[논문]가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램 개발 및 적용효과

양승희; 홍세훈

doi:10.4069/kjwhn.2017.23.1.52

가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램 개발 및 적용효과
Development and Effects of Simulation Practice Program about Family centered Delivery Care 원문보기

KJWHN : Korean journal of women health nursing, v.23 no.1, 2017년, pp.52 - 61

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Purpose: This study was conducted to investigate the relationship of knowledge, attitudes and needs of sex education in high school students. Methods: There were 258 participants who were high school students in S high school in G city. Data were collected from October 1 to October 31, 2011, and analyzed using SPSS/WIN 19.0. Results: The mean score for sexual knowledge was 69.78, sexual attitudes was 63.66, and needs of sex education was 75.37. Sexual knowledge had positive correlation with needs of sex education (r=.17, p=.007). Conclusion: The findings of this study indicated a need to develop programs for high school students to increase appropriate sexual knowledge, and to encourage appropriate sexual attitudes, and to reflect needs of sex education.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 임상에서 필요한 가족 중심의 분만 간호 역량 증진을 목표로 간호대학생을 위한 가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램을 개발하였고, 적용 효과를 검증하였다 본 연구의 가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램은 간호대학생의 분만간호지식, 가족분만 임상수행능력 향상에 효과적인 것으로 나타났다. 분만 간호에서는 산모뿐만 아니라 가족의 심리 ․ 정서적 간호와 교육 역시 중요하므로, 가족이 참여하는 임상 현장과 유사한 분만간호 실습을 통해 산모뿐만 아니라 가족의 간호요구를 파악하고 적절한 간호를 제공하게 함으로써 임상 실습 및 시뮬레이션 실습의 부족한 부분을 보완할 수 있는 효과적인 대안으로 사료된다.
이에 본 연구에서는 분만 간호 역량 강화를 위해 가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하여 임상 대체교육이 필수적인 분만 간호 실습 교육 운영의 기초 자료를 제공하고자 한다.

가설 설정

• 가설 1: 가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램에 참여한 실험군은 대조군보다 분만간호지식 점수가 높을 것이다.
• 가설 2: 가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램에 참여한 실험군은 대조군보다 가족분만 임상수행능력 점수가 높을 것이다.
• 가설 3: 가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램에 참여한 실험군은 대조군보다 문제해결능력 점수가 높을 것이다.

제안 방법

본 연구의 가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램은 Jeffries [18]의 시뮬레이션 모델을 기반으로 하여 개발하였다. 시뮬레이션 모델은 교수자, 학습자, 교육 실무, 시뮬레이션 설계, 학습 성과의 5개 개념적인 구성 요소로 되어 있으며 각각의 변수들을 통해 조직화하고 있다.

대상 데이터

본 연구의 대상은 경기도 소재 일개 간호대학 3학년으로, 분만 시뮬레이션 수업 경험이 없고 교육 참여에 있어서 신체적, 정신적 문제가 없으며 본 연구의 목적과 방법을 이해하고 본인이 연구에 참여하기로 동의하고 서명한 자이다. 실험군과 대조군 집단의 선발은 무작위로 하였다.

데이터처리

두 집단 간 동질성 검정은 x² test, Fisher's exact test 및 t-test를 통해 분석하였다. 두 군 간의 분만간호지식, 가족분만 임상수행능력, 문제해결능력에 대한 가설검정은 t-test를 이용하여 분석하였다. 측정도구의 신뢰도는 Cronbach’s ⍺coefficients로 산출하였다.
대상자의 일반적 특성과 각 변수의 값은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 두 집단 간 동질성 검정은 x² test, Fisher's exact test 및 t-test를 통해 분석하였다. 두 군 간의 분만간호지식, 가족분만 임상수행능력, 문제해결능력에 대한 가설검정은 t-test를 이용하여 분석하였다.
수집된 자료는 IBM SPSS/WIN 23.0 프로그램을 이용하여 분석하였고, 정규 분포 유무를 확인하기 위해 KolmogorovSmirnov test를 실시하였다. 대상자의 일반적 특성과 각 변수의 값은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다.

이론/모형

문제해결능력은 한국교육개발원에서 개발한 문제해결능력 측정도구[17]를 사용하였다. 이 도구는 문제인식 5문항, 정보 수집 5문항, 분석능력 5문항, 확산적 사고 5문항, 의사결정 5문항, 기획력 5문항, 실행과 모험 감수 5문항, 평가 5문항, 피드백 5문항의 9개 하위영역의 45개 문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

본 연구는 임상에서 필요한 가족 중심의 분만 간호 역량 증진을 목표로 간호대학생을 위한 가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램을 개발하였고, 적용 효과를 검증하였다 본 연구의 가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램은 간호대학생의 분만간호지식, 가족분만 임상수행능력 향상에 효과적인 것으로 나타났다. 분만 간호에서는 산모뿐만 아니라 가족의 심리 ․ 정서적 간호와 교육 역시 중요하므로, 가족이 참여하는 임상 현장과 유사한 분만간호 실습을 통해 산모뿐만 아니라 가족의 간호요구를 파악하고 적절한 간호를 제공하게 함으로써 임상 실습 및 시뮬레이션 실습의 부족한 부분을 보완할 수 있는 효과적인 대안으로 사료된다.

후속연구

본 연구결과를 토대로 시뮬레이션 실습의 교육효과를 검증하기 위해 다양한 변수를 모색할 필요가 있으며, 장기간의 시뮬레이션 교육 효과와 지속성에 관한 추후 연구와 간단한 간호 수기부터 복잡한 임상상황까지 다양한 사례를 토대로 시나리오를 개발하고 그 적용효과를 검증하는 연구를 제안한다. 본 연구에서는 실험군과 대조군에게 동일하게 팀 기반 학습을 진행하여 그 효과에 대해 직접 논할 수 없었으나, 추후 연구에서는 팀 기반 학습의 효과와 시뮬레이션 실습의 효과를 비교하는 연구를 제안한다.
본 연구에서는 실험군과 대조군에게 동일하게 팀 기반 학습을 진행하여 그 효과에 대해 직접 논할 수 없었으나, 추후 연구에서는 팀 기반 학습의 효과와 시뮬레이션 실습의 효과를 비교하는 연구를 제안한다. 아울러 교육수혜자를 확대하여 분만실 신입간호사에게 가족 중심 분만 시뮬레이션 실습 프로그램을 적용하여 교육효과를 확인하는 연구와 다양한 교수학습방법의 학습 효과를 비교하는 연구 및 다양한 교수법을 융합하여 그 효과를 확인하는 연구를 제안한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	산모가 느끼는 가족 중심 분만의 장점은 무엇인가?	현재 우리나라의 출산 문화는 탄생을 가족적인 사건으로 인식하며 산모와 가족 모두가 경이로운 현상인 분만을 특별하고 친밀한 경험으로 갖기를 원한다[1]. 분만 간호와 관련된 다수의 선행연구에서 가족 중심 분만의 임상적 유익을 보고하였는데, 산모는 분만에 대해 두려움을 느끼는 상황에서 남편과 가족에게서 정서적 지지를 받으며, 진통, 상태불안, 진통시간 및 스트레스 등이 감소되었고, 분만자신감과 모아애착이 증가되었으며, 신생아의 건강에도 긍정적인 역할을 하는 것으로 나타났다[2]. 그리고 산모나 신생아뿐만 아니라 가족분만에 참여하는 남편은 부성애착과 부부만족도가 상승하는 것으로 보고되었다[3].
	현재 우리나라의 출산 문화의 특징은 무엇인가?	현재 우리나라의 출산 문화는 탄생을 가족적인 사건으로 인식하며 산모와 가족 모두가 경이로운 현상인 분만을 특별하고 친밀한 경험으로 갖기를 원한다[1]. 분만 간호와 관련된 다수의 선행연구에서 가족 중심 분만의 임상적 유익을 보고하였는데, 산모는 분만에 대해 두려움을 느끼는 상황에서 남편과 가족에게서 정서적 지지를 받으며, 진통, 상태불안, 진통시간 및 스트레스 등이 감소되었고, 분만자신감과 모아애착이 증가되었으며, 신생아의 건강에도 긍정적인 역할을 하는 것으로 나타났다[2].
	간호대학생의 시뮬레이션 실습 교육이 대처방안으로 나오게 된 배경은 무엇인가?	가족분만에 참여하는 대상자의 간호요구에 맞추어, 분만실 에서 제공되는 간호는 산모뿐만 아니라 분만에 참여하는 가족을 대상으로 다양한 상황에 따라 적절하게 제공되어야 하며, 이는 간호대학 교육과정에서 이론 교육 및 임상 현장에서의 다양한 직접, 간접 간호경험을 통해 효과적인 기술 및 태도를 학습하면서 이루어져야 한다[5]. 그러나 최근 임상 현장에서는 대상자들의 지적 수준 향상 및 권리의식과 간호서비스에 대한 요구도가 높아지면서[6], 대상자가 미숙하고 서툰 간호학생에게는 기본간호도 받고 싶지 않음을 표현하는 경향이 강해져 임상 실습 교육에서 직접 간호수행의 기회는 점점 축소되고 대부분 관찰 위주의 실습이 이루어지고 있다[7]. 특히 분만실 실습은 임산부와 가족 및 태아의 사생활 보호의 이유로 학생의 관찰이 제한되거나 관찰하더라도 분만단계를 부분적으로 보는데 그치게 된다. 따라서 분만실 실습 학생들은 대부분 총체적인 분만 간호 상황을 경험하지 못하고 있으며 실습 목표를 달성하기에 충분한 실습이 이루어지기 어렵다. 더욱이 국내의 심각한 저 출산 추세로 인한 분만 건수의 급감으로 인해 다른 임상 현장보다 실습 교육에 더욱 많은 어려움을 겪고 있는 실정이다[8].

참고문헌 (20)

Lee KH. Change of the childbearing culture: Family centered delivery. Nursing Science. 2000;12(2):11-16.
Lee MK, Hur MH. Effects of the spouse's aromatherapy massage on labor pain, anxiety and childbirth satisfaction for laboringwomen. Korean Journal of Women Health Nursing. 2011; 17(3):195-204.

원문보기 상세보기
Choi MS, Kim GJ. Effects of paters' duola touch during labor on the paternal attachment and role confidence to neonate and couple attachment. Korean Journal of Women Health Nursing. 2011;17(4):426-437.

원문보기 상세보기
Oh JH, LeeHJ, KimYK,Min J,ParkKO. The effectof childbirth education and family participated delivery in a labor-delivery- recovery room on primiparas' anxiety, labor pain and perception of childbirth experience. Clinical Nursing Research. 2006;12(2):145-156.
Shim CS, ParkMK, Kim JH. Effects of simulation-based delivery education regarding to obstetric clinical practice before and after of nursing students. Journal of Korean Society of Maternal and Child Health. 2014;18(1):125-133.

상세보기
Lim KC. Directions of simulation-based learning in nursing practice education: A systematic review. Journal of Korean Academic Society of Nursing Education. 2011;17(2):246-256.

원문보기 상세보기
Lee SO, EomMR, Lee JH. Use of simulation in nursing education. Journal of Korean Academic Society of Nursing Education. 2007;13(1):90-94.
Chung CW, Kim HS, Park YS. Effects of high-fidelity simulation- based education on maternity nursing. Perspectives in Nursing Science. 2011;8(2):86-96.
Lee SJ, Roh YS, Kim JO, Jang KI, Ryoo EN, Park YM. Comparison of multi-mode simulation and SimMan(R) simulation on evaluation of nursing care for patients with dyspnea. Journal of Korean Academy Society of Nursing Education. 2010;16(1): 51-60.

원문보기 상세보기
Issenberg SB, McGaghie WC, Petrusa ER, Lee Gordon D, Scalese RJ. Features and uses of high-fidelity medical simulations that lead to effective learning: A BEME systematic review. Medical Teacher. 2005;27(1):10-28.

상세보기
Lee WS, Kim M. Effects and adequacy of high-fidelity simulation- based training for obstetrical nursing. Journal of Korean Academy of Nursing. 2011;41(4):433-443.

원문보기 상세보기
Kim KA. Effects of a simulation-based labor education program on skill competence, knowledge, and satisfaction for education in nursing students [dissertation]. Seoul: The Catholic University of Korea; 2014. 55 p.
Hong SY. The Effect on education programwith hybrid simulation for delivery nursing care [Dissertation]. Daegu: Kyungpook National University; 2015. 68 p.
Kim SH. Effects of simulation-based practice using standardized patients for the care of women with postpartum hemorrhage on nursing student’s clinical performance competence and critical thinking deposition. Korean Parent-Child Health Journal. 2012;15(2):71-79.
KimSA, Lee SK, ChaeHJ. Effects of clinical practice and simulation- based practice for obstetrical nursing. Korean Journal of Women Health Nursing. 2012;18(3):180-189.

원문보기 상세보기
Song YA. Effect of Simulation-based practice by applying problem based learning on problem solving process, self-confidence in clinical performance and nursing competence. Korean Journal of Women Health Nursing. 2014;20(4):246-254.

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Lee SJ, Jang YK, Lee HN, Park GY. Study on the development of life-skills: Communication, problemsolving, and self-directed learning. Research Report. Seoul: Korean Educational Development Institute; 2003. RR2003-15-03.
Jeffries PR. A framework for designing, implementing, and evaluating simulation used as teaching strategies in nursing. Nursing Education Perspectives. 2005;26(2):96-103.
Lewis DY, CiakAD. The impact of a simulation lab experience for nursing students.Nursing Education Perspectives. 2011;32 (4):256-258.

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Kim YH, Jang KS. Effect of a simulation-based education on cardio-pulmonary emergency care knowledge, clinical performance ability and problem solving process in new nurses. Journal of Korean Academy of Nursing. 2011;41(2):245-255.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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