[논문]대인돌봄 음악활동 프로그램이 한 부모 가정 아동의 외로움, 자아존중감, 스트레스 반응에 미치는 효과

김수희; 이숙

doi:10.5392/jkca.2017.17.04.219

대인돌봄 음악활동 프로그램이 한 부모 가정 아동의 외로움, 자아존중감, 스트레스 반응에 미치는 효과
Effects of an Interpersonal Caring Music Activity Program on Loneliness, Self-esteem, and the Stress Response in Children of Single-parent Families 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.17 no.4, 2017년, pp.219 - 228

초록
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본 연구는 한 부모 가정 아동에게 대인돌봄 음악활동 프로그램의 효과를 대조군을 두어 실험한 비동등성 대조군 전후 유사실험설계이다. 자료 수집은 N시에 소재한 22개소 지역아동센터의 한 부모 가정아동 실험군 22명, 대조군 23명을 대상으로 2014년 7월에서 9월까지 진행하였다. 연구도구는 외로움, 자아존중감 척도와 스트레스 반응을 측정하기 위해 심박변이도(HRV)를 이용하였다. 수집된 자료는 Window용 SPSS 18.0프로그램을 이용하여 실험군과 대조군의 동질성 검증은 t-test와 ${\chi}^2$-test로 연구가설의 검증은 independent t-test로 분석하였다. 연구결과 대상자의 외로움과 자아존중감은 실험군에서 유의한 차이가 없었고, 교감신경계 활성도(normalized LF)는 낮아지고 부교감신경계 활성도(normalized HF)는 높아졌으며 교감신경계와 부교감신경계 활성도 비율(LF/HF)점수는 유의한 차이로 낮아져 가설이 모두 지지되었다. 본 연구의 이러한 결과에 기초하여 대인돌봄 음악활동 프로그램은 단기간 동안에 한 부모 아동의 스트레스 관리를 위한 프로그램으로 활용할 수 있을 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study is designed as a non-equivalent controlled before-and-after quasi-experimental study by having a control group for the effect of the interpersonal caring music activity program in children of single-parent families. Data collection was carried out in 22 children of single-parent families as the study group and in 23 children as the control group recruited from 22 community centers for children located in N city from July to September, 2014. As the study tool, the Heart Rate Variability (HRV) was used to measure loneliness, self-esteem scale and the stress response. With the collected data and using SPSS 18.0 for Window program, the Homogeneity test between the study group and the control group was conducted by using t-test and ${\chi}^2$-test while the study hypotheses were verified by analyzing with the independent t-test. The results of the study are as follows. Loneliness and self-esteem of the subjects did not show significant difference in the study groups. The sympathetic nervous system activity (normalized LF) has been lowered and the parasympathetic nervous system activity (normalized HF) has been increased as the stress response, while the sympathetic and the parasympathetic nervous system activity ratio (LF/ HF) score was lowered with significant difference, which had supported the hypotheses. Based on these results of this study, the interpersonal caring music activity program can be utilized as a stress management program for the children of single-parent families during a short period of time.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

간호는 적절한 돌봄행위를 통해 대상자의 자아존중감을 높이고 대인관계를 향상시킴에 따라[9] 대인간호 중재 기법(Interpersonal caring techniques)의 10가지 돌봄 행위 기법 중에서 3가지 기법인 동참하기(Participation), 알아보 기(Noticing), 칭찬하기(Complimenting)를 음악활동 프로 그램에 적용한 대인돌봄 음악활동 프로그램을 본 연구에 적용하였다. 대인돌봄 음악활동 프로그램에 참여하여 매회기별 목표에 맞는 활동을 통해 창의적인 시도와 표현을 증가시키고, 아동들의 특성과 상태를 알아봐주며, 칭찬하기의 돌봄행위를 접목하여 스트레스 관리와 함께 외로움을 줄이고, 자아존중감의 증대시키고자 하였다.
본 연구는 프로그램 진행 전에 예비조사를 통해 적합성을 검증하고 프로그램의 구성, 운영시간, 운영장소에 대해 적절한 프로그램임을 아동에게 평가했다. 하지만 프로그램을 적용한 한 부모 가정 아동의 외로움과 자아 존중감이 유의한 차이를 보이지 않는 이유는 측정 도구가 난타를 적용한 대인돌봄 음악활동을 적용한 아동의 정서적 변화를 측정하는데 민감하지 않았던 것으로 보인다.
본 연구는 한 부모 가정 아동에게 대인돌봄 음악활동 프로그램의 효과를 대조군을 두어 실험한 연구이므로 비동등성 대조군 전후 유사실험설계(non-equivalent control group pretest-posttest design)이다.
본 연구는 한부모가정의 자녀를 대상으로 아동이 경험하는 외로움, 낮은 자아존중감, 한부모라는 특수한 가정환경으로부터 갖게 되는 스트레스를 감소시킬 수 있는 간호중재를 제공하고, 외로움과 자아존중감, 스트레스 감소에 대한 효과를 확인하고자 하였다.
본 연구의 목적은 대인돌봄 음악활동 프로그램이 한부모 가정 아동의 외로움, 자아존중감, 스트레스 반응에 미치는 효과를 알아보기 위함이며 구체적인 가설은 다음과 같다.
이에 본 연구는 Kim(2012)의 대인간호 중재기법 (Interpersonal caring techniques)에서 동참하기와 알아보기, 칭찬하기를 음악활동에 접목한 대인돌봄 음악 활동 프로그램을 통하여 한 부모 가정 아동의 외로움과 자아존중감, 생리적 스트레스 반응에 미치는 효과를 확인하여 향후 간호중재활동으로 제시하고자 한다[13].

가설 설정

2) 종속변수에 대한 집단별 정규성 검정으로 Kolmogorov-Smirnov의 정규성 검정에서 유의수준 .05보다 높아 정규성이 가정되었다.
둘째, 대인돌봄 음악활동 프로그램을 받은 실험군이 대조군보다 자아존중감이 증가할 것이다.
첫째, 대인돌봄 음악활동 프로그램을 받은 실험군이 대조군보다 외로움이 감소할 것이다.

제안 방법

간호는 적절한 돌봄행위를 통해 대상자의 자아존중감을 높이고 대인관계를 향상시킴에 따라[9] 대인간호 중재 기법(Interpersonal caring techniques)의 10가지 돌봄 행위 기법 중에서 3가지 기법인 동참하기(Participation), 알아보 기(Noticing), 칭찬하기(Complimenting)를 음악활동 프로 그램에 적용한 대인돌봄 음악활동 프로그램을 본 연구에 적용하였다. 대인돌봄 음악활동 프로그램에 참여하여 매회기별 목표에 맞는 활동을 통해 창의적인 시도와 표현을 증가시키고, 아동들의 특성과 상태를 알아봐주며, 칭찬하기의 돌봄행위를 접목하여 스트레스 관리와 함께 외로움을 줄이고, 자아존중감의 증대시키고자 하였다.
본 충청남도 N시의 22개소 지역아동센터의 비상연락망을 통해 공지하여 대상자를 모집하였다. 대상자 선정에 있어 종속변수에 영향을 미치는 외생변수를 통제하고 실험의 확산을 막기 위하여 제비뽑기를 통해 홀수는 실험군, 짝수는 대조군으로 배정하였다. 자료수집기간은 2014년 7월∼9월까지이며 준비된 질문지에 대상자가 직접 응답하게 하고 스스로 질문지 내용을 이해하고 답하기 어려운 대상자는 설문지와 본 연구에 사전교육을 받은 연구보조자 정신보건간호사가 직접 면담과 자료를 수집하였다.
대인돌봄 음악활동 프로 그램 내용은 인사송 부르기, 악기연주, 감상, 창작활동과 난타(타악기)를 접목하여 구성하였고[31][32] 1∼2 회기는 알아보기(악기를 통한 나 소개하기), 3∼5회기는 동참하기(난타의 리듬과 퍼포먼스 참여하기), 6∼8 회기는 칭찬하기(서로의 연주를 칭찬하기)기법을 집중적으로 적용하였으며 프로그램의 기간은 주2회, 4주 동안 총8회기, 회당 40분으로 선정하였다[31].
본 연구를 시행하기에 앞서 대인돌봄 음악활동프로그램의 예비조사를 실시하였다. 따라서 센터에 한부모 가정으로 등록된 아동에게 미리 대인돌봄 음악활동 프로그램을 적용하여 프로그램의 만족도와 대인돌봄 기법의 선호도를 조사하였다. 그 결과 프로그램 운영시간 40분의 집중이 어려운 1학년 학생은 제외하고 초등학교 2학년∼6학년까지를 적용해 그 적합성을 검증하였고 10가지 대인돌봄 기법 중 선호도 3가지(알아보기, 동참하기, 칭찬하기)를 도출해 냈다.
본 연구를 시행하기에 앞서 대인돌봄 음악활동프로그램의 예비조사를 실시하였다. 따라서 센터에 한부모 가정으로 등록된 아동에게 미리 대인돌봄 음악활동 프로그램을 적용하여 프로그램의 만족도와 대인돌봄 기법의 선호도를 조사하였다.
심박변이는 심박동에서의 R-R간격을 측정하고 심박 변이도 분석 프로그램을 이용하여 Low Frequency (LF), High Frequency (HF), LF/HF ratio를 분석하였다[22]. 측정 시 자율신경계에 영향을 줄 수 있는 요소를 통제하기 위해 준비된 측정실에서 편안하게 앉아 충분히 안정을 취한 후 측정용 센서를 부착하고 5분간 측정한다[23].
심장의 동방결절에 대한 교감신경활성의 지표로 0.04-0.15Hz의 LF을 미주신경활성의지표로 0.15-0.40Hz 의 HF을 이용하였으나 체온조절계의 활성도 및 LF, HF의 측정 편차를 일관되게 하기 위해 LF에서 HF를 더한 것에 대한 백분율인 normalized LF와 normalized HF를 이용함으로써 대상자에 따른 개인차를 표준화 하였다[8][19][28][29].
자료수집기간은 2014년 7월∼9월까지이며 준비된 질문지에 대상자가 직접 응답하게 하고 스스로 질문지 내용을 이해하고 답하기 어려운 대상자는 설문지와 본 연구에 사전교육을 받은 연구보조자 정신보건간호사가 직접 면담과 자료를 수집하였다.
Rosenberg(1965)의 자아존중감 측정도구(Rosenberg Self-Esteem, RSE)를 Jeon(1974)이 한국판으로 표준화 시킨 도구를 사용하였다[26]. 초등학교 교사4인에게 아동이 이해하기 쉬운 문장으로 보완하여 긍정적 문항 5 개와 부정적 문항 5개로 구성된 Likert 4점 척도인 총 10문항으로 구성되었다. ‘전혀 그렇지 않다.
Rusell, Peplau 및 Ferguson(1978)이 제작한 UCLA(University of California, Los Angeles) 외로움 척도를 Rusell, Peplau 및 Custrona(1998)보안한‘개정된 UCLA 외로움 척도(The Revised UCLA Loneliness Scale: RULS)으로 Kim(1997)이 번안한 한국판 UCLA 외로움 척도(Korean version of the Revised UCLA Loneliness Scale)를 사용하였다[19]. 초등학교 교사4인에게 아동이 이해하기 쉬운 문장으로 재구성하여 사회적 관계를 긍정적 방향으로 본 10개 문항, 부정적 방향으로 본 10개 문항을 포함한 총 20개의 문항의 4점 척도로 구성되어 있으며, 친밀한 타인 부족(11문항), 사회적 타인 부족(5문항), 소속감 부족(4문항)이라는 3개의 하위요인으로 구성되어 있다. 긍정적 측면의 만족문항은 역채점 하여 점수 범위를 20점에서 80점까지이며, 점수가 높을수록 외로움의 정도가 높은 것을 의미한다.
스트레스반응 HRV(heart rate variance) 심박동변이율 측정은 연구보조자가 실시하 였다. 프로그램 시작 전에 사전조사를 실시하고 프로그램 종료 후 1주일 후에 사후조사를 실험군, 대조군으로 나누어 실시하였다.

대상 데이터

80을 기준으로 설정했을 때 필요한 최소 표본수는 그룹당 19명이 필요하나 중도 탈락의 우려를 고려하여 그룹당 26명씩총 52명을 대상으로 모집하였다. 그러나 실험군 4명, 대조군 3명이 탈락하여 최종 실험군 22명, 대조군 23명의 자료를 본 연구에 사용하였다. 대상자는 N시 지역아동 센터 22개소 중 한 부모 가정의 아동 초등학교 2,3,4,5,6 학년으로 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여하기로 동의한 한부모 및 아동을 대상으로 선정하였다.
그러나 실험군 4명, 대조군 3명이 탈락하여 최종 실험군 22명, 대조군 23명의 자료를 본 연구에 사용하였다. 대상자는 N시 지역아동 센터 22개소 중 한 부모 가정의 아동 초등학교 2,3,4,5,6 학년으로 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여하기로 동의한 한부모 및 아동을 대상으로 선정하였다.
본 연구에서 표본 수는 G power 3.1 program을 사용하여 유의수준 .05, 효과크기 .60 , 검정력 .80을 기준으로 설정했을 때 필요한 최소 표본수는 그룹당 19명이 필요하나 중도 탈락의 우려를 고려하여 그룹당 26명씩총 52명을 대상으로 모집하였다. 그러나 실험군 4명, 대조군 3명이 탈락하여 최종 실험군 22명, 대조군 23명의 자료를 본 연구에 사용하였다.
본 충청남도 N시의 22개소 지역아동센터의 비상연락망을 통해 공지하여 대상자를 모집하였다. 대상자 선정에 있어 종속변수에 영향을 미치는 외생변수를 통제하고 실험의 확산을 막기 위하여 제비뽑기를 통해 홀수는 실험군, 짝수는 대조군으로 배정하였다.

데이터처리

1) 실험군과 대조군의 일반적 특성은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 산출하였다.
3) 종속변수에 대한 실험 전 동질성 검정은 t-test와 χ²-test로 분석 하였다.
4) 대인돌봄 음악활동 프로그램의 효과에 대한 가설 검정을 위하여 두 군간의 중재 전·후 차이값은 독립표본 t-test로 분석 하였다.

이론/모형

Rosenberg(1965)의 자아존중감 측정도구(Rosenberg Self-Esteem, RSE)를 Jeon(1974)이 한국판으로 표준화 시킨 도구를 사용하였다[26]. 초등학교 교사4인에게 아동이 이해하기 쉬운 문장으로 보완하여 긍정적 문항 5 개와 부정적 문항 5개로 구성된 Likert 4점 척도인 총 10문항으로 구성되었다.
Rusell, Peplau 및 Ferguson(1978)이 제작한 UCLA(University of California, Los Angeles) 외로움 척도를 Rusell, Peplau 및 Custrona(1998)보안한‘개정된 UCLA 외로움 척도(The Revised UCLA Loneliness Scale: RULS)으로 Kim(1997)이 번안한 한국판 UCLA 외로움 척도(Korean version of the Revised UCLA Loneliness Scale)를 사용하였다[19].
스트레스 반응의 생리적 지표인 자율신경계 변화를 심박변이도 측정용 기계(Procomp+, Thought technology Ltd, Quebec, Canada)와 운영 소프트웨어인 Biograph version 2.1를 이용하여 측정하였다.

성능/효과

그 결과 프로그램 운영시간 40분의 집중이 어려운 1학년 학생은 제외하고 초등학교 2학년∼6학년까지를 적용해 그 적합성을 검증하였고 10가지 대인돌봄 기법 중 선호도 3가지(알아보기, 동참하기, 칭찬하기)를 도출해 냈다.
그러나 가설3에서 대인돌봄 음악활동 프로그램을 적용한 실험군이 대조군에 비해 교감신경계 활성도 (normalized LF)는 감소하였다. 가설4도 실험군이 대조군에 비해 부교감신경계 활성도(normalized HF)가 증가하고 가설５에서 실험군이 대조군에 비해 교감신경계와 부교감신경계(LF/HF ratio)비율이 감소하였다.
넷째, 대인돌봄 음악활동 프로그램을 받은 실험군이 대조군에 비해 부교감신경계 활성도(normalized HF)가 증가할 것이다.
다섯째, 대인돌봄 음악활동 프로그램을 받은 실험군이 대조군에 비해 교감신경계와 부교감신경계 비율 (LF/HF ratio)이 감소할 것이다.
또한 대인돌봄 음악활동 프로그램은 한 부모 가정 자녀 초등학교 2학년, 3학년, 4학년, 5학년, 6학년 아동을 대상으로 자율신경활성도의 변화 즉 교감신경계 활성도(normalized HF)의 감소, 부교감신경계 활성동 (normalized LF)의 증가 교감신경계와 부교감신경계 활성도 비율(LF/HF)의 감소를 나타내며 생리학적 지표의 효과를 보였으며, 한 부모 아동이 갖는 정서적 고립감과 스트레스를 표출할 수 있는 기회를 스스로 찾게 하였다. 뿐만 아니라 대인돌봄 이론에 근거한 10가지 기법 중 알아보기, 동참하기, 칭찬하기의 3가지를 적극적으로 적용하여 정서적으로 지지와 격려를 줌으로써 내면의 정서를 효과적으로 조절할 수 있도록 도운 프로그램이라고 할 수 있다.
본 연구 결과를 통해 한 부모 가정 아동에게 적용한 4주간의 대인돌봄 음악활동 프로그램은 한 부모 가정 아동의 자율신경활성도의 변화 즉 교감신경 활성도 (normalized HF)의 감소, 부교감신경계 활성도 (normalized LF)의 증가, 교감신경계와 부교감신경계 (LF/HF ratio)비율이 유의하게 감소하여 스트레스 조절의 효과를 가져왔다. 한 부모 가정 아동의 간호중재의 한 방법으로 대인돌봄 음악활동 프로그램을 실시하여 아동이 갖는 스트레스 조절에 효과를 기대할 수 있겠다.
본 연구에서도 대인돌봄 음악활동 프로그램을 통해 한부모 아동이 겪는 심리적인 스트레스 반응을 생리적 지표로 나타냈다는데 의의가 있고 일반적 특성으로 한부모 가정의 주 양육자의 결혼형태를 조사해 보니 이혼이 실험군에서 68.2%, 대조군에서 91.3%로 대다수를 차지하는 등 부 또는 모의 부재로 인해 아동이 겪는 스트레스 반응이 8회기 대인돌봄 음악활동 프로그램을 통해 감소되었음을 알 수 있다.
셋째, 대인돌봄 음악활동 프로그램을 받은 실험군이 대조군에 비해 교감신경계 활성도(normalized LF)가 감소할 것이다.
실험군과 대조군의 실험처치 전과 후의 교감, 부교감 신경활성도 점수 변화의 차이를 분석한 결과,“대인돌봄 음악활동 프로그램을 받은 실험군이 대조군에 비해 교감신경계와 부교감신경계 활성도 비율(LF/HF ratio)이 감소할 것이다”는 실험군이 3.87±5.25에서 -3.00±6.21 로 감소하여 두군 간의 유의한 차이를 보여 지지되었다 (t=2.871, p=.009)[표 3].
실험군과 대조군의 실험처치 전과 후의 교감신경활성도 점수 변화의 차이를 분석한 결과, “대인돌봄 음악활동 프로그램을 받은 실험군이 대조군에 비해 교감신경계 활성도(normalized LF)는 감소할 것이다”는 실험군 58.84±27.14점에서 23.83±23.43으로 감소하여 두군 간의 유의한 차이를 보여 지지되었다(t=3.515, p=.002)[표 3].
실험군과 대조군의 실험처치 전과 후의 부교감신경 활성도 점수 변화의 차이를 분석한 결과, “대인돌봄 음악활동 프로그램을 받은 실험군이 대조군에 비해 부교 감신경계 활성도(normalized HF)는 증가할 것이다”는 실험군이 41.16±27.14에서 76.17±23.43점으로 증가하여 두군 간의 유의한 차이를 보여 지지되었다(t=-3.515, p=.002)[표 3].
실험군과 대조군의 실험처치 전과 후의 외로움 정도 점수 변화의 차이를 분석한 결과, “대인돌봄 음악활동 프로그램을 받은 실험군이 대조군보다 외로움이 감소할 것이다” 는 실험군에서 외로움 점수가 1.89±.58점에서 1.89±.58으로 변화가 없고 통계적으로 유의한 차이가 없어 제 1 가설은 기각되었다(t=.527, p=.603)[표 3].
실험군과 대조군의 실험처치 전과 후의 자아존중감 정도 점수 변화의 차이를 분석한 결과, “대인돌봄 음악 활동 프로그램을 받은 실험군이 대조군보다 자아존중 감이 증가할 것이다”는 실험군에서 자아존중감 점수가 2.95±.63점에서 2.95±.63으로 변화가 없고 통계적으로 유의한 차이가 없어 제 2 가설은 기각되었다(t=-1.039, p=.311)[표 3].
87%)로 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 실험군과 대조군의 주 양육자의 결혼형태는 대부분 이혼이었으며, 주 양육자의 직업은 대부분 있는 것으로 나타났다. 프로그램 참여 대상자의 연령과 학년은 실험군이 13세인 6학년 10명(45.
연구 결과 대인돌봄 음악활동 프로그램을 통하여 외로움이 실험군에 있어서 실험전과 후에 점수 평균차이에 변화가 없었고 대조군도 점수의 평균차이가 변화가 없어 외로움을 감소시키는 면에서 유의하게 나타나지 않았다(P=.603). 아동의 정서적 측면인 외로움과 고립의 감소에 영향을 준 실험처치로 Roh(2008)의 연구에서는 집단미술치료 프로그램을 주 2회, 회기 당 50분으로 총 14회기를 실시하였는데 유의한 차기가 있었다.
이는 음악요법이 산부의 자율신경 활성도와 불안에 미치는 효과를 확인한 Seong(2009)의 연구에서 산부를 대상으로 선호하는 음악 6∼7곡을 스스로 작성하게 하여 20분간 들려주는 실험처치를 하였을 때 교감신경 (LF)활성도는 감소, 부교감신경(HF)활성도가 증가하여 모두 유의한 차이를 보인 것과 같은 결과이다[14].즉 스트레스가 심장의 자율신경계 조절에 영향을 주어 심박변이도의 변화를 초래하는데 특히 만성적인 사회 심리적 스트레스를 갖는 대상자는 심박변이도의 변화 (LF의 상승, HF의 감소)를 보여 자율신경계 지표가 스트레스 지각 점수와 유의한 관련성을 보였다.

후속연구

따라서 대상이 아동이고 1∼3학년인 저학년으로 구성된 집단일 경우 대상을 고려하여총 12회기 이상의 프로그램을 기획하며 실제 대인돌봄 음악활동 프로그램의 회차를 늘려서 같은 대상에게 적용시켜볼 수 있도록 추가적인 연구가 필요하다고 본다.
따라서 대상이 아동이고 1∼3학년인 저학년으로 구성된 집단일 경우 대상을 고려하여총 12회기 이상의 프로그램을 기획하며 실제 대인돌봄 음악활동 프로그램의 회차를 늘려서 같은 대상에게 적용시켜볼 수 있도록 추가적인 연구가 필요하다고 본다.또한, 한 부모 가정 자녀뿐만 아니라 한 부모 가정을 이루고 있는 실제 양육자에게도 프로그램에 함께 참여하게 하여 주 양육자의 스트레스를 조절하고, 자녀와도 소통할 수 있는 시간을 가질 수 있도록 제언해 본다.
이상의 연구결과를 토대로 다음과 같이 제언하고자 하며 본 연구는 선행연구에 비해 주 2회 실행으로 회기는 동일하나 주1회 실행보다 총 운영 기간이 줄어들어 프로그램을 통한 아동의 외로움 감소와 자아존중감 증가는 확인하지 못했다. 따라서 대상이 아동이고 1∼3학년인 저학년으로 구성된 집단일 경우 대상을 고려하여총 12회기 이상의 프로그램을 기획하며 실제 대인돌봄 음악활동 프로그램의 회차를 늘려서 같은 대상에게 적용시켜볼 수 있도록 추가적인 연구가 필요하다고 본다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	음악활동프로그램의 장점은?	음악활동프로그램은 노래, 악기연주, 감상 등을 통해 초등학생들의 내면의 심리를 자유롭게 표현하기에 용이하며 리듬이 뇌 기능에 영향을 미친다. 뿐만 아니라 자율신경활성도 즉 교감신경과 부교감신경의 활성화에 적극적으로 관여하여 스트레스반응 변화에 빠르게 영향을 미칠 수 있다. 따라서 음악활동 프로그램은 음악이 가진 심리적, 사회적 반응을 이용하여 질병치료에 대체보완적으로 그 기능을 이용 하는 과정이며 이를 통해 감정을 완화시키거나 질병을 완화하기도 한다[10].
	한 부모 가정의 원인은?	8%인 506천 가구로 2015년도에 보고되었다. 한 부모 가정은 그 양상이 다양하여 일반화하기 어려우나 직접적인 원인으로 이혼, 별거, 사별, 미혼부·미혼모가 있고 한쪽부모와 자녀가 함께 생활하는 가정을 말한다. 한 부모 가정의 혼인상태별 구성비는 사별가정(36.
	한 부모 가정의 양육자와 아동이 힘든 이유는?	이는 자녀가 혼자 있어야하는 시간이 많아 상대적으로 부모 자녀 관계에 어려움이 있고 자녀양육에 있어서 배우자와 서로 상의할 수 없으며 혼자 의사 결정을 해야 할 부분이 많기 때문에 양육자는 우울감이나 고독감 심리적 불안정감에 항상 노출되어 있다. 결과적으로 부모의 이혼은 아동에게 유기불안과 자기비난을 형성하게 되어 아동이 고립감과 외로움을 더 많이 느낄 수 있게 된다.

참고문헌 (32)

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H. S. Kim, Y. S. Chae, and G. R. Park, "Effects of a Self-Growth Progrm on Self-esteem, Inferiority, and Peer-relationships in Children using a Community Child Center," Journal of korean academy of Child Health nursing, Vol.16, No.1, pp.1-9, 2010.

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M. S. Choi and J. Y. Lee, "Loneliness of the Children Raised by Grandparents," Journal of Play Therapy, Vol.10, No.2, pp.33-43, 2007.
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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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