍정적인 문항은 역산하였다.
- Spielberger(1988)의 분노경험척도를 전겸구(1996)[16] 의 번안척도로 측정하였다.
성능/효과
- 넷째, 피로와 통계적으로 유의한 차이를 보이는 변인은 종교와 임상실습 만족도로 나타났다.
- 다섯째, 임상실습 스트레스와 불안, 임상실습 스트레스와 분노, 임상실습 스트레스와 피로, 불안과 피로, 분노와 피로와의 관계에서는 유의한 상관관계를 나타났으며 불안과 분노정도의 상관관계는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 이상의 본 연구결과를 바탕으로 임상실습 시느끼는 스트레스 요인이 불안, 분노, 피로에 영향을 미치는 것으로 확인되었다.
- 대상자의 임상실습 스트레스 점수는 5점 만점 중 평균 3.82±.42점으로 나타났다.
- 둘째, 임상실습 스트레스와 통계적으로 유의한 차이를 보이는 변인은 학년, 실습병동, 임상실습만족도로 나타났다.
- 임상실습의 만족도에서는 불만족한 그룹이 스트레스가 높게 나타났는데 이는 실습에 대한 만족도가 높을수록 스트레스를 낮게 지각함을 알 수 있었다. 또한 연구대상자의 일반적 특성에 따른 불안과 피로정도에서는 종교가 없는 그룹과 임상실습 만족도가 낮은 그룹에서 불안과 피로가 높게 나타났다. 이것은 종교와 임상실습 만족도의 유무에 따라 차이가 있음을 보여준다.
- 본 연구에서 임상실습 스트레스와 불안, 피로 및 분노 간에는 통계적으로 유의한 상관관계를 보였으나 불안, 분노는 상관관계가 나타나지 않았다.
- 불안과 분노정도와의 상관관계는 통계적으로 유의한 차이가 없었으며, 불안과 피로 정도 (r=358, p=.006), 분노와 피로정도(r=.103, p=.019)와의 관계에서는 통계적으로 유의한 정의 상관관계가 있는 것으 로 나타났다.
- 그 외의 종교에 따른 임상실습 스트레스정도는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 불안과 통계적으로 유의한 차이를 보이는 변인은 종교와 임상실습 만족도로 나타났다. 종교에 따른 불안정 도는 종교가 없는 학생이 종교가 있는 학생보다 높았고 (t=-1.
- 셋째, 불안과 통계적으로 유의한 차이를 보이는 변인은 종교와 임상실습 만족도로 나타났다.
- 최현영(1991)[12]의 도구를 기초로 전문대학 간호학생에게 적합하도록 몇 문항을 수정하여 사용하였다. 실습환경 영역 9문항, 환자영역 7문항, 수업과 실습과의 관계 영역 4문항, 간호사 영역 12문항, 과제물 영역 3문항, 인간관계 영역 7문항, 실습지도와 평가 영역 3문항, 집담회 영역 2문항, 오리엔테이션 영역3문항으로 총 50문항으로 이루어졌다. 각 문항에 반응은 ‘매우 강하게 느낀다.
- 이상의 결과로 볼 때 간호학생의 임상실습 스트레스와 불안, 피로 및 분노가 관계가 있음을 알 수 있었다. 따라서 학생들의 임상실습을 위하여 스트레스로 인한 불안, 피로 및 분노를 감소시켜 효율적인 임상실습 목표를 달성해야 할 것이다.
- 다섯째, 임상실습 스트레스와 불안, 임상실습 스트레스와 분노, 임상실습 스트레스와 피로, 불안과 피로, 분노와 피로와의 관계에서는 유의한 상관관계를 나타났으며 불안과 분노정도의 상관관계는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 이상의 본 연구결과를 바탕으로 임상실습 시느끼는 스트레스 요인이 불안, 분노, 피로에 영향을 미치는 것으로 확인되었다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 임상실습 스트레스, 불안, 분노, 피로정도는 표 3에서 보는 바와 같다. 임상실습 스트레스와 통계적으로 유의한 차이를 보이는 변인은 학년, 실습병동, 임상실습만족도로 나타났다. 학년에 따른 임상실습 스트레스 정도는 2학년보다 3학년이 높게 나타났고(t=-3.
- 이는 실습 전의 특수부서의 충분한 오리엔테이션과 이론적 지식을 학습하고 실습에 임할 수 있도록 해야 할것이다. 임상실습의 만족도에서는 불만족한 그룹이 스트레스가 높게 나타났는데 이는 실습에 대한 만족도가 높을수록 스트레스를 낮게 지각함을 알 수 있었다. 또한 연구대상자의 일반적 특성에 따른 불안과 피로정도에서는 종교가 없는 그룹과 임상실습 만족도가 낮은 그룹에서 불안과 피로가 높게 나타났다.
- 첫째, 임상실습 스트레스 정도는 과제물, 집담회, 수업과 실습, 오리엔테이션, 실습지도 및 평가, 인간관계, 간호사, 실습환경, 환자 순으로 나타났다.
- 분노와 통계적 으로 유의한 차이를 보이는 변인은 없었다. 피로와 통계적으로 유의한 차이를 보이는 변인은 종교와 임상실습 만족도로 나타났다. 종교에 따른 피로정도는 종교가 없는 학생이 종교가 있는 학생보다 높았고(t=-3.
후속연구
- 둘째, 간호학생들이 임상실습 스트레스와 불안, 분노, 피로경험이 환자의 돌봄 행위에 미치는 영향을 연구해 볼 필요가 있다.
- 또한 [3] 의 보고와 같이 학생들의 실제 실습 현장에서의 임상실습 지도자와 담당교수와의 서로 다른 지도와 과제물 요구에 대하여 많은 혼동을 초래 할 것이다. 따라서 실습 시 실습목표에 도움이 될 수 있는 내용을 중심으로 적절한 과제물을 준비토록 도움을 준다면 과제물로 인한 스트레스는 줄어들 것이다. 다음으로 집담회 영역에서 스트레스가 높게 나왔는데 이러한 결과는 [17]의 연구내용과 같이 집담회 준비를 위해 보고서를 작성하고 발표 자료를 준비해야 하므로 과제물과 함께 이중의 스트레스를 가지고 있다고 할 것이다.
- 셋째, 본 연구의 결과를 기초로 하여 간호교육자들이 공동체 의식을 가지고 임상실습 스트레스와 불안, 분노, 피로를 감소시키기 위한 프로그램을 개발하는 것이 시급하다.
- 첫째, 간호학생들로 하여금 임상실습 스트레스와 불안, 분노, 피로 등의 불편감을 효율적 적응방법으로 조정할 수 있는 대처방안과 관련된 연구가 지속적으로 필요하다.
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