[논문]정상 성인에서 불안정 지지면의 수정된 월-스쿼트 운동이 보행변수에 미치는 영향

공원태; 이재남; 박재명

정상 성인에서 불안정 지지면의 수정된 월-스쿼트 운동이 보행변수에 미치는 영향
The Influence of Unstable Modified Wall Squat Exercises on the Gait Variables of Healthy Adults 원문보기

대한정형도수물리치료학회지 = The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy, v.22 no.1, 2016년, pp.9 - 15

공원태 (나사렛대학교) , 이재남 (대한적십자사 경인의료재활의료센터병원) , 박재명 (서울특별시 서울의료원)

Abstract ▼ AI-Helper

Background: This study was conducted to investigate the effects of unstable modified wall squat exercises accompanied by abdominal drawing-in on the gait variables of healthy adults. Methods: The total number of subjects was 30, and 15 were randomly placed in the training group (TG) and 15 in the control group (CG). To determine the gait variables of TG and CG, step length difference (SLD) stance phase difference (STPD), swing phase difference (SWPD), single support difference (SSD), and step time difference (STD) were measured using OptoGait, a gait analysis system. Results: When the pre-intervention and post-intervention results of TG and CG were compared, statistically significant differences in SLD, STPD, SWPD, SSD and STD of TG were seen. Conclusion: Unstable modified wall squat exercises accompanied by abdominal drawing-in might help reduce the deviation between left and right gait variables during walking.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

본 연구에서는 정상성인을 대상으로 불안정한 지지면에서 복부 드로잉-인을 동반한 수정된 월 스쿼트 운동이 보행변수에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 불안정한 바닥면에서 복부 드로잉-인 방법을 동반한 수정된 월 스쿼트 운동을 주3회 하루 30분간 총 6주간 하였다.
이러하듯 균형 잡힌 보행을 위해 골반과 허리의 정상적인 위치와 안정성이 중요한데 기존의 연구에서 3차원 보행분석기를 이용하여 편마비환자(Defrin 등, 2005) 또는 뇌성마비환자(Bonnyaud 등, 2013)에게 다양한 중재 후 보행분석 연구나, 골반교정 후 보행분석(Cho와 Jun, 2014), 제자리 달리기 후 보행분석 한 연구(Cho, 2015)는 있었으나, 정상성인에게 불안정한 지지면에서의 수정된 월 스쿼트 운동 후 보행분석을 한 연구는 없었다. 이에 본 연구는 정상성인에게 불안정한 지지면에서의 수정된 월 스쿼트를 6주간 적용한 후 보행의 변화가 발생하는지 알아보고자 하였다.
이에 본 연구에서는 체간안정화에 중점을 둔 복부 드로잉-인(drawing-in) 기법을 동반한 불안정한 지지면에서의 수정된 월 스쿼트를 적용하여 보행변수에 미치는 영향을 분석하고자 한다.
연구결과 실험군에서 좌, 우측 하지의 보행변수에 차이가 현저하게 감소된 것을 볼 수 있었다. 이에 본 연구자는 보행변수의 좌, 우측 차이를 줄여 보행의 질을 향상시키기 위해 불안정한 지지면에서 복부 드로잉-인을 동반한 수정된 월 스쿼트 운동을 추천하는 바이다.

제안 방법

본 연구에서 실험군은 복부 드로잉-인 방법을 적용한 수정된 월 스쿼트 운동 시 불안정한 바닥면을 제공하기위해 가로 50 ㎝, 세로 41 ㎝, 높이 6 ㎝의 Airex Balance Pad(Alcan-Airex AG, Sins, Switzerland)를 사용하였다. 수정된 월 스쿼트 운동은 스쿼트 동작 전 벽에 기대게 하고 다리를 어깨넓이만큼 벌린 후, 벽에서부터 자신의 발크기 만큼 거리를 두고 서게 하였다.
본 연구에서는 정상성인을 대상으로 불안정한 지지면에서 복부 드로잉-인을 동반한 수정된 월 스쿼트 운동이 보행변수에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 불안정한 바닥면에서 복부 드로잉-인 방법을 동반한 수정된 월 스쿼트 운동을 주3회 하루 30분간 총 6주간 하였다. 연구결과 실험군에서 좌, 우측 하지의 보행변수에 차이가 현저하게 감소된 것을 볼 수 있었다.
스쿼트 동작 시 발바닥은 바닥에서 떨어지지 않도록 하며 무릎이 90°가 될 때까지 굽힘 후 5초간 정지한 후, 무릎이 10° 정도 굽힘 할 때까지 편 후 3초간 정지하였다. 이 동작을 1회로 하여, 10회를 1세트로 정하고 세트 간 15초를 휴식기간으로 갖고 총 10세트를 실시하였으며, 주 3회 하루 30분, 총 6주간 운동하였다(Cho, 2013)(Figure 1). 대조군은 별다른 운동 없이 측정만 2회 하였다.

대상 데이터

본 연구는 N대학교에 재학 중인 성인 30명을 선별하여 실험군인 불안정한 지지면에서의 수정된 월 스쿼트 운동군 15명과 대조군에 15명으로 무작위 배치하였고, 연구에 참여한 모든 대상자는 실험 참가에 동의하였으며, 실험 내용을 충분히 숙지 후 실험에 참가하였다. 연구대상자 선정기준은 하지와 요추부에 정형외과, 신경학적 질환이나 최근 6개월 동안 허리에 통증을 경험하지 않고, 요부관절에 수술 병력이 없는 자, 자세기형을 가지고 있지 않은 자로 운동을 수행할 수 있는 근력과 관절 가동범위, 균형 능력을 갖춘 자로 하였다.

데이터처리

측정된 데이터는 SPSS ver. 12.0(SPSS, Chicago, IL, USA) 통계 프로그램을 이용하여 분석하였으며, 수집된 자료는 평균 및 표준편차로 제시하였다. 군간 일반적 특성은 독립표본 t-검정을 사용하여 처리하였다.
군간 일반적 특성은 독립표본 t-검정을 사용하여 처리하였다. 각 군의 중재 전과 후의 유의성 검정은 대응표본 t-검정(paired t-test)을 사용하였고, 두 군 간의 차이에 대한 유의성 검정은 독립표본 t-검정(independent t-test)을 사용하였다. 유의수준은 α=.
0(SPSS, Chicago, IL, USA) 통계 프로그램을 이용하여 분석하였으며, 수집된 자료는 평균 및 표준편차로 제시하였다. 군간 일반적 특성은 독립표본 t-검정을 사용하여 처리하였다. 각 군의 중재 전과 후의 유의성 검정은 대응표본 t-검정(paired t-test)을 사용하였고, 두 군 간의 차이에 대한 유의성 검정은 독립표본 t-검정(independent t-test)을 사용하였다.

성능/효과

결국 복부 드로잉-인 기법을 동반한 수정된 월 스쿼트 운동은 요부 안정화와 골반 및 엉덩관절 주변의 근력 향상 및 활성화에 도움을 주어, 보행의 교정 효과에도 긍정적인 영향을 줄 것을 사료된다.
연구결과 실험군은 중재 전, 후 모든 항목에서 통계적 유의성을 보였으며, 실험군과 대조군의 중재 후에서는 SLD, STPD에서 통계적 유의성이 있었고, 중재 전, 후 차이에서는 STPD에서만 통계적 유의성이 있었다. 대조군에 비하여 실험군의 좌, 우측 하지의 보행변수에 차이가 현저하게 감소된 것을 볼 수 있으며, 이는 불안정한 지지면에서의 수정된 월 스쿼트 운동을 통하여 동적인 요추 안정화 운동과 엉덩관절 주변 근육군 움직임의 연합으로 안정성과 균형능력이 향상된 것으로 사료된다. Panjabi(2003)는 잘못된 보행을 해결하기 위해 요추 안정화 운동의 중요성을 강조 하였고, Topp 등(1993)은 근력 트레이닝 프로그램이 안정된 보행속도와 균형능력 등을 향상시키는데 효과적이라고 하였다.
실험군과 대조군의 중재 전, 중재 후, 중재 전, 후 차이를 비교한 결과 중재 전에서는 모든 항목에서 통계적 유의성이 없었고(p>.05), 중재 후에서는 SLD, STPD에서 통계적 유의성이 있었고, 중재 전, 후 차이에서는 STPD에서만 통계적 유의성이 있었다(p<.05)(Table 3).
실험군과 대조군의 중재 전과 중재 후를 비교한 결과 실험군은 SLD, STPD, SWPD, SSD, STD에서 통계적 유의성이 있었고(p<.05), 대조군은 모든 항목에서 통계적 유의성이 없었다(p>.05)(Table 2).
불안정한 바닥면에서 복부 드로잉-인 방법을 동반한 수정된 월 스쿼트 운동을 주3회 하루 30분간 총 6주간 하였다. 연구결과 실험군에서 좌, 우측 하지의 보행변수에 차이가 현저하게 감소된 것을 볼 수 있었다. 이에 본 연구자는 보행변수의 좌, 우측 차이를 줄여 보행의 질을 향상시키기 위해 불안정한 지지면에서 복부 드로잉-인을 동반한 수정된 월 스쿼트 운동을 추천하는 바이다.
연구결과 실험군은 중재 전, 후 모든 항목에서 통계적 유의성을 보였으며, 실험군과 대조군의 중재 후에서는 SLD, STPD에서 통계적 유의성이 있었고, 중재 전, 후 차이에서는 STPD에서만 통계적 유의성이 있었다. 대조군에 비하여 실험군의 좌, 우측 하지의 보행변수에 차이가 현저하게 감소된 것을 볼 수 있으며, 이는 불안정한 지지면에서의 수정된 월 스쿼트 운동을 통하여 동적인 요추 안정화 운동과 엉덩관절 주변 근육군 움직임의 연합으로 안정성과 균형능력이 향상된 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	척추의 안정성을 제공하는 근육은?	척추 안정화란 사람이 의식적 또는 무의식적으로 척추관절의 움직임을 조절할 수 있는 능력을 의미하는데(Magee, 1999), 통증이 없는 범위에서 움직임이 수행되는 척추 안정화 운동은 불안정한 자세를 조절하여 요추-골반자세 조절 운동으로 진행된다. 이때에 척추의 안정성을 제공하는 근육으로는 뭇갈래근, 배속빗근, 배가로근 등의 근육이 있으며, 대조적으로 척추세움근, 배곧은근이 함께 작용하여 운동을 발생시켜 추체분절 간에 안정성을 제공한다(Bergmark, 1989). 보행에 있어서 척추안정화는 중요한 요소이며, 요부안정화는 자세변화와 부하상태에서 척추를 바르게 유지함으로 사지의 움직임을 수행할 수 있도록 하는 선행 요소이다(Willson 등, 2005).
	척추 안정화란?	척추 안정화란 사람이 의식적 또는 무의식적으로 척추관절의 움직임을 조절할 수 있는 능력을 의미하는데(Magee, 1999), 통증이 없는 범위에서 움직임이 수행되는 척추 안정화 운동은 불안정한 자세를 조절하여 요추-골반자세 조절 운동으로 진행된다. 이때에 척추의 안정성을 제공하는 근육으로는 뭇갈래근, 배속빗근, 배가로근 등의 근육이 있으며, 대조적으로 척추세움근, 배곧은근이 함께 작용하여 운동을 발생시켜 추체분절 간에 안정성을 제공한다(Bergmark, 1989).
	지속적인 좌식생활이 요추부에 미칠 수 있는 부정적 영향은?	좌식생활의 증가와 운동부족은 현대인들의 요통을 증가시키며, 지속적인 좌식생활은 복부근력의 저하와 신체 불균형 등을 초래한다(O'Sullivan, 2000). 특히 요추부의 과도한 생역학적 부담은 복부근 위축과 약화, 척추관절의 불안정성 등으로 요추 주변에 통증 유발, 지구력 감소, 유연성 및 관절가동범위에 영향을 미칠 수 있다(Gill 등, 1988).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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