[논문]말초성 안면신경마비 환자의 핵심칠정척도를 활용한 정서적 특성 연구

손성은; 강형원; 유영수

doi:10.7231/jon.2017.28.2.083

[국내논문] 말초성 안면신경마비 환자의 핵심칠정척도를 활용한 정서적 특성 연구
A Study on Emotional Characteristics with the CoreSeven-Emotions Inventory (CSEI), Based on the Seven Emotions (七情) in Bell's Palsy Patients 원문보기

동의신경정신과학회지 = Journal of oriental neuropsychiatry, v.28 no.2, 2017년, pp.83 - 94

손성은 (원광대학교 한의과대학 한방신경정신과교실) , 강형원 (원광대학교 한의과대학 한방신경정신과교실) , 유영수 (원광대학교 한의과대학 한방신경정신과교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The purpose of this study was to conduct a characteristic study on Bell's palsy patients using the Core Seven Emotion Inventory (CSEI) followed by correlation analysis with BAI and BDI. Methods: This study was conducted by analyzing medical records of 30 patients that had visited ${\bigcirc}{\bigcirc}$ University Oriental hospital and completed the Core Seven Emotions Inventory (CSEI), BAI and BDI. A total of 30 patients diagnosed with Bell's palsy were analyzed using SPSS (Statistical Package for the Social Science, IBM, United States of America, Version 22.0). Descriptive statistics, Independent t-test, One-way repeated measure, ANOVA and Pearson Correlation analysis were used for data analysis. Results: 1. Kyeong (驚), Bi (悲) and Gong (恐) emotions were relatively higher than U (憂), Hui (喜). 2. According to sex, female patients exhibited higher Kyeong (驚) and Gong (恐) emotions than male patients. 3. According to age, patients older than 60 exhibited higher Hui (喜) emotion than patients younger than 59. 4. According to the correlation between prognosis and age in patients older than 60 revealed negative correlation in Kyeong (驚) and Gong (恐) emotions. Conclusions: Using the Core Assessment Instrument based on Chiljeong for Bell's palsy patients is effective relative to diagnostic and clinical aspects of Bell's palsy.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 표본수가 적은 한계점을 가지고 있어, 인구학적 특성에 따른 핵심감정평가척도와 BDI, BAI의 차이를 검증하기 위해 각 인구학적 특성을 구간별로 나누어 설정하였다. 연령의 경우 60 이하(23명)과 60 이상(7명)으로 나누었으며 결혼 상태는 기혼(21명)과 비혼(9명), 교육 상태는 고졸 이하(13명)와 대졸 이상(17명)으로 나누었다.
이에 저자는 ○○대학교 ○○한방병원에 내원한 말초성 안면신경마비 환자를 대상으로 한의학 칠정(七情)에 기반을 둔 핵심칠정척도 설문을 실시하여 말초성 안면신경마비 환자의 칠정(七情)유형을 분석하고, 불안, 우울 등의 다른 정서 평가척도들과의 상관성을 분석하여 유의한 결과를 얻었기에 이에 보고하는 바이다.
이에 저자는 임상에서 특발성 안면신경마비 환자의 칠정(七情) 특성을 파악하여 치료적 접근에 활용하며 진단 도구로서 핵심칠정척도의 유의성을 확인하고자 ○○대학 한방병원에 내원한 말초성 안면신경마비 환자 30명을 대상으로 핵심칠정척도 설문을 통해 칠정 특성을 분석하고 더불어 BDI, BAI 등 기타 척도들과의 상관성을 살펴보았다.

제안 방법

발병일로부터 7∼10일에 본원 양방 재활의학과에 의뢰하여 시행하였으며 Synergy (Medelec, Oxford, UK)를 사용하였다.
본 연구에 사용된 설문지는 한의학 칠정에 기반을 둔 핵심칠정척도로서 이 등11)이 총 3단계의 예비조사 후 선정한 141문항에 대해 다시 내적 일치도(Cronbach-α) 및 1차요인분석을 실시하여 일부 문항을 삭제하고 전문가 집단 합의하에 각 칠정별 최종 100문항을 선정하였다.
연구 대상자는 의사소통이 가능하며 설문지에 응답할 수 있는 환자로 국한하였다. 설문지에 대해 충분히 설명 후 연구의 참여에 대한 동의를 구하였으며 질문에 대한 응답은 자기 기입식으로 작성하게 하였다. 단 동의서를 받았음에도 불구하고 절차상 IRB 심사를 규정대로 받지 않은 제한점이 있다.
안면마비 예후 평가 인자로 발병 7∼10일 사이에 EMG를 측정하였으며 손상 정도에 따라 1개월 이내 회복(14명)되는 경우를 Group 1으로 묶고, 1개월 이상 2개월 이내 회복(16명)되는 경우를 Group 2로 묶었다.
연구 참가자의 인구 사회학적 변인에 대해 나이, 성별, 직업, 교육수준, 결혼여부에 대해 조사하였다.
Reference electrode로 미간 사이 콧대에 부착하고, Active electrode로 비익근(鼻翼筋)에 부착하며, Ground electrode는 쇄골부위에 부착하였다. 환측 대비 건측의 신경 손상 비율을 측정하였다.

대상 데이터

2016년 5월 24일부터 2017년 1월 26일까지 ○○대학교 소재 ○○한방병원에 말초성 안면신경마비를 주소로 입원한 환자 30명을 대상으로 하여 핵심감정평가척도상의 개별적인 특성, BDI, BAI와의 상관성을 분석한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다.
설문지는 총 40부를 배포 후 35부를 회수하였다. 그 중 응답이 불완전하거나, 불성실하게 응답한 4부 및 EMG가 측정되지 않은 1부를 제외한 30부를 본 연구의 분석 자료로 사용하였다.
본 연구는 2016년 5월 24일부터 2017년 1월 26일까지 ○○대학교 소재 ○○한방병원에 말초성 안면신경마비를 주소로 입원한 환자 30명을 대상으로 하였다. 연구 대상자는 의사소통이 가능하며 설문지에 응답할 수 있는 환자로 국한하였다.
단 동의서를 받았음에도 불구하고 절차상 IRB 심사를 규정대로 받지 않은 제한점이 있다. 설문지는 총 40부를 배포 후 35부를 회수하였다. 그 중 응답이 불완전하거나, 불성실하게 응답한 4부 및 EMG가 측정되지 않은 1부를 제외한 30부를 본 연구의 분석 자료로 사용하였다.
전극은 직경 10 mm, 필터영역 20∼3,000 H, z, 민감도 1 mV의 양극성 피부표면전극을 이용하였다.
조사 대상자는 총 30명으로 남자 11명(36.7%)과 여자 19명(63.3%)이었다. 연령과 관련된 분포에서는 30대 이하가 3명(10%), 30대 10명(33.

데이터처리

둘째, 연구 대상자의 일반적 특성 및 안면신경 손상정도에 따른 예후와 핵심칠정척도 간의 상관관계를 알아보기 위해 Independent t-test와 One-way repeated measure ANOVA, pearson correlation analysis를 이용하여 분석하였고, 95%의 신뢰구간, 즉 5%의 유의수준(p＜0.05)에서 검토하였다.
첫째, 연구대상자의 인구학적 특성을 알아보기 위해 Independent t-test를 실시하였다. 분석 시 독립표본검정에서 Levene 등분산 검정에 따라 등분산을 충족하지 않은 경우 별도의 등분산을 가정하지 않은 결과에 따라 유의성을 판정하였다.
수집된 자료는 SPSS (Statistical Package for the Social Science, IBM, United States of America) 22.0 Version프로그램을 이용하여 연구목적에 따라 분석하였다.
안면신경 손상 정도에 따른 예후와 핵심칠정척도 및 성별, 연령, 학력, 혼인 여부 간의 연관성 정도를 살펴보기 위해 상관분석을 실시하였다. 연령에 따른 안면신경 손상 정도에 따른 예후와의 상관관계 분석 결과, 60세 이상의 고연령의 경우 공(恐), 경(驚)이 p＜0.
첫째, 연구대상자의 인구학적 특성을 알아보기 위해 Independent t-test를 실시하였다. 분석 시 독립표본검정에서 Levene 등분산 검정에 따라 등분산을 충족하지 않은 경우 별도의 등분산을 가정하지 않은 결과에 따라 유의성을 판정하였다.

이론/모형

각 문항마다 0점에서 3점으로 채점되며 0∼21점은 아주 낮은 불안 상태, 22∼35점은 불안 상태, 36점 이상은 심한 불안상태로 분류하였다. 본 연구에서는 한국판 벡 불안 척도를 사용하였다¹⁶⁾.
각 문항마다 0점에서 3점으로 채점되며 0∼9점은 정상, 10∼18점은 경도우울, 19∼29점은 중등도 우울, 30∼63점은 중증 우울로 진단한다. 본 연구에서는 한국판 벡 우울 척도를 사용하였다¹⁵⁾.

성능/효과

1. 말초성 안면신경마비 환자의 칠정(七情) 정서 중 경(驚), 비(悲), 공(恐)의 정서는 높게 측정되었고, 희(喜)의 정서는 낮게 측정되었다. 반면 비(悲)의 정서와 유사하다고 여겨지는 우(憂)의 정서는 낮게 나타났다.
2. 성별에 따른 핵심 칠정의 차이에서 여자가 남자보다 경(驚)과 공(恐) 정서가 높았다.
3. 연령에 따른 핵심 칠정의 차이에서 60대 이상이 60대 미만에 비해 희(喜) 정서가 높았다.
4. 안면 신경 손상정도에 따른 예후와 연령 간 상관관계 분석 결과 60세 이상인 경우 공(恐), 경(驚)이 p＜0.05 수준의 유의성 있는 부적 상관관계를 보였다.
안면마비 입원환자의 연령은 20대부터 70대 이상까지 다양했으나 고령인 경우 설문의 회수율이 낮아 본 연구에서는 40대 이하 환자층에 집중되었다. 교육수준에 따른 분포는 고졸 이하가 13명, 대졸 이상 17명이었으며, 직업에 있어서는 주부, 사무직ㆍ서비스ㆍ판매직 등 다양한 결과가 나타났는데, 이는 안면마비가 특정 직업군에 한정되지 않는 질환임을 재차 확인하였다.
05 수준에서 유의하게 부적 상관관계에 있음을 확인하였다. 또한 BAI, BDI와 우(憂), 비(悲), 공(恐) 정서도 0.05수준에서 높은 상관성을 보였다.
05 수준에서 유의하게 높았다. 또한 EMG로 측정한 안면 신경 손상정도에 따른 예후와 연령 간 상관관계 분석 결과 60세 이상인 경우 공(恐), 경(驚)이 유의성 있는 부적 상관관계를 보였다(p＜0.05). 즉 같은 질병을 앓더라도 연령에 따라 감정이 다를 수 있음을 시사한다.
본 연구에 참여한 대상자의 BDI 점수 분포는 0∼9점이 7명, 10∼18점이 15명, 19∼29점이 7명, 30∼63점이 0명이었으며, BAI 점수 분포는 0∼21점이 28명, 22∼35점이 2명, 36∼63점이 0명이었다.
본 연구에 참여한 조사 대상자는 발병일로부터 7∼10일 사이에 EMG를 측정하였으며 건측 대비 환측의 안면신경 손상 정도가 50% 이하로 1개월 이내 회복 예정인 자 14명(46.7%)과 건측 대비 환측의 안면신경 손상 정도가 50% 이상 75% 이하로 1개월 이상 2개월 이내 회복 예정인 자 16명(53.3%)으로 나타났으며 신경 손상의 정도가 가벼운 환자부터 심한 환자까지 넓은 범위에 분포하고 있음을 알 수 있었다.
본 연구에서 말초성 안면신경마비 환자군의 핵심칠정척도와 BAI, BDI 간의 상관관계를 살펴본 결과 BDI는 BAI와 0.01 수준에서의 상관관계, 희(喜) 정서는 BDI, BAI와 0.01수준에서의 부적 상관관계가 있었으며 BDI와 우(憂), 공(恐)정서와는 0.05 수준에서의 정적 상관관계, 비(悲) 정서와는0.01 수준에서의 정적 상관관계가 있었다. BAI는 사(思), 우(憂), 비(悲), 공(恐), 경(驚) 정서와는 0.
또한 비(悲)와 우(憂)의 감정은 정서적 표현에서 유사한 점이 많아 핵심칠정척도 문항에서도 우(憂)에 해당하는 불행감, 절망감, 침울함과 같은 부정적 정서표현에 해당하는 문항이 비(悲) 문항에 포함되어 있다. 본 연구에서 말초성 안면신경마비 환자에게 비(悲)의 감정은 두 번째로 높게 측정되었는데 우(憂) 감정과 혼재되어 있는 부분이 있을 것으로 보여진다. 단, 비(悲)의 감정은 주로 외부에서 기인하며 통제 불가능하고 불쾌한 자극에 의해 유발되는 슬픔으로 분명한 이유 없이 장기간 동안 지속되는 불행한 기분인 우울감인 우(憂)와는 차이가 있다.
본 연구에서는 연구대상자들의 7가지 핵심칠정을 평가한 결과 Pillai의 트레이스에 의해 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 희(喜)정서(38.
이상과 같이 핵심칠정척도를 이용하여 파악한 말초성 안면신경마비 환자의 정서적 특성을 종합해보면, 안면마비 환자군은 희(喜)가 낮고 경(驚), 비(悲), 공(恐), 사(思) 정서가 높아 안면마비 환자군이 불안 및 우울 특성을 보이는 기존의 연구 결과와 일치하는 특성을 나타냄과 동시에 한의학적 감정 개념인 칠정으로서 안면마비 환자의 특성을 파악할 수 있는 가능성을 제시하였다. 성별에 따른 핵심칠정 차이에서 여자가 남자보다 p＜0.05 수준에서 공(恐), 경(驚) 정서가 유의하게 높았으며, 안면신경 손상정도에 따른 예후와 연령간 상관관계 분석 결과 60세 이상인 경우 공(恐), 경(驚)이 p＜0.05 수준에서 유의하게 부적 상관관계에 있음을 확인하였다. 또한 BAI, BDI와 우(憂), 비(悲), 공(恐) 정서도 0.
연구 대상자의 BDI 평균값은 14.77±6.97로 경도 우울에서 중등도 우울상태로 측정되었다.
안면신경 손상 정도에 따른 예후와 핵심칠정척도 및 성별, 연령, 학력, 혼인 여부 간의 연관성 정도를 살펴보기 위해 상관분석을 실시하였다. 연령에 따른 안면신경 손상 정도에 따른 예후와의 상관관계 분석 결과, 60세 이상의 고연령의 경우 공(恐), 경(驚)이 p＜0.05 수준의 유의성 있는 부적 상관관계를 보였다(Table 12).
연령에 따른 차이를 살펴본 결과 60대 이상(44.86)이 60대 미만(36.87)에 비해 희(喜) 정서에서 0.05 수준에서 유의하게 높았다. 또한 EMG로 측정한 안면 신경 손상정도에 따른 예후와 연령 간 상관관계 분석 결과 60세 이상인 경우 공(恐), 경(驚)이 유의성 있는 부적 상관관계를 보였다(p＜0.
안면마비 환자의 심리적 고통에 대한 Fu 등⁶⁾의 연구와 외상성 안면마비 환자의 불안과 우울에 대한 Islam 등⁷⁾의 연구는 환자가 느끼는 심리적 고통은 안면마비의 심각도와 유의한 상관관계가 없으며, 오히려 자신의 질환에 대한 이해와 안면마비에 대처하고 반응하는 심리적 적응과 연관된다고 하였다. 이는 본 연구에서도 안면마비 손상정도에 따라 BAI, BDI, 핵심칠정척도 상 유의성이 없는 것을 확인하였고 다만 성별 및 연령에 따라 유의미한 감정 척도가 측정된 것으로 보아 안면마비 환자 치료에 있어서 심리적 적응이 취약한 집단이 있으며, 심리적 적응의 정도가 경(驚)과 공(恐) 척도로 예측 가능함을 제시하였다.
이상과 같이 핵심칠정척도를 이용하여 파악한 말초성 안면신경마비 환자의 정서적 특성을 종합해보면, 안면마비 환자군은 희(喜)가 낮고 경(驚), 비(悲), 공(恐), 사(思) 정서가 높아 안면마비 환자군이 불안 및 우울 특성을 보이는 기존의 연구 결과와 일치하는 특성을 나타냄과 동시에 한의학적 감정 개념인 칠정으로서 안면마비 환자의 특성을 파악할 수 있는 가능성을 제시하였다. 성별에 따른 핵심칠정 차이에서 여자가 남자보다 p＜0.
인구 통계학적 요인과 핵심칠정평가도구와의 관계를 살펴보면, 성별에 있어서 공(恐)과 경(驚) 정서에서 여성이 남성보다 p값이 0.05 수준에서 유의미하게 높았다. 이는 얼굴로 증상이 나타나는 안면마비의 특성상 여성이 남성에 비해 두려움, 불안감, 놀람의 감정을 더 강하게 느끼는 것으로 사료되며 환자를 치료할 때에 남성에 비해 여성 환자의 심적고통이 더 큰 것을 인지하고 정확한 예후설명과 안정적 치료를 통해 환자를 안심시키는 것이 필요할 것이다.
51로 아주 낮은 불안 상태로 측정되었다. 인구학적 특성에 따른 BDI, BAI 점수는 유의미한 차이를 보이지 않았다(Table 4).
본 연구에 참여한 대상자의 BDI 점수 분포는 0∼9점이 7명, 10∼18점이 15명, 19∼29점이 7명, 30∼63점이 0명이었으며, BAI 점수 분포는 0∼21점이 28명, 22∼35점이 2명, 36∼63점이 0명이었다. 인구학적 특성에 따른 BDI, BAI 점수는 유의미한 차이를 보이지 않았다. 핵심칠정척도를 이용하여 파악한 말초성 안면신경마비 환자의 정서적 특성을 종합해보면, 말초성 안면신경마비 환자에서 경(驚), 비(悲), 공(恐), 사(思), 노(怒), 우(憂), 희(喜) 순으로 높게 나타났다.
최종 100문항에 대한 신뢰도 분석-내적 일치도(Cronbach-α), 검사재검사 신뢰도(Test-retest Reliability)결과, 내적 일치도 계수(Cronbach-α)가 .866∼.956 범위에 속하고, 검사-재검사(Test-retest Reliability) 신뢰도도 모두 .70 이상의 상관계수를 보여 높은 신뢰도를 보였다.
최종 선정된 100 문항은 희(喜) 17문항, 노(怒) 15문항, 사(思) 13문항, 우(憂) 11문항, 비(悲) 18문항, 공(恐) 12문항, 경(驚) 14문항으로 각 문항별로 ‘전혀 그렇지 않다=1,약간 그렇다=2, 웬만큼 그렇다=3, 꽤 그렇다=4, 매우 그렇다=5점’으로 5점 리컷트 척도로 구성되었다.
인구학적 특성에 따른 BDI, BAI 점수는 유의미한 차이를 보이지 않았다. 핵심칠정척도를 이용하여 파악한 말초성 안면신경마비 환자의 정서적 특성을 종합해보면, 말초성 안면신경마비 환자에서 경(驚), 비(悲), 공(恐), 사(思), 노(怒), 우(憂), 희(喜) 순으로 높게 나타났다. 이 같은 결과가 시사하는 의미를 고찰해보면 질병 경과에 따라 변화하는 감정 상태를 나타내고 있는 것으로 보여진다.
본 연구에서는 연구대상자들의 7가지 핵심칠정을 평가한 결과 Pillai의 트레이스에 의해 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 희(喜)정서(38.74), 노(怒)정서(48.25), 사(思)정서(48.90), 우(憂)정서(41.98), 비(悲)정서(53.33), 공(恐)정서(49.93), 경(驚)정서(53.46)로 말초성 안면신경마비 환자의 경우 경(驚)정서, 비(悲)정서, 공(恐)정서, 사(思)정서, 노(怒)정서, 우(憂)정서 순으로 높으며 희(喜)정서가 낮음을 확인할 수 있었다. 특히 긍정적인 정서인 희(喜)정서는 35∼39점의 구간에 해당하여 위험군에 해당함을 알 수 있었다(Table 5).

후속연구

이상과 같은 결과를 얻었으나, 향후 대조군 및 더 많은 임상적 사례군을 확보하여 안면마비 환자군에 대한 심도 있는 한의학적 감정 특성을 분석하고 이에 따른 치료적방향도 모색해야 할 것이다. 본 연구는 말초성 안면신경마비 발생 초기 환자를 대상으로 한 1회의 설문 조사에 그쳐 질병 이환 기간에 따른 감정 변화를 측정하지 못했으며, 핵심칠정척도 문항수가 많은 관계로 고령 환자의 경우 설문지 회수율이 낮았다는 점이 아쉬움으로 남는다. 또한 동의서를 받았음에도 불구하고 절차상 IRB 심사를 규정대로 받지 않은 제한점이 있다.
그러나 안면신경마비의 상태가 만성화 될수록 환자의 초조함과 불안감이 커지게 되고 이에 해당되는 공(恐)의 감정이 나타나게 되며, 후유증이 남고 사회생활에서의 제약이 동반될 경우 우(憂)의 감정이 나타날 것으로 사료된다. 본 연구에서 인구학적 특성 및 안면신경 손상정도에 따른 BAI, BDI간의 유의성은 보이지 않았으나 본 연구는 발병 초기의 결과이므로 시일이 경과한 이후에는 변화를 보일 수 있을 것으로 사료된다.
05 수준에서 유의미하게 높았다. 이는 얼굴로 증상이 나타나는 안면마비의 특성상 여성이 남성에 비해 두려움, 불안감, 놀람의 감정을 더 강하게 느끼는 것으로 사료되며 환자를 치료할 때에 남성에 비해 여성 환자의 심적고통이 더 큰 것을 인지하고 정확한 예후설명과 안정적 치료를 통해 환자를 안심시키는 것이 필요할 것이다.
이러한 말초성 안면신경마비 환자의 칠정 특성은 추후 한의학적 이해 및 치료적 접근에 있어서도 유용할 것으로 사료된다. 이상과 같은 결과를 얻었으나, 향후 대조군 및 더 많은 임상적 사례군을 확보하여 안면마비 환자군에 대한 심도 있는 한의학적 감정 특성을 분석하고 이에 따른 치료적방향도 모색해야 할 것이다.
이러한 말초성 안면신경마비 환자의 칠정 특성은 추후 한의학적 이해 및 치료적 접근에 있어서도 유용할 것으로 사료된다. 이상과 같은 결과를 얻었으나, 향후 대조군 및 더 많은 임상적 사례군을 확보하여 안면마비 환자군에 대한 심도 있는 한의학적 감정 특성을 분석하고 이에 따른 치료적방향도 모색해야 할 것이다. 본 연구는 말초성 안면신경마비 발생 초기 환자를 대상으로 한 1회의 설문 조사에 그쳐 질병 이환 기간에 따른 감정 변화를 측정하지 못했으며, 핵심칠정척도 문항수가 많은 관계로 고령 환자의 경우 설문지 회수율이 낮았다는 점이 아쉬움으로 남는다.
이상의 결과를 종합해보면, 말초성 안면신경마비 환자에 대하여 핵심감정평가도구를 이용하는 것이 말초성 안면신경마비 환자의 치료 및 관리에 도움이 될 것으로 판단되며 추후 보다 많은 사례수를 확보한 연구가 필요할 것으로 사료된다.
또한 동의서를 받았음에도 불구하고 절차상 IRB 심사를 규정대로 받지 않은 제한점이 있다. 추후에 이러한 한계점을 보완하여, 관련연구를 시행할 필요가 있을 것으로 사료된다.
01 수준에서의 정적 상관관계를 확인하였다. 핵심 칠정척도와 BDI, BAI간의 유의미한 상관성을 통해 핵심칠정척도의 유의성 및 인간의 정서를 7가지로 세분화하여 측정할 수 있게 한 진단적 가치를 확인할 수 있었으나 핵심칠정척도의 각 정서 간 혼재된 부분에 대해서는 추후 특정 감정을 명확하게 분석할 수 있는 도구의 개발 연구가 필요함을 시사한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	말초성 안면신경마비란 무엇인가?	말초성 안면신경마비는 원인이 될 만한 질환이나 외상없이 한쪽의 안면근에 완전 또는 부분적으로 말초성 마비를 보이는 질환으로 안면신경마비 환자들 중 가장 많은 경우가 여기에 해당된다. 그 발생 원인에 대한 가설로는 바이러스 감염설, 허혈성 혈관질환에 의한 마비, 당뇨에 의한 혈관 장애, 다발성 신경염, 자가 면역 질환, 한랭 노출 등의 여러가설이 존재하며 아직은 명확한 원인이 밝혀지지 않았다1).
	안면신경마비 환자가 심리적으로 대단한 스트레스를 받는 이유는?	안면부는 외관상 매우 중요하여 안면신경마비 환자의 경우 물리적인 불편감 뿐만 아니라 사회생활에 큰 어려움을 경험하게 되고 심리적으로도 대단한 스트레스를 받는다3,4). 따라서 증상 치료 뿐 아니라 안면마비 환자의 삶의 질을 높일 수 있어야 한다는 문 등5)의 연구 및 안면마비 환자가 겪는 우울감 및 스트레스에 대한 다수 연구가 있었다6-9).
	말초성 안면신경마비의 원인에 대한 가설로는 무엇이 있나?	말초성 안면신경마비는 원인이 될 만한 질환이나 외상없이 한쪽의 안면근에 완전 또는 부분적으로 말초성 마비를 보이는 질환으로 안면신경마비 환자들 중 가장 많은 경우가 여기에 해당된다. 그 발생 원인에 대한 가설로는 바이러스 감염설, 허혈성 혈관질환에 의한 마비, 당뇨에 의한 혈관 장애, 다발성 신경염, 자가 면역 질환, 한랭 노출 등의 여러가설이 존재하며 아직은 명확한 원인이 밝혀지지 않았다1). 예후에 대해서는 일반적으로 수주에서 2개월 이내에 70∼80%의 환자가 회복되고 불완전 마비의 경우에는 95%가 완전히 회복되며 완전마비의 경우에는 45%에서 완전회복이 된다고 하였다1,2).

참고문헌 (25)

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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