우리나라 50세 이상 남성의 골감소증·골다공증 유병률과 관련 요인: 2010~2011 국민건강영양조사 자료 Prevalence of Osteopenia/Osteoporosis and Related Risk Factors of Men Aged 50 Years and Older: Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2010~2011 Data원문보기
Osteoporosis is a major health problem that can lead to mortality. This study was conducted to estimate the prevalence of osteopenia and osteoporosis separately and to assess the risk factors associated with osteopenia/osteoporosis in Korean men aged 50 years and over. A total of 1,136 subjects were...
Osteoporosis is a major health problem that can lead to mortality. This study was conducted to estimate the prevalence of osteopenia and osteoporosis separately and to assess the risk factors associated with osteopenia/osteoporosis in Korean men aged 50 years and over. A total of 1,136 subjects were analyzed among the participants of the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) 2010~2011 by using SPSS statistics complex samples (windows ver. 23.0). The prevalence rates of osteopenia and osteoporosis were 46.3% and 7.3%, respectively, and the mean ages of both osteopenia and osteoporosis risk groups were significantly higher than that of the normal group. The mean values for lifetime tallest height and bone mineral density in whole body, total femur, femoral neck, and lumbar spine were significantly lower in the risk group(osteopenia/osteoporosis) than in the normal group, whereas the mean values for height, body weight, BMI, waist circumference, alkaline phosphatase, parathyroid hormone, fasting blood glucose, total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, and triglycerides of the two groups showed no significant differences. The intakes of energy and carbohydrates were significantly higher in the risk group than in the normal group. The results of multiple logistic regression showed that being underweight and having hypercholesterolemia were significantly related with the prevalence of osteopenia/osteoporosis, whereas health habits such as smoking and exercise, chronic diseases such as obesity and hypertension, and nutrient intakes were not. These findings suggest the need for further studies to examine osteopenia/osteoporosis risk factors and outcomes specificly focused on Korean men.
Osteoporosis is a major health problem that can lead to mortality. This study was conducted to estimate the prevalence of osteopenia and osteoporosis separately and to assess the risk factors associated with osteopenia/osteoporosis in Korean men aged 50 years and over. A total of 1,136 subjects were analyzed among the participants of the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) 2010~2011 by using SPSS statistics complex samples (windows ver. 23.0). The prevalence rates of osteopenia and osteoporosis were 46.3% and 7.3%, respectively, and the mean ages of both osteopenia and osteoporosis risk groups were significantly higher than that of the normal group. The mean values for lifetime tallest height and bone mineral density in whole body, total femur, femoral neck, and lumbar spine were significantly lower in the risk group(osteopenia/osteoporosis) than in the normal group, whereas the mean values for height, body weight, BMI, waist circumference, alkaline phosphatase, parathyroid hormone, fasting blood glucose, total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, and triglycerides of the two groups showed no significant differences. The intakes of energy and carbohydrates were significantly higher in the risk group than in the normal group. The results of multiple logistic regression showed that being underweight and having hypercholesterolemia were significantly related with the prevalence of osteopenia/osteoporosis, whereas health habits such as smoking and exercise, chronic diseases such as obesity and hypertension, and nutrient intakes were not. These findings suggest the need for further studies to examine osteopenia/osteoporosis risk factors and outcomes specificly focused on Korean men.
이에 본 연구에서는 2010∼2011년 국민건강영양조사에 참여한 50세 이상 남성을 대상으로 골다공증과 골감소증의 발생 비율을 살펴보고, 정상군과 골다공증 위험군(골감소증, 골다공증 포함)으로 구분하여 정상군과 위험군간의 생활습관, 만성질환, 영양소 섭취상태를 비교하고자 한다.
제안 방법
이 연구에서는 일반특성에 따른 골다공증 유병률에 차이가 있는지 분석하였으며, 정상군과 골다공증 위험군에 따른 신체계측, 생화학적 지표, 열량 및 영양소 섭취량의 차이를 비교하였고, 건강행태, 만성질환 및 영양부족에 대한 골다공증 위험 여부의 교차비를 측정하였다.
대상 데이터
이 연구는 2010∼2011년도 국민건강영양조사 자료를 활용하였으며, 조사에 참여한 우리나라 50세 이상 남성 중 골밀도 측정자료에 결측치가 있는 사람을 제외하였다. 또한 정확한 분석을 위해 골다공증 치료를 받고 있거나, 골대사에 영향을 미친다고 알려진 당뇨병, 류마티스관절염, 갑상선, 신부전 등의 치료를 받고 있는 경우를 제외하고(Oh 등 2002; Kim 등 2011; Lee & Lee 2011; Yeon & Sung 2011), 열량 섭취가 500kcal∼5,000kcal(Lee 2015)인 1,136명을 대상으로 하였다.
데이터처리
일반특성에 따른 정상, 골다공증, 골감소증의 빈도 차이의 유의성은 Chi-square test를 실시하였고, 정상과 골다공증 위험군에 따른 신체계측 결과와 생화학적 지표 및 영양소 섭취량 차이는 나이를 보정한 후 평균과 표준오차에 대한 t-검정을 하였다. 또한 골다공증 위험과 관련 요인분석을 위해 골다공증 위험군 여부를 종속변수로 하고, 나이를 공변량으로 보정한 후(영양섭취상태는 나이와 에너지 섭취량을 공변량으로 보정) 건강 관련습관, 신체적 특성, 만성질환 및 영양섭취상태에 대한 로지스틱회귀분석을 실시하여 교차비(odds ratio, OR)와 교차비의 95% 신뢰구간(confidence interval, CI)을 구하였다.
성능/효과
2010∼2011년 국민건강영양조사자료를 사용하여 50세 이상 남성을 대상으로 분석한 결과를 살펴볼 때, 골다공증 위험성은 나이와 관련성을 나타냈으며, 정상군의 골밀도, 젊은 시절 가장 큰 키, 체지방률이 높았고, 고콜레스테롤혈증군에서 골다공증 위험교차비가 높았지만, 흡연, 음주, 운동 등의 건강행태, 고콜레스테롤혈증을 제외한 만성질환, 칼슘을 비롯한 영양소 섭취부족 여부와 관련성이 있다는 증거는 없었다. 따라서 50세 이상 남성을 대상으로 한 골다공증에 영향을 주는 요인 중 특히 건강행태, 만성질환, 영양소 섭취부족 여부와의 관련성에 대한 추가 연구가 필요하며, 위험군에서 혈중 비타민 D 농도가 더 높고 저체중군의 골다공증 위험 교차비가 0.
후속연구
2010∼2011년 국민건강영양조사자료를 사용하여 50세 이상 남성을 대상으로 분석한 결과를 살펴볼 때, 골다공증 위험성은 나이와 관련성을 나타냈으며, 정상군의 골밀도, 젊은 시절 가장 큰 키, 체지방률이 높았고, 고콜레스테롤혈증군에서 골다공증 위험교차비가 높았지만, 흡연, 음주, 운동 등의 건강행태, 고콜레스테롤혈증을 제외한 만성질환, 칼슘을 비롯한 영양소 섭취부족 여부와 관련성이 있다는 증거는 없었다. 따라서 50세 이상 남성을 대상으로 한 골다공증에 영향을 주는 요인 중 특히 건강행태, 만성질환, 영양소 섭취부족 여부와의 관련성에 대한 추가 연구가 필요하며, 위험군에서 혈중 비타민 D 농도가 더 높고 저체중군의 골다공증 위험 교차비가 0.48로 나타나는 등 기존의 선행연구와 결과가 상충되는 부분에 대한 추가연구의 축적도 필요하다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
골다공증이 유발하는 위험은 무엇인가?
골다공증(osteoporosis)은 뼈의 생성이 감소되거나 뼈의 분해가 증가되어 단위 용적 당 골질량이 감소하는 질환이며, 골감소증(osteopenia)은 정상적인 뼈의 분해에 비해 생성이 부족하여 골질량이 다소 감소하는 질환으로 골다공증으로 변화할 수 있다(Choi 등 2011). 골다공증은 경미한 충격에도 쉽게 골절을 일으킬 수 있으며(Korpi-Steiner 등 2014), 골절이 되는 경우 활동에 제한을 받게 되어 건강에 큰 문제가 생기고 사망에 이를 수도 있다.
골다공증은 왜 남성보다 여성에게서 더 잘 발생하는가?
폐경 이후 급격히 골밀도가 감소하는 여성과 달리 남성의 골밀도는 20∼24세의 최대 골밀도를 지난 후에 점진적으로 감소한다(Gates & Das 2011; Kim 등 2014). 또한 남성의 골다공증 유병률이 여성에 비해 낮기 때문에 골다공증은 여성질환으로 인식되고 있으며, 남성의 골다공증에 대한 인지도가 낮다(Kaufman 등 2014; Korpi-Steiner 2014).
골감소증이란 무엇인가?
골다공증(osteoporosis)은 뼈의 생성이 감소되거나 뼈의 분해가 증가되어 단위 용적 당 골질량이 감소하는 질환이며, 골감소증(osteopenia)은 정상적인 뼈의 분해에 비해 생성이 부족하여 골질량이 다소 감소하는 질환으로 골다공증으로 변화할 수 있다(Choi 등 2011). 골다공증은 경미한 충격에도 쉽게 골절을 일으킬 수 있으며(Korpi-Steiner 등 2014), 골절이 되는 경우 활동에 제한을 받게 되어 건강에 큰 문제가 생기고 사망에 이를 수도 있다.
참고문헌 (31)
Bailey DA, McKay HA, Mirwald RL, Crocker PR, Faulkner RA (1999): A six-year longitudinal study of the relationship of physical activity to bone mineral accrual in growing children: the university of Saskatchewan bone mineral accrual study. J Bone Miner Res 14(10):1672-1679
Barengolts EI, Berman M, Kukreja SC, Kouznetsova T, Lin C, Chomka EV (1998): Osteoporosis and coronary atherosclerosis in asymptomatic postmenopausal women. Calcif Tissue Int 62(3):209-213
Bolton KL, Egerton T, Wark J, Wee E, Matthews B, Kelly A, Craven R, Kantor S, Bennell KL (2012): Effects of exercise on bone density and falls risk factors in post-menopausal women with osteopenia: a randomised controlled trial. J Sci Med Sport 15(2):102-109
Choi H, Kim JH, Kim CI, Chang KJ, Min H, Yim KS, Byun K, Lee H, Kim KW, Kim HS, Kim HA (2011): Essentials of nutrition. 3rd ed. Kyomunsa. Paju. pp.280
Choi SN, Jho KH, Chung NY (2014a): Association of anthropometric and biochemical factors bone mineral density in Korean adult men : data from fourth (2008-2009) and fifth (2010-2011) Korea National Health and Nutrition Examination Surveys (KNHANES IV & V). J East Asian Soc Dietary Life 24(6):710-722
Choi SN, Jho KH, Chung NY (2014b): Association of anthropometric and biochemical factors with bone mineral density in korean adult women data from the fourth (2008-2009) and fifth (2010-2011) Korea National Health and Nutrition Examination Surveys (KNHANES IV & V). J Korean Diet Assoc 20(3):157-173
Hong H, Kim EK, Lee JS (2013): Effects of calcium intake, milk and dairy product intake, and blood vitamin D level on osteoporosis risk in Korean adults: analysis of the 2008 and 2009 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Nutr Res Pract 7(5):409-417
Hwang YC, Ahn HY, Jeong IK, Ahn KJ, Chung HY (2013): Optimal serum concentration of 25-hydroxyvitamin D for bone health in older Korean adults. Calcif Tissue Int 92(1):68-74
Iwamoto J, Takeda T, Ichimura S (2001): Effect of exercise training and detraining on bone mineral density in postmenopausal women with osteoporosis. J Orthop Sci 6(2):128-132
Jin MR, Kim JM, Kim H, Chang N (2009): Association of lifestyle behaviors, dietary habits and bone mineral density in men aged 50 years and older. Korean J Nutr 42(1):59-67
Jung SE, Yoon YS, Lee NW, Kim T, Kim HJ, Lee KW, Kim SH (2006): Estimated prevalence of osteoporosis in Ansan, Korea. Osteoporosis 4(1):41-48
Kaufman JM, Lapauw B, Goemaere S (2014): Current and future treatments of osteoporosis in men. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 28(6):871-884
Kim JM, Jin MR, Kim HW, Chang N (2011): Association between daily food and nutrient intake and bone mineral density in men aged 50 years and older. Korean J Nutr 44(5):394-405
Kim YR, Lee TY, Lee JH (2014): Age-related bone mineral density, accumulated bone loss rate at multiple skeletal sites in Korean men. J Korean Acad Ind Cooperation Soc 15(6):3781-3788
Koo JO (2013): Association of bone mineral density and blood pressure, calcium intake among adult women in Seoul, Kyunggi area: Based on 2011 KNHANES. Korean J Community Nutr 18(3):269-282
Korea Centers for Disease Control and Prevention. Guidebook for using the 5th Korean National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES V). Available from: http://knhanes.cdc.go.kr/. Accessed December 14, 2015
Korpi-Steiner N, Milhorn D, Hammett-Stabler C (2014): Osteoporosis in men. Clin Biochem 47(10-11):950-959
Laurent M, Gielen E, Claessens F, Boonen S, Vanderschueren D (2013): Osteoporosis in older men: recent advances in pathophysiology and treatment. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 27(4):527-539
Lee HS (2015): Food Insecurity and related risk factors in the elderly: Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2013 Data. J Korean Diet Assoc 21(4):308-319
Lim YS, Lee SW, Tserendejid Z, Jeong SY, Go G, Park HR (2015): Prevalence of osteoporosis according to nutrient and food group intake levels in Korean postmenopausal women: using the 2010 Korea National Health and Nutrition Examination Survey Data. Nutr Res Pract 9(5):539-546
Looker AC, Melton LJ 3rd, Harris TB, Borrud LG, Shepherd JA (2010): Prevalence and trends in low femur bone density among older US adults: NHANES 2005-2006 compared with NHANES III. J Bone Miner Res 25(1):64-71
Mun SO, Kim J, Yang YJ (2013): Factors associated with bone mineral density in Korean postmenopausal women aged 50 years and above: using 2008-2010 Korean National Health and Nutrition Examination Survey. Korean J Community Nutr 18(2):177-186
Oh SI, Lee HS, Lee MS, Kim CI, Kwon IS, Park SC (2002): Some factors affecting bone mineral status of postmenopausal women. Korean J Community Nutr 7(1):121-129
Oh SW (2011): Obesity and metabolic syndrome in Korea. Diabetes Metab J 35(6):561-566
The Korean Nutrition Society (2010): Dietary reference intakes for Koreans. The Korean Nutrition Society. Seoul. pp.578-583
The Statistics Korea. Life table 2014. Available from: http://kostat.go.kr/. Accessed December 30, 2015
The Study Group of Menopause (2008): Relationship between osteoporosis and cardiovascular disease in postmenopausal women. J Menopausal Med 14(3):238-245
Yeon JY, Sung CJ (2011): A study on dietary mineral intakes, urinary mineral excretions, and bone mineral density in Korean postmenopausal women. Korean J Community Nutr 16(5):569-579
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