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문제 정의
- 본 연구는 병원 간호사를 대상으로 간호서비스의 질 정도를 파악하고, 자아존중감과 의사소통능력 및 셀프리더십 등이 간호서비스 질에 미치는 영향을 확인하는 것이었다. 본 연구의 대상자들이 지각하는 간호서비스 질은 5점 만점에 평균 3.
- 본 연구는 병원 간호사의 자아존중감과 의사소통능력이 셀프리더십과 간호서비스 질에 미치는 영향을 파악하고자 실시한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구의 목적은 병원 간호사의 자아존중감과 의사소통능력이 셀프리더십과 간호서비스 질에 미치는 영향을 파악하는 것이다. 구체적 목적은 다음과 같다.
- 이에 본 연구자는 셀프리더십과 간호서비스 질의 주요 선행요인으로 자아존중감, 의사소통능력을 제시하고, 나아가 이들 선행요인과 셀프리더십이 간호서비스 질에 미치는 영향을 분석하였다. 이를 통해 간호사들이 자신의 능력 함양을 통한 셀프리더십을 키우고 간호서비스 증진 교육 프로그램의 기초자료를 제공하기 위함이다.
- 이에 본 연구자는 셀프리더십과 간호서비스 질의 주요 선행요인으로 자아존중감, 의사소통능력을 제시하고, 나아가 이들 선행요인과 셀프리더십이 간호서비스 질에 미치는 영향을 분석하였다. 이를 통해 간호사들이 자신의 능력 함양을 통한 셀프리더십을 키우고 간호서비스 증진 교육 프로그램의 기초자료를 제공하기 위함이다.
제안 방법
- 첫째, 본 연구의 개념틀이 단면조사연구로써 종속변수인 간호서비스 질과 독립변수들 간의 인과관계를 가정하는데 약간의 무리가 있었다. 간호서비스 질에 미치는 직접요인과 간접요인을 가려내고 요인들의 상대비교가 가능한 인과모형의 분석을 제안한다.
- 이러한 결과는 간호서비스의 질이 병원 간호 등급에 따라 다르다는 것을 보여주는 것이며 병원 간호 등급을 간호사의 직무만족도, 업무 스트레스, 간호서비스 질의 영향 요인으로 밝힌 Kim[16]의 연구를 뒷받침한다고 볼 수 있다. 따라서 간호서비스 질을 높이기 위해서는 인력 충원, 근무 환경, 급여, 조직문화 개선이 필요하리라 사료되나, 확실한 뒷받침을 하기 위해서 등급이 서로 다른 병원들을 직접 비교해 보기를 제안한다.
- 87로 기준 값인 2에 근접하고 0또는 4에 가깝지 않아 잔차들 간의 상관관계가 없는 것으로 판단되었다. 변수 중 결혼, 종교, 최종학력, 직위, 근무부서 등의 명목변수는 더미변수 처리하였다. 간호서비스 질은셀프리더십(β=0.
- ABN01-201401-22-01). 설문지는 서울 소재 종합병원 간호부서에 직접 방문하여 연구목적과 취지를 설명하고 연구수행을 위한 동의를 얻은 후 연구자가 간호단위 수간호사에게 연구목적과 방법을 설명하고 설문지를 일괄 배부하였으며 조사단계에서 자료의 비밀 유지 및 연구 이외의 다른 목적으로 자료를 사용하지 않을 것을 충분히 설명하였고 연구에 참여하기를 동의한다면 연구참여 동의서에 서명한 후 설문지를 작성하도록 하였다. 이후 회수 봉투를 이용하여 수거하였다.
- 연구도구는 구조화된 설문지를 사용하였으며 총 72 문항으로 자아존중감 10문항, 의사소통능력 15문항, 셀프리더십18문항, 간호서비스 질 20문항, 일반적 특성 9문항으로 구성되었다.
- 설문지는 서울 소재 종합병원 간호부서에 직접 방문하여 연구목적과 취지를 설명하고 연구수행을 위한 동의를 얻은 후 연구자가 간호단위 수간호사에게 연구목적과 방법을 설명하고 설문지를 일괄 배부하였으며 조사단계에서 자료의 비밀 유지 및 연구 이외의 다른 목적으로 자료를 사용하지 않을 것을 충분히 설명하였고 연구에 참여하기를 동의한다면 연구참여 동의서에 서명한 후 설문지를 작성하도록 하였다. 이후 회수 봉투를 이용하여 수거하였다. 242부(회수율 93%)가 회수되었고 답변이 불성실한 12부를 제외한 230부를 본 연구에 사용하였다.
대상 데이터
- 이후 회수 봉투를 이용하여 수거하였다. 242부(회수율 93%)가 회수되었고 답변이 불성실한 12부를 제외한 230부를 본 연구에 사용하였다. 간호사의 근무경력을 4개월 이상으로 한 이유는 시용평가(인턴십) 기간인 3개월 동안은 직접 간호를 시행하지 않기 때문이다
- 본 연구의 대상은 2014년 1월 17일부터 28일까지 서울 소재의 한 종합병원(간호 3등급)에 근무하는 간호사 중에 업무성격이 다른 팀장과 외래 간호사를 제외하고 근무경력이 4개월 이상인 간호사를 대상으로 하였다. 통계적 검정력 분석 계산 프로그램인 G*Power 3.
- 통계적 검정력 분석 계산 프로그램인 G*Power 3.1.7 프로그램을 이용하여 유의수준(⍺)=.05, 검정력(1-β)=.80, 효과크기(effect size) small=.20 으로 산정한 결과 다중회귀분석에 필요한 표본의 크기는 191명이었으나 탈락률을 고려하여 총 260명에게 설문조사를 실시하였다.
데이터처리
- • 대상자의 개인적 특성, 자아존중감, 의사소통능력, 셀프리더십과 간호서비스 질 정도는 서술통계로 산출하였다.
- • 대상자의 개인적 특성에 따른 자아존중감, 의사소통능력, 셀프리더십, 간호서비스 질의 차이 검정은 독립 t-test와 분산분석(ANOVA)으로 분석하였으며, 사후 검정(posthoc contrasts)은 Scheffétest로 하였다.
- • 자아존중감, 의사소통능력, 개인적 특성들, 셀프리더십이 간호서비스 질에 미치는 영향 정도를 파악하기 위해서 단계적 다중선형회귀분석(stepwise multiple regression analysis)을 하였다.
- • 자아존중감과 의사소통능력에 따른 셀프리더십 차이 검정과 간호서비스 질 차이 검정은 이원 분산분석(Two-wayANOVA)을 이용하였다.
이론/모형
- 셀프리더십이란 개인 스스로 주도하여 동기를 부여하고 바람직한 방법으로 과업을 수행하는데 필요한 자발성과 자기주도성에 대해 동기를 부여하기 위해 스스로에게 영향력을 행사하는 과정이다[2,20]. 본 연구에서는 Manz[20]가 개발한 설문지를 Kim[21]이 수정 ․ 보완한 도구를 사용 하였다. 셀프리더십은 자기기대, 리허설, 목표설정, 자기보상, 자기비판, 건설적 사고 등 6개 요인으로 구성되었으며 총 18문항이다.
- 개인이 내적 경험을 자신감 있게 신뢰하고 자신의 가치를 인정하게 되고 사랑하게 되는 심리 상태를 말한다[22]. 본 연구에서는 Rosenberg[7]가 개발하고 Jon[22]이 번역하여 Sin[23]의 연구에서 수정 ․ 보완한 자아존중감 도구를 이용하였다. 5점 척도로서 총 10문항으로 구성되어 있으며, 문항 중 3번, 5번, 8번, 9번, 10번은 역문항이다.
- 간호서비스란 간호사 면허를 취득한 간호전문 인력에 의해 제공되는 서비스로 개인, 가족, 지역사회를 대상으로 건강과 안녕을 유지 ․ 증진하도록 도와주는 활동이며[17], 간호사에 의해 제공되는 모든 간호 활동을 간호서비스라 한다[18]. 본 연구에서의 간호서비스 질이란 간호사가 지각한 간호 서비스의 질을 의미하며, Tayler와 Cronin[19]에 의해 제안된 SERVPERF 모델을 기반으로 한국 간호사의 간호서비스 질 측정을 위하여 Lee[18]가 사용한 도구를 사용하였다. 유형성, 신뢰성, 반응성, 확신성, 공감성의 5개 요인으로 구성되었으며, 각 요인별 4문항씩 총 20문항이다.
- 의사소통능력을 측정하기 위한 도구는 Hur[24]가 개발한 포괄적 대인 의사소통 능력 척도(Global Interpersonal Communication Competence, GICC)를 Bae (2009)[3]가 수정·보완한 도구를 이용하였다.
성능/효과
- 간호서비스 질 정도는 연령, 결혼, 최종학력, 직위, 경력에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 이러한 연구결과는 Sung[15]과 Kim[16] 등의 보고와 유사한 결과이다.
- 간호서비스 질에 영향을 미치는 주요 요인을 종합적으로 하여 다중회귀분석 결과 셀프리더십, 의사소통능력, 경력, 자아존중감이 간호서비스 질에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며 이 요인들은 임상간호사의 간호서비스 질을 54.4% 설명하였다. 이는 셀프리더십과 자아존중감이 조직 유효성(조직몰입, 직무만족, 이직의도)의 주요 변수임을 보고한 Kang[8]의 연구결과와 의사소통능력과 셀프리더십이 간호업무성과에 유의한 영향을 미친다고 보고한 Im 등[26]의 연구결과와 일치하는 결과로서, 간호사의 탄탄한 자아존중감과 간호 실무에서의 적절하고 성실한 의사소통 및 자기 주도적이며 신속하고 정확한 셀프리더십이 간호서비스 질을 높일 수 있는 주요요인임을 밝혀주는 것이라 사료된다.
- 이상을 요약하면 소비자 중심의 의료 문화의 변화로 병원의 경쟁력과 효율성 증진에 아주 중요한 역할을 담당하고 있는 간호 서비스에 대하여, 본 연구는 간호사의 자아존중감, 의사소통능력, 경력 및 셀프리더십이 간호서비스 질에 미치는 중요한 변수임을 파악하였다. 간호서비스 질을 높이기 위하여 임상간호사는 환자를 포함한 타인과의 관계에서 긍정적인 자아존중감을 바탕으로 상황에 알맞은 의사소통 수단을 활용하여 자발적이고 주도적인 셀프리더십을 발휘 할 수 있도록 해야 함을 알 수 있었다. 따라서 간호서비스 질 함양을 위하여 의사소통능력을 향상시키는 교육과 자아존중감 증진 및 셀프리더십 함양을 포함한 교육 프로그램을 개발하고 이러한 교육을 대상자의 연령, 경력, 근무부서를 고려하여 시행되어야 할 것이다.
- 본 연구결과, 간호사의 셀프리더십이 간호서비스 질에 가장 강한 관련성을 보였으며, 셀프리더십과 간호서비스 질은 자아존중감과 의사소통능력이 높은 그룹에서 높다는 것을 보여주었다. 결론적으로 간호사의 질을 높이기 위해서는 간호사의 긍정적인 자아존중감을 바탕으로 환자를 포함한 타인과의 관계에서 상황에 알맞은 의사소통을 활용하여 자발적이고 주도적인 셀프리더십을 발휘해야 함을 알 수 있었다. 따라서 간호서비스 질 함양을 위하여 의사소통능력을 향상시키는 교육과 자아존중감 증진 및 셀프리더십 함양을 포함한 교육 프로그램을 개발하고 이러한 교육을 대상자의 연령, 경력, 근무부서를 고려하여 시행되어야 할 것이다.
- 001)에 따라 차이가 있었다. 기혼일수록 간호서비스 질이 높았으며, 최종학력에서 4년제 대학 졸업 간호사나 대학원 이상 그룹의 간호사가 3년제 대학 졸업 간호사 그룹보다, 책임간호사와 수간호사 그룹이 일반간호사보다, 근무경력이 5년 이상의 간호사 그룹이 근무경력 5년 미만의 간호사 그룹보다 간호서비스 질이 더 높은 것으로 나타났다.
- 049)이었다. 기혼일수록 셀프리더십이 높았으며, 사후 검정한 결과 대학원 이상의 그룹이 3년제 대학 그룹보다, 책임간호사나 수간호사가 일반간호사 보다, 10년 이상 근무경력자가 10년 미만의 근무경력자 보다 외과계 병동 근무자가 내과계 병동과 중환자실 근무자 보다 셀프리더십이 높은 것으로 나타났다
- 간호서비스 질을 종속변수로 하여 단계적 다중회귀분석한 결과와 셀프리더십을 종속변수로 하여 단계적 다중회귀분석한 결과는 Table 5와 같다. 대상자의 개인적 특성 및 자아존중감, 의사소통능력, 셀프리더십을 예측 변수로 하여 단계적 다중회귀분석을 하기에 앞서 독립변수들의 다중공선성을 진단하기 위하여 분석한 결과, 공차한계는 0.606~0.925로 0.1 이상으로 나왔으며, VIF를 구한 결과 1.081~1.76의 값을 취하므로 10을 넘지 않아 독립 변수들 간의 다중공선성의 문제가 없는 것으로 나타났다. Dubin-Watson 상관계수가 1.
- 대상자의 개인적 특성에 따른 자아존중감, 의사소통능력, 셀프리더십, 간호서비스 질의 차이 정도를 Table 1에서 보면, 대상자의 자아존중감 수준은 학력(F=5.87, p=.006), 직위(F=3.15, p=.045)에 따라 유의한 차이를 보였다. 즉 3년제 대학 졸업자는 4년제 이상 졸업자에 비해 자아존중감이 낮았으며, 일반간호사는 책임간호사 보다 낮은 자아존중감을 보였다.
- 대상자의 자아존중감, 의사소통능력, 셀프리더십과 간호서비스 질 정도를 살펴 본 결과, 5점 만점 기준의 자아존중감 평균은 3.61±0.47, 의사소통능력 3.42±0.33, 셀프리더십 3.58±0.39, 간호서비스 질 3.76±0.41점이었다.
- 또한 이원 분산분석을 통해 자아존중감과 의사소통능력에 따라 간호서비스에 차이가 있는지를 알아본 결과, 자아존중감과 의사소통능력이 간호서비스 질에 미치는 영향은 통계적으로 유의하였으나, 자아존중감과 의사소통능력의 상호작용 효과는 없는 것으로 나타났다. 간호서비스 질을 종속변수로 본 선행연구는 없지만, 일반적으로 직무만족, 직무 스트레스, 직무몰입 등을 간호업무성과와 연관 지어 살펴 본 연구는 있으므로 이와 관련하여 살펴보면 Lee[27]의 연구에서 자아존중감은 임상간호사의 직무만족도와 정신건강에 영향을 주는 요인으로, 긍정적인 자아존중감은 간호사의 건강과 간호 서비스에 유익한 영향을 준다고 제시하고 있다.
- 본 연구결과, 간호사의 셀프리더십이 간호서비스 질에 가장 강한 관련성을 보였으며, 셀프리더십과 간호서비스 질은 자아존중감과 의사소통능력이 높은 그룹에서 높다는 것을 보여주었다. 결론적으로 간호사의 질을 높이기 위해서는 간호사의 긍정적인 자아존중감을 바탕으로 환자를 포함한 타인과의 관계에서 상황에 알맞은 의사소통을 활용하여 자발적이고 주도적인 셀프리더십을 발휘해야 함을 알 수 있었다.
- 37점보다 다소 높은 결과이다. 본 연구결과에 의하면 의사소통능력은 연령이 높을수록, 기혼자가 미혼자보다, 책임간호사 이상의 직위를 가진 간호사가 일반간호사보다, 10년 이상의 근무경력자가 10년 미만의 경력자 보다 높았다. 이는 Im 등[26]의 보고와 일치하는 결과로서 간호사의 연령이 높아질수록 직위와 경력은 높아지고 다양한 경험을 통하여 상황에 맞는 의사소통능력을 발휘하기 때문이라 사료된다.
- 본 연구대상자의 셀프리더십은 5점 만점에 평균 3.58점(총점 평균 64.42)이었다. 이는 대학병원 간호사를 대상으로 한Im 등[26]이 보고한 3.
- 본 연구대상자의 의사소통능력은 5점 만점에 평균은 3.42점이었다. 이는 Im 등[26]이 보고한 평균 3.
- 본 연구에서의 자아존중감의 정도는 5점 만점에 평균 3.61점(총점 평균 36.15점)이었다. 이는 Kang[8] 등의 연구에서의 평균 3.
- 이는 Im 등[26]의 연구에서 간호서비스, 인간관계(의사소통능력), 창의적 행동 및 학력이 간호사의 셀프리더십에 유의한 영향을 미치는 것과 비슷한 결과라 볼 수 있으며, 자아존중감이나 의사소통능력은 교육이나 자아증진 프로그램의 학습을 통해 얻어질 수 있는 것이어서 충분히 계발 가능한 개인의 덕목임을 뒷받침해 주는 결과이다. 본 연구의 다중회귀 분석결과에 의하면 자아존중감과 의사소통능력 외에 근무환경이 셀프리더십의 주요 예측 변수였다. 특히, 외과계 병동 근무자의 셀프리더십이 높았는데, 이는 선행연구의 결과에서 근무환경에 따라 셀프리더십이 영향을 받는 다고 보고한 Kim등[11]과 Min 등[12]의 연구결과를 뒷받침하는 결과라 볼 수 있다.
- 본 연구는 병원 간호사를 대상으로 간호서비스의 질 정도를 파악하고, 자아존중감과 의사소통능력 및 셀프리더십 등이 간호서비스 질에 미치는 영향을 확인하는 것이었다. 본 연구의 대상자들이 지각하는 간호서비스 질은 5점 만점에 평균 3.76 (총점 평균 75.27)이었다. 이는 간호등급이 서로 다른 4개 종합병원(3, 4, 6등급)의 간호사들을 대상으로 한 Kim과 Ha[25]의 연구결과에서 나타난 3.
- 분석 결과 간호서비스 질 회귀모형은 유의한 것으로 나타났으며(F=69.21, p<.001), 앞의 요인들은 임상간호사의 간호서비스 질을 54% 설명하였다.
- 셀프리더십과 간호서비스 질(r=.67, p<.001)의 관계가 가장 강한 정의 상관관계를 보였으며, 의사소통능력과 간호서비스 질(r=.61, p<.001), 의사소통능력과 셀프리더십(r=.60, p<.001)도 상당히 높은 관계를 보였다.
- 셀프리더십에 영향을 미치는 주요요인을 규명하기 위한 다중회귀분석 결과 의사소통능력, 자아존중감, 경력, 외과계 병동 근무자 등이 셀프리더십에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며 이 요인들은 임상간호사의 셀프리더십을 39.8% 설명하였다. 이는 Im 등[26]의 연구에서 간호서비스, 인간관계(의사소통능력), 창의적 행동 및 학력이 간호사의 셀프리더십에 유의한 영향을 미치는 것과 비슷한 결과라 볼 수 있으며, 자아존중감이나 의사소통능력은 교육이나 자아증진 프로그램의 학습을 통해 얻어질 수 있는 것이어서 충분히 계발 가능한 개인의 덕목임을 뒷받침해 주는 결과이다.
- 이러한 연구결과는 Sung[15]과 Kim[16] 등의 보고와 유사한 결과이다. 연령과 근무경력이 많아질수록 간호서비스 질은 높았으며, 미혼보다는 기혼자가, 3년제 간호대학 졸업자에서 대학원 이상 학력자로 갈수록, 직위가 높아질수록 간호서비스 질이 높았다. 간호사의 연령이 높아질수록 기혼자가 많을 것이며 경력과 직위도 높아지고 업무수행에도 익숙해질 것이다.
- 001), 모형의 설명력은 40%였다. 유의한 영향 요인으로는 의사소통능력, 경력, 자아존중감, 외과계 병동 근무자로 나타났으며, 이중에서 의사소통능력이 임상 간호사의 셀프리더십에 가장 큰 영향 요인이었다.
- 이상을 요약하면 소비자 중심의 의료 문화의 변화로 병원의 경쟁력과 효율성 증진에 아주 중요한 역할을 담당하고 있는 간호 서비스에 대하여, 본 연구는 간호사의 자아존중감, 의사소통능력, 경력 및 셀프리더십이 간호서비스 질에 미치는 중요한 변수임을 파악하였다. 간호서비스 질을 높이기 위하여 임상간호사는 환자를 포함한 타인과의 관계에서 긍정적인 자아존중감을 바탕으로 상황에 알맞은 의사소통 수단을 활용하여 자발적이고 주도적인 셀프리더십을 발휘 할 수 있도록 해야 함을 알 수 있었다.
- 003)에 따라 유의한 차이를 보였다. 일반간호사보다 책임간호사와 수간호사가 의사소통능력이 높았으며, 10년 미만의 근무경력자보다 10년 이상의 근무경력자가 의사소통능력이 높은 것으로 나타났다.
- 자아존중감(범위 10~50)과 의사소통능력(범위 15~75)의 중앙값 36과 52를 중심으로 두 그룹으로 나눈 후 이원분산 분석한 결과, 자아존중감(F=9.68, p=.002)이 의사소통능력(F=37.93, p<.001)과 더불어 셀프리더십에 미치는 영향(main effect)은 유의하였으나, 자아존중감과 의사소통능력의 상호작용 효과(interaction effect)는 없는 것으로 나타났다(Table 2).
- 자아존중감과 의사소통능력에 따라 셀프리더십에 차이가 있는지를 알아보기 위해 이원분산 분석한 결과, 의사소통능력이 자아존중감과 더불어 셀프리더십에 미치는 영향(main effect)은 유의하였으나, 자아존중감과 의사소통능력의 상호작용 효과(interaction effect)는 없는 것으로 나타났다. 이는 자아존중감이 높은 사람은 활동적이고 의사표현이 풍부하여 조직 내에서 리더 역할을 한다고 지적한 Coopersmith[28]의 주장과 일맥상통하는 결과라 볼 수 있으며, 병원 간호사 및 방문간호사를 대상으로 한 Kim[11]과 Kim[14] 등의 연구에서 의사소통능력과 셀프리더십은 상관관계가 있으며 유기적인 관계가 있다고 보고한 것과 일치한다고 볼 수 있다.
- 자아존중감과 의사소통능력의 상호작용(interaction)이 간호서비스 질에 미치는 효과(Self-esteem ×Communication skill)는 유의하지 않았다(Table 3).
- 자아존중감의 중앙값 36과 의사소통능력의 중앙값 52를 중심으로 이 두 변수를 두 그룹으로 나눈 후 이원분산분석(Twoway ANOVA)한 결과, 자아존중감(F=9.84, p=.002)과 의사소통능력에 따라(F=49.91, p<.001) 간호서비스 질은 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
- 045)에 따라 유의한 차이를 보였다. 즉 3년제 대학 졸업자는 4년제 이상 졸업자에 비해 자아존중감이 낮았으며, 일반간호사는 책임간호사 보다 낮은 자아존중감을 보였다.
- 9점과는 거의 유사한 결과라 할 수 있다. 한편 자아존중감은 최종 학력과 직위에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 이는 연령, 결혼상태, 학력, 근무부서 및 근무형태에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 보고한 Kang[8] 등의 연구 및 Lee[27]의 연구와 비슷한 결과로서 자아존중감 증진 프로그램을 교육 대상자의 연령과 교육 정도 등에 맞추어 개발할 필요가 있음을 시사한다고 볼 수 있다.
후속연구
- 넷째, 간호서비스 질에 대한 변인으로 셀프리더십, 자아존중감, 의사소통능력 이외의 변인을 밝히는 연구를 제언한다.
- 다섯째, 보다 객관적이고 정확한 간호서비스의 질을 측정하기 위하여 간호사 본인 외에 환자, 동료, 및 상사 등이 측정에 참여하는 도구 개발을 제안한다.
- 둘째, 본 연구는 연구대상이 일개의 종합병원으로 한정되어 연구결과의 일반화에 무리가 있으므로 다양한 지역의 다양한 간호등급의 병원 간호사를 대상으로 간호서비스 질에 미치는 영향요인을 파악할 것을 제안한다.
- 간호서비스 질을 높이기 위하여 임상간호사는 환자를 포함한 타인과의 관계에서 긍정적인 자아존중감을 바탕으로 상황에 알맞은 의사소통 수단을 활용하여 자발적이고 주도적인 셀프리더십을 발휘 할 수 있도록 해야 함을 알 수 있었다. 따라서 간호서비스 질 함양을 위하여 의사소통능력을 향상시키는 교육과 자아존중감 증진 및 셀프리더십 함양을 포함한 교육 프로그램을 개발하고 이러한 교육을 대상자의 연령, 경력, 근무부서를 고려하여 시행되어야 할 것이다.
- 셋째, 간호사를 대상으로 자아존중감 증진과 의사소통능력증진 프로그램 제공 후 중재에 따른 효과를 확인하는 연구를 제언한다.
- 2% 설명하는 것으로 보고되었다. 이는 셀프리더십과 자아존중감이 서로 상호작용이 있음을 보여주는 것이므로 상호작용에 관한 추후 연구도 필요하다고 생각된다.
- 첫째, 본 연구의 개념틀이 단면조사연구로써 종속변수인 간호서비스 질과 독립변수들 간의 인과관계를 가정하는데 약간의 무리가 있었다. 간호서비스 질에 미치는 직접요인과 간접요인을 가려내고 요인들의 상대비교가 가능한 인과모형의 분석을 제안한다.
- 한편, 본 연구에서 셀프리더십의 정도는 연령, 결혼 상태, 최종학력, 직위, 근무경력, 근무부서에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였는데 이는 Min[12] 등의 연구결과와 비슷한 결과이며, 일반적 특성에 따른 차이가 없었다고 보고한 Han 등[13]의 연구와는 다른 결과이다. 추후 반복연구를 통해 그 차이를 규명해 볼 필요가 있다.
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