[논문]정서불안 아동과 주의력 결핍 아동의 모래놀이치료 과정에서 표현된 상처와 치유 주제에 대한 분석

김선숙; 김기현

doi:10.6115/fer.2016.050

정서불안 아동과 주의력 결핍 아동의 모래놀이치료 과정에서 표현된 상처와 치유 주제에 대한 분석
Analysis of the Wounding-Healing Themes in Sandplay Therapy Process for Children with Emotional Instability and Attention Deficit Children 원문보기

Family and environment research : fer, v.54 no.6, 2016년, pp.631 - 642

Abstract ▼ AI-Helper

This study analyzed of the themes (wounding and healing); concerning the Sandplay therapy process applied to children with emotional instability and attention deficit problems. The subjects of the study were 30 elementary school children who agreed to a personal-interview with the author. They all were families of receiving basic livelihood welfare living in the same county. After the preliminary analysis, the main study data collected from subjects was analyzed by variance (t-test), frequency analysis, and correlation analysis using the standard table modified in accordance with Mitchell's classification system. Particular attention was made in the analyses of the characteristics of the subjects as members of low-income families. As the Sandplay therapy proceeded, it became evident that the wounding area showed a low frequency while the healing area featured a high frequency, and confirmed (as in previous studies) that the Sandplay therapy would be effective for children with emotional instability as well as for those with attention deficit problems. The analysis of difference between the types of children with both problems revealed that Sandplay therapy was more effective for children with emotional instability than for those with attention deficit problems. The analysis also revealed that Sandplay therapy was more effective for girls than for boys.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

그러나 이상과 같은 연구의 제한점에도 불구하고, 영유아 시기부터 내재된 욕구좌절 등으로 내면에서의 소통에 어려움이 있는 아동들이 모래놀이치료 과정에서 소품을 배치하고, 묻고, 변형 시키며 창의적인 장면을 만들고 행동화함으로써, 소통이 이루어져 아동의 부적응 문제 행동을 감소시키는데 효과가 있음을 검증하고자 하였다. 특히, 본 연구는 저소득층이라는 특수성을 고려해 연구해 보았으나, 저소득층 후)모래놀이 치료">모래놀이치료 과정에 나타나는 표현에 대한 분석연구는 미비한 실정이다. 따라서 본 연구에서는 M 심리 상담 센터에 의뢰된 저소득층 아동들의 문제유형에서도 모래놀이치료의 과정에서 취약해진 자아가 성장되는 과정이 표현되는지, 성의 차이는 있는지에 의문을 제기하고 이를 객관적인 통계자료로 분석해 볼 필요성을 느껴 내용분석을 실행하고자 한다. 특히, 모래놀이 치료의 과정에서 표현된 상처와 치유 주제의 양상과 변화에 대해 알아보고자 후)심리분석의">심리 분석의 대상으로 해석되어온 종래의 장난감과 달리 아동의 정서와 정신 상태를 표출할 수 있는 도구를 만들고자 한 것이다[8]. 이것은 모래상자 속에 개인의 내적 세계를 자유롭게 만들도록 하는 방법[26]으로 상자 안에서 자신의 생각을 소품을 이용해 배치하고 묻고 변형시키며, 창의적인 장면을 만들고 행동화함으로써 외적으로 표현하게 후)내용 분석을">내용분석을 실행하고자 한다. 특히, 모래놀이 치료의 과정에서 표현된 상처와 치유 주제의 양상과 변화에 대해 알아보고자 한다. 만약, 기존의 선행연구처럼 저소득층 내담 아동의 자아도 상처는 줄고 치유가 높아지는 단계가 도출된다면, 모
가설 설정
- 정서불안">1. 정서불안 아동과 주의력 결핍 아동의 모래놀이치료에서 전기와 후기의 주제 표현에는 차이와 효과가 있는가?

제안 방법

독립변수는 아동들의 문제유형은 내방의뢰서에 기록된 내용을 토대로 “한국판 아동·청소년 행동평가 척도”[23]의 기준에 따라, M 심리 상담 센터에 의뢰된 저소득 초등학생들의 성공한 사례들 중 불안, 우울, 무력감, 의존감, 억압의 문제를 호소한 사례는 ‘정서불안’으로, 산만함, 두려움, 부주의, 타인 의식, 학교 부적응, 자신감 결여, 스트레스 대처 능력 미숙을 호소한 사례는 ‘주의력 결핍’으로 선정하였다.
또한, 이에 본 연구에서는 “상처”와 “치유”를 종속변수로 하여 각각의 변수에 대한 주제 분석 측정을 실시하기 위해 Mitchell과 Friedman [22]의 분류체계를 사용하였으나 각 항목의 용어의 정의나 분류 기준이 제시되고 있지 않아 한국어 표현이 애매한 부분은 국어대사전을 근거하여 기본적인 용어 정의를 하였다.
본 연구의 내담 아동들은 2012년 4월부터 2014년 2월까지 M 심리 상담 센터에 의뢰된 내담 아동들로 본 연구를 실시하기에 앞서 상담의뢰서를 작성하고 유아의 발달 특성과 그 수준을 알아보기 위해 발달 검사를 실시하였다. 실시한 검사는 인물화 검사(draw a person, DAP), 집-나무-사람(house-tree-person, HTP)와 문장완성검사(sentence complete test, SCT), 후)모래상자에는">모래 상자에는 여러 개의 주제를 동시에 포함할 수 있으며 진행됨에 따라 주제의 양상이나 비중이 변화된다고 보았다. 분석을 위해서는 치유 과정에서 모래상자에 표현된 시각적 이미지와 주제를 구성하는 세부 요소와 내용에 따라 상처와 치유라는 주제로 분석하였다. 일차적으로 상처와 치유의 주제를 분석하기 위해 작품의 시각적 이미지(Figure 1)를 보고 M 후)정서 불안(15명)과">정서불안(15명)과 주의력 결핍(15명)으로 분류하였다. 상담자 1인과 내담 아동 1명이 모래놀이치료실에서 주 1회 40분씩 30회기(900작품) 모래놀이치료를 실시한 자료들로 변화의 추이와 성차를 분석하였다.
실시한 검사는 인물화 검사(draw a person, DAP), 집-나무-사람(house-tree-person, HTP)와 문장완성검사(sentence complete test, SCT), 아동 색 선로검사(children’s color trails test, CCTT), 스트룹(Stroop) 아동 색상-단어 검사(color and word test children’s version)로 검사 결과에 근거하여 “한국판 아동·청소년 행동평가 척도”[23]에 따라 문제행동 유형을 정서불안(15명)과 주의력 결핍(15명)으로 분류하였다.
후)세부요소와">세부 요소와 내용에 따라 상처와 치유라는 주제로 분석하였다. 일차적으로 상처와 치유의 주제를 분석하기 위해 작품의 시각적 이미지(Figure 1)를 보고 M 심리 상담 센터 전문가 5인의 협의를 거쳐 제작한 기준표를 사용하였으며, 본 연구에서는 이 분석틀을 근거로 상처와 치유의 주제 빈도의 분포를 측정하였다. 독립변수는 아동들의
대상 데이터
- 그 사례들 중 ‘군’ 단위로 제한을 두고 Y군 거주 17명, B군 거주 8명, G군 4명, I군 1명 총 30명(남자 19명, 여자 11명)의 아동을 대상으로 주제를 분석하였다.
- 본 연구는 J도에서 ‘취약계층 아동의 공평한 출발기회 보장’이라는 목표를 가지고 출발한 정부의 아동복지사업의 일환으로 I시 소재의 M 심리 상담 센터에 의뢰되어 모래놀이치료를 받고 문제 행동이 감소된 성공한 사례들로 저소득 초등학생(평균 연령 8.9세)을 대상으로 한다.

데이터처리

후)표본t검증,">표본 t검증, 평균 추이 분석을 실시하였다. 둘째, 정서불안과 주의력 결핍 간에 유의한 차이가 나타나는 주제는 무엇인지를 알아보기 위해 차이분석(t-test)을 실시하였다. 셋째, 아동의 성별에 따른 유의한 차이가 나타나는 주제와 치료 효과가 높은 성별이 무엇인지 알아보기 위해 차이 후)차이 분석(t-test)을">차이분석(t-test)을 실시하였다. 셋째, 아동의 성별에 따른 유의한 차이가 나타나는 주제와 치료 효과가 높은 성별이 무엇인지 알아보기 위해 차이 분석 (t-test), 빈도 분석을 실시하였다.
후)분석 방법은">분석방법은 다음과 같다. 첫째, 정서불안과 주의력 결핍 아동의 모래놀이치료 전기와 후기 간에 유의한 차이가 있는 주제는 무엇인지를 알아보기 위해 독립 표본 t검증, 평균 추이 분석을 실시하였다. 둘째,
이론/모형
- 모래놀이 내용 주제의 분석에 사용된 도구는 Mitchell과 Friedman [22]의 분류체계로 주제는 모래상자에 있는 시각적 이미지 또는 이미지 세트로 표현된다. 그는
  성능/효과
  
  내담 아동이 지니고 있는 문제 유형으로 상처 영역 주제를 보면, ‘은닉,’ ‘취약’과 ‘전체’는 p＜.001 수준에서, ‘단절’은 p＜.05 수준에서 유의하게 정서불안 문제를 지닌 아동이 높은 빈도를 나타낸 반면 ‘장애’는 주의력 결핍을 지닌 아동이 유의하게 높은 빈도를 보인 것으로 나타났다.
  
  후)변화되어 가는">변화되어가는 과정을 확인할 수 있었다. 따라서, 모래놀이치료는 위축되었던 자아가 치료과정에서 치유되면서 강화된 자아의 힘을 바탕으로 스스로 치유되는 모습을 보임으로써, 모래놀이치료의 긍정적 효과가 있음을 검증하였다는 데 의의가 있다.
  
  또 치유 영역의 경우에는 ‘양육’과 ‘신성’ 주제를 제외한 8개 주제와 ‘전체’에서 유의하게 높은 빈도를 나타냈다.
  
  또한, 모래놀이 치료과정에서 아동의 성별에 따라 유의한 차이가 나타나는 주제는 상처 영역의 경우, ‘혼돈,’ ‘공허,’ ‘방치,’‘상해,’ ‘위협,’ ‘전체’에서 남아가 높은 빈도를 보였다.
  
  또한, 치유 영역 주제의 분석 결과를 보면, ‘연결’을 비롯한 9개 주제와 ‘전체’에서 p＜.001 수준에서 전기에 비하여 후기에 유의하게 높은 평균치를 나타내고 있다.
  
  먼저, 정서불안 아동과 주의력 결핍 아동의 모래놀이치료 과정에서 전기와 후기 간에 유의한 차이가 있는 주제는 상처 영역의 경우에는 ‘혼돈’을 비롯한 10개 주제와 ‘전체’에서 전기에 비해 후기에 유의하게 낮은 빈도를 나타냈다.
  
  후)모래놀이 치료">모래놀이치료 사진, 회기록을 통한 주관적이고 개인적인 해석을 배제하기 위해 전문가의 슈퍼비전을 통해 모래놀이치료에 대한 분석 및 해석으로 신뢰도와 타당성을 확보하였고 시간이 갈수록 긍정적으로 개선되어가고 있음을 확인할 수 있다.
  
  아동이 지니고 있는 문제유형으로 치유 영역 주제를 보면, 10개 주제와 ‘전체’ 모두 정서불안 문제행동을 지닌 아동이 높은 빈도를 나타내었다.
  
  정서불안 아동과 주의력 결핍 아동 간에 유의한 차이가 나타나는 주제는 상처 영역의 경우 ‘단절,’ ‘은닉,’ ‘취약,’ ‘전체’에서는 정서불안 아동이, ‘장애’의 경우는 주의력 결핍 아동이 높은 빈도를 나타냈다.
  
  특히 ‘에너지(p＜.001),’ ‘탄생(p＜.01),’ ‘양육 (p＜.001),’ ‘통합(p＜.001),’ ‘전체(p＜.001)’ 등의 주제에서 정서불안 문제행동을 지닌 아동의 빈도가 유의하게 높게 나타났다.
  
  후)감소시키는 데">감소시키는데 효과가 있음을 검증하고자 하였다. 특히, 본 연구는 저소득층이라는 특수성을 고려해 연구해 보았으나, 저소득층 내담 아동들에게도 모래놀이치료가 진행됨에 따라 상처 주제는 줄고 치유 주제가 더 우세하게 변화되어가는 과정을 확인할 수 있었다. 따라서,
  후속연구
  
  후)일반화하는 데">일반화하는데 한계가 있다. 객관성과 타당도를 높이기 위한 더 많은 사례의 후속연구가 필요하다.
  
  ">발달한다[6]. 따라서, 아동기의 갈등을 적절하게 해소하기 위한 아동복지적 차원의 적절한 보살핌과 놀이를 통한 전문적 개입의 필요성은 계속 증가할 것이다. 다양한 놀이치료 중 만약,">한다. 만약, 기존의 선행연구처럼 저소득층 내담 아동의 자아도 상처는 줄고 치유가 높아지는 단계가 도출된다면, 모래놀이치료가 보편적으로 효과가 있음을 다시 한 번 검증해볼 수 있어 아동의 자아성장의 기회를 촉진하는 기초자료가 될 수 있고 상담자에게는 동기부여를 촉진하는데 기여할 것이다.
  
  셋째, 본 연구의 상담사례를 분석하여 객관적인 자료를 구축하였다는 점에서는 가치가 있으나 4개의 군 단위로 제한되어 있어 일반화하는데 한계가 있다. 객관성과 타당도를 높이기 위한 더 많은 사례의 첫째, 정서 문제의 종류나 정도는 매우 다양하기에 이러한 문제를 적절히 치료하지 않으면 학령기와 청소년기에 반사회적 행동으로써 청소년 비행이나 범죄로 이어지기 때문에 정서불안과 ADHD 아동에 대한 치료적 중재의 효과를 분석하기 위해서는 자아개념의 변화를 함께 살펴보는 것이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	아동에 대한 관심이 커진 이유는?	현재 우리 사회는 정보화·세계화의 물결 속에서 급격한 변화와 맞벌이 부부의 증가, 저 출산, 핵가족화로 아동에 대한 관심이 커졌지만 부적응 문제를 가진 아동은 과거에 비해 증가되고 있는 추세이다. 특히, 아동기에 가장 흔하고 쉽게 접할 수 있는 문제의 한 유형이 정서 문제로 최근 가정을 포함한 사회 환경의 변화와 불안으로 야기되는 문제행동을 보이는 아동들이 늘고 있다[19].
	영·유아가 대인관계 능력을 키우기 힘든 이유는?	영·유아는 자신의 정서를 알고 적절히 반응해주기 위한 정서적 표현을 학습하여 자신이 처한 특정 상황에서 대인관계에 필요한 역할을 수행한다[1]. 그러나 TV, PC, 스마트폰의 보급이 대중화되어 아동들은 또래의 아이들과 놀이를 하거나 외부 활동을 하는 시간이 줄어들면서 비활동적인 생활로 인한 불안, 초조, 공격성, 통제 능력 미성숙 등의 증상이 나타난다. 아동은 발달 특성상 자신의 정서적 경험을 충분히 표현할 만큼의 단계에 이르지 못하기 때문에 놀이를 통해 자신의 정서적 경험을 표현하며, 문제를 가지고 있는 아동만이 아니라 모든 아동들이 이러한 놀이 경험을 통해 도움을 받는다[26].
	아동기에 가장 흔하고 쉽게 접할 수 있는 문제는?	현재 우리 사회는 정보화·세계화의 물결 속에서 급격한 변화와 맞벌이 부부의 증가, 저 출산, 핵가족화로 아동에 대한 관심이 커졌지만 부적응 문제를 가진 아동은 과거에 비해 증가되고 있는 추세이다. 특히, 아동기에 가장 흔하고 쉽게 접할 수 있는 문제의 한 유형이 정서 문제로 최근 가정을 포함한 사회 환경의 변화와 불안으로 야기되는 문제행동을 보이는 아동들이 늘고 있다[19]. 영·유아는 자신의 정서를 알고 적절히 반응해주기 위한 정서적 표현을 학습하여 자신이 처한 특정 상황에서 대인관계에 필요한 역할을 수행한다[1].

참고문헌 (29)

Ahn, Y. I. (2010). The effect of sandtray play on the improvement of emotional intelligence and social ability of children (Unpublished doctoral dissertation). Mokpo National University, Mokpo, Korea.
American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Washington, DC: American Psychiatric Association.
Ban, P. J., & Woo, J. Y. (2013). An analysis of changes and themes in delinquency and aggression of children in crisis of family disorganization through sandplay therapy. Journal of Rehabilitation Psychology, 20(1), 65-100.
Choi, J. S., & Cho, S. C. (1990). Assessment of anxiety in children: Reliability and validity of revised children's manifest anxiety scale. Journal of the Korean Neuropsychiatric Association, 29, 691-70 2.
Choi, Y. W. (2014). A study of sensory processing, attention, emotional-behavioral characteristics for children with anxiety disorder (Unpublished master's thesis). Inje University, Gimhae, Korea.
Fromberg, D. P. (2002). Play and meaning in early childhood education. Boston, MA: Allyn and Bacon.
Goak, Y. S. (2006). A study on the children's sandplay therapy: An analysis on the difference of play expressions and styles by personal characteristics (Unpublished doctoral dissertation). Wonkwang University, Iksan, Korea.
Goodman, R. (1997). The strengths and difficulties questionnaire. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 38(5), 581-586. http://dx.doi.org/10.1111/j.1469-7610.1997.tb01545.x

상세보기
Han, M. H. (2011). A case study of sandplay therapy for 5-year-old child based on the perspective of ego development: Focused on sandplay themes and psychological transformation expressed in healing process. Korean Journal SandPlay Therapy, 7(1), 1-26.
Han, Y. M., Ahn, S. H., & Chae, Y. S. (2001). Using sandplay as a therapeutic tool in the early childhood setting. Korean Journal of Early Childhood Education, 21(1), 141-159.
Hong, E. J., Han, M. H., Lee, H. S., Ryu, J. A., Lee, S. H., Hong, J. R., et al. (2010). Play therapy. Seoul: Changjisa.
Jang, N. Y. (2010). The effect of sandplay therapy on ADHD university students with self-esteem and personal relationship problems. Symbols and Sandplay Therapy, 1(1), 61-82.
Kalff, D. M. (1966). The archetype as a healing factor. Psychologia, 9(3), 177-184.
Kim, B. A. (2003). Sandplay therapy: Theory and practice. Seoul: Hakjisa.
Kim, B. A. (2006). Psychological analysis and sandplay therapy. Seoul: Catholic Publishing House.
Kim, E. J. (2007). Self-esteem influencing the relationship of mood state, achievement goal, and mood regulation (Unpublished master's thesis). Kyungpook National University, Daegu, Korea.
Kim, S. S. (2009). Analysis of the expression of the sand play therapy in emotionally and socially handicapped children (Unpublished master's thesis). Woosuk University, Wanju, Korea.
Kim, Y. (2014). The effects of the sand play therapy on the problem behaviors of the children with ADHD (Unpublished master's thesis). Kongju National University, Gongju, Korea.
Lee, M. S. (2010). Children's use of symbols by age and gender in sand play pictures (Unpublished doctoral dissertation). Myongji University, Seoul, Korea.
Lee, S. G. (2009). The efficacy of group sandplay therapy for the elderly: Focused on depression, loneliness and self-esteem (Unpublished master's thesis). Seoul Women's University, Seoul, Korea.
Lee, S, H., & Prakash, S. (2016). Image experiences in sandplay therapy in adolescents living in welfare facilities who suffered Nepal earthquake. Journal of Symbols & Sandplay Therapy, 7(1), 81-96.
Mitchell, R. R., & Friedman, H. S. (2009). Sandplay themes expressed in the healing process. International Society for Sandplay Therapy, 1-25.
Oh, G. J., Hong, G. U., Lee, H. L., & Ha, E. H. (1997). Korean-child behavior checklist. Seoul: Korean Concentration Center.
Park, E. J. (2012). The case study of sand play therapy about an infant with ADHD (Unpublished master's thesis). Chonnam National University, Gwangju, Korea.
Parker, J. G., & Asher, S. R. (1987). Peer relations and later personal adjustment: Are low-accepted children at risk? Psychological Bulletin, 102(3), 357-389. https://dx.doi.org/10.1037//0033-2909.102.3.357

상세보기
So, E. Y. (2010). A study on the efficacies of the sand-play therapy with attention deficit hyperactivity-prone children's hyperactivity and class participation activity (Unpublished master's thesis). Daegu University, Daegu, Korea.
Vaz, K. M. (2000). When is a sandplay psychotherapy process completed? International Journal of Action Methods, 53(2), 66-85.

상세보기
Yeh, C. J., Aslan, S. M., Mendoza, V. E., & Tsukamoto, M. (2015). The use of sandplay therapy in urban elementary schools as a crisis response to the world trade center attacks. Psychology Research, 5(7), 413-427.
Yeom, S. K., & Kim, K. W. (2008). An analysis of the sandplay process by the hero myth of Campbell. Korean Journal of Play Therapy, 11(2), 87-104.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증