[논문]정신과병동과 일반병동 간호사의 행동건강간호역량에 관한 비교 연구

한정원; 이한나; 우희영

doi:10.5762/kais.2016.17.9.188

정신과병동과 일반병동 간호사의 행동건강간호역량에 관한 비교 연구
A Study on Behavior Health Care Competency between Psychiatric Ward Nurse and General ward Nurse 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.17 no.9, 2016년, pp.188 - 195

한정원 (고신대학교 간호학과) , 이한나 (경희대학교 간호학과) , 우희영 (강원대학교 간호학과)

초록
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본 연구는 한국형 행동건강간호역량 측정 도구를 활용하여 정신과병동과 일반병동 간호사들의 행동건강간호역량의 정도를 확인하고 비교하는 횡단적 서술조사 연구이다. 연구 대상자는 서울시 및 경기도에 소재한 300병상 이상의 병원 6곳에서 근무하는 정신과병동 간호사 90명과 일반병동 간호사 100명, 총 190명을 대상으로 실시되었다. 정신과병동과 일반병동 간호사의 행동건강간호역량의 정도를 비교한 결과, 대부분의 문항에서 정신과병동 간호사가 행동건강간호역량의 정도가 높은 것으로 나타났다. 또한 정신과병동 간호사는 일반병동 간호사에 비해 사정 5.29배, 중재 6.06배, 적절한 자원 활용 2.63배가 높은 것으로 나타났으나 치료권장에 대한 부분은 영향력을 미치지 않은 것으로 나타났다. 이에 따라 일반병동 간호사에 대한 교육과 훈련이 강화되어야 하며, 병원 관리자들은 일반병동 간호사의 행동건강간호역량 교육에 관심을 두고 이와 관련된 교육 전문가를 양성하여 프로그램을 개발해야 할 것이다. 본 연구는 정신과병동과 일반병동 간호사들을 대상으로 행동건강간호역량의 정도를 확인하고 비교한 연구로 일반병동 간호사의 정신간호에 대한 역량을 증가시킬 수 있는 기초자료를 마련하였다는데 의의가 있다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study is a cross sectional, descriptive research that utilized the Korean version of the BHCC (Behavior Health Care Competency) measurement tools to compare and contrast the BHCC level between nurses stationed in psychiatric and general ward departments. The research subjects were selected from 6 hospitals that have at least 300 beds located in Seoul city and Gyeonggi Province. There were a total of 190 nurses, consisting of 90 nurses from the psychiatric ward department and 100 nurses from the general ward department. The comparison demonstrated that nurses from psychiatric ward department showed a higher BHCC compared to general department nurses in most items. In the case of psychiatric ward nurses, compared to general ward nurses, the assessment was 5.29 times higher, the intervention was 6.06 times higher and the proper use of resources was 2.63 times higher. On the other hand, the treatment recommendation had no influence. Accordingly, education and training for general ward nurses should be improved and hospital administrators should pay more attention in conducting the BHCC education for the general ward nurses and on fostering education experts to develop related programs.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 정신과병동 간호사와 일반병동 간호사의 행동건강간호역량의 정도를 확인하고 비교하여 일반병동 간호사의 역량을 향상시키기 위한 프로그램 개발 및 교육의 기초 자료를 제공하기 위함이다. 이 연구를 위한 구체적인 목적은 다음과 같다.

제안 방법

본 연구는 서울시 및 경기도에 소재한 300병상 이상의 병원 및 정신 전문병원 6곳에서 근무하는 정신과병동 간호사와 일반병동 간호사 200명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 단, 의식수준이 저하된 환자를 주로 간호하는 중환자실 간호사 및 정신건강 문제가 있는 대상자들과의 접촉의 빈도가 낮은 외래, 수술실, 회복실, 행정 파트, 검사실, 건강증진센터 간호사들은 연구대상에서 제외하였다.

대상 데이터

본 연구는 서울시 및 경기도에 소재한 300병상 이상의 병원 6곳을 대상으로 각 병원에서 근무하는 정신과병동 간호사 90명, 일반병동 간호사 100명을 연구대상자로 선정하였다. 모든 자료 분석은 IBM SPSS (IBM SPSS 20.
80, 변수의 수 4, 2집단을 고려하여 계산하였을 때[16] 적정 표본크기는 160명으로 대상자 총 200명은 적합한 수준이었다. 최종 분석에 사용된 설문지는 정신과병동 90부(회수율: 90%, 응답률 100%), 일반병동 100부(회수율 100%. 응답률 100%)로 확인되었다.

데이터처리

본 연구는 서울시 및 경기도에 소재한 300병상 이상의 병원 6곳을 대상으로 각 병원에서 근무하는 정신과병동 간호사 90명, 일반병동 간호사 100명을 연구대상자로 선정하였다. 모든 자료 분석은 IBM SPSS (IBM SPSS 20.0 for windows, SPSS Inc, Korea)프로그램을 이용하여 분석하였으며, 대상자들의 일반적 특성은 빈도 분석, 대상자의 일반적 특성에 따른 행동건강간호역량의 정도는 평균과 표준편차를 시행하고, 정신과병동과 일반병동 간호사의 행동건강간호 역량의 차이는 t-test 혹은 ANOVA로 확인하였다. 정신과병동 간호사와 일반병동 간호사를 분류할 수 있는 영향요인을 확인하기 이분형 로지스틱 검정을 실시하였다.
0 for windows, SPSS Inc, Korea)프로그램을 이용하여 분석하였으며, 대상자들의 일반적 특성은 빈도 분석, 대상자의 일반적 특성에 따른 행동건강간호역량의 정도는 평균과 표준편차를 시행하고, 정신과병동과 일반병동 간호사의 행동건강간호 역량의 차이는 t-test 혹은 ANOVA로 확인하였다. 정신과병동 간호사와 일반병동 간호사를 분류할 수 있는 영향요인을 확인하기 이분형 로지스틱 검정을 실시하였다.

이론/모형

행동건강간호역량은 대상자의 정신질환과 관련된 행동들을 간호하기 위한 간호사의 역량으로, 본 연구의 조사도구는 Rutledge와 그의 동료들[12]이 개발하고 한정원과 우희영[17]이 번역 및 수정 보완한 측정도구이며, 총 4개 요인의 23문항으로 구성되었으며, 점수의 범위는 1-4점으로 점수의 합이 높을수록 행동건강간호역량의 정도가 높음을 의미한다. 4개 요인은 사정, 중재, 치료 권장, 적절한 자원 활용이며, 사정에는 환자의 정신과적인 문제나 증상을 인식할 수 있는지에 대한 문항이 중재에는 정신과 환자들에 대해 의사소통 및 상호작용을 포함한 간호중재를 할 수 있는지에 대한 문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

결과적으로 일반병동 간호사는 정신과병동 간호사에 비해 사정, 중재, 적절한 자원의 활용을 포함한 행동건강간호역량이 부족한 것으로 나타난 것으로 나타났다. 일반병동 간호사가 정신과적인 문제를 가지고 있는 환자를 간호하기 위해서는 행동건강간호역량을 강화시키기 위한 훈련 및 교육 프로그램이 필요함이 확인되었다.
이는 선행연구[14]에서 직위가 높을수록 행동건강간호역량 정도가 높은 것과 유사한 결과이다. 또한, 일반병동의 간호사의 경우 대상자의 근무형태에 따라 행동건강간호역량의 차이가 있으며, 상시 근무를 하는 간호사가 교대근무를 하는 간호사보다 행동건강간호역량이 높은 것으로 나타났다. 이는 상시 근무를 하는 인력이 지위가 높고 교대 근무자는 연령이 어리고 지위가 낮은 것과 관련이 있을 것으로 사료된다.
7%로 나타났다. 특히 정신과병동 간호사는 일반병동 간호사에 비해 행동건강간호역량 중 사정이 5.73배, 중재가 3.33배, 적절한 자원 활용은 2.89배가 높은 것으로 나타났으나, 치료권장에 대한 부분은 영향력을 미치지 않은 것으로 나타났다[Table 4].
또한 일반병동 간호사에 대한 정신간호교육과 훈련은 재입원율과, 재원일수, 환자 비용 절감에 영향을 미치기 때문에[19, 20], 간호관리자들은 일반병동 간호사의 행동건강간호역량 교육에 관심을 두고 이와 관련된 교육전문가를 양성하여 프로그램을 개발해야 할 것으로 사료된다. 한편, 치료권장의 문항들은 정신과병동 간호사와 일반병동 간호사간의 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났다. 이는 미국의 일반병동 간호사를 대상으로 한 선행연구[17]와 유사한 결과로 치료와 관련된 부분을 간호사들이 적극적으로 관여하는 것은 의료서비스 구조상 한계점이 있는 것으로 사료된다.

후속연구

본 연구는 정신과병동 간호사와 일반병동 간호사들을 대상으로 행동건강간호역량의 정도를 확인하고 비교한 연구로 일반병동 간호사의 행동건강간호역량을 증가시킬 필요가 있음을 확인 하였다는데 의의가 있다. 그러나 본 연구는 대상자 선정에 있어 서울, 경기도에 소재하고 있는 일부병원의 간호사로 제한되어 있기 때문에 확대된 연구가 필요할 것으로 생각되며, 일반병동 간호사들의 근무 부서에 따른 행동건강간호역량을 확인해 보아야 할 것이다.
결과적으로 일반병동 간호사는 정신과병동 간호사에 비해 사정, 중재, 적절한 자원의 활용을 포함한 행동건강간호역량이 부족한 것으로 나타난 것으로 나타났다. 일반병동 간호사가 정신과적인 문제를 가지고 있는 환자를 간호하기 위해서는 행동건강간호역량을 강화시키기 위한 훈련 및 교육 프로그램이 필요함이 확인되었다. 추후 연구에서는 일반병동 중에서도 근무하는 부서별로 간호사들의 행동건강간호역량 정도가 다른 것으로 확인된 바 있어[12], 일반병동 간호사들을 대상으로 근무 부서별로 행동건강간호역량을 비교하는 것이 필요할 것으로 사료된다.
일반병동 간호사가 정신과적인 문제를 가지고 있는 환자를 간호하기 위해서는 행동건강간호역량을 강화시키기 위한 훈련 및 교육 프로그램이 필요함이 확인되었다. 추후 연구에서는 일반병동 중에서도 근무하는 부서별로 간호사들의 행동건강간호역량 정도가 다른 것으로 확인된 바 있어[12], 일반병동 간호사들을 대상으로 근무 부서별로 행동건강간호역량을 비교하는 것이 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	보건복지부가 정신질환자실태 역학조사를 몇 년도에 했는가?	보건복지부가 실시한 2011년 정신질환자실태 역학조사에 따르면 우리나라 성인이 평생 동안 한 가지 이상의 정신질환을 경험한 비율은 무려 27.6%로 나타내고 있다[1].
	정신질환자실태 역학조사에서 나타내는것은?	보건복지부가 실시한 2011년 정신질환자실태 역학조사에 따르면 우리나라 성인이 평생 동안 한 가지 이상의 정신질환을 경험한 비율은 무려 27.6%로 나타내고 있다[1]. 특히 신체적 질환으로 입원한 대상자의 약 30-60%의 환자가 정신 질환을 동반하는 것으로 추정되며, 신체질환으로 인해 입원 치료를 받는 환자 중 정신질환의 진단을 받지는 않았지만 심리적인 문제가 있는 환자까지포함시킨다면 정신과적인 관리가 필요한 환자는 상당수에 해당된다[2].
	상시 근무를 하는 간호사가 교대근무를 하는 간호사보다 행동건강간호역량이 높은 이유는 무엇인가?	또한, 일반병동의 간호사의 경우 대상자의 근무형태에 따라 행동건강간호역량의 차이가 있으며, 상시 근무를 하는 간호사가 교대근무를 하는 간호사보다 행동건강간호역량이 높은 것으로 나타났다. 이는 상시 근무를 하는 인력이 지위가 높고 교대 근무자는 연령이 어리고 지위가 낮은 것과 관련이 있을 것으로 사료된다. 행동건강간호역량은 단기간에 형성이 되는 것이 아니며 반복적인 교육과 실습, 다양한 임상경험을 통해서 형성되는 것이기 때문에[6, 18], 직위가 높을수록 임상에서의 경험이 많아 근무경험이 적은 간호사들보다 신속하게 대상자들을 사정하고 상황에 맞는 중재를 할 수 있을 것으로 생각된다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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