[논문]만성질환 노인의 우울 및 신체활동이 피로에 미치는 영향

이은주; 박은아

doi:10.5762/kais.2016.17.5.260

만성질환 노인의 우울 및 신체활동이 피로에 미치는 영향
Effects of Depression, and Physical Activity on Fatigue among Elderly with Chronic Disease 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.17 no.5, 2016년, pp.260 - 268

초록
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본 연구는 만성질환자 노인의 피로, 우울 및 신체활동의 정도와 그 관계를 밝히고, 우울 및 신체활동이 피로에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사 연구이다. 연구 대상자는 경북지역의 3곳의 의료기관 외래를 방문한 500명의 만성질환 노인이었으며, 자료는 일반적 특성, 피로, 우울과 신체활동에 관한 설문지를 통해 수집되었다. 수집된 자료는 ANOVA, t-test, sheffe test, pearson's correlation coefficient와 hierarchial regression으로 분석하였다. 연구결과 만성질환자의 피로는 우울과는 음의 상관관계를, 신체활동 정도와는 양의 상관관계를 보였고, 일반적 특성과의 차이비교에서는 연령과 성별, 학력에서 차이가 있었다. 또한 피로와 차이를 보인 연령, 성별 및 학력을 통제하기 위해 위계적 회귀분석을 실시한 결과 1단계 모형에서 연령, 성별 및 학력은 피로에 6%의 영향력을 가지고 있었고, 2단계 모형에서는 우울과 신체활동은 만성질환 노인의 피로에 16%의 영향력을 갖는 것으로 나타났다. 결론적으로 만성질환자 노인의 피로는 우울 및 신체활동에 영향을 받으므로 우울의 중재와 신체활동 향상를 위한 노력은 피로를 감소시키는 데에 도움이 될 수 있다. 따라서 만성질환을 가진 노인에 대한 피로 중재에는 우울을 감소시키기 위한 방안과 신체활동을 증가시킬 수 있는 전략이 함께 포함되어야 할 것이다. 본 연구 결과는 만성질환 노인의 피로 정도를 감소시키기 위한 전략을 개발하는 데에 기초자료로 활용할 수 있다.

Abstract ▼ AI-Helper

The objective of this study was to investigate the relationship among the variables and effects of depression and physical activity on fatigue in the elderly with chronic disease. A descriptive research design was employed in this study. In total, 500 elderly patients diagnosed with chronic disease were selected from 3 medical centers for the study. The measurements were used to examine their general characteristics, fatigue, depression, and physical activity. To analyze the data, statistical analyses, including ANOVA, t-test, Scheffe's test, Pearson's correlation coefficient, and hierarchical regression analysis, were conducted for the analysis of the data. The results indicated that the age, gender, and educational level in the first step model explained 6% of the effect on fatigue among the elderly with chronic disease. In addition, depression and physical activity in the second step model explained 16% of the effect on fatigue. These findings demonstrate the significance of (considering) depression and physical activity related to care plans when developing health-programs for decreasing fatigue and planning intervention strategies.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 만성질환을 가진 노인을 대상으로 그들의 피로와 우울 및 신체활동의 정도와 그 상관관계를 파악하고, 우울과 신체활동이 피로에 미치는 정도를 밝히고자 시도되었다. 이에 본 연구의 연구결과를 토대로 만성질환을 가진 노인들이 효율적으로 피로를 조절하고 대처할 수 있는 간호 중재를 개발하기 위한 기초자료로 활용할 수 있을 것이다.

제안 방법

본 연구는 연구윤리위원회의 승인(1041386-20141106-HR-010-3)을 받아 시행하였다. 자료수집에 앞서 3곳의 의료기관 부서장 혹은 원장에게 연구의 목적과 절차 등을 설명하고 자료 수집에 대한 동의를 받았다. 또한 2명의 훈련된 간호사와 연구자가 함께 대상자를 직접 만나 대상자에게 연구의 목적을 설명하여 연구 참여에 대한 동의를 받은 후 자료를 수집하였다.
일반적 특성은 8문항, 질병관련 특성은 9문항, 피로는 11문항, 우울은 15문항, 신체활동은 10문항으로 총 53개 문항이다.

대상 데이터

본 연구는 경상북도 지역에 소재하는 3곳의 의료기관 외래를 방문한 만성질환 노인 500명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 피로, 우울 및 신체활동에 대한 자료를 수집하였다. 처음 연구 참여에 동의한 대상자는 510명이었으나 설문지 작성에 불성실한 10명은 최종 자료 분석에서 제외하였다.

데이터처리

1) 대상자의 일반적인 특성을 파악하기 위해 빈도와 백분율, 평균, 표준편차, X² test를 사용하였다.
2) 대상자의 피로, 우울 및 신체활동 점수를 교하기 위해서는 ANOVA, t-test, sheffe test를 사용하였다.
4) 대상자의 일반적 특성을 통제하고 우울 및 신체활동이 피로에 미치는 영향을 분석하기 위해서 위계적 회귀분석(hierarchial regression)을 이용하여 분석하였다.

이론/모형

신체활동의 측정은 Washburn 등[25]이 개발한 노인 신체활동 측정도구(Physical Activity Scale for the Elderly: PASE)를 한국판 K-PASE(Korean version of Physical Activity Scale for the Elderly: K-PASE)[11]로 번안한 도구를 사용하였다.
우울을 측정하기 위해 한국판 단순형 노인 우울척도 GDSSF-K(Geriatric Depression Scale Short Form– Korea)를 사용하였다[24]. GDSSF-K는 총 15문항의‘예, 아니오’의 양분척도로 이루어져 있으며 가능한 점수는 0~15점으로 점수가 높을수록 우울 정도가 높은 것을 의미한다.
피로를 측정하기 위해 Geri[22]가 개발하고 Lee[23]가 번안한 간이 피로도 측정도구(Chalder's fatigue scale)를 사용하였다. 본 도구는 4점 척도로 총 11개 문항이며 점수가 높을수록 피로 정도가 높은 것을 의미한다.

성능/효과

본 연구결과 만성질환자의 피로는 우울과 신체활동 정도와는 상관관계를 보였고, 일반적 특성과의 차이 비교에서는 연령과 성별, 학력에서 차이가 있었다. 또한 일반적 특성에서 피로와 차이를 보인 연령, 성별 및 학력을 통제하기 위해 위계적 회귀분석을 실시한 결과 좌식생활을 제외한 우울과 신체활동은 만성질환 노인의 피로에 16%의 영향력을 갖는 것은 나타났다. 따라서 만성질환 노인의 피로에 대한 간호는 우울을 감소시키기 위한 방안 마련과 신체활동을 증가시킬 수 있는 전략이 포함되어야 할 것이다.
본 연구결과 만성질환 노인의 피로는 연령, 성별 및 학력에 따라 차이를 보였고, 우울과는 양의 상관관계를, 신체활동과는 음의 상관관계를 보였다. 또한 이들 변수들 즉 연령, 성별, 학력을 1단계 독립변수로, 우울, 신체 활동을 2단계 독립변수로 하여 위계적 회귀분석을 실시한 결과 우울과 신체활동에서 16%의 설명력 증가를 보였다.

후속연구

첫째, 본 연구는 일개 지역의 만성질환 노인을 대상으로 하였으므로 일반화하여 해석하는 데에는 다소 무리가 있다. 그러므로 추후 여러 지역에 거주하는 만성질환 노인을 대상으로 반복 연구를 통해 결과를 재확인할 필요가 있다.
둘째, 본 연구결과에서 좌식생활은 피로에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 이는 본 연구 도구에서 좌식 생활을 묻는 문항이 단일 문항으로 이루어져 있어 추후 좌식생활 관련 도구의 개발을 통해 그 관계를 다시 확인할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	노인의 감소된 신체활동의 감소는 어떠한 문제점이 있습니까?	노인의 감소된 신체활동은 TV 시청, 컴퓨터 혹은 직장에서 업무 수행 등 앉아서 많은 시간을 보내는 생활 패턴과 관련이 있으며, 특히 여가시간이 많은 노인들은 주로 앉아서 TV를 시청하므로 TV 시청 시간과 관련성이 높다[13]. 노인의 이러한 생활패턴은 신체의 혈액순환을 저하시키고, 신체대사를 감소시켜 건강에 악영향을 미쳐[14, 15], 대사성 질환이나 만성질환 등 여러 질병의 발병률을 높인다[16]. 따라서 노인 만성질환자들은 이러한 생활패턴을 수정하고 신체활동의 시간을 늘려야 만성질환 악화를 막고 피로도 완화할 수 있을 것이다.
	우리나라의 인구구조 변화의 특징은 어떠합니까?	우리나라의 인구구조 변화의 특징은 0~14세의 유소년 인구의 감소와 더불어 65세 이상의 노인인구가 2015년 현재 17.9%에서 2018년도 20.0%로 초고령 사회에 진입한 후 2026년 31.4%로 급속히 증가할 것으로 예상 된다[1]. 인구의 고령화가 빠르게 진전됨에 따라 사회적 부양에 대한 부담도 증가될 수 있는데, 노인 1명당 생산 가능 인구는 2015년에 5.
	만성질환을 악화시키는 관련 변수로는 어떠한 것들이 있습니까?	노인의 만성질환 관리에서 중요한 것은 노인들의 만성질환 악화와 관련된 변수들을 찾고 이를 관리하려는 노력 및 전략 개발이 중요한데, 선행연구에서는 피로를 포함하여 통증, 우울, 신체활동, 지각된 건강상태, 수면 장애, 일상생활 활동 등을 만성질환을 악화시키는 관련 변수로 제시하고 있다[3-7]. 여기에서 특히 피로는 만성질환자들이 흔히 겪는 동반증상 중의 하나로 과도한 정신적, 신체적 활동으로 인한 전반적인 피곤함과 탈진의 주관적인 느낌의 지속을 의미한다[8].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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