목적 : 본 연구는 아동의 놀이 향상을 위한 작업치료 중재에 대한 내용을 체계적으로 분석하여 임상현장에 적용하기 위한 근거를 마련하고자 한다. 연구방법 : Pubmed, ProQuest, EBSCOhost, Scopus, RISS, KISS, 국립중앙도서관을 통하여 2007년 1월부터 2017년 4월까지의 논문을 검색하였다. 검색용어는 "Play AND Occupational Therapy AND(Intervention OR Treatment)"를 사용하였다. 2차 분류를 통하여 최종적으로 총 11편의 논문을 본 연구의 분석 대상으로 사용하였다. 결과 : 분석 대상 연구의 근거 수준은 단일 집단 비무작위 연구가 가장 많았으며, 중재 방법은 중재 목표로서의 놀이 중 놀이 중심 중재를 가장 많이 적용하였다. 중재가 적용된 환경은 가정과 치료 세팅에서 동시에 적용된 것을 가장 많이 시행하였다. Attention deficit hyperactivity disorder(ADHD) 아동을 대상으로 한 연구가 가장 많았으며, 평가도구는 Test of Playfulness(ToP)를 가장 빈번하게 사용하였다. 놀이와 동시에 측정된 종속변인으로는 언어 기술, 사회적 상호작용 기술, 의사소통 및 화용 기술, 문제-해결 기술, 양육자 반응성, 부모-아동 상호작용이었다. 결론 : 본 연구는 아동의 놀이 향상을 위한 작업치료 중재에 대해 종합적으로 알아봄으로써 작업치료에서의 놀이 사용의 현황을 제시하고자 하였다. 이를 바탕으로 추후에 놀이 향상을 위한 다양한 연구들이 더욱 활발하게 이루어져야 할 것이다.
목적 : 본 연구는 아동의 놀이 향상을 위한 작업치료 중재에 대한 내용을 체계적으로 분석하여 임상현장에 적용하기 위한 근거를 마련하고자 한다. 연구방법 : Pubmed, ProQuest, EBSCOhost, Scopus, RISS, KISS, 국립중앙도서관을 통하여 2007년 1월부터 2017년 4월까지의 논문을 검색하였다. 검색용어는 "Play AND Occupational Therapy AND(Intervention OR Treatment)"를 사용하였다. 2차 분류를 통하여 최종적으로 총 11편의 논문을 본 연구의 분석 대상으로 사용하였다. 결과 : 분석 대상 연구의 근거 수준은 단일 집단 비무작위 연구가 가장 많았으며, 중재 방법은 중재 목표로서의 놀이 중 놀이 중심 중재를 가장 많이 적용하였다. 중재가 적용된 환경은 가정과 치료 세팅에서 동시에 적용된 것을 가장 많이 시행하였다. Attention deficit hyperactivity disorder(ADHD) 아동을 대상으로 한 연구가 가장 많았으며, 평가도구는 Test of Playfulness(ToP)를 가장 빈번하게 사용하였다. 놀이와 동시에 측정된 종속변인으로는 언어 기술, 사회적 상호작용 기술, 의사소통 및 화용 기술, 문제-해결 기술, 양육자 반응성, 부모-아동 상호작용이었다. 결론 : 본 연구는 아동의 놀이 향상을 위한 작업치료 중재에 대해 종합적으로 알아봄으로써 작업치료에서의 놀이 사용의 현황을 제시하고자 하였다. 이를 바탕으로 추후에 놀이 향상을 위한 다양한 연구들이 더욱 활발하게 이루어져야 할 것이다.
Objective : The purpose of this study is to provide an evidence for clinical practice by systemic analysis on occupational therapy interventions for improvement of children's play. Methods : Articles used in this study were collected from database of Pubmed, ProQuest, EBSCOhost, Scopus, RISS, KISS, ...
Objective : The purpose of this study is to provide an evidence for clinical practice by systemic analysis on occupational therapy interventions for improvement of children's play. Methods : Articles used in this study were collected from database of Pubmed, ProQuest, EBSCOhost, Scopus, RISS, KISS, and National Library of Korea. The key words used in the search were "Play AND Occupational Therapy AND (Intervention OR Treatment)" and the publication period was limited from January 2007 to April 2017. 11 articles in total were selected for the systematic review analysis. Results : The results revealed that the majority of studies was one-group non-randomized study and the majority of intervention used was play-based intervention in case of that play itself was the intervention goal. The most frequently used environment for the intervention was parallel setting of home and treatment room. The majority of studies was for children with ADHD and the most commonly used assessment tool was Test of Playfulness (ToP). Dependent variables measured along with play were language skills, social interactive skills, communication and pragmatic skills, problem-solving skills, caregiver responsiveness, and parent-child interaction. Conclusion : This study help to understand the current state of occupational therapy intervention for improvement of children's play. Starting with the understanding, it is expected that various studies on play of children will be done in the future.
Objective : The purpose of this study is to provide an evidence for clinical practice by systemic analysis on occupational therapy interventions for improvement of children's play. Methods : Articles used in this study were collected from database of Pubmed, ProQuest, EBSCOhost, Scopus, RISS, KISS, and National Library of Korea. The key words used in the search were "Play AND Occupational Therapy AND (Intervention OR Treatment)" and the publication period was limited from January 2007 to April 2017. 11 articles in total were selected for the systematic review analysis. Results : The results revealed that the majority of studies was one-group non-randomized study and the majority of intervention used was play-based intervention in case of that play itself was the intervention goal. The most frequently used environment for the intervention was parallel setting of home and treatment room. The majority of studies was for children with ADHD and the most commonly used assessment tool was Test of Playfulness (ToP). Dependent variables measured along with play were language skills, social interactive skills, communication and pragmatic skills, problem-solving skills, caregiver responsiveness, and parent-child interaction. Conclusion : This study help to understand the current state of occupational therapy intervention for improvement of children's play. Starting with the understanding, it is expected that various studies on play of children will be done in the future.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
아동이 가지고 있는 서로 다른 문제점들이 놀이에 영향을 미치므로, 작업치료사는 아동이 놀이를 탐색하는 데 필요한 물리적 환경적 자원을 지원할 수 있는 방안을 모색해야 한다(Knox, 2010). 따라서 본 연구에서는 놀이를 향상시키기 위한 작업치료 중재의 대상을 알아보고, 중재 방법과 평가는 어떠한지 체계적으로 분석하여 임상현장의 적용을 위한 기초자료를 제시하고자한다.
본 연구는 아동의 놀이 향상을 위한 작업치료 중재를 알아보고, 중재 방법과 평가는 어떠한지 체계적으로 분석하여 임상현장의 적용을 위한 기초자료를 제시하고자 총 11편의 논문을 사용하여 체계적 고찰을 실시하였다. 중재 방법은 대부분 중재 목표로서의 놀이이었으며 그 중 놀이 중심 중재가 가장 높은 빈도로 나타났다.
본 연구는 아동의 놀이 향상을 위한 작업치료 중재에 대하여 체계적 고찰을 시행함으로써 작업치료사들에게 임상현장의 적용을 위한 기초자료를 제시하고자 하였다. 본 연구에서 분석의 대상이 된 논문은 총 11편으로, 선정 논문을 대상으로 근거 수준, 중재 방법, 놀이를 평가하기 위한 평가도구 그리고 놀이와 동시에 측정된 종속변인을 분석하였다.
놀이 향상을 위한 작업치료 중재를 주제로 한 논문은 국내 연구에서는 아직까지 부족한 실정으로 추후에는 놀이 향상을 평가할 수 있는 신뢰도, 타당도가 높은 평가도구의 개발과 종속변인 간 관계를 확인하는 연구가 실시되어야 한다. 본 연구는 임상 현장에서 놀이 향상을 위한 작업치료 중재를 제공하는 데 있어 기초자료가 될 것이다.
제안 방법
놀이 향상을 위한 중재는 중재방법의 종류, 중재가 적용된 환경, 중재 대상의 클라이언트로 나누어 분석하였다. 중재 방법은 중재 목표로서의 놀이를 사용한 논문이 많았으며, 그중 아동의 사회적 발달이 촉진 되는 자연스러운 환경을 전제로 중재를 제공하는 놀이 중심 중재가 가장 높은 빈도를 차지하였다.
본 연구에서 최종 선정된 11편의 연구의 근거 수준을 평가하기 위하여 Arbesman, Scheer와 Lieberman (2008)에 의해 개발된 연구의 근거기반 수준(hierarchy of levels of evidence for evidence-based practice)을 사용하였다. 또한 최종 선정된 11편의 연구에서 중재방법(종류, 환경, 대상), 평가 도구를 분석하여 제시하였다. 중재 방법은 Tanta와 Knox (2015)가 제시한 방법을 사용하여 분류하였다.
본 연구는 아동의 놀이 향상을 위한 작업치료 중재에 대하여 체계적 고찰을 시행함으로써 작업치료사들에게 임상현장의 적용을 위한 기초자료를 제시하고자 하였다. 본 연구에서 분석의 대상이 된 논문은 총 11편으로, 선정 논문을 대상으로 근거 수준, 중재 방법, 놀이를 평가하기 위한 평가도구 그리고 놀이와 동시에 측정된 종속변인을 분석하였다.
대상 데이터
대상 논문의 포함기준은 학회지에 게재된 논문, 대상자가 아동인 논문, 놀이를 중재로 사용한 논문, 작업치료사가 저자로 포함 되어 있거나 작업치료 중재가 포함된 논문, 무료나 유료로 원문서비스를 받을 수 있는 것으로 하였으며, 배제기준은 고찰논문, 조사연구, 학위논문인 것으로 하였다. 검색된 총 6589편에 대해 제 1저자가 초록을 통해 포함기준과 배제기준에 따라 15편의 논문을 선별하였다. 이후 저자 간 충분한 토론을 통해 최종적으로 11편의 논문을 본 연구의 분석 대상으로 사용하였다(Figure 1).
본 연구는 2007년 1월부터 2017년 4월까지 놀이 향상을 위한 작업치료 중재와 관련된 연구 동향을 분석하기 위하여 학회지에 게재된 외국논문을 Pubmed ProQuest, EBSCOhost, Scopus를 통하여 검색하였다. 검색용어(key words)는 “Play AND Occupational Therapy AND (Intervention OR Treatment)”를 사용하였다.
본 연구에서 분석된 11편의 논문 중 5편의 논문에서 한 가지의 평가도구를 사용하였으며, 나머지 6편의 논문은 두 가지 이상의 평가도구를 사용하였다. 가장 빈번하게 사용된 평가도구는 Test of Playfulness(ToP)이었다.
1%) 씩 사용되었다(Table 5). 본 연구에서 분석된 11편의 논문에서 놀이와 동시에 측정된 종속변인이 있는 논문은 4편이었다. 놀이와 동시에 측정된 종속변인은 언어 기술, 사회적 상호작용 기술, 의사소통 및 화용 기술, 문제-해결 기술, 양육자 반응성, 부모-아동 상호작용으로 각각 1편(16.
검색된 총 6589편에 대해 제 1저자가 초록을 통해 포함기준과 배제기준에 따라 15편의 논문을 선별하였다. 이후 저자 간 충분한 토론을 통해 최종적으로 11편의 논문을 본 연구의 분석 대상으로 사용하였다(Figure 1). 국내 연구의 경우 RISS, KISS, 국립중앙도서관을 통하여 “놀이 AND 작업치료 AND 중재” 의 용어를 통하여 검색한 결과 총 12편의 논문이 검색되었으나 모두 배제기준에 포함되어 제외하였다.
이론/모형
본 연구에서 논문을 검색하기 위해 검색 용어는“Play AND Occupational Therapy AND (Intervention OR Treatment)”를 사용하였다.
본 연구에서 최종 선정된 11편의 연구의 근거 수준을 평가하기 위하여 Arbesman, Scheer와 Lieberman (2008)에 의해 개발된 연구의 근거기반 수준(hierarchy of levels of evidence for evidence-based practice)을 사용하였다. 또한 최종 선정된 11편의 연구에서 중재방법(종류, 환경, 대상), 평가 도구를 분석하여 제시하였다.
또한 최종 선정된 11편의 연구에서 중재방법(종류, 환경, 대상), 평가 도구를 분석하여 제시하였다. 중재 방법은 Tanta와 Knox (2015)가 제시한 방법을 사용하여 분류하였다. 분류 항목은 (1) 중재 수단으로서의 놀이(Play as intervention modalities) (2) 중재 목표로서의 놀이(Play as an intervention goal)이 었다.
성능/효과
놀이 향상을 위한 중재를 적용한 논문을 분석한 결과, Ⅲ 단계 단일 집단 비무작위 연구가 전체의 54.5%로 가장 많은 비중을 차지하였고, Ⅰ단계 RCT 연구는 9.1%, Ⅱ단계 두 집단 비 무작위 연구는 18.2%로 비교적 낮은 비율을 보였다. 이는 국내 아동작업치료 분야 연구의 동향을 살펴본 연구에서 Ⅰ, Ⅱ 단계 연구가 비교적 낮은 비율을 보인다는 보고와도 일치한다(Kim & Min, 2016).
놀이를 평가하기 위한 평가도구는 5가지로 나타났으며, 그 중 Test of Playfulness (ToP)가 71.4%로 가장 높은 빈도를 차지하였다. 놀이는 아동 발달에서 중요하므로 작업치료사는 놀이 평가를 전 평가에 포함시켜야 하며, 작업치료 영역에서 중요한 부분인 중재를 장려하기 위해서는 임상에서 사용 가능한 놀이 평가도구가 필요하다(Stagnitti, 2004).
본 연구에서 놀이와 동시에 측정된 종속변인을 살펴보면 언어 기술, 사회적 상호작용 기술, 의사소통 및 화용 기술, 문제-해결 기술, 양육자 반응성, 부모-아동 상호작용으로 6가지로 나타났다. 각 논문에서 놀이와 종속변인과의 관계를 밝히고 있지 않지만, Lewis, Boucher, Lupton 과 Watson (2000)은 아동의 가상놀이가 표현 및 수용 언어와 유의미한 상관관계가 있다고 보고하였다.
아동의 놀이 향상을 위한 중재 방법을 분석한 결과, 중재 수단으로서의 놀이를 사용한 논문은 4편으로 아동 주도적 놀이 중심 중재(Child led play based intervention), 지역사회 놀이집단 중재(Community playgroup intervention), 작업수행을 위한 가족 중재(Family intervention for improving occupational performance), 놀이 중심 중재 (Play-based intervention)가 각각 1편(9.1%)씩 차지하였다. 중재 목표로서의 놀이를 사용한 논문은 7편으로 그 중 놀이 중심 중재(Play-based intervention)가 4편(36.
본 연구는 아동의 놀이 향상을 위한 작업치료 중재를 알아보고, 중재 방법과 평가는 어떠한지 체계적으로 분석하여 임상현장의 적용을 위한 기초자료를 제시하고자 총 11편의 논문을 사용하여 체계적 고찰을 실시하였다. 중재 방법은 대부분 중재 목표로서의 놀이이었으며 그 중 놀이 중심 중재가 가장 높은 빈도로 나타났다. 중재는 ADHD 아동을 대상으로 가정과 치료 세팅에서 동시에 적용하는 것을 많이 시행하였다.
최종 선정된 총 11편의 논문의 근거 수준을 분석한 결과, 가장 높은 수준인 Ⅰ단계(무작위 대조연구)에 해당하는 논문이 1편(9.1%)으로 나타났다. 그 외 Ⅱ단계(두 집단 비무작위 연구) 논문은 2편(18.
후속연구
이는 국내 아동작업치료 분야 연구의 동향을 살펴본 연구에서 Ⅰ, Ⅱ 단계 연구가 비교적 낮은 비율을 보인다는 보고와도 일치한다(Kim & Min, 2016). Ⅰ, Ⅱ 단계 연구는 근거기반으로 사용하는데 영향력이 높은 연구이므로 추후에는 아동의 놀이 향상을 위한 작업치료 연구를 하는 데 있어 상위 단계에 있는 연구의 수를 증가시키려는 노력이 필요할 것으로 사료된다.
중재는 ADHD 아동을 대상으로 가정과 치료 세팅에서 동시에 적용하는 것을 많이 시행하였다. 놀이 향상을 위한 작업치료 중재를 주제로 한 논문은 국내 연구에서는 아직까지 부족한 실정으로 추후에는 놀이 향상을 평가할 수 있는 신뢰도, 타당도가 높은 평가도구의 개발과 종속변인 간 관계를 확인하는 연구가 실시되어야 한다. 본 연구는 임상 현장에서 놀이 향상을 위한 작업치료 중재를 제공하는 데 있어 기초자료가 될 것이다.
이를 통해 국내 실정에 맞게 표준화된 평가도구가 부족함으로 인해 임상 현장에서 놀이 평가의 사용이 낮음을 알 수 있다. 따라서 앞으로 다 영역 활동을 포함하는 국내 작업치료 영역에서의 놀이 평가도구의 개발 및 타당도, 신뢰도에 대한 연구가 필요하다.
또한 놀이는 정서적 조절, 사회적 능력, 언어, 문제 해결과 같은 발달적 기술을 위한 강력한 매개체라고 하였다(McAloney & Stagnitti, 2009). 따라서 추후 연구에서는 놀이와 동시에 측정된 종속 변인과의 관계를 확인하는 연구가 고려되어야 할 것이다.
이러한 결과가 나온 것은, 놀이 향상에 대한 중재를 확인하는 것이 본연구에서의 목적이기 때문인 것으로 사료된다. 따라서 추후에는 중재 수단으로서의 놀이를 사용한 연구가 필요할 것으로 보인다.
임상에서 작업치료사는 놀이를 감각 통합과 발달적 접근을 사용하므로 이 용어를 포함하여 분석하는 것이 필요하다. 또한 앞으로 이루어지는 작업치료 중재로서 놀이 향상을 위한 연구에서는 놀이 평가도구의 개발과 놀이 향상을 위한 작업치료 중재의 대상이 될 수 있는 다양한 대상군에게 적용한 연구가 이루어져야 할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
미국 작업치료사 협회가 정의한 놀이란?
미국 작업치료사 협회가 제공한 작업치료 실행체계 (Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process-3rd edition; OTPF-3)를 살펴보면, 놀이는 작업(Occupation)의 영역 중 하나로 즐거움, 여흥, 재미 및 기분전환을 위한 자발적인 활동 또는 조직화된 활동이다 (American Occupational Therapy Association, 2014). 아동은 다양한 환경 속에서 스스로 즐거움을 얻기 위해서 놀이를 하며, 놀이를 통해 만족감과 즐거움을 경험하게 된다 (Choi, Joung, Heo, & Kim, 2009).
신체적 또는 정신적 질환을 가진 아동이 놀이를 잘 하지 못하는 예시는 어떤것들이 있는가?
그러나 신체적 또는 정신적 질환을 가진 아동은 다양한 장애로 인해 놀이 활동에서 환경과의 상호작용, 장난감과 다른 도구와의 상호 작용뿐만 아니라 사람들과의 상호작용까지 제한 될 수 있다 (Knox, 2010). 뇌성마비 아동은 신체장애로 인하여 놀이다움(playfulness)이 감소되는 등 전형적인 놀이 발달에서 어려움을 가지게 된다(Okimoto, Bundy, & Hanzlik, 2000). Attention deficit hyperactivity disorder(ADHD) 아동은 자주 놀이를 바꾸고 한번 중단된 활동으로 돌아가는 것에 어려움을 가지는 것과 같이 일반 아동보다 더 짧은 기간 동안 장난감을 가지고 놀이를 하게 된다(Leipold & Bundy, 2000). 또한 자폐 아동은 비전형적인 놀이 선호도와 사물의 특정 기능에 대해서 몰입하며 놀이행동에 대한 창조성과 다양성 그리고 적응성이 부족하다(Baranek, Reinhartsen, & Wannamaker, 2001). 시각 장애 아동은 시각 발달의 결핍과 주변 환경 및 사물에 대한 탐색의 제한으로 복잡한 놀이에서 다른 사람과 어울리는 능력과 모방 놀이(imitative play), 역할 놀이(role play)에서 어려움을 가지며, 청각 장애 아동은 언어 및 사회적 상호작용의 제한, 추상적 개념에 대한 이해의 감소로 인하여 상징 놀이(symbolic play)에서 어려움을 보이고 혼자 하는 놀이가 증가하는 등의 모습을 보인다 (Kaplan-Sanoff, Brewster, Stilwell, & Bergen, 1988;Mogford, 1977).
놀이가 아동에게 중요한 이유는?
아동은 다양한 환경 속에서 스스로 즐거움을 얻기 위해서 놀이를 하며, 놀이를 통해 만족감과 즐거움을 경험하게 된다 (Choi, Joung, Heo, & Kim, 2009). 또한 놀이는 아동이 매일 행하는 것이며, 감각 통합, 운동, 사회, 인지, 자기-관 리, 직업 기술과 같은 기능을 발달시키는 효과적인 방법이므로 아동의 발달에 있어서 중요하다(Njelesani, Sedgwick, Davis, & Polatajko, 2010; Parham, 1996). 그러나 신체적 또는 정신적 질환을 가진 아동은 다양한 장애로 인해 놀이 활동에서 환경과의 상호작용, 장난감과 다른 도구와의 상호 작용뿐만 아니라 사람들과의 상호작용까지 제한 될 수 있다 (Knox, 2010).
참고문헌 (42)
American Occupational Therapy Association. (2014). Occupational therapy practice framework: Domain and process (3rd ed.). American Journal of Occupational Therapy, 68(1), 1-48. http://dx.doi.org/10.5014/ajot.2014.682006
Arbesman, M., Scheer, J., & Lieberman, D. (2008). Using AOTA's Critically Appraised Topic (CAT) and Critically Appraised Paper (CAP) series to link evidence to practice. OT Practice, 13(5), 18-22.
Baranek, G. T., Reinhartsen, D. B., & Wannamaker, S. W. (2001). Play: Engaging young children with autism. In R. Heubner (Ed.), Autism: A sensorimotor approach to management (pp. 313-351). Gaithersburg, MD: Aspen.
Bergen, D. (1988). Play as a medium for learning and development: A handbook of theory and practice. Portsmouth, NH: Heinemann.
Bundy, A. C. (1991). Play theory and sensory integration. In A. G. Fisher, E. A. Murray, & A. C. Bundy (Eds.), Sensory integration theory and practice (pp. 46-68). Philadelphia, FA: Davis.
Bundy, A. C., Luckett T., Naughton, G. A., Tranter, P. J., Wyver, S. R., Ragen, J., et al. (2008). Playful interaction: Occupational therapy for all children on the school playground. American Journal of Occupational Therapy, 62(5), 522- 527. http://dx.doi.org/10.5014/ajot.62.5.522
Choi, J. H., Joung, S. Y., Heo, J., & Kim, K. M. (2009). The correlation between the value of play of choice for school age children. Journal of Korean Society of Occupational Therapy, 17(2), 65-76.
Cordier, R., Bundy, A., Hocking, C., & Einfeld, S. (2010). Empathy in the play of children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Occupation, Participation and Health, 30(3), 122-132. http://dx.doi.org/10.3928/15394492-20090518-02
Couch, K. J., Deitz, J. C., & Kanny, E. M. (1998). The role of play in pediatric occupational therapy. American Journal of Occupational Therapy, 52(2), 111-117. http://dx.doi.org/10.5014/ajot.52.2.111
Docking, K., Munro, N., Cordier, R., & Ellis, P. (2013). Examining the language skills of children with ADHD following a play-based intervention. Child Language Teaching and Therapy, 29(3), 291-304. http://dx.doi.org/10.1177/0265659012469042
Engel-Yeger, B. (2009). Sociodemographic effects on activities preference of typically developing Israeli children and youths. American Journal of Occupational Therapy, 6(1), 89-95. http://dx.doi.org /10.5014/ajot.63.1.89
Fabrizi, S. E. (2015). Splashing our way to playfulness! an aquatic playgroup for young children with autism, a repeated measures design. Journal of Occupational Therapy, Schools, & Early Intervention, 8(4), 292-306. http://dx.doi.org/10.1080/19411243.2015.1116963
Fabrizi, S. E., Ito, M. A., & Winston, K. (2016). Effect of occupational therapy-led playgroups in early intervention on child playfulness and caregiver responsiveness: A repeated-measures design. American Journal of Occupational Therapy, 70(2), 1-9. http://dx.doi.org/10.5014/ajot.2016.017012
Henning, B., Cordier, R., Wilkes-Gillan, S., & Falkmer, T. (2016). A pilot play-based intervention to improve the social play interactions of children with autism spectrum disorder and their typically developing playmates. Australian Occupational Therapy Journal, 63(4), 223-32. http://dx.doi.org/10.1111/1440-1630.12285
Kaplan-Sanoff, M., Brewster, A., Stilwell, J., & Bergen, D. (1988). The relationship of play to physical/motor development and to children with special needs. In D. Bergen (Ed.), Play as a medium for learning and development (pp. 137-162). Portsmouth, NH: Heinemann.
Kim, S. Y., & Min, Y. S. (2016). Literature review of Korean occupational therapy research for children and youth regarding the international classification of functioning: Focusing on the Korean society of occupational therapy. Journal of Korean Society of Occupational Therapy, 24(4), 161-174.
Knox, S. H. (1974). A play scale. In M. Reilly (Ed.), Play as exploratory learning: Studies of curiosity behaviour (pp. 247-266). Beverley Hills, CA: Sage Publications.
Knox, S. H. (1993). Play and leisure. In H. L. Hopkins, & H. D. Smith (Eds.), Willard and Spackman's occupational therapy (8th ed., pp. 260-268). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
Knox, S. H. (2010). Play. In J. Case-Smith, & J. Clifford O' Brien. (Eds.), Occupational therapy for children (6th ed., pp. 540-554). St Louis, MO: Mosby.
Kuhaneck, H., Tanta, K. C., Coombs, A., & Pannone, H. (2013). A survey of pediatric occupational therapists' use of play. Journal of Occupational Therapy, Schools, and Early Intervention, 6(3), 213-227. http://dx.doi.org/10.1080/19411243.2013.850940
Lee, S. A., & Choi, J. S. (2004). Play awareness of occupational therapists with using the sensory integration approach. Journal of Korean Academy of Sensory Integration, 2(1), 43-52.
Mogford, K. (1977). The play of handicapped children. In B. Tizard, & D. Harvey (Eds.), Biology of play (pp. 170-184). Philadelphia, JB: Lippincott.
Leipold, E., & Bundy, A. C. (2000). Playfulness and children with ADHD. Occupational Therapy Journal of Research, 20(1), 61-79. http://dx.doi.org/ 10.1177/153944920002000104
Lewis, V., Boucher, J., Lupton, L., & Watson, S. (2000). Relationships between symbolic play, functional play, verbal and non-verbal ability in young children. International Journal of Language and Communication Disorders, 35(1), 117-127. http://dx.doi.org/10.1080/136828200247287
Mcaloney, K., & Stagnitti, K. (2009). Pretend play and social play: The concurrent validity of the child-initiated pretend play assessment. International Journal of Play Therapy, 18(2), 99-113. http://dx.doi.org/10.1111/j.1440-1630.2008.00761.x
Njelesani, J., Sedgwick, A., Davis, J. A., & Polatajko, H. J., (2010). The influence of context: A naturalistic study of Ugandan children's doings in outdoor spaces. Occupational Therapy International, 18(20), 124-132. http://dx.doi.org/10.1002/oti.310
Nyaradzai, M., Matthew, C., Adraine, M., & Mildred, C. T. (2016). Occupational Therapists perspectives on the use of play as intervention for children with disabilities in Zimbabwe. International Journal of Scientific and Research Publications, 6(7), 182-188.
Okimoto, A. M., Bundy, A., & Hanzlik, J. (2000). Playfulness in children with and without disability: Measurement and intervention. American Journal of Occupational Therapy, 54(1), 73-82. http://dx.doi.org/10.5014/ajot.54.1.73
Parham, L. D. (1996). Perspectives on play. In R. Zemke & F. Clark (Eds.), Occupational science: The evolving discipline. Philadelphia: F.A. Davis.
Parham L. D. (2008). Play and occupational therapy. In L. D. Parham & L. S. Fazio (Eds.), Play in occupational therapy for children (pp. 3-39). St. Louis: Mosby/Elsevier.
Rios-Rincon, A. M., Adams, K., Magill-Evans, J., & Cook, A. (2016). Playfulness in children with limited motor abilities when using a robot. Physical & Occupational Therapy In Pediatrics, 36(3), 232-246. http://dx.doi.org/10.3109/01942638.2015.1076559
Rodger, S. (1994). A survey of assessments used by paediatric occupational therapists. Australian Occupational Therapy Journal, 41, 137-142. http://dx.doi.org/10.1111/j.1440-1630.1994.tb01300.x
Stagnitti, K. (2004). Understanding play: The implications for play assessment. Australian Occupational Therapy Journal, 51(1), 3-12. http://dx.doi.org/10.1046/j.1440-1630.2003.003 87.x
Stagnitti, K., O'Connor, C.,& Sheppard, L. (2012). Impact of the Learn to Play program on play, social competence and language for children aged 5-8 years who attend a specialist school. Australian Occupational Therapy Journal, 59(4), 302-311. http://dx.doi.org/10.1111/j.1440-1630.2012.01018.x
Tanta, K. J., & Knox, S. H. (2015). Play. In J. Case-Smith, & J. Clifford O' Brien. (Eds.), Occupational therapy for children and adolescents (7th ed., pp. 491-495). St Louis, MO: Mosb
Waldman-Levi, A., & Weintraub, N. (2015). Efficacy of a crisis intervention in improving mother-child interaction and children's play functioning. American Journal of Occupational Therapy, 69(1), 1-11. http://dx.doi.org/10.5014/ajot.2015.013375
Wallen, M. & Doyle, S. (1996). Performance indicators in paediatrics: The role of standardised assessments and goal setting. Australian Occupational Therapy Journal, 43(3-4), 172-177. http://dx.doi.org/10.1111/j.1440-1630.1996.tb01853.x
Whalen, C. K. & Henker, B. (1991). Therapies for hyperactive children: Comparisons, combinations, and compromises. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 59(1), 126-137.
Wilkes-Gillan, S., Bundy, A., Cordier, R., & Lincoln, M. (2014). Evaluation of a pilot parent-delivered play-based intervention for children with attention deficit hyperactivity disorder. American Journal of Occupational Therapy, 68(6), 700- 709. http://dx.doi.org/10.5014/ajot.2014.012450
Wilkes-Gillan, S., Bundy, A., Cordier, R., Lincoln, M., & Chen, Y. W. (2016). A randomised controlled trial of a play-based intervention to improve the social play skills of children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). PLoS One. 11(8), 1-22. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0160558
Wilkes, S., Cordier, R., Bundy, A., Docking, K., & Munro. N. (2011). A play-based intervention for children with ADHD: A pilot study. Australian Occupational Therapy Journal. 58, 231-240. http://dx.doi.org/10.1111/j.1440-1630.2011.0092 8.x
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.