간호대학생의 의료관련감염관리를 위한 표준주의 수행도에 미치는 영향요인 Factors Influencing Nursing Students' Performance of Standard Precaution for Healthcare-Associated Infection Control원문보기
본 연구는 간호학과에 재학중인 학생을 대상으로 의료관련감염관리를 위한 표준주의 지식, 수행의도, 수행에 대한 태도, 표준주의지침 수행을 위한 안전환경 및 수행도를 파악하고 이들 요인들이 간호대학생들의 표준주의 수행도에 어떠한 영향을 미치는 지를 규명하고자 시도되었다. 2018년 6월 15일부터 6월 30일까지 경기도 A대학교 간호학과 3~4학년 296명에게 설문지를 이용하여 자료수집을 하였다. 연구결과 대상자의 표준주의 수행도와 의료관련감염 관리지침 수행의도, 의료 관련감염 관리지침 수행에 대한 태도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경은 각각 양의 상관관계로 나타났다. 대상자의 의료관련감염예방 수행도에 영향을 미치는 요인은 간호학생의 의료관련감염 관리지침 수행의도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경으로 나타났으며 이 두 변수가 의료관련감염예방 수행도를 20% 설명하는 것으로 나타났다. 따라서 간호대학생들의 의료관련감염관리에 대한 표준주의의 수행도를 증진시키기 위해 수행의도를 높일 수 있는 교육프로그램의 개발과 보다 안전한 실습환경 조성이 필요할 것으로 사료된다.
본 연구는 간호학과에 재학중인 학생을 대상으로 의료관련감염관리를 위한 표준주의 지식, 수행의도, 수행에 대한 태도, 표준주의지침 수행을 위한 안전환경 및 수행도를 파악하고 이들 요인들이 간호대학생들의 표준주의 수행도에 어떠한 영향을 미치는 지를 규명하고자 시도되었다. 2018년 6월 15일부터 6월 30일까지 경기도 A대학교 간호학과 3~4학년 296명에게 설문지를 이용하여 자료수집을 하였다. 연구결과 대상자의 표준주의 수행도와 의료관련감염 관리지침 수행의도, 의료 관련감염 관리지침 수행에 대한 태도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경은 각각 양의 상관관계로 나타났다. 대상자의 의료관련감염예방 수행도에 영향을 미치는 요인은 간호학생의 의료관련감염 관리지침 수행의도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경으로 나타났으며 이 두 변수가 의료관련감염예방 수행도를 20% 설명하는 것으로 나타났다. 따라서 간호대학생들의 의료관련감염관리에 대한 표준주의의 수행도를 증진시키기 위해 수행의도를 높일 수 있는 교육프로그램의 개발과 보다 안전한 실습환경 조성이 필요할 것으로 사료된다.
The goal of this study was to survey the degree of nursing students' knowledge of standard precaution, intention about performance, attitude toward performance, safety climate, performance of standard precaution and to identify factors influencing performance. A cross-sectional survey was implemente...
The goal of this study was to survey the degree of nursing students' knowledge of standard precaution, intention about performance, attitude toward performance, safety climate, performance of standard precaution and to identify factors influencing performance. A cross-sectional survey was implemented with samples of 296 nursing students. We collected the data from June 15 to 30, 2018 and analyzed by SPSS 21.0 program. There were significant correlation between intention about performance, attitude toward performance, safety climate and performance. The factors that affecting performance of standard precaution among nursing students are intention about performance and safety climate, which explained 20% of the variances. Therefore, It needs to develop an infection management education program and to prepare an safe nursing practice environments in hospitals for nursing students to improve their implementation of standard precautions for preventing clinical infection.
The goal of this study was to survey the degree of nursing students' knowledge of standard precaution, intention about performance, attitude toward performance, safety climate, performance of standard precaution and to identify factors influencing performance. A cross-sectional survey was implemented with samples of 296 nursing students. We collected the data from June 15 to 30, 2018 and analyzed by SPSS 21.0 program. There were significant correlation between intention about performance, attitude toward performance, safety climate and performance. The factors that affecting performance of standard precaution among nursing students are intention about performance and safety climate, which explained 20% of the variances. Therefore, It needs to develop an infection management education program and to prepare an safe nursing practice environments in hospitals for nursing students to improve their implementation of standard precautions for preventing clinical infection.
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문제 정의
본 연구는 간호대학생의 의료관련감염관리를 위한 표준주의 수행도를 파악하고, 수행도와 관련되어 있을 것으로 예측되는 표준주의 지식, 수행의도, 수행태도 및 표준주의지침 수행을 위한 안전환경을 중심으로 이들 요인들이 간호대학생의 표준주의 수행도에 어떠한 영향을 미치는 지를 파악하여 간호대학생의 의료관련감염관리를 위한 표준주의의 이행을 증진시키기 위한 교육프로그램 개발의 기초자료로 제공하고자 시도하였다.
본 연구는 간호대학생의 의료관련감염관리를 위한 표준주의 수행도에 어떤 요인이 영향을 미치는지를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 임상실습 수행 경험이 있는 간호대학생을 대상으로 의료관련감염관리를 위한 표준주의 지식, 수행 의도, 수행에 대한 태도 및 표준주의지침 수행을 위한 안전환경을 중심으로 이들 요인들이 간호대학생들의 표준주의 수행도에 어떠한 영향을 미치는 지를 규명하고자 시도되었다. 연구결과 대상자의 표준주의지침의 지식정도는 총점 25점 만점에 평균 20.
본 연구에서는 수행도와 관련된 예측변수를 표준주의 지식이외에 의료관련감염 관리지침 수행의도와 의료관련감염 관리지침 수행에 대한 태도 및 표준주의지침 수행을 위한 안전환경을 의미 있는 변수로 살펴보았다. 본 연구에서 의료관련감염 관리지침 수행의도는 7점 만점에 평균 6.
본 연구의 목적은 간호대학생의 의료관련감염관리를 위한 표준주의 수행도에 어떤 요인이 영향을 미치는 지를 파악하여 의료관련감염관리 실천 전략 개발에 필요한 자료를 제공하는데 있으며 구체적 목적은 아래와 같다.
이에 본 연구에서는 간호대학생의 의료관련감염관리에 대한 표준주의 수행도와 관련이 있을 것으로 예상되는 변수 중에서 표준주의 지식, 수행의도, 수행에 대한 태도 및 표준주의지침 수행을 위한 안전환경을 중심으로 이들 요인들이 간호대학생들의 표준주의 수행도에 어떠한 영향을 미치는 지를 파악하고자 한다. 본 연구결과는 간호대학생들의 의료관련감염관리에 대한 표준주의의 실천을 증진시키는 의료관련 전략과 교육프로그램 개발을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
제안 방법
둘째, 간호대학생의 표준주의 지식, 의료관련 관리지침 수행의도와 수행에 대한 태도, 표준주의지침 수행을 위한 안전환경과 표준주의 수행도를 확인한다.
셋째, 간호대학생의 표준주의 지식, 수행의도, 수행에 대한 태도, 표준주의지침 수행을 위한 안전환경과 표준주의 수행도와의 관계를 확인한다.
자료수집은 경기도 A대학교에 3∼4학년에 재학 중인 간호대학생을 대상으로 2018년 6월 15일부터 6월 30일까지 자료를 수집하였다. 연구참여자에게 연구의 목적을 설명하였고, 연구에 참여하는 것에 동의하는 대상자들에게 설문지를 작성하도록 하였다. 설문지 작성에 약 15분 정도가 소요되었으며, 설문에 응답한 참여자에게는 선물을 제공하였다.
대상 데이터
본 연구 대상자는 경기도 A대학교 3∼4학년에 재학중이며 임상실습경험이 있는 학생을 대상으로 연구의 목적과 방법 등 전반적인 내용과 설문지의 내용을 읽고 이해할 수 있고 본 연구 에 참여하기로 동의를 표한 자로 하였다.
본 연구 대상자는 경기도 A대학교 3∼4학년에 재학중이며 임상실습경험이 있는 학생을 대상으로 연구의 목적과 방법 등 전반적인 내용과 설문지의 내용을 읽고 이해할 수 있고 본 연구 에 참여하기로 동의를 표한 자로 하였다. 연구대상자의 표본 수의 산정을 위해 G*Power 3.1 프로그램을 이용하여 효과크기는 중정도(0.15), 유의수준은 0.05, 통계적 검정력은 0.95, 예측변수를 5로 하여 산출한 결과 필요한 대상자수는 138명으로 산정되었으나, 임상실습을 다녀와서 연구 참여에 동의한 자 전수를 대상으로 하였으므로 305명을 대상으로 설문조사하였다.
설문지 작성에 약 15분 정도가 소요되었으며, 설문에 응답한 참여자에게는 선물을 제공하였다. 자료수집 총 305부중 부적절하게 응답한 9부를 제외한 296부가 최종분석에 이용되었다.
자료수집은 경기도 A대학교에 3∼4학년에 재학 중인 간호대학생을 대상으로 2018년 6월 15일부터 6월 30일까지 자료를 수집하였다.
데이터처리
1) 대상자의 일반적 특성에 빈도, 백분율, 평균과 표준편차를 이용하여 분석하였다.
2) 대상자의 표준주의 지식, 수행의도, 태도, 표준주의 지침 수행을 위한 안전환경과 표준주의 수행도는 평균과 표준편차를 구하였으며 이들 변수들의 상관관계는 Pearson's correlation coe-fficient를 이용하여 분석하였다.
3) 대상자의 표준주의 수행도에 영향을 미치는 요인은 다중공선성 확인 후 단계적 다중회귀분석(Stepwise Multiple Regression)을 사용하여 분석하였다.
Table 4와 같이 대상자의 표준주의 수행도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위하여 표준주의 지식, 수행의도, 수행에 대한 태도와 수행을 위한 안전환경을 독립변수로 하고 단계적 다중회귀분석을 실시하였다. 독립변수에 대한 회귀분석 검증에서 오차의 독립성 검정시 Durbin-Wats-on 통계량이 2.
이론/모형
대상자가 감염 관리지침을 실천하고자 하는 의도를 측정하기 위해 Handwashing Assess-ment Inventory[17]의 의도측정 도구와 Jung[18]의 손위생 이행 의도 측정 도구를 Moon[3]이 수정·보완한 3문항을 이용하였다.
의료기관의 감염관리를 위한 안전환경 측정도구는 Cho[9]의 표준주의지침 준수를 위한 안전환경 7문항을 사용하였고 문항은 ‘예'와 ‘아니오’로 응답하도록 하였다.
표준주의 수행도 측정도구는 2007년 개정한 CDC의 표준주의지침[4]을 Jung[18]이 번역한 내용을 Hong[19]이 수정, 보완한 도구를 이용하였다. 본 도구는 표준주의 지침의 손위생, 개인보호구, 호흡기 에티켓, 치료기구와 물품, 환경관리, 안전한 주사행위, 린넨, 직원안전의 8개 영역, 총 36문항으로 구성되었다.
표준주의 지식은 2005년에 개정된 병원감염통제자문위원회(Hospital Infection Control Practice Advisory Committee, HICPAC)의 표준주의의 지침내용을 Cho[9] 가 문항화하고 Suh 와 Oh[8]가 수정·보완한 도구를 사용하였다.
성능/효과
간호대학생의 표준주의 수행도를 설명하는 회귀모형은 통계적으로 유의한 것으로 나타났으며(F=17.17, p<.001) 모형의 설명력은 20%로 나타났다.
5%로 나타났다. 대상자의 59.8%가 임상실습중 감염성 질환자와 직접 접촉했던 경험이 있는 것으로 나타났으며 임상실습을 하는 동안 4.1%는 인플루엔자 등의 감염성 질환에 이환된 것으로 나타났다.
대상자의 의료관련감염 관리지침 수행에 대한 정서적인지적 평가로, Handwashing Asses-sment Inventory[17]와 Jung[18]의 손위생 측정도구의 하위 영역인 태도 도구를 Moon[3]이 수정·보완한 5문항, Likert 7점 척도를 이용하여 측정한 점수를 의미하여 점수가 높을수록 의료 관련감염 관리지침 수행에 대한 태도가 긍정적임을 의미하여 도구 개발시[17] Cronbach’s α=.83이였으며, 본 연구에서 Cronbach’s α=.76이었다.
대상자의 표준주의 수행도와 의료관련감염 관리지침 수행의도, 의료관련감염 관리지침 수행에 대한 태도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경은 각각 양의 상관관계로 나타났다. 대상자의 의료관련감염예방 수행도에 영향을 미치는 요인은 간호학생의 의료관련감염 관리지침 수행의 도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경으로 나타났으며 이 두 변수가 의료관련감염예방 수행도를 20% 설명하는 것으로 나타났다. 따라서 간호대학생들의 의료관련 감염관리에 대한 표준주의의 수행도를 증진시키기 위해 수행의도를 높일 수 있는 감염관리 교육프로그램 적용과 임상실습 시 보다 안전한 병원 실습환경 조성을 위한 노력이 필요할 것으로 사료된다.
대상자의 표준주의 수행도와 의료관련감염 관리지침 수행의도, 의료관련감염 관리지침 수행에 대한 태도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경은 각각 양의 상관관계로 나타났다. 대상자의 의료관련감염예방 수행도에 영향을 미치는 요인은 간호학생의 의료관련감염 관리지침 수행의 도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경으로 나타났으며 이 두 변수가 의료관련감염예방 수행도를 20% 설명하는 것으로 나타났다. 따라서 간호대학생들의 의료관련 감염관리에 대한 표준주의의 수행도를 증진시키기 위해 수행의도를 높일 수 있는 감염관리 교육프로그램 적용과 임상실습 시 보다 안전한 병원 실습환경 조성을 위한 노력이 필요할 것으로 사료된다.
대상자의 표준주의 수행도에 영향을 미치는 요인은 간호 학생의 의료관련감염 관리지침 수행의도(β=.30, p<.001)와 표준주의지침수행을 위한 안전환경(β=.29, p<.001)으로 나타났다.
대상자의 표준주의 수행도와 의료관련감염 관리지침 수행의도(r=.36), 표준주의 수행도와 의료관련감염 관리 지침 수행에 대한 태도(r=.20, ), 표준주의 수행도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경(r=.33)은 각각 양의 상관관계로 나타났다. 이는 대상자의 의료관련감염예방에 관한 수행도와 태도, 수행도와 안전환경이 각각 양의 상관관계가 있는 것으로 나타난 Choi 등[14]의 연구와 표준주의 수행도와 태도 및 행위 의도가 통계적으로 유의한 양의 상관관계로 나타난 Kim과 Kim[16]의 연구와 유사하였다.
61점이었다. 대상자의 표준주의 수행도와 의료관련감염 관리지침 수행의도, 의료관련감염 관리지침 수행에 대한 태도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경은 각각 양의 상관관계로 나타났다. 대상자의 의료관련감염예방 수행도에 영향을 미치는 요인은 간호학생의 의료관련감염 관리지침 수행의 도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경으로 나타났으며 이 두 변수가 의료관련감염예방 수행도를 20% 설명하는 것으로 나타났다.
Table 4와 같이 대상자의 표준주의 수행도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위하여 표준주의 지식, 수행의도, 수행에 대한 태도와 수행을 위한 안전환경을 독립변수로 하고 단계적 다중회귀분석을 실시하였다. 독립변수에 대한 회귀분석 검증에서 오차의 독립성 검정시 Durbin-Wats-on 통계량이 2.12로 나타나 자기상관이 거의 없다고 할 수 있으며 잔차의 독립성 조건을 만족하였다. 분산팽창인자(variation inflation factor, VIF)는 각각 1.
또한 표준주의 지식과 의료관련감염 관리지침 수행에 대한 태도(r=.21, p<.001), 표준주의 지식과 표준주의지침수행을 위한 안전환경(r=.24, p<.001)은 각각 양의 상관관계로 나타났으며 표준주의 지식과 표준주의 수행도(r=.10, p=.239)는 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
본 연구대상자의 표준주의지침의 지식정도는 총점 25점 만점에 평균 20.6점이었다. Jeong[21]은 간호대학생의 표준주의 지식을 같은 도구를 사용하여 평균 20.
본 연구에서 대상자의 표준주의 수행도는 5점 만점에 평균 4.61점이었다. 표준주의 수행도를 8개 영역별 점수로 볼때 직원안전이 평균 4.
본 연구에서는 수행도와 관련된 예측변수를 표준주의 지식이외에 의료관련감염 관리지침 수행의도와 의료관련감염 관리지침 수행에 대한 태도 및 표준주의지침 수행을 위한 안전환경을 의미 있는 변수로 살펴보았다. 본 연구에서 의료관련감염 관리지침 수행의도는 7점 만점에 평균 6.18점, 의료관련감염 관리지침 수행에 대한 태도는 7점 만점에 평균 6.23점, 표준주의지침 수행을 위한 안전 환경은 7점 만점에 5.48점으로 나타났다. 수행의도는 대상자가 의료관련감염 관리지침을 수행하고자 하는 의지를 반영하고 있으며 본 연구에서는 평균 6.
8%가 학교와 병원에서 모두 교육을 받았다고 보고하고 있어[13] 이는 메르스 사태이후 최근 의료관련 감염에 대한 학교와 병원에서의 긍정적인 관심의 결과로 보이며 앞으로도 지속적인 교육이 이뤄져야 할 것이다. 본 연구에서 임상실습중 환자가 사용했던 주사바늘이나 날카로운 기구 등에 상처를 입은 경험은 8.8%, 환자의 혈액이나 체액에 노출된 경험은 13.5%로 나타났다. 대상자의 59.
본 연구에서 표준주의지침 수행을 위한 안전환경은 7점 만점에 5.48점으로 나타났다. 이러한 결과는 간호대학생을 대상자로 한 연구에서 Cha 등[13]에서 4.
12로 나타나 자기상관이 거의 없다고 할 수 있으며 잔차의 독립성 조건을 만족하였다. 분산팽창인자(variation inflation factor, VIF)는 각각 1.04로 기준인 10이상을 넘지 않아 다중공선성 문제는 없는 것으로 확인되었다. 간호대학생의 표준주의 수행도를 설명하는 회귀모형은 통계적으로 유의한 것으로 나타났으며(F=17.
48점으로 나타났다. 수행의도는 대상자가 의료관련감염 관리지침을 수행하고자 하는 의지를 반영하고 있으며 본 연구에서는 평균 6.18점으로 대상자의 높은 준수의지를 보였다. Jung은 간호사를 대상으로 손위생 행위를 예측할 수 있는 변수로 손씻기 행위의 도가 유의하게 높게 나타난 것으로 보고하였고[18], Kim과 Kim은 간호대학생을 대상으로 표준주의 수행도에 유의했던 변수는 행위의도와 지각된 행위통제로 표준주의 수행도를 21.
본 연구는 임상실습 수행 경험이 있는 간호대학생을 대상으로 의료관련감염관리를 위한 표준주의 지식, 수행 의도, 수행에 대한 태도 및 표준주의지침 수행을 위한 안전환경을 중심으로 이들 요인들이 간호대학생들의 표준주의 수행도에 어떠한 영향을 미치는 지를 규명하고자 시도되었다. 연구결과 대상자의 표준주의지침의 지식정도는 총점 25점 만점에 평균 20.6점, 의료관련감염 관리 지침 수행의도는 7점 만점에 평균 6.18점, 의료관련감염관리지침 수행에 대한 태도는 7점 만점에 평균 6.23점, 표준주의지침 수행을 위한 안전환경은 7점 만점에 5.48점, 표준주의 수행도는 5점 만점에 평균 4.61점이었다. 대상자의 표준주의 수행도와 의료관련감염 관리지침 수행의도, 의료관련감염 관리지침 수행에 대한 태도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경은 각각 양의 상관관계로 나타났다.
9% 설명하는 것으로 보고 하였다[16]. 의료 관련감염 관리지침 수행에 대한 태도는 본 연구에서 7점 만점에 평균 6.23점으로 매우 긍정적인 태도를 가지고 있는 것으로 나타났다. Choi 등[14]의 연구에서는 간호대학생을 대상으로 본 연구와는 다른 도구로 의료관련감염관리지침 수행에 대한 태도를 측정하였는데 평균은 7점 만점에 5.
의료관련감염 관리지침 수행의도는 7점 만점에 평균 6.18점(±.85), 의료관련감염 관리지침 수행에 대한 태도는 7점 만점에 평균 6.23점(±1.11), 표준주의지침 수행을 위한 안전환경은 7점 만점에 5.48점(±1.11)으로 나타났다.
이상으로 본 연구에서는 간호대학생들의 표준주의 지식과, 수행의도, 수행에 대한 태도, 표준주의지침 수행을 위한 안전환경, 수행도를 파악하였고 수행도에 영향을 주는 요인으로 수행의도와 표준주의지침 수행을 위한 안전환경을 확인할 수 있었다. 의료관련감염 발생을 예방하기 위해 체계적인 감염관리 교육과 임상실습현장의 안전환경의 지속적 관리 등으로 간호대학생들의 표준주의 수행도를 높일 수 있기를 기대한다.
임상실습중 환자가 사용한 주사바늘 또는 날카로운 기구 등에 상처를 입은 경험은 8.8%, 환자의 혈액이나 체액에 노출된 경험은 13.5%로 나타났다. 대상자의 59.
점수는 최저 0∼7점까지이며 점수가 높을수록 임상실습을 수행하는 의료기관이 감염예방 및 관리에 안전한 환경임을 의미한다.
표준주의 수행도를 8개 영역별 점수로 볼 때 직원안전이 평균 4.87점(±.35)으로 가장 높았으며 그다음으로 치료기구(4.71±.51), 안전한 주사행위(4.70±.49), 린넨(4.61±.61), 개인보호구(4.57±.54), 손위생(4.56±.48), 호흡기에티켓(4.49±.67), 환경관리(4.31±.76)순으로 나타났다.
표준주의 수행도를 8개 영역별 점수로 볼때 직원안전이 평균 4.87점으로 가장 높았으며 그다음으로 치료기구(4.71±.51), 안전한 주사행위(4.70±.49), 린넨(4.61±.61), 개인보호구(4.57±.54), 손위생(4.56±.48), 호흡기에티켓(4.49±.67), 환경관리(4.31±.76) 순으로 나타났다.
후속연구
5%로 나타났다[11]. 간호대학생들이 병원감염관리지침들을 정확히 인지하고 수행해야 할 필요가 있으며 임상간호업무에서 대상자 간호를 위해 학생시절 습득한 지식과 수행기술은 추후 간호사로 업무 수행을 할 때 많은 영향을 주게 되므로 병원감염을 예방하기 위한 표준주의 수행도를 높이는 것이 중요하다고 사료된다.
대상자의 의료관련감염예방 수행도에 영향을 미치는 요인은 간호학생의 의료관련감염 관리지침 수행의 도와 표준주의지침수행을 위한 안전환경으로 나타났으며 이 두 변수가 의료관련감염예방 수행도를 20% 설명하는 것으로 나타났다. 따라서 간호대학생들의 의료관련 감염관리에 대한 표준주의의 수행도를 증진시키기 위해 수행의도를 높일 수 있는 감염관리 교육프로그램 적용과 임상실습 시 보다 안전한 병원 실습환경 조성을 위한 노력이 필요할 것으로 사료된다.
최근 간호대학생을 대상으로 표준주의 지식, 인지도와 수행도와의 관계를 파악하는 연구에서 표준주의에 대한 지식도와 수행도는 상관관계가 있는 것으로 보고하였으며[12,13] 간호대학생의 표준주의 수행도에 영향을 미치는 요인으로 의료관련감염예방에 대한 인지도, 의료기관의 감염예방을 위한 안전환경, 의료관련감염에 대한 태도, 감염관리 교육내용, 감염성질환에 직접적 노출[14]과 표준주의 지식도, 표준주의 인지도[15] 표준주의 수행에 대한 의도 및 지각된 행위통제[16]가 영향을 미치는 것으로 보고하였다. 따라서 간호대학생들의 표준주의 수행도를 높이기 위해 표준주의 수행도와 관련된 변수들의 상관관계를 확인하고 수행도에 영향을 주는 요인에 대한 지속적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.
이에 본 연구에서는 간호대학생의 의료관련감염관리에 대한 표준주의 수행도와 관련이 있을 것으로 예상되는 변수 중에서 표준주의 지식, 수행의도, 수행에 대한 태도 및 표준주의지침 수행을 위한 안전환경을 중심으로 이들 요인들이 간호대학생들의 표준주의 수행도에 어떠한 영향을 미치는 지를 파악하고자 한다. 본 연구결과는 간호대학생들의 의료관련감염관리에 대한 표준주의의 실천을 증진시키는 의료관련 전략과 교육프로그램 개발을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
의료관련감염 발생을 예방하기 위해 체계적인 감염관리 교육과 임상실습현장의 안전환경의 지속적 관리 등으로 간호대학생들의 표준주의 수행도를 높일 수 있기를 기대한다. 본 연구의 제한점은 연구대상자를 일 대학의 3, 4학년 간호대학생으로 편의 표집하였으므로 연구결과를 전체 간호대학생으로 일반화하기에는 신중을 기할 필요가 있다.
이상으로 본 연구에서는 간호대학생들의 표준주의 지식과, 수행의도, 수행에 대한 태도, 표준주의지침 수행을 위한 안전환경, 수행도를 파악하였고 수행도에 영향을 주는 요인으로 수행의도와 표준주의지침 수행을 위한 안전환경을 확인할 수 있었다. 의료관련감염 발생을 예방하기 위해 체계적인 감염관리 교육과 임상실습현장의 안전환경의 지속적 관리 등으로 간호대학생들의 표준주의 수행도를 높일 수 있기를 기대한다. 본 연구의 제한점은 연구대상자를 일 대학의 3, 4학년 간호대학생으로 편의 표집하였으므로 연구결과를 전체 간호대학생으로 일반화하기에는 신중을 기할 필요가 있다.
24)로 보고하였다. 이들 연구에서 공통으로 표준주의 수행도가 낮은 영역으로 나타난 호흡기에티켓, 개인보호구, 손위생, 안전한 주사행위 등은 향후 교육프로그램 개발에 우선해야 할 주제로 여겨지며 지속적인 학교교육과 병원에서의 환경지원이 필요한 것으로 보인다.
또한 간호대학생을 대상으로 안전환경과 학년이 표준주의 수행도에 영향을 미치며[13] 표준주의 수행에 대한 의도와 지각된 행위통제가 수행도에 영향을 미쳤다고 보고한 연구[16]와 유사하게 나타나 표준주의에 대한 수행의도와 병원의 안전한 근무환경이 표준주의 수행도 향상에 더 많은 기여를 하는 것으로 해석할 수 있다. 이전 연구결과[8,15]에서는 대상자의 표준주의 수행도에 표준주의 지식이 영향을 미치는 것으로 보고되고 있으므로 지식과 수행도와의 관계에 대한 후속 연구가 필요할 것으로 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
표준주의는 무엇인가?
표준주의는 의료기관 내에서 환자를 대상으로 하는 모든 처치와 술기, 간호를 하는데 가장 기본적인 지침으로 환자의 분비물, 체액, 배설물, 혈액, 손상된 점막과 피부를 다룰 때 표준주의지침에 따라 환자를 진료하여 의료종사자 스스로를 보호하며 감염으로부터 환자의 안전을 꾀하는 것을 의미한다[2], 또한 표준주의는 감염여부와 관련없이 질병 진단전에 대상자로부터 나온 체액, 혈액, 분비물(혈액이 포함되지 않은 땀은 제외)로부터 의료인과 다른 대상자를 보호하기 위해 CDC(The Centers for Disease Contr-ol and Prevention)에서 제시한 주의법을 말하며, 손위생과 개인보호구, 호흡기 에티켓, 치료기구 및 물품, 린넨, 환자배치, 환경관리, 안전한 주사행위, 요추천자시 감염관리, 직원안전이 포함된다[4].
간호대학생들의 표준주의 수행도와 관련된 변수들의 상관관계를 확인하고 수행도에 영향을 주는 요인에 대한 지속적인 연구가 필요한 이유는?
최근 간호대학생을 대상으로 표준주의 지식, 인지도와 수행도와의 관계를 파악하는 연구에서 표준주의에 대한 지식도와 수행도는 상관관계가 있는 것으로 보고하였으며[12,13] 간호대학생의 표준주의 수행도에 영향을 미치는 요인으로 의료관련감염예방에 대한 인지도, 의료기관의 감염예방을 위한 안전환경, 의료관련감염에 대한 태도, 감염관리 교육내용, 감염성질환에 직접적 노출[14]과 표준주의 지식도, 표준주의 인지도[15] 표준주의 수행에 대한 의도 및 지각된 행위통제[16]가 영향을 미치는 것으로 보고하였다. 따라서 간호대학생들의 표준주의 수행도를 높이기 위해 표준주의 수행도와 관련된 변수들의 상관관계를 확인하고 수행도에 영향을 주는 요인에 대한 지속적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.
의료관련감염의 특성은 무엇인가?
의료관련감염(Healthcare-Associated Infection, HAI)은 입원뿐만 아니라 외래진료를 포함하여 의료기관내에서 의료행위와 관련된 감염을 말하며, 이는 병원근무자 등 관련 종사자들의 감염까지 포함한다[1]. 의료관련감염은 병원에 입원한 환자의 5∼10%에서 발생하며, 노인환자와 면역력이 떨어진 환자, 감염 발생률이 높은 환자가 지속적으로 증가함에 따라 의료관련감염에 대한 대처와 관리가 점점 더 중요해지고 있다[2]. 이에 추가적인 의료 비용을 감소시키고 환자의 안전을 강화하기 위해 국내외적으로 다양한 의료관련감염에 관련된 관리지침들이 개발되어 적용하고 있으며, 병원현장에서는 의료관련감염의 발생률 감소를 위해 병원근무자 등에게 손위생 등 여러가지 의료관련감염 관리지침을 실천하도록 교육하고 있다[3].
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