[논문]간호학생의 의료관련감염예방 수행도에 영향을 미치는 요인

최종림; 고일선; 임영이

doi:10.7739/jkafn.2016.23.2.136

간호학생의 의료관련감염예방 수행도에 영향을 미치는 요인
Factors Influencing Nursing Students' Performance of Infection Control 원문보기

기본간호학회지 = Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, v.23 no.2, 2016년, pp.136 - 148

최종림 (연세대학교 간호대학, 삼성서울병원) , 고일선 (연세대학교 간호대학) , 임영이 (연세대학교 간호대학, 한국보건산업진흥원)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was done to investigate the level of nursing students' awareness, attitude, safety climate, and performance of infection control, and to identify factors influencing performance. Methods: The sample consisted of 239 nursing students from 5 nursing schools. Data were collected from November 15 to December 11, 2013 and analyzed by frequency, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficients, and multiple stepwise regression with SPSS/WIN 21.0. Results: Of the participants, 216 (90.4%) had experienced contact with infectious diseases. The performance of personal hygiene was scored the highest followed by standard precautions, transmission precautions, and vaccination. There were significant correlations between awareness, attitude, safety-climate and performance. Awareness, safety-climate, attitude, contents of infection control education, and direct exposure to infectious disease collectively explained 30% of the variance in performance, and awareness was the most influential factor. Conclusion: The results indicate that performance of infection control by nursing students can be increased if awareness, safety climate, attitude, and contents of infection control education are improved, and exposure to infectious disease is decreased. These findings can be utilized to improve performance by developing education programs for infection control.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 임상 실습 중 간호학생의 감염성질환의 노출경험을 파악하고, 의료관련감염예방에 대한 간호학생의 인지도, 태도와 의료기관의 감염예방을 위한 안전환경이 간호학생의 의료감염예방 수행도에 미치는 영향요인을 파악하여 의료관련 감염예방 수행을 강화하기 위한 교육프로그램 개발의 기초자료로 제공하고자 하였다.

제안 방법

본 연구의 도구로 의료관련감염예방 인지도와 수행도, 의료관련감염예방 행위에 대한 태도와 의료기관의 의료관련감염예방을 위한 안전환경을 측정하는 구조화된 설문지를 사용하였다.

대상 데이터

95를 적용하였을 때 필요한 최소 표본의 크기는 172명으로 산출되었으나 탈락률을 고려하여 250명을 연구 대상자로 선정하였다. 250부의 설문지를 배부하여 총 244부가 회수(회수율 97.6%)되었고, 불성실하게 응답한 5명의 설문지를 제외하여 최종 분석 대상은 총 239명이었다.
본 연구는 서울특별시, 부산광역시, 충청남도, 전라북도에 위치한 5개의 4년제 간호대학에 재학 중인 3∼4학년 학생 중 임상경험이 있는 학생을 대상을 임의표집 하였고, 총 표본의 크기는 G power 3.17 프로그램을 사용하여 산출하였다. 간호학생의 의료관련감염예방 수행도에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위하여 중간효과크기 .

데이터처리

대상자의 일반적 특성, 감염성질환 노출경험에 따른 의료관련감염예방 수행도의 차이는 t-test와 ANOVA를 사용하여 분석 후 Scheffé test로 사후 검정을 실시하였다. 의료관련감염예방 수행도와 의료관련감염 예방에 대한 인지도, 태도와 의료기관의 감염예방을 위한 안전환경과의 상관관계는 Pearson correlation로 산출하였고, 수행도에 영향을 미치는 요인 분석에는 단계적 다중회귀분석을 이용하였다.

성능/효과

본 연구를 통해 간호학생의 대다수가 감염성질환자의 간호에 참여하고 있으나, 의료관련감염예방 수행이 부적절하여 과반수이상이 감염성질환에 노출됨을 확인할 수 있었다. 의료관련감염예방에 대한 인지도가 높을수록, 실습병원의 감염예방에 대한 안전환경이 조성되어 있을수록, 의료관련감염예방에 대한 태도가 긍정적이고, 감염관리 교육 내용이 다양하며, 감염성질환에 노출경험이 없는 경우에 의료관련감염예방 수행도가 높았다.
본 연구를 통해 간호학생의 대다수가 감염성질환자의 간호에 참여하고 있으나, 의료관련감염예방 수행이 부적절하여 과반수이상이 감염성질환에 노출됨을 확인할 수 있었다. 의료관련감염예방에 대한 인지도가 높을수록, 실습병원의 감염예방에 대한 안전환경이 조성되어 있을수록, 의료관련감염예방에 대한 태도가 긍정적이고, 감염관리 교육 내용이 다양하며, 감염성질환에 노출경험이 없는 경우에 의료관련감염예방 수행도가 높았다. 본 연구의 결과를 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다.

후속연구

의료관련감염예방 수행을 높이기 위해서는 학교와 실습 병원간의 연계를 통해 실습기관의 안전한 환경을 자연스럽게 체험할 수 있도록 교육 프로그램 개발을 통해 간호학생의 의료관련감염예방 인지도 향상과, 의료관련감염예방에 대한 긍정적 태도를 갖도록 하여, 의료관련감염예방행위가 습관화 될 수 있도록 하는 전략을 수립하여야 하겠다. 또한 간호학생이 임상실습을 하는 동안 감염성질환자와 접촉 시 전파차단을 위한 보호장구의 정확한 착용, 감염성질환의 전파경로 및 차단방법, 감염질환에 노출시 적절한 사후대처법에 대한 교육프로그램 개발과 실습 전 예방접종을 높일 수 있는 정책마련을 지속적으로 전개하여야겠다.
본 연구의 결과를 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다. 의료관련감염예방 수행을 높이기 위해서는 학교와 실습 병원간의 연계를 통해 실습기관의 안전한 환경을 자연스럽게 체험할 수 있도록 교육 프로그램 개발을 통해 간호학생의 의료관련감염예방 인지도 향상과, 의료관련감염예방에 대한 긍정적 태도를 갖도록 하여, 의료관련감염예방행위가 습관화 될 수 있도록 하는 전략을 수립하여야 하겠다. 또한 간호학생이 임상실습을 하는 동안 감염성질환자와 접촉 시 전파차단을 위한 보호장구의 정확한 착용, 감염성질환의 전파경로 및 차단방법, 감염질환에 노출시 적절한 사후대처법에 대한 교육프로그램 개발과 실습 전 예방접종을 높일 수 있는 정책마련을 지속적으로 전개하여야겠다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	의료관련감염이란 무엇인가?	의료관련감염(Healthcare-associated Infection: HAI)은 환자가 의료기관을 방문할 당시에는 잠복하지 않았던 감염이 입원 혹은 퇴원 후 의료와 관련하여 발생하는 감염으로, 과거에는 병원감염 또는 원내감염이라하여 환자에게 발생한 감염에 중점을 두었다. 그러나 최근에는 그 대상이 환자 뿐 아니라 의료기관종사자 또는 병원에 출입하는 사람 중에 발생한 감염까지도 포함하는 포괄적인 의미를 갖게 되었다[1,2].
	의료관련감염예방이란 무엇인가?	의료관련감염예방이란 간호학생이 임상 실습 중 감염원에 노출되어 감염이 발생하지 않도록 하기 위해 실습 전, 실습 중 시행하는 표준주의, 전파경로별주의, 개인위생, 예방접종 행위를 의미하는 것으로, 의료관련감염예방 인지도는 의료감염예 방에 대해 인지하는 정도를 묻는 44문항으로 구성되었다. 표준주의 영역은 Askarian 등[19]의 설문지를 Jeong [18]이 수정 보완한 도구로 손위생(5문항), 보호장구(5문항), 날카로운 도구 관리(4문항), 침구류 및 환경관리(3문항), 호흡기에티켓(4문항)에 관한 21문항으로 구성되어 있다.
	의료관련감염은 최근에 어떤 의미까지 포함하게 되었는가?	의료관련감염(Healthcare-associated Infection: HAI)은 환자가 의료기관을 방문할 당시에는 잠복하지 않았던 감염이 입원 혹은 퇴원 후 의료와 관련하여 발생하는 감염으로, 과거에는 병원감염 또는 원내감염이라하여 환자에게 발생한 감염에 중점을 두었다. 그러나 최근에는 그 대상이 환자 뿐 아니라 의료기관종사자 또는 병원에 출입하는 사람 중에 발생한 감염까지도 포함하는 포괄적인 의미를 갖게 되었다[1,2]. 이처럼 의료관련감염의 관리 범위가 넓어짐에 따라 감염발생을 감소시키기 위해 각 의료기관은 환자에게서 발생하는 의료관련감염을 예방함과 동시에 감염으로부터 의료종사자를 보호하고 방문객과 병원 및 기타 환경을 보호하기 위한 프로그램을 개발하고 적용하고 있다[3].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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