선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 1일 열량 섭취량 및 절대적인 총 열량 섭취의 군간 차이를 피하기 위하여 열량 섭취 1,000 kcal당 영양소 섭취량을 분석하였으며, 에너지에 기여하는 탄수화물, 단백질, 지방의 기여율을 분석하였다. 또한, 개인마다 영양소 필요량과 섭취량이 다르기 때문에 본 연구에서는 집단의 식사를 평가하기 위하여 각 영양소를 평균필요량 미만으로 섭취하는 대상자의 비율을 분석하였다. 식품 섭취 상태 분석 시 1일 총 식품섭취량을 분석하였으며, 식품군별 섭취에서는 군간 총 식품섭취량의 차이에 따른 영향을 배제하기 위하여 식품군별 열량 섭취에 기여하는 비율을 분석하였다.
- 본 연구에서는 가족 동반 아침식사가 성장기 청소년의 식사섭취에 어떠한 영향을 미치는지를 알아보기 위하여 국가단위의 대규모 데이터인 국민건강영양조사 원시자료를 사용하여, 남녀 청소년에서 가족 동반 아침식사 여부 및 아침결식에 따라 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군으로 구분 후 일반사항, 식습관, 영양소 및 식품 섭취 상태 등을 분석하였으며, 그 결과는 다음과 같다.
- 이에 본 연구에서는 국가 단위 대규모 데이터인 2013~2015년 국민건강영양조사 자료를 활용하여, 12~18세 청소년을 성별로 나누어 가족 동반 아침식사 여부 및 아침결식에 따라 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군으로 나누어 일반사항, 식습관, 영양소 및 식품 섭취 상태, 건강식생활 관련 지표 등을 평가하고자 하였다.
제안 방법
- 본 연구에서의 열량, 영양소 및 식품 섭취량은 개인별 24시간 회상법을 이용하여 조사된 영양조사 자료를 활용하였다. 1일 열량 섭취량 및 절대적인 총 열량 섭취의 군간 차이를 피하기 위하여 열량 섭취 1,000 kcal당 영양소 섭취량을 분석하였으며, 에너지에 기여하는 탄수화물, 단백질, 지방의 기여율을 분석하였다. 또한, 개인마다 영양소 필요량과 섭취량이 다르기 때문에 본 연구에서는 집단의 식사를 평가하기 위하여 각 영양소를 평균필요량 미만으로 섭취하는 대상자의 비율을 분석하였다.
- 또한, 본 연구에서는 대상자의 영양섭취 불균형 정도를 파악하기 위해 에너지/지방 과잉 섭취자(에너지 섭취량이 필요 추정량의 125% 이상이면서, 지방 섭취량이 지방 에너지적정비율의 상한선을 초과한 자) 및 영양섭취 부족자(에너지 섭취량이 필요추정량의 75% 미만이면서 칼슘, 철, 비타민 A, 비타민 B2의 섭취량이 평균필요량 미만인 자)의 비율 및 영양섭취 부족으로 나타난 영양소의 개수도 분석하였다.
- 본 연구에서의 열량, 영양소 및 식품 섭취량은 개인별 24시간 회상법을 이용하여 조사된 영양조사 자료를 활용하였다. 1일 열량 섭취량 및 절대적인 총 열량 섭취의 군간 차이를 피하기 위하여 열량 섭취 1,000 kcal당 영양소 섭취량을 분석하였으며, 에너지에 기여하는 탄수화물, 단백질, 지방의 기여율을 분석하였다.
- ,Cary, NC, USA)을 이용하여 데이터를 분석하였으며, 평균(비율) 및 분산의 추정은 2013~2015 국민건강통계에 사용된 방법과 동일하게 집락추출 변수(Psu), 분산추정층(Kstrata) 및 개인별, 연도별 가중치가 적용된 survey procedure를 사용하였다. 성별 식사섭취 양상의 차이를 보일 수 있어, 성별로 나누어 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군간 일반사항, 식습관, 영양소 및 식품 섭취 상태, 건강식생활 실천 및 영양섭취 불균형 정도 변수에 대하여 평균 또는 비율로 제시하였다. 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군간 평균의 차이는 분산분석을 이용하여 군간 연령, 체질량지수, 영양소 및 식품군별 섭취량 지표의 유의성을 검정하였으며, 사후검정 방법은 Tukey-Kramer test를 사용하였다.
- 또한, 개인마다 영양소 필요량과 섭취량이 다르기 때문에 본 연구에서는 집단의 식사를 평가하기 위하여 각 영양소를 평균필요량 미만으로 섭취하는 대상자의 비율을 분석하였다. 식품 섭취 상태 분석 시 1일 총 식품섭취량을 분석하였으며, 식품군별 섭취에서는 군간 총 식품섭취량의 차이에 따른 영향을 배제하기 위하여 식품군별 열량 섭취에 기여하는 비율을 분석하였다.
- 이 때 끼니별 결식 여부는 아침, 점심, 저녁 식사에 대해서 식품섭취조사 1일 전 결식 여부 자료를 사용하였고, 점심과 저녁식사 시 최근 1년 동안 식사 시 가족 및 가족 외 사람과의 동반 여부에 대해 예, 아니오, 비해당(식사빈도가 주 2회 이하)로 구분하였고, 최근 1년 동안 식사 시 동반대상에 대해 가족, 가족 외, 비해당(식사 시 동반 여부가 “아니오”이거나, 식사빈도가 주 2회 이하인 경우)로 구분하였다. 외식빈도는 1일 2회 이상, 1일 1회, 주 5~6회, 주 4회 이하로 분류하였으며, 가구소득은 가구 소득의 사분위수에 따라 하, 중하, 중상, 상으로 분류하였다.
- 이 때 끼니별 결식 여부는 아침, 점심, 저녁 식사에 대해서 식품섭취조사 1일 전 결식 여부 자료를 사용하였고, 점심과 저녁식사 시 최근 1년 동안 식사 시 가족 및 가족 외 사람과의 동반 여부에 대해 예, 아니오, 비해당(식사빈도가 주 2회 이하)로 구분하였고, 최근 1년 동안 식사 시 동반대상에 대해 가족, 가족 외, 비해당(식사 시 동반 여부가 “아니오”이거나, 식사빈도가 주 2회 이하인 경우)로 구분하였다.
- 연구대상자의 연령과 성별 자료는 건강설문조사 자료를 이용하였으며, 가구의 소득 과 세대유형은 건강설문조사 중 가구조사 자료를 이용하였다. 체질량지수(Body mass index,BMI)는 검진조사 결과 자료를 활용하였으며, 끼니별 결식 여부, 가족 동반 점심 및 저녁식사 여부 및 대상, 식생활 지원 프로그램 수혜 여부, 외식 빈도는 영양조사 자료를 활용하였다. 이 때 끼니별 결식 여부는 아침, 점심, 저녁 식사에 대해서 식품섭취조사 1일 전 결식 여부 자료를 사용하였고, 점심과 저녁식사 시 최근 1년 동안 식사 시 가족 및 가족 외 사람과의 동반 여부에 대해 예, 아니오, 비해당(식사빈도가 주 2회 이하)로 구분하였고, 최근 1년 동안 식사 시 동반대상에 대해 가족, 가족 외, 비해당(식사 시 동반 여부가 “아니오”이거나, 식사빈도가 주 2회 이하인 경우)로 구분하였다.
- 최종으로 남은 대상자는 총 1,300명(남자 708명, 여자 592명)이었으며, 최근 1년 동안 아침식사 시 가족과 동반하였다고 응답한 자를 “가족 동반 아침식사군(남자 379명, 여자 295명)”, 대체로 혼자 아침식사를 한다고 응답한 자를 “혼자 아침식사군(남자 177명, 여자 169명)”, 아침식사의 섭취 빈도가 주 2회 이하인 “아침결식군(남자 152명, 여자 128명)”으로 구분하여 분석을 실시하였다.
대상 데이터
- 본 연구에서는 제6기 국민건강영양조사 원자료인 2013~2015년까지의 원시 자료를 활용하였다. 2013~2015년 국민건강영양조사의 대상자는 총 29,321명이었으며, 검진조사, 건강설문조사, 영양조사 중 1개 이상 참여한 대상자는 22,948명(2013년 8,018명, 2014년 7,550명, 2015년 7,380명)으로 참여율은 78.
- 연구대상자의 연령과 성별 자료는 건강설문조사 자료를 이용하였으며, 가구의 소득 과 세대유형은 건강설문조사 중 가구조사 자료를 이용하였다. 체질량지수(Body mass index,BMI)는 검진조사 결과 자료를 활용하였으며, 끼니별 결식 여부, 가족 동반 점심 및 저녁식사 여부 및 대상, 식생활 지원 프로그램 수혜 여부, 외식 빈도는 영양조사 자료를 활용하였다.
- 3%였다. 이 중 청소년에 해당하는 만 12~18세 대상자(1,521명)를 1차로 선정하였으며, 그 중 본 연구 주요 변수인 최근 1년 동안 아침식사 시 가족 및 가족 외 사람과의 동반 여부 자료가 없거나, 무응답으로 기재된 자 또는 아침식사 시 가족 외 사람과 동반한다고 응답한 대상자 23명을 제외하였고, 가구소득과 가구 세대구성 변수에 응답하지 않은 자 10명, 외식 빈도 변수에 응답하지 않은 자 1명 역시 제외하였다. 또한, 식사요법을 한다고 응답한 자 157명을 제외하였으며, 극단적인 식품 섭취량에 따른 오류를 피하기 위해 1일 섭취 열량이 500 kcal 미만이거나, 5,000 kcal 이상인 자 30명 역시 제외하였다.
데이터처리
- 성별 식사섭취 양상의 차이를 보일 수 있어, 성별로 나누어 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군간 일반사항, 식습관, 영양소 및 식품 섭취 상태, 건강식생활 실천 및 영양섭취 불균형 정도 변수에 대하여 평균 또는 비율로 제시하였다. 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군간 평균의 차이는 분산분석을 이용하여 군간 연령, 체질량지수, 영양소 및 식품군별 섭취량 지표의 유의성을 검정하였으며, 사후검정 방법은 Tukey-Kramer test를 사용하였다. 일반사항(가구소득, 가구 세대유형 및 식생활 지원 프로그램 수혜 여부), 식습관(끼니별 결식 여부, 점심과 저녁식사 시 가족과 동반 여부 및 함께 식사하는 사람 및 외식 빈도), 영양소별 평균필요량 미만 섭취 비율, 건강식생활 실천 및 영양섭취 불균형 정도 지표에서 빈도에 대한 유의성은 RaoScott Chi- square 방법을 이용하여 검정하였다.
- 본 연구에서는 SAS 프로그램(9.4 version, SAS Institute Inc.,Cary, NC, USA)을 이용하여 데이터를 분석하였으며, 평균(비율) 및 분산의 추정은 2013~2015 국민건강통계에 사용된 방법과 동일하게 집락추출 변수(Psu), 분산추정층(Kstrata) 및 개인별, 연도별 가중치가 적용된 survey procedure를 사용하였다. 성별 식사섭취 양상의 차이를 보일 수 있어, 성별로 나누어 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군간 일반사항, 식습관, 영양소 및 식품 섭취 상태, 건강식생활 실천 및 영양섭취 불균형 정도 변수에 대하여 평균 또는 비율로 제시하였다.
- 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군간 평균의 차이는 분산분석을 이용하여 군간 연령, 체질량지수, 영양소 및 식품군별 섭취량 지표의 유의성을 검정하였으며, 사후검정 방법은 Tukey-Kramer test를 사용하였다. 일반사항(가구소득, 가구 세대유형 및 식생활 지원 프로그램 수혜 여부), 식습관(끼니별 결식 여부, 점심과 저녁식사 시 가족과 동반 여부 및 함께 식사하는 사람 및 외식 빈도), 영양소별 평균필요량 미만 섭취 비율, 건강식생활 실천 및 영양섭취 불균형 정도 지표에서 빈도에 대한 유의성은 RaoScott Chi- square 방법을 이용하여 검정하였다. 분석 시 사용한 유의수준은 p<0.
이론/모형
- 본 연구에서는 대상자들의 식생활 정도를 평가하기 위하여 건강식생활 실천 지표를 활용하였다. 건강식생활 실천은 Health Plan 2020에 포함된 지표로(Ministry of Health and Welfare 2015), 지방 급원을 통한 에너지 섭취 분율이 적정 수준(15~30%) 내에 해당하는지 여부, 1일 나트륨 섭취량이 2000mg 이하에 해당하는지 여부, 1일 과일류와 채소류의 총 섭취량이 500 g 이상에 해당하는지 여부, 가공식품 선택 시 영양표시를 읽는지 여부에 대하여 각 기준에 해당한다고 판단될 때 해당 지표를 만족한다고 평가하며, 이 4가지 지표 중 2개 이상을 만족할 때 건강식생활을 실천한다고 정의 내린다(Ministry of Health and Welfare 2015).
성능/효과
- 1. 연령의 경우, 남학생과 여학생 모두에서 혼자 아침식사군과 아침결식군이 가족동반 아침식사군에 비해 유의적으로 높게 나타났으며(각 p<0.0001), 여학생의 아침결식군에서 가구소득을 “하”라고 응답한 비율이 가족 동반 아침식사군에 비해 유의적으로 높게 나타났다(p=0.0065).
- 건강식생활 실천 지표 4가지(지방, 나트륨, 과일채소 및 영양표시 지표) 중 지방 급원을 통한 에너지 섭취 분율의 적정성(지방 지표) 및 가공식품 선택 시 영양표시를 읽는지 여부(영양표시 지표)의 경우, 남녀 모두에서 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이는 나타나지 않았다. 1일 과일류와 채소류의 총 섭취량이 500 g 이상(과일채소 지표)인 경우는 남학생(p= 0.0062)과 여학생(p=0.0110)에서 모두 아침결식군이 세 군 중 가장 낮은 결과를 보였으며, 1일 나트륨 섭취량이 2,000 mg 이하(나트륨 지표)인 경우는 남학생(p=0.0059)에서 아침결식군이 세 군 중 가장 높은 결과를 보였다. 건강식생활을 실천하는 비율을 분석한 결과, 남학생에서는 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군에서 각각 35.
- 2. 식습관 조사 결과, 식사 시 동반 대상에서 남학생과 여학생 모두 저녁식사에서 가족과 동반해서 식사를 하는 비율이 혼자 아침식사군과 아침결식군에서 유의적으로 낮은 결과를 보였으며(p<0.0001, p=0.0011), 남학생의 경우, 혼자 아침식사군과 아침결식군의 1일 1회 이상 외식빈도가 가족 동반 아침식사군에 비해 높은 결과를 보였다(p=0.0160).
- 3. 영양소 섭취 상태를 조사한 결과, 남학생과 여학생 모두 아침결식군이 가족 동반 아침식사군과 혼자 아침식사군에 비해 유의적으로 낮은 열량 섭취를 가지는 것으로 나타났다(p=0.0212, p<0.0001).
- 4. 영양소별 평균필요량 대비 부족되게 섭취하는 비율을 분석한 결과, 남학생과 여학생에서 모두 열량을 필요추정량의 75% 미만으로 섭취하는 대상자의 비율이 아침결식군에서 가족 동반 아침식사군과 혼자 아침식사군에 비해 유의적으로 높은 결과를 보였으며(p=0.0027, p<0.0001), 대부분의 영양소에서 유사한 양상을 보였고, 특히 남학생의 경우, 칼슘을 평균필요량에 미달되게 섭취하는 대상자가 아침결식군에서 세 군 중 가장 높은 결과를 보였다(p=0.0050).
- 5. 식품 섭취 상태를 조사한 결과, 1일 총 식품 섭취량에서 남학생과 여학생 모두 아침결식군이 가족 동반 아침식사군과 혼자 아침식사군에 비해 유의적으로 낮은 결과를 보였다(p=0.0294, p<0.0001).
- 6. 건강식생활 실천 정도를 분석한 결과, 1일 과일류와 채소류의 총 섭취량이 500 g 이상(과일채소 지표)인 경우는 남학생(p=0.0062)과 여학생(p=0.0110)에서 모두 아침결식군이 세 군 중 가장 낮은 결과를 보였으며, 영양섭취 부족자의 비율을 분석한 결과, 남학생과 여학생 모두 아침결식군에서 영양섭취 부족자의 비율이 유의적으로 가장 높았다(p<0.0001,p=0.0001).
- 가구소득을 분석한 결과, 아침결식군에서 가구소득을 “하”라고 응답한 비율이 가족 동반 아침식사군에 비해 유의적으로 높게 나타났으며(p=0.0065), 가구 세대유형에서는 아침식사 가족동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이를 보였다(p=0.0472).
- 7 kg/m2 안에 포함되었으며, 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이는 나타나지 않았다. 가구소득을 분석한 결과, 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이를 보였으며(p=0.0273), 가구 세대유형, 식생활 지원 프로그램 수혜자의 비율에서는 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이는 나타나지 않았다.
- 0059)에서 아침결식군이 세 군 중 가장 높은 결과를 보였다. 건강식생활을 실천하는 비율을 분석한 결과, 남학생에서는 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군에서 각각 35.5%, 31.8%,24.4%로 아침결식군이 낮은 경향을 보였으나, 통계적으로 유의적인 차이는 나타나지 않았고, 여학생에서도 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이는 나타나지 않았다.
- 남녀 청소년의 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 1일 총 식품 섭취량 및 식품군별 열량 섭취 비율을 분석한 결과는 Table 5에 제시하였다. 남학생에서 1일 총 식품 섭취량은 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군에서 각각 1,615.4 g, 1,686.8 g, 1,459.3 g으로 아침결식군이 가족 동반 아침식사군과 혼자 아침식사군에 비해 유의적으로 낮게 나타났다(p=0.0294). 음료류를 통한 열량 섭취 비율만이 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이를 보였는데, 가족 동반 아침식사군에서 음료류를 통한 열량 섭취 비율이 다른 군에 비해 유의적으로 낮게 나타났다(p=0.
- 남녀 청소년에서 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 1일 총 섭취한 열량 및 열량 섭취 1,000 kcal당 영양소 섭취량에 대해 분석한 결과는 Table 3에 제시하였다. 남학생에서 1일 총 열량 섭취량은 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군에서 각각 2,482.1 kcal, 2,614.9 kcal,2,254.6 kcal로 아침결식군이 가족 동반 아침식사군과 혼자 아침식사군에 비해 유의적으로 낮게 나타났다(p=0.0212). 열량 섭취 1,000 kcal당 영양소 섭취량(영양소 섭취 밀도) 분석 결과, 가족 동반 아침식사군의 나이아신의 섭취 밀도가 아침결식군에 비해 유의적으로 높은 결과를 보였다(p=0.
- 남녀 청소년에서 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 영양소별 평균필요량 대비 섭취 양상에 대한 결과는 Table 4에 제시하였다. 남학생에서 아침결식군은 가족 동반 아침식사군과 혼자 아침식사군에 비해 열량을 필요추정량의 75% 미만으로 섭취하는 대상자의 비율이 유의적으로 높게 나타났다(p=0.0027). 또한, 남학생에서 아침결식군은 가족 동반 아침식사군에 비해 단백질의 섭취가 평균필요량에 미달되게 섭취하는 대상자의 비율이 유의적으로 높게 나타났으며(p=0.
- 0001). 남학생의 경우, 섬유소와 칼륨의 섭취 밀도에서 가족 동반 아침식사군이 혼자 아침식사군과 아침결식군에 비해 유의적으로 높은 결과를 보였으며(p=0.0168,p=0.0065), 여학생에서는 나트륨 섭취 밀도에서 가족 동반 아침식사군이 아침결식군에 비해 유의적으로 낮은 결과를 보였다(p=0.0417).
- 또한 아침결식군의 비타민 A(p<0.0001), 인(p=0.0002)및 철(p=0.0039)을 평균필요량 대비 부족하게 섭취하는 대상자의 비율은 가족 동반 아침식사군과 혼자 아침식사군에 비해 유의적으로 높게 나타나, 아침결식군의 경우 비타민 C와 칼슘을 제외한 모든 영양소에서 평균필요량 대비 부족되게 섭취하는 대상자의 비율이 세 군 중 유의적으로 가장 높게 나타난 결과를 보였다.
- 또한, 남학생에서 아침결식군은 가족 동반 아침식사군에 비해 단백질의 섭취가 평균필요량에 미달되게 섭취하는 대상자의 비율이 유의적으로 높게 나타났으며(p=0.0005), 비타민 B1(p=0.0184), 비타민 B2(p=0.0107), 나이아신(p<0.0001), 비타민 C(p=0.0008), 인 (p=0.0024) 및 철(p<0.0001)을 평균필요량 대비 미달되게 섭취하는 대상자의 비율이 아침결식군에서 가족 동반 아침식사군과 혼자 아침식사군에 비해 유의적으로 높게 나타났다.
- 0001). 또한, 열량 섭취 1,000 kcal당 나트륨 섭취 밀도에서 가족 동반 아침식사군(1,515.6 mg/1,000 kcal)이 아침결식군(1,763.8 mg/1,000kcal)에 비해 유의적으로 낮은 결과를 보였다(p=0.0417). 탄수화물 : 단백질 : 지방의 에너지 기여 비율을 분석한 결과, 가족 동반 아침식사군 61.
- 0001). 또한, 영양섭취 부족 영양소 개수를 분석한 결과, 4~5개로 나타난 비율이 가족 동반 아침식사군에서는 25.3%, 혼자 아침식사군 24.2%, 아침결식군 41.5%로 아침식사를 하는 군에서 영양섭취가 부족한 영양소가 적은 결과를 보였다(p=0.0051). 여학생에서도 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군에서 각각 10.
- 0001), 점심과 저녁에서는 군간 유의적인 차이는 보이지 않았다. 또한, 외식 빈도에서는 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이는 나타나지 않았으나, 식사 시 동반 대상을 조사 한 결과, 점심식사의 경우, 아침결식군에서 점심을 혼자 먹거나 주 2회 이하로 먹는 비율이 세 군 중 가장 높았으며(p= 0.0008), 저녁식사의 경우, 혼자 아침식사군에서 저녁을 혼자 먹거나 주 2회 이하로 먹는 비율이 가장 높은 결과를 보였다 (p=0.0011).
- 특히 아동 및 청소년에서 부모와 함께 하는 식사 빈도는 과일, 채소, 곡류, 유제품류, 칼슘 강화 식품 등의 섭취와는 유의적인 양의 상관성을 보인 반면, 탄산음료, 당류, 가당음료, 즉석식품, 튀긴 음식 등의 섭취와는 유의적인 음의 상관성을 보였다고 하였다(Befort 등 2006; Neumark-Sztainer D 2006;Woodruff & Hanning 2008; Neumark-Sztainer 등 2010; Welsh 등 2011). 본 연구의 남학생에서도 혼자 아침식사군이 가족동반 아침식사군에 비해 음료를 통한 열량 섭취 비율은 유의적으로 높게 나타나, 혼자 아침식사를 하는 청소년에게 있어 음료 섭취를 통해 당의 섭취가 증가될 수 있는 가능성이 나타났다. 아동과 청소년에게 있어 가당 음료의 섭취는 비만 및 과체중의 유병과 밀접한 관련성이 있다는 선행 연구결과를 고려하여 볼 때(Keller & Bucher Della Torre 2015), 혼자 아침식사를 하는 청소년을 대상으로 바람직한 음료의 섭취에 대한 체계적인 영양교육이 필요할 것으로 보인다.
- 본 연구의 남학생의 경우 혼자 아침식사군이 가족 동반 아침식사군에 비해 섬유소 및 칼륨의 섭취 밀도가 유의적으로 낮게 나타나, 혼자 아침식사를 하는 청소년에게 있어 미량영양소 섭취가 저하될 수 있는 가능성이 나타났다.
- 0277). 섬유소 섭취 밀도의 경우, 가족 동반 아침식사군이 혼자 아침식사군과 아침결식군에 비해 유의적으로 높았으며(p=0.0168), 칼륨 섭취 밀도의 경우, 가족 동반 아침식사군이 1,229.8 mg/1,000 kcal로 혼자 아침식사군(1,142.2 mg/1,000 kcal)과 아침결식군(1,121.6 mg/1,000 kcal)에 비해 유의적으로 높은 결과를 보였다(p=0.0065). 탄수화물, 단백질, 지질을 통한 열량 섭취 비율을 분석한 결과, 탄수화물 : 단백질 : 지방의 섭취 비율이 각각 가족 동반 아침식사군에서 61.
- 식사 시 동반 대상을 조사한 결과, 저녁식사에서 혼자 아침식사군과 아침결식군의 가족과 동반해서 식사를 하는 비율이 유의적으로 낮은 결과를 보였다(p<0.0001).
- 에너지/지방 과잉 섭취자의 비율을 분석한 결과, 남학생에서 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군에서 각각 5.7%, 10.2%, 4.4%로 혼자 아침식사군에서의 비율이 높은 경향을 보였으나, 통계적으로 유의한 차이는 나타나지 않았고, 여학생의 경우, 가족 동반 아침식사군 11.1%, 혼자 아침식사군 4.2%, 아침결식군 2.7%로 아침식사를 하는 군에서의 비율이 아침결식군에 비해 유의적으로 높았다(p=0.0092). 영양섭취 부족자의 비율을 분석한 결과, 남학생에서 가족 동반 아침식사군 10.
- 여학생에서 1일 총 열량 섭취량은 가족 동반 아침식사군 2,027.1 kcal, 혼자 아침식사군 1,909.4 kcal, 아침결식군 1,592.3kcal로 아침결식군이 가족 동반 아침식사군과 혼자 아침식사군에 비해 유의적으로 낮은 결과를 보였다(p<0.0001).
- 여학생에서 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침 결식군에서 연령은 각각 14.5세, 15.3세, 15.4세로 가족 동반 아침식사군의 연령이 유의적으로 가장 낮았으며(p<0.0001), 연령군별 분포에서도 혼자 아침식사군과 아침결식군에서의 15~18세군의 비율이 가족 동반 아침식사군에 비해 유의적으로 높은 결과를 보였다(p<0.0001).
- 여학생에서 열량을 필요추정량의 75% 대비 부족하게 섭취하는 대상자의 비율은 가족 동반 아침식사군 24.3%, 혼자아침식사군 30.2%, 아침결식군 53.6%로 아침결식군이 가장 높은 결과를 보였으며(p<0.0001), 아침결식군에서 단백질(p= 0.0005), 비타민 B1(p<0.0001), 비타민 B2(p=0.0029) 및 나이아신(p=0.0062)을 평균필요량 대비 부족하게 섭취하는 대상자의 비율이 가족 동반 아침식사군에 비해 유의적으로 높게 나타났다.
- 여학생에서 조사 전날 끼니별 결식 여부에 대해 분석한 결과, 아침 결식을 했다고 응답한 비율이 아침결식군에서 75.1%로 혼자 아침식사군(25.7%), 가족 동반 아침식사군(20.3%)에 비해 유의적으로 높은 결과를 보였으나(p<0.0001), 점심과 저녁에서는 군간 유의적인 차이는 보이지 않았다.
- 0051). 여학생에서도 가족 동반 아침식사군, 혼자 아침식사군, 아침결식군에서 각각 10.9, 12.9,27.5%로 아침결식군에서 영양섭취 부족자의 비율이 유의적으로 가장 높은 결과를 보였다(p=0.0001). 영양섭취 부족 영양소 개수를 분석한 결과에서도, 4~5개로 나타난 비율이 가족 동반 아침식사군에서는 27.
- 연령을 12~14세, 15~18세로 분류하여 분포를 분석한 결과에서도 혼자 아침식사군과 아침결식군에서 가족 동반 아침식사군에 비해 15~18세군의 비율이 유의적으로 높게 나타났다(p<0.0001).
- 0212). 열량 섭취 1,000 kcal당 영양소 섭취량(영양소 섭취 밀도) 분석 결과, 가족 동반 아침식사군의 나이아신의 섭취 밀도가 아침결식군에 비해 유의적으로 높은 결과를 보였다(p=0.0277). 섬유소 섭취 밀도의 경우, 가족 동반 아침식사군이 혼자 아침식사군과 아침결식군에 비해 유의적으로 높았으며(p=0.
- 영양섭취 부족 영양소 개수를 분석한 결과에서도, 4~5개로 나타난 비율이 가족 동반 아침식사군에서는 27.9%, 혼자 아침식사군 30.2%,아침결식군 51.7%로 아침식사를 하는 군에서 영양섭취가 부족한 영양소가 적은 결과를 보였다(p<0.0001).
- 영양섭취 부족자의 비율을 분석한 결과, 남학생에서 가족 동반 아침식사군 10.9%, 혼자 아침식사군 13.2%, 아침결식군28.0%로 아침결식군에서 영양섭취 부족자의 비율이 유의적으로 가장 높았다(p<0.0001).
- 0001). 외식 빈도를 비교한 결과, 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이를 보여(p=0.0160), 혼자 아침식사군과 아침결식군의 1일 1회 이상 외식 빈도가 가족 동반 아침식사군에 비해 높은 결과를 보였다.
- 0294). 음료류를 통한 열량 섭취 비율만이 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이를 보였는데, 가족 동반 아침식사군에서 음료류를 통한 열량 섭취 비율이 다른 군에 비해 유의적으로 낮게 나타났다(p=0.0040).
- 국민건강영양조사에서는 식사섭취 조사 시 24시간 회상법 이외에 19~64세의 경우, 112개 항목으로 구성된 식품섭취빈도 조사를 실시하지만, 본 연구대상자인 청소년의 경우, 식품섭취빈도 조사의 대상자가 아니었으므로 장기간(1년)의 식품 섭취 양상을 파악할 수 있는 자료의 활용이 어려웠다. 이러한 제한점에도 불구하고, 본 연구는 청소년기 바람직한 식생활 개선을 위한 새로운 관점을 제시할 수 있었는데, 가족 동반 아침식사군에 비해 혼자 아침식사를 하는 남자 청소년에서 미량영양소의 섭취 질이 낮은 반면, 음료를 통한 섭취 열량은 유의적으로 높아 똑같이 아침식사를 하더라도 가족 동반 여부에 따라 식사의 질 차이가 있을 수 있다는 의미 있는 결과를 도출하였다.
- 이상의 연구결과를 종합하여 볼 때 혼자 아침식사를 하거나 아침을 결식하는 청소년의 경우, 가족을 동반하여 아침식사를 하는 청소년에 비해 저녁식사 역시 가족과 함께 먹는 비율이 낮았고, 일부 미량영양소의 섭취 밀도가 유의적으로 낮은 반면, 음료류를 통한 열량 섭취는 유의적으로 높은 문제점을 가지고 있었다. 따라서 청소년을 대상으로 아침식사 시 가족동반 등과 같은 아침식사 환경 개선에 대한 다양한 방안을 마련하고, 아침식사 관련 구체적인 식사방안에 대한 체계화된 영양교육이 필요하다고 생각된다.
- 청소년은 기본적인 학업 활동 이외에도 다양한 방과 후 활동 및 대학 진학과 관련한 학업의 과중 등으로 인하여 기존의 식생활 패턴에서 변화가 나타날 수 있는데, 본 연구에서 가족 및 가족 외 사람과의 동반 여부, 아침결식에 따라 군을 분류한 결과, 남학생의 25.0%, 여학생의 28.5%가 혼자 아침식사를 하는 것으로 나타났으며, 또한, 혼자 아침식사를 하는 경우, 가족과 함께 저녁식사를 하는 비율 역시 낮게 나타났다. 혼자 식사를 하는 경우, 누군가와 함께 하는 식사에 비해 식사 소요시간, 식사 종류 및 양 등에 있어 차이가 나타날 수 있는데, 대학생을 대상으로 혼자 하는 식사와 관련된 식행동을 조사한 결과, 혼자 식사를 할 때의 문제점으로 식사를 대충하게 된다(36.
- 탄수화물 : 단백질 : 지방의 에너지 기여 비율을 분석한 결과, 가족 동반 아침식사군 61.8 : 13.9 : 24.3, 혼자 아침식사군 62.2 :14.7 : 23.1, 아침결식군 61.5 : 14.2 : 24.3으로 한국인 영양섭취기준(Ministry of Health and Welfare & The Korean Nutrition Society 2015)에서 제시한 적정 비율 범위 안에 포함되었으며, 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이는 보이지 않았다.
- 탄수화물, 단백질, 지질을 통한 열량 섭취 비율을 분석한 결과, 탄수화물 : 단백질 : 지방의 섭취 비율이 각각 가족 동반 아침식사군에서 61.4 : 14.5 : 24.1, 혼자 아침식사군에서 60.7 : 14.5 : 24.7, 아침결식군에서 60.8 : 14.1: 25.1로 모든 군에서 한국인 영양섭취기준(Ministry of Health and Welfare & The Korean Nutrition Society 2015)에서 제시한 55~65 : 7~20 : 15~30의 범위 안에 포함되었으며, 아침식사 가족 동반 여부 및 아침결식에 따른 군간 유의한 차이는 보이지 않았다.
후속연구
- 또한, 아동 및 청소년에서 있어 연령이 증가함에 따라 아침식사를 규칙적으로 하는 빈도는 계속적으로 감소하고 있다고 보고되었으며(Alexy 등 2010), 미국에서 2,793명의 청소년을 대상으로 한 연구에서는 중학생에 비해 고등학생에서 아침과 저녁식사 모두 가족을 동반하는 비율이 유의적으로 낮게 나타났다고 보고하였다(Larson 등 2013). 본 연구에서도 가족 동반 아침식사를 하는 비율이 12~14세 청소년에 비해 15~18세 청소년에서 더 높게 나타나, 선행연구 결과와 유사한 양상을 보였으며, 추후 연령대별 가족 동반 여부와 아침식사와의 관련성에 대한 세부적인 연구가 필요할 것으로 보인다.
- 본 연구의 제한점 및 특징은 다음과 같다. 첫째, 본 연구에서 사용한 데이터는 국가 단위 데이터인 국민건강영양조사 원시자료로 cross-sectional 연구디자인으로서의 제한점을 가지고 있으며, 최근 1년 동안 식사 시 가족과의 동반 여부만 조사되었기 때문에, 그로 인해 파생될 수 있는 몇 가지 한계점이 존재한다. 우선, 최근 가족 동반 식사 빈도에 따른 식사 섭취 양상의 파악은 어려웠으며, 가족 동반 식사의 중요성, 긍정적인 상호작용 등에 대한 가족의 인지 정도와 같이 가족동반 식사에 영향이 미치는 중요 인자(Larson 등 2016)가 고려되지 못하였고, 가족 동반 식사 시의 식생활 특징(식품의 타입, 외식 및 가정식, prepared meal과 같은 식사의 준비 형태, 식사 시 TV 시청 등)(Fulkerson 등 2014)의 고려가 이루어지지 않았다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.