선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 이에 본 연구는 소재지 분포에 따른 유사규모의 민간주체로 운영되고 있는 의료법인 종합병원과 지방자치단체주체로 운영지원을 받는 종별이 종합병원인 지방의료원을 대상으로 생산성 측면에서 효율성을 측정하는 경영성과 지표로 창출한 수익에 대한 부가가치비율인 부가가치생산성과 인건비를 중심으로 한 노동생산성인 인건비투자효율로 살펴보는 인력활용도를 비교 분석하고, 선행연구[6][7][8]에서 인건비투자효율이 수익성에 직접적인 영향을 미친다고 하였는바, 인력활용도를 높이기 위해서 관리해야할 인건비투자효율 산출요소가 무엇인지를 살펴보고자 한다.
- 이에 본 연구는 의료법인 종합병원과 종별이 종합병원인 지방의료원 간의 생산성측면 경영효율성을 수익창출을 위한 부가가치비율인 부가가치생산성과 인력활용의 효율성인 인건비 투자효율로 비교 분석하여 살펴보고, 선행연구들에서 인건비투자 효율이 수익성에 직접적으로 영향을 미친다고 하였는바, 경영관리적 측면에서 인적자원의 효율성 향상을 위한 관리지표가 무엇인지를 살펴보고자, 소재지 분포에 따른 유사규모의 12개 의료법인 종합병원과 종별이 종합병원인 12개 지방의료원의 2011년부터 2015년까지 결산연도별 부가가치생산 성인 사업수익부가가치율과 인건비투자효율을 분석하였다.
제안 방법
- 본 연구는 종합병원과 지방의료원을 비교분석하는데 있어서 소재지 분포에 따른 유사규모의 재무 정보 수집 시 지방의료원과 대응되는 민간병원의 자료수집에 한계에 있어 종별이 종합병원인 지방 의료원 전체를 대상으로 하지 못하였으며, 분석지표는 병원조직이 노동집약적인 산업이라는 측면에서 인력의 활용도 측면에서 접근하였다.
대상 데이터
- 1단계로, 지방의료원들의 정보공개 공시를 통하여 재무제표 계정과목이 구체적으로 제시된 종합병원인 지방의료원의 재무정보를 수집하였으며, 종합병원은 국세청 공익법인 결산서류 등 공시를 통하여 계정과목이 구체적으로 제시된 재무정보를 수집하였다.
- 2단계로, 종합병원과 지방의료원을 상호 비교하기 위하여 의료기관들의 소재지 분포에 따른 유사 규모(병상수의 ±10% 규모)에 해당하는 12개 의료법인 종합병원과 종별이 종합병원인 12개 지방의료원을 비교 연구대상으로 선정하였다.
- 본 연구의 분석자료는 2011년부터 2015년까지의 재무정보로 인건비투자효율 산출을 위한 부가가치 산정에 필요한 계정과목이 구체화되어 구분된 결산자료를 분석대상으로 하였으며, 다음과 같이 수집하였다.
데이터처리
- [Table 1]에서 인건비 투자효율이 소재지 분포에 따른 유사규모의 연구대상 의료법인 종합병원들과 종별이 종합병원인 지방의료원들의 유의한 차이를 보였으며, 선행연구들에서 인건비투자효율이 수익성에 직접적인 영향을 미친다고 하였는바, 인건비투자효율의 직접적인 영향요인을 확인하기 위하여 종합병원과 지방의료원을 구분하여 회귀분석을 실시하였다.
- 들째, 의료법인 종합병원들과 종별이 종합병원인 지방의료원들의 운영효율성(사업수익부가가치율, 인건비투자효율)을 소재지에 따라 비교하여 살펴보기 위하여 t-test를 실시하였다.
- 본 연구는 수집된 재무정보를 통하여 결산연도 별로 부가가치와 인건비투자효율을 산출한 후 SPSS 21.0을 이용하여 다음과 같은 방법으로 분석하였다.
- 셋째, 인건비투자효율에 직접적으로 영향을 미치는 산출변수들이 무엇인지를 파악하기 위하여 의료법인 종합병원과 종별이 종합병원인 지방의료원을 구분하여 회귀분석(regression analysis)을 실시하였다.
- 첫째, 소재지 분포에 따른 유사규모의 연구대상 의료법인 종합병원들과 종별이 종합병원인 지방의료원들의 운영효율성(사업수익부가가치율, 인건비 투자효율)을 비교하여 살펴보기 위하여 t-test를 실시하였다.
이론/모형
- 본 연구에서 사용된 부가가치생산성과 인건비투자효율 지표는 한국보건산업진흥원[15]과 한국은행[5]에서 사용되고 있는 분석기법을 참조하여 적용하였다.
- 생산성 측면의 효율성지표는 부가가치를 적용하여 산출하는데, 부가가치(Value Added)는 노동과 자본이라는 생산요소가 창출하는 가치로 한국보건 산업진흥원의 병원 부가가치 산출방식을 참조하였다.
- 한국보건산업진흥원에서는 국·공립병원의 경우 부가가치 산출 시 민간병원과 달리 의료비와 구료 급량비가 적용되나, 본 연구에서는 민간종합병원과 지방의료원 종합병원 간에 동일조건으로 비교하기 위하여 민간병원의 부가가치 산출 공식을 적용하였으며, 수익은 Ha et al.[1]이 제시한 병원자산을 활용하여 발생된 사업수익을 적용하여 <식 1>과 같이 산출하였다.
성능/효과
- 1차 회귀분석에서 인건비투자효율 산출과 관련된 구성요인들 중 공선성 통계량(VIF)이 10을 초과 하는 변수들이 존재하여(Model 1) 이를 제거 한 후 최종적으로 적용되는 독립변수가 인건비투자효 율에 미치는 영향을 살펴보면(Model 2), 연구대상 의료법인 종합병원들은 인건비투자효율 산출요소중 소모품비가 유의하게 부(-)의 영향을 미쳤던 것으로 나타난 반면, 종별이 종합병원인 연구대상 지방의료원들에서는 인건비투자효율 산출요소 중 동력비가 유의하게 정(+)의 영향 그리고 외주용역비가 유의하게 부(-)의 영향을 미쳤던 것으로 나타났으며, 소재지는 [Table 2]에서 소재지가 대도시인가 지방도시인가에 따른 인건비투자효율은 종합병원에서는 유의한 차이가 있는 반면, 지방의료원에 서는 유의한 차이를 보이지 않았듯이 의료법인 종합병원에서만 유의하게 인건비투자효율에 영향을 미치는 것으로 확인되었다.
- 그러나 결산연도별 인건비투자효율은 종합병원들의 평균이 146.74%, 지방의료원들의 평균이 119.89%로 소재지 분포에 따른 유사규모의 연구대상 종합병원이 지방의료원보다 유의하게 높은 것으로 나타났다.
- 그리고 소재지별(대도시, 지방도시) 종합병원과 지방의료원의 인건비투자효율 비교 결과, 대도시와 지방도시에서 모두 종합병원의 인건비투자효율이 지방의료원의 인건비투자효율보다 높았다.
- 그리고 인건비투자효율에 영향을 미치는 직접적인 요인을 확인한 결과, 제한된 수익의 범위에서 인력활용도를 높이기 위해서 외주용역비를 관리하여야 한다는 것을 알 수 있었다. 그러나 지방의료 원에서는 종합병원에 비해 상대적으로 인력활용도인 인건비투자효율이 낮았는바, 이를 개선하기 위한 방안으로 수익구조와 인력 및 인건비 구조도 경영관리적 측면에서 검토해 볼 필요성이 있을 것으로 사료된다.
- 둘째, 소재지 분포에 따른 유사규모의 연구대상 의료법인 종합병원들과 종별이 종합병원인 지방의료원들의 결산연도별 인건비투자효율은 종합병원은 소재지가 대도시인 경우에 지방도시인 경우보다 유의하게 높은 것으로 차이를 보였는데(평균의 차이 25.97%), 지방의료원의 경우는 소재지가 대도시인가 지방도시인가에 따른 유의한 차이를 보이지 않았다.
- 본 연구는 경영관리적 측면에서 대외경쟁력을 살펴보기 위하여 소재지 분포에 따른 유사규모의 12개 의료법인 종합병원과 종별이 종합병원인 12개 지방의료원 간의 인력활용도를 비교분석 한 결과, 인적자원의 효율성을 나타내는 인건비투자효율은 대도시 지방도시 모두에서 지방의료원이 종합 병원에 비해 낮았다.
- 즉, 사업수익부가가치율과 인건비투자효율을 소재지 분포에 따른 유사규모의 연구대상 의료법인 종합병원들과 종별이 종합병원인 지방의료원들을 비교하여 보면, 생산성 측면에서 효율성을 측정하는 경영성과인 창출한 수익에 대한 부가가치비율인 사업수익부가가치율은 종합병원과 지방의료원 간에는 유의한 차이가 없었으나, 인력의 활용도를 파악하는 인건비투자효율은 소재지 분포에 따른 유사규모의 의료법인 종합병원들 평균이 종별이 종합병원인 소재지 분포에 따른 유사규모의 지방 의료원들 평균보다 유의하게 26.85% 높았다는 것이 확인되었다.
- 첫째, Ha et al.[2]은 지방의료원의 사업수익부가 가치율은 사업수익이익율이 흑자인 경우에 적자인 경우보다 유의하게 높았다고 하였으며, Ha[8]는 지방의료원과 민간종합병원 간에는 사업수익부가가치율이 유의한 차이가 없었다고 하였는데, 본 연구의 생산성 측면에서 효율성을 측정하는 경영성과 지표인 사업수익부가가치율은 소재지 분포에 따른 유사규모 12개 의료법인 종합병원과 종별이 종합 병원인 12개 지방의료원 간에 유의한 차이를 보이지 않았으며, 종합병원과 지방의료원 모두 소재지에 따라서도 유의한 차이를 보이지 않았다.
- 첫째, 소재지 분포에 따른 유사규모의 연구대상 의료법인 종합병원들과 종별이 종합병원인 지방의료원들의 결산연도별 사업수익부가가치율은 종합 병원과 지방의료원 모두 소재지가 대도시인가 지방도시인가에 따라 유의한 차이를 보이지 않았으며, 대도시에 소재하는 종합병원과 지방의료원 간 그리고 지방도시에 소재하는 종합병원과 지방의료원 간에도 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.
- 특히, 동일 조건으로 산출한 부가가치를 적용한 소재지 분포에 따른 유사규모 비교에서, 사업수익에 대한 부가가치 비율인 사업수익부가가치율은 의료법인 종합병원과 종별이 종합병원인 지방의료원 간에 통계적인 차이를 보이지 않는 반면, 인건비에 대한 부가가치 비율인 인건비 투자효율은 종별이 종합병원인 지방의료원이 의료법인 종합병원에 비해 유의하게 낮은 바, 이는 지방의료원들이 인건비와 관련된 인력구조에 대해 검토해 볼 필요성이 있음을 시사한다고 할 수 있을 것이다.
후속연구
- 그리고 인건비투자효율에 영향을 미치는 직접적인 요인을 확인한 결과, 제한된 수익의 범위에서 인력활용도를 높이기 위해서 외주용역비를 관리하여야 한다는 것을 알 수 있었다. 그러나 지방의료 원에서는 종합병원에 비해 상대적으로 인력활용도인 인건비투자효율이 낮았는바, 이를 개선하기 위한 방안으로 수익구조와 인력 및 인건비 구조도 경영관리적 측면에서 검토해 볼 필요성이 있을 것으로 사료된다.
- 따라서 민간의료기관과 공공의료기관의 운영효율성을 비교하기 위해서는 향후 더 많은 자료와 더 다양한 지표를 적용하여 비교분석해 볼 필요성이 있을 것이다.
- 이러한 인건비투자효율로 살펴본 인력의 활용도는 급격하게 변화하는 의료경영환경에서 경영관리적 측면의 대외경쟁력 향상을 위한 유용한 정보로 활용할 수 있을 것이다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.