목적: 본 연구는 아동병원 간호사를 대상으로 직무특성, 직무스트레스, 이직의도 정도 및 이들 변수간의 관계를 파악하고, 이직의도에 미치는 영향 요인들을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구의 대상은 G시에 위치한 60병상이상의 아동병원에서 근무하는 간호사 129명이며, 본 연구에 사용된 연구도구는 대상자의 일반적 특성을 묻는 12개의 문항과 직무특성 관련 16문항, 직무스트레스 36문항, 이직의도 6문항으로 총 70개 문항으로 구성된 설문지를 이용하였다. 연구자료는 SPSS 21.0 프로그램을 이용하여 분석하였으며 빈도분석 및 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson 상관관계 분석, stepwise 방법에 의한 다중회귀분석을 이용하여 검정하였다. 본 연구의 결과는 직무특성의 하위요인은 직무도전성과 직무적합성, 직무스트레스, 급여는 이직의도에 영향을 미치는 것으로 확인되었다.
목적: 본 연구는 아동병원 간호사를 대상으로 직무특성, 직무스트레스, 이직의도 정도 및 이들 변수간의 관계를 파악하고, 이직의도에 미치는 영향 요인들을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구의 대상은 G시에 위치한 60병상이상의 아동병원에서 근무하는 간호사 129명이며, 본 연구에 사용된 연구도구는 대상자의 일반적 특성을 묻는 12개의 문항과 직무특성 관련 16문항, 직무스트레스 36문항, 이직의도 6문항으로 총 70개 문항으로 구성된 설문지를 이용하였다. 연구자료는 SPSS 21.0 프로그램을 이용하여 분석하였으며 빈도분석 및 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson 상관관계 분석, stepwise 방법에 의한 다중회귀분석을 이용하여 검정하였다. 본 연구의 결과는 직무특성의 하위요인은 직무도전성과 직무적합성, 직무스트레스, 급여는 이직의도에 영향을 미치는 것으로 확인되었다.
Purpose: This study was performed to investigate the influence of children's hospital nurses' job characteristics and job stress on turnover intention. Method: The subjects were 148 nurses who have been working in 6 children's hospitals located in G city. Measurement tools used for this study includ...
Purpose: This study was performed to investigate the influence of children's hospital nurses' job characteristics and job stress on turnover intention. Method: The subjects were 148 nurses who have been working in 6 children's hospitals located in G city. Measurement tools used for this study included job characteristics were created by Lee, and modified by Hong, and job stress tool developed Kim & Ku and modified by Choi. And the tools used for assessing turnover intention were created by Mobley and Becker and modified by Kim. The collected data was analyzed using descriptive statistics, the independent t-test, one-way ANOVA, Pearson' Correlation and regression on SPSS 21.0 program. Result: Job challenge and job fitness among the sub-areas of job characteristics, job stress and salary were identified as factors influencing turnover intention. These factors explained 36.5% of variance of turnover intention. Conclusion: In conclusion, this results can be used to help the children's hospitals creates an environment where nurses can enhance Job challenge and job fitness also, reduce job stress which lead to turnover rate and turnover intention.
Purpose: This study was performed to investigate the influence of children's hospital nurses' job characteristics and job stress on turnover intention. Method: The subjects were 148 nurses who have been working in 6 children's hospitals located in G city. Measurement tools used for this study included job characteristics were created by Lee, and modified by Hong, and job stress tool developed Kim & Ku and modified by Choi. And the tools used for assessing turnover intention were created by Mobley and Becker and modified by Kim. The collected data was analyzed using descriptive statistics, the independent t-test, one-way ANOVA, Pearson' Correlation and regression on SPSS 21.0 program. Result: Job challenge and job fitness among the sub-areas of job characteristics, job stress and salary were identified as factors influencing turnover intention. These factors explained 36.5% of variance of turnover intention. Conclusion: In conclusion, this results can be used to help the children's hospitals creates an environment where nurses can enhance Job challenge and job fitness also, reduce job stress which lead to turnover rate and turnover intention.
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문제 정의
이러한 변화는 아동병원 간호사의 자발적 이직을 방지할 수 있는 방법이 될 것이므로 높은 이직률로 인한 원활치 못한 병원운영에 대한 구체적인 변화를 위한 노력이 필요한 시점이다. 그러므로 본 연구 결과는 아동병원의 직무환경을 개선하고 효과적인 직무스트레스 해소방안 등을 강구함으로써 이직률을 낮추고 아동병원 간호사의 직무특성을 살릴 수 있는 방법을 모색하기 위한 기초자료로 제공하는데 의의가 있다.
이것은 직무특성과 직무스트레스가 이직의도를 높인 결과를 보여준 연구와 유사한 결과로[4][15], 직무특성과 직무스트레스가 이직의도와 관련성을 나타내는 중요한 변수임을 알 수 있다. 따라서 직무특성 정도가 낮거나 직무스트레스가 높은 간호사를 미리 파악하여 조직으로부터의 이탈을 방지할 수 있는 효율적인 관리가 절실히 필요함을 본 연구는 뒷받침하고 있다.
본 연구는 간호사의 이직의도에 영향을 미치는 변수에 관한 기존연구 결과에 근거하여 아동병원 간호사의 이직의도에 영향을 미치는 선행변수로 직무특성과 직무스트레스를 선정하였다. 본 연구는 아동병원 간호사를 대상으로 직무특성, 직무스트레스, 이직의도 정도 및 이들 변수간의 관계를 파악하고, 의직의도에 미치는 영향 요인들을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 아동병원 간호사의 이직의도, 직무특성, 직무스트레스 정도와 이들 변수간의 관계를 파악하고 이직의도에 영향을 미치는 요인을 규명하여 아동병원 간호사의 이직의도와 이직률을 줄이기 위한 기초자료를 제공하고자 실시되었다. 주요 연구결과를 중심으로 다음과 같이 논의하고자 한다.
본 연구는 직무적합성, 직무도전성, 직무스트레스와 급여가 아동병원 간호사의 이직의도에 영향을 미침을 보여주었다. 간호사의 잦은 이직은 아동병원 조직과 환자에게 부정적인 영향을 미치므로 이직의도에 미치는 영향요인을 탐색하고 이에 대한 적절한 대처방안을 찾는 것은 질적인 간호제공환경을 위해 매우 바람직한 관리가 될 수 있을 것이다.
이에 본 연구는 간호사의 이직의도와 관련된 요인이나 변수에 관한 선행연구를 토대로 아동병원 간호사들의 직무특성, 직무스트레스와 이직의도의 정도를 알아보고, 이직의도의 영향요인을 밝힘으로써 아동병원 간호사의 이직의도와 이직률을 감소시키기 위한 기초자료를 제공하고자 한다.
가설 설정
전공분야나 관심분야와 담당하는 업무간의 일치도는 매우 중요한 요소인데[18] 아동병원 간호사의 낮은 직무적합도와 직무도전성이 이직의도에 영향을 미치는 원인을 유추해보면 다음과 같다. 첫째, 우리나라 병원 조직체계의 문제로서 우리나라의 의료기관은 소유와 경영이 모두 의사에 의해 이루어지는 경우가 대부분이어서 간호에 대한 의사의 통제범위가 외국보다 더 큰 실정이므로[27] 아동병원에서 의사의 간호사에 대한 통제가 직무적합도에 영향을 미칠 수 있을 것이다. 둘째, 일 광역시 아동병원을 대상으로 한 본 연구는 서울 지역의 병원 간호사 대상의 연구와 차이를 보이고 있어, 지방병원이 서울 대형병원의 조직문화 제도화 정도에 비해 치료결과를 중요시하는 의사 중심의 문화가 잔존하여[30] 간호사의 직무특성을 저해하는 부분이 있을 수 있다.
제안 방법
2. 대상자의 일반적 특성에 따른 직무특성, 직무스트레스, 이직의도를 살펴본다.
520 이어서 자기상관이 없는 것으로 나타났다. 다중회귀 분석을 실시하는 과정에서 다중공선성의 가능성을 파악하기 위해 공차한계와 분산팽창요인(VIF)을 이용하였다. 그 결과 공차한계값은 .
본 연구는 간호사의 이직의도에 영향을 미치는 변수에 관한 기존연구 결과에 근거하여 아동병원 간호사의 이직의도에 영향을 미치는 선행변수로 직무특성과 직무스트레스를 선정하였다. 본 연구는 아동병원 간호사를 대상으로 직무특성, 직무스트레스, 이직의도 정도 및 이들 변수간의 관계를 파악하고, 의직의도에 미치는 영향 요인들을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구에 사용된 연구도구는 대상자의 일반적 특성을 묻는 12개의 문항과 직무특성 관련 16문항, 직무스트레스 36문항, 이직의도 6문항으로 총 70개 문항으로 구성된 설문지를 이용하였다.
직무스트레스의 측정은 Ku와 Kim[23]이 개발한 도구로, Heo[24]는 간호사의 직무스트레스, 직무만족도, 성격유형과 이직의도 연구에서 본 도구를 사용하였으며 본 연구는 이를 토대로 직무스트레스를 측정하였다. 업무량 과중 및 심리부담 9문항, 전문직으로서의 역할 갈등 8문항, 지식과 기술의 부족 3문항, 대인관계 갈등 8문항, 부적절한 대우와 보상 4문항, 물리적인 환경 4문항으로 총 36문항을 사용하였다. Likert 식 4점 척도를 사용하여 점수가 높을수록 스트레스 정도가 높은 것을 의미한다.
연구취지를 설명하고 연구에 참여하는 동안 비용이나 위험이 따르지 않으며 연구 도중 원하지 않을 경우는 언제라도 참여를 거절할 수 있음을 설명한 후 본 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여하기로 동의한 간호사 150명을 대상으로 하였다. 연구대상자의 익명과 비밀이 보장됨을 설명하고 참여 동의서에 서명을 한 후 자기기입식으로 설문지를 작성하였다.
대상 데이터
본 연구의 대상자는 G 시에 위치한 6개 아동병원에 근무하는 간호사들로 구성되었으며 아동병원의 크기는 모두 65-70병상 사이의 병원으로 아동병원 간호사들의 일반적 특성은 다음과 같다[표 1]. 연구 대상자는 총 148명의 여성으로 20대가 77명(52.
조사표본의 추출은 10개의 아동병원 중 연구에 도움을 주기로 한 6개의 아동병원에서 간호사를 대상으로 구조화된 설문지를 활용한 조사를 실시하였고 편의 표집방법을 사용하였다. 본 연구의 대상자는 G 시에 있는 60병상 이상의 아동병원을 연구자가 직접 방문하여 간호부나 수간호사에게 연구의 목적과 취지를 설명한 후 연구허락을 받은 뒤 아동병원 간호사들에게 설명을 하고 참여를 원하는 간호사를 선정하였으며 자료는 연구자가 직접 수집하였다. 본 연구자는 2014년 2월 11일 C대학교 생명윤리심의위원회의 승인(심의번호:CCN-214-09)을 받은 후 면담을 시작하였다.
본 연구의 모집단은 G 시 지역의 아동병원 간호사이다. 조사표본의 추출은 10개의 아동병원 중 연구에 도움을 주기로 한 6개의 아동병원에서 간호사를 대상으로 구조화된 설문지를 활용한 조사를 실시하였고 편의 표집방법을 사용하였다.
본 연구자는 2014년 2월 11일 C대학교 생명윤리심의위원회의 승인(심의번호:CCN-214-09)을 받은 후 면담을 시작하였다. 연구취지를 설명하고 연구에 참여하는 동안 비용이나 위험이 따르지 않으며 연구 도중 원하지 않을 경우는 언제라도 참여를 거절할 수 있음을 설명한 후 본 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여하기로 동의한 간호사 150명을 대상으로 하였다. 연구대상자의 익명과 비밀이 보장됨을 설명하고 참여 동의서에 서명을 한 후 자기기입식으로 설문지를 작성하였다.
본 연구의 모집단은 G 시 지역의 아동병원 간호사이다. 조사표본의 추출은 10개의 아동병원 중 연구에 도움을 주기로 한 6개의 아동병원에서 간호사를 대상으로 구조화된 설문지를 활용한 조사를 실시하였고 편의 표집방법을 사용하였다. 본 연구의 대상자는 G 시에 있는 60병상 이상의 아동병원을 연구자가 직접 방문하여 간호부나 수간호사에게 연구의 목적과 취지를 설명한 후 연구허락을 받은 뒤 아동병원 간호사들에게 설명을 하고 참여를 원하는 간호사를 선정하였으며 자료는 연구자가 직접 수집하였다.
30을 기준으로 하고, df가 5개일 때 최소 표본수가 143명이었으므로 본 연구의 대상자 표본 수는 만족되었다. 총 150부를 배부하여 자료 분석 시 응답이 불성실하고 신뢰성이 의심되는 2부를 제외한 최종 148부(99%)를 자료 분석에 사용하였다.
데이터처리
1) 대상자의 일반적 특성, 직무특성, 직무스트레스, 이직의도 정도는 빈도분석 및 기술통계로 분석하였다.
2) 대상자의 일반적 특성에 따른 직무특성, 직무스트레스, 이직의도 정도는 t-test, ANOVA를 이용하여 분석하였고, 사후검정은 Scheffe test를 실시하였다.
3) 본 연구에 사용된 모든 변수들의 관련성 파악을 위해 Pearson 상관관계 분석을 실시하였다.
4) 연구대상자의 이직의도에 영향을 미치는 요인은 stepwise (단계선택) 방법에 의한 다중회귀분석을 이용하여 검정하였다.
아동병원 간호사의 이직의도에 영향을 미치는 요인들을 파악하기 위한 단계적 회귀분석 결과는 [표 5]와 같다. 아동병원 간호사의 이직의도에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위하여 연구변수인 직무적합성, 직무도 전성, 직무자율성, 직무스트레스와 일반적 특성 중 이직 의도에 유의한 차이가 있는 것으로 나타난 종교, 급여, 직위를 독립변수로 하여 단계적 다중회귀분석을 실시하였다. 회귀분석에 대한 기본 가정을 검토한 결과 Durbin-Watson 통계량이 1.
이론/모형
직무특성의 측정은 Lee[19]가 개발한 측정도구를 간호사에게 적합하도록 수정, 보완한 Hong[18]의 도구를 사용하였으며 하부요인으로 직무적합도 5개 문항, 직무 도전성 5개 문항, 직무자율성 6개 문항을 측정하였다. Sung 등[15]은 응급실 간호사의 직무특성을 측정하기 위하여 Hong[18]의 도구를 사용하였는데, 본 연구는 이 연구를 근거로 직무특성을 측정하였다. Likert식 5점 척도로 점수가 높을수록 직무적합도, 직무도전성, 직무자율성의 정도가 높음을 의미한다.
이직의도의 측정은 Mobley 와 Becker 등의 도구를 병원상황과 간호사에게 적합하도록 수정한 Kim[25]의 도구를 사용하였다. 본 연구는 종합병원 간호사의 이직의도를 측정하기 위하여 이직의도 도구를 사용한 연구[17]를 근거로 이직의도를 측정하였다. 총 6개의 문항으로 Likert 식 5점 척도를 이용하여 5개의 긍정적 문항은 “전혀 그렇지 않다” 1점, “대체로 그렇지 않다” 2점, “보통이다” 3점, “대체로 그렇다” 4점, “항상 그렇다” 5점으로 점수화 하였고, 역문항으로 구성된 1문항은 역순채점을 적용하여 산출하였다.
이직의도란 ‘조직 구성원이 조직 혹은 직업으로부터 이직하고자 하는 의도’를 의미하며 본 연구는 아동병원 간호사의 이직의도를 파악하고자 하였다. 이직의도의 측정은 Mobley 와 Becker 등의 도구를 병원상황과 간호사에게 적합하도록 수정한 Kim[25]의 도구를 사용하였다. 본 연구는 종합병원 간호사의 이직의도를 측정하기 위하여 이직의도 도구를 사용한 연구[17]를 근거로 이직의도를 측정하였다.
직무스트레스의 측정은 Ku와 Kim[23]이 개발한 도구로, Heo[24]는 간호사의 직무스트레스, 직무만족도, 성격유형과 이직의도 연구에서 본 도구를 사용하였으며 본 연구는 이를 토대로 직무스트레스를 측정하였다. 업무량 과중 및 심리부담 9문항, 전문직으로서의 역할 갈등 8문항, 지식과 기술의 부족 3문항, 대인관계 갈등 8문항, 부적절한 대우와 보상 4문항, 물리적인 환경 4문항으로 총 36문항을 사용하였다.
직무특성의 측정은 Lee[19]가 개발한 측정도구를 간호사에게 적합하도록 수정, 보완한 Hong[18]의 도구를 사용하였으며 하부요인으로 직무적합도 5개 문항, 직무 도전성 5개 문항, 직무자율성 6개 문항을 측정하였다. Sung 등[15]은 응급실 간호사의 직무특성을 측정하기 위하여 Hong[18]의 도구를 사용하였는데, 본 연구는 이 연구를 근거로 직무특성을 측정하였다.
성능/효과
다중회귀 분석을 실시하는 과정에서 다중공선성의 가능성을 파악하기 위해 공차한계와 분산팽창요인(VIF)을 이용하였다. 그 결과 공차한계값은 .568-.992로 0.1 이상으로 나타났고, 분산팽창요인은 1.008-1.759로 10 미만으로 나타나 독립변수간의 다중 공선성 문제를 우려하지 않아도 될 것으로 보였다. [표 5]는 아동병원 간호사의 이직의도에 직무특성의 하부 변인인 직무적합성, 직무도전성과 직무스트레스, 급여가 영향을 미치고 있음을 나타내고 있다.
001)도 이직의도와 부적 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 그 중 직무적합성과 직무도전성이 이직의도와 강한 부적상관관계를 보이고 있었다. 또한 직무스트레스와 이직의도는 가장 높은 정적 상관관계(r=.
대상자의 이직의도에 영향을 미치는 변수는 직무적합성(β=-.184, p=.037), 직무도전성(β=-.256, p=.003), 직무스트레스(β =.355, p<.001), 급여(β=-.167, p=.012)로 나타났으며 이직의도에 대한 직무적합성, 직무도전성, 직무스트레스, 급여가 36.5%로 설명되었다.
대상자의 직무스트레스는 직무특성의 하부요인인 직무적합성과 부적상관관계를 보였고, 이직의도는 직무 특성 중 직무적합도, 직무도전성, 직무자율성과 부적상관관계를, 직무스트레스와는 정적상관관계를 보였다. 이것은 직무특성과 직무스트레스가 이직의도를 높인 결과를 보여준 연구와 유사한 결과로[4][15], 직무특성과 직무스트레스가 이직의도와 관련성을 나타내는 중요한 변수임을 알 수 있다.
대상자의 직무특성, 직무스트레스와 일반적 특성이 이직의도에 미치는 영향을 살펴본 결과, 주요변수 중직무특성의 하부변인인 직무적합도와 직무도전성, 그리고 직무스트레스가 영향을 미치고 있음을 알 수 있었다. 또한 일반적 특성에 따른 이직의도 정도에서 유의한 결과를 보인 종교, 급여, 직위 중 종교와 직위의 경우 단계선택(Stepwise) 방식을 이용한 분석결과, 유의미한 영향요인에서 제외되고 급여만이 이직의도에 영향을 미치는 요인이었다.
대상자의 직무특성, 직무스트레스와 일반적 특성이 이직의도에 미치는 영향을 살펴본 결과, 주요변수 중직무특성의 하부변인인 직무적합도와 직무도전성, 그리고 직무스트레스가 영향을 미치고 있음을 알 수 있었다. 또한 일반적 특성에 따른 이직의도 정도에서 유의한 결과를 보인 종교, 급여, 직위 중 종교와 직위의 경우 단계선택(Stepwise) 방식을 이용한 분석결과, 유의미한 영향요인에서 제외되고 급여만이 이직의도에 영향을 미치는 요인이었다. 이직의도에 영향을 미치는 직무특성인 직무적합도와 직무도전성을 살펴보면, 전문직 종사자인 간호사의 경우 자신들의 전공분야와 직무간의 일치도가 높음에도 불구하고 아동병원 간호사의 직무 적합도와 직무도전성이 낮은 본 연구결과는 주목할 만하다.
본 연구 결과 아동병원 간호사는 직무자율성을 낮게 느끼고 있었지만, 직무자율성이 이직의도에는 영향을 미치는 요인에 속하지 않는 것으로 나타났다. 전문직은 전문적 활동을 스스로 통제할 수 있는 자율성을 갖는다[27].
간호사의 잦은 이직은 아동병원 조직과 환자에게 부정적인 영향을 미치므로 이직의도에 미치는 영향요인을 탐색하고 이에 대한 적절한 대처방안을 찾는 것은 질적인 간호제공환경을 위해 매우 바람직한 관리가 될 수 있을 것이다. 본 연구 결과 아동병원 간호사의 이직의도에 영향을 미치는 직무적합성, 직무도전성, 직무스트레스와 급여는 병원조직체계의 변화를 통해 변화될 수 있는 부분이다. 이러한 변화는 아동병원 간호사의 자발적 이직을 방지할 수 있는 방법이 될 것이므로 높은 이직률로 인한 원활치 못한 병원운영에 대한 구체적인 변화를 위한 노력이 필요한 시점이다.
본 연구 결과 아동병원 간호사의 직무스트레스는 평균 2.68점으로, 종합병원 간호사들을 대상으로 한 연구[24]의 2.62점보다 높게 나타났다. 실제로 아동병원 간호사는 과중한 업무량과[5] 일반병원의 간호사에 비하여 폭넓은 대상자 범위 등[6]의 문제를 지니고 있어 직무스트레스는 높을 수밖에 없다.
본 연구 결과 이직의도에 대한 변수가 36.5% 설명하는 것으로 나타났고 직무적합성, 직무도전성, 직무스트레스와 급여의 이직의도에 대한 설명력은 34.1%였다. 따라서 아동병원 간호사의 이직의도는 직무특성과 직무스트레스 그리고 급여가 주요한 영향을 미치는 것으로 볼 수 있으며, 지방중소병원 간호사의 직무특성과 직무스트레스가 이직의도에 영향을 미친 연구[14]와 일치하고 있다.
본 연구를 통해 직무특성의 하위변인인 낮은 직무적합도와 직무도전성, 낮은 급여, 그리고 높은 직무스트레스가 이직의도에 영향이 있음을 알 수 있었다. 자발적 이직의 형태는 통제 가능한 부분이 많은데 그 중 임금이나 복리후생, 작업조건 등에 대한 불만으로 이직하는 경우는 통제 가능성이 높을 것이다.
아동병원 간호사의 직무특성의 정도는 평균 3.24(±0.48)로 나타났는데 직무특성의 하부요인별 평균은 직무적합성 3.40(±0.51), 직무도전성 3.48(±0.56), 직무자율성 2.90(±0.69)이었다.
일반적 특성에 따른 이직의도에서 종교, 급여, 현 직위가 유의한 것으로 나타났다. 종교가 없는 경우 이직 의도가 더 높게 나타났으며(t=1.
일반적 특성에 따른 직무특성, 직무스트레스, 이직의도는, 대상자의 직무특성의 하부요인 중 직무자율성과 이직의도가 유의한 결과를 나타냈다. 직무자율성은 일반적 특성 중 아동병원 근무경력, 직위에서 유의한 결과를 나타냈다.
일반적 특성에 따른 직무특성, 직무스트레스, 이직의도는, 대상자의 직무특성의 하부요인 중 직무자율성과 이직의도가 유의한 결과를 나타냈다. 직무자율성은 일반적 특성 중 아동병원 근무경력, 직위에서 유의한 결과를 나타냈다. 근무경력의 경우, 5년 이상 10년 미만인 군에서 직무자율성이 높게 나타났고 직위의 경우는 수간호사의 직무자율성이 가장 높은 것으로 나타나 Hong[18]의 연구결과와 일치한다.
대상자의 일반적 특성에 따른 직무특성, 직무스트레스, 이직의도 정도를 살펴본 결과는 다음과 같다[표 3]. 직무특성의 하부요인인 직무적합성과 직무도전성 정도는 대상자의 일반적 특성에 따라 유의한 차이를 보이지 않았고, 직무자율성은 현 부서 근무경력(F=3.81, p=.006)과 현 직위에 따라 유의한 차이를 보였다. 근무 경력의 경우 5년∼10년이 가장 직무자율성이 높았고 그다음은 3년∼5년, 1년∼3년 순으로 나타났다.
직무특성의 하부요인인 직무적합성은 이직의도와 부적 상관관계(r=-.44, p<.001)를 나타내었고 직무도전성도 이직의도와 부적 상관관계를 보였으며(r=-.44, p<.001), 직무자율성(r=-.30, p<.001)도 이직의도와 부적 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
027) 사후검정 결과 집단 간에는 유의한 차이가 없었다. 현 직위에 따라 이직의도의 정도에 유의한 차이를 보였는데(F=4.41, p=.014) 그 중 일반간호사의 이직의도가 가장 높았고, 사후검정 결과 수간호사보다 일반간호사의 이직의도가 높게 나타났다.
후속연구
-다른 지역의 아동병원 간호사들과 종합병원 소아과 간호사들의 비교연구와 반복연구를 제언한다.
-본 연구의 독립변수인 직무특성과 직무스트레스 이외에 이직의도에 영향을 미치는 변수에 대한 계속적인 연구가 필요하다.
-아동병원 간호사의 직무특성과 직무스트레스가 무엇인지 명확하게 알아보기 위하여 설문지와 같이 구조화되지 않은 방법의 질적연구가 필요하다.
직무스트레스는 직업에 대한 불만, 의욕상실과 대상자에 대한 무관심과 불친절, 만족도 저하 등의 문제가 나타나고 결국 소진되어 간호사 이직의 주요한 동기가 된다[22]. 그러므로 아동병원만의 직무스트레스가 무엇인지 명확하게 알아보고 직무스트레스를 완화시킬 체계적인 중재방법을 모색해야 할 것이다.
간호사는 더 많은 자율성을 부여받을수록, 직무적합도가 높을수록 직무에 대해 긍정적인 태도나 행위를 보이게 되고, 간호전문직에 대한 만족이 커지며, 직무가 주는 도전성은 더욱 자신의 전문 직업에 몰입하게 하는 요인이 됨[18]에도 불구하고 본 연구 결과 아동병원 간호사의 직무특성은 다른 파트의 간호사에 비해 낮게 나타났다. 따라서 아동병원 간호사의 직무특성을 저해하는 요인들을 탐색하고 아동병원 간호사의 직무에 대한 동기를 부여받을 수 있는 방법을 모색해야 할 것이며, 추후 아동병원의 의료체계의 특성에 대한 연구가 필요할 것으로 보인다.
아동병원 간호사의 이직은 병원의 인력난을 심화시키고 연쇄적으로 현장의 간호사의 과중한 부담은 또 다른 이직을 낳게 되는 악순환을 겪을 것이다. 또한 간호의 전문성 저하시키는 원인이 될 수 있는 아동병원 간호사의 이직의도를 파악하고 분석결과를 바탕으로 유능한 간호인력 유지를 위한 최선의 방법을 모색해야 할 것이다.
따라서 간호학생과 신규간호사에게 간호전문직 사회화를 위한 충분한 교육은 간호의 자율성 증진뿐만 아니라 전문직으로서의 간호발전에 도움이 될 것이다. 또한 아동병원 간호사의 전문직관 확립과 강화를 위한 노력이 필요할 것으로 생각되며, 아동병원간호사의 전문직 자아개념에 대한 추후 연구가 이루어져야 할 것이다.
따라서 아동병원 내에서 자신의 능력을 극대로 이용할 수 있는 직무에 간호사를 배치하고 자신의 새로운 능력 개발을 필요로 하는 일에 대한 내외적 보상 등의 노력은 아동병원 간호사의 성장욕구를 자극하여 직무만족도를 높이고 결과적으로 이직의도를 감소시킬 것이다. 본 연구 결과 이직의도에 영향을 미치는 요인이 밝혀짐에 따라 간호관리자는 간호사 각각의 고유성을 고려하고 가장 적절한 성장욕구에 대한 동기부여전략을 사용하는 등 직무적합성과 직무도전성을 높이고 직무스트레스를 낮추기 위한 적극적인 노력을 기울여야 할 것이다.
본 연구는 대상자 선정에 있어 일부 지역에 위치한 아동 간호사만을 선정하였으므로 본 결과를 일반화하거나 확대 해석하는 데에는 제한점이 있다.
Yoon 과 Kim[13]은 직무요구영역과 조직체계나 대인관계와 같은 관계갈등 등을 직무스트레스의 요인으로 보았는데, 아동병원의 특성상 아동병원 간호사의 관계갈등은 더 클 수 있을 것이다. 아동병원간호사의 직무스트레스가 다른 분야의 간호사에 비해 높게 나타남에 따라 아동병원 간호사의 직간접적 직무스트레스 요인에 관한 연구, 분석, 해결방안 논의가 필요함을 본 연구는 보여주었다.
아동 병원 간호사의 직위도 이직의도에 유의한 관계를 가지고 있는 것으로 나타났는데 수간호사나 책임간호사에 비해 일반간호사의 이직의도가 높았으며 직위가 높을수록 직무만족도가 높게 나타난 연구와도[29] 같은 결과이다. 이러한 결과는 아동병원이 조직상층에 의사결정권이 집중되어 있는 집권화가 높은 조직구조를 가지고 있는지에 대해 살펴보고, 그것이 직위가 낮을 경우 만족도 등이 낮아지고 이직의도의 근본적인 원인이 되고 있는지에 대한 추후 연구가 필요할 것이다. 또한 하층까지 의사결정권이 확산되는 분권화[10]에 대한 방안 모색을 통하여 직위에 따른 이직의도 정도를 낮추기 위한 노력이 있어야 할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
의료소비자들이 원하는 것은?
최근 소득과 지식의 증가로 의료에 대한 사회적 기대가 높아지면서 의료시장은 소비자 중심의 의료서비스 형태로의 변화를 요구받고 있다. 의료소비자들은 다양한 형태의 요구를 표출하며 의료적 요구뿐만 아니라 비의료적 요구까지도 충족되기를 원하는 상황이 되었다. 이러한 의료 서비스의 시대적 변화 중심에 간호사에 대한 기대가 있다.
소비자 중심의 의료서비스 형태로의 변화가 요구되어지는 이유는?
최근 소득과 지식의 증가로 의료에 대한 사회적 기대가 높아지면서 의료시장은 소비자 중심의 의료서비스 형태로의 변화를 요구받고 있다. 의료소비자들은 다양한 형태의 요구를 표출하며 의료적 요구뿐만 아니라 비의료적 요구까지도 충족되기를 원하는 상황이 되었다.
의료소비자들로 인해 간호사들에게 다양한 업무들을 안겨주게 된 평가요소는?
이러한 의료 서비스의 시대적 변화 중심에 간호사에 대한 기대가 있다. 종합병원 의료서비스 품질 평가항목에 포함된 직원의 친절성 중 간호사의 친절성이 가장 중요한 평가부분인 것으로 나타난 연구결과[1]에서도 볼 수 있듯이, 소비자 중심의 의료서비스 요구는 병원의 일선 에서 일하고 있는 간호사에게 더욱 다양한 업무들을 안겨주는 결과를 가져왔다. 간호사들의 교대근무와 업무 과다 등 기존의 어려움에 더하여 의료시장개방 등으로 인한 병원간의 경쟁이 두드러지면서, 높아진 간호요구 도, 새로운 의학지식의 급증, 복잡한 인간관계 등과 관련된 직무특성과 직무스트레스는 더욱 심각한 양상을 보이고 있다[2].
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