[논문]발목 불안정성에 키네시오 테이핑적용이 관절가동범위 및 균형에 미치는 영향

서태화; 고현민; 박종항; 김윤환; 김태원; 박현식

발목 불안정성에 키네시오 테이핑적용이 관절가동범위 및 균형에 미치는 영향
Effects of Kinesio Taping Applied on the Ankle Instability to Range of Motion and Balance 원문보기

대한정형도수물리치료학회지 = The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy, v.23 no.1, 2017년, pp.7 - 13

서태화 (상무힐링요양병원) , 고현민 (상무힐링요양병원) , 박종항 (광양보건대학교 물리치료과) , 김윤환 (광양보건대학교 물리치료과) , 김태원 (아트코어 운동센터) , 박현식 (국제나은병원)

Abstract ▼ AI-Helper

Background: To evaluate the effect of Kinesio taping applied on the ankle instability, joint range of motion and balance. Methods: The participants included in this study were male and female, 20~30 ages, who experiencing an ankle sprain or had chronic pain, did not exercise during the intervention, and did not experience severe exercise at least 3 weeks before. A total of twenty-four participants were divided into two groups: Kinesio taping applied group (n=12) and control group (n=12). The experiment was conducted for a three days. Measurements were taken for ankle joint range of motion using goniometer, and measurements were taken for balance using good balance system. Pre-test measurements were conducted on before Kinesio taping apply, and 24 hours after, 48 hours after, 72 hours after measurements were conducted. Statistical analysis was done using a independent samples t-test and repeated measure ANOVA. Results: There were significant differences to the duration of intervention in ankle joint range of motion and balance within the both group. However, there was a significant differences Kinesio taping group when comparing the groups. Conclusions: According to the results of this study, applying Kinesio taping to ankle instability is more effective on ankle joint range of motion and to recover balance.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

이로 인해 일상생활장애와 활동장애를 초래하게 되어 독립적 생활을 어렵게 만들고 다른 문제들을 가져올 수 있다(Ferrell과Whiteman, 2003). 본 논문은 발목 불안정성에 키네시오 테이핑 적용이 관절 가동범위 및 균형에 미치는 영향을 알아보고자 한다.
본 연구는 발목 불안정성이 있는 일반인 24명을 대상으로 키네시오 테이핑 적용이 발목 가동범위와 균형에 미치는 영향을 알아보고자 진행하였다. 발등 굽힘과 발바닥 굽힘은 측각기를 이용해 측정했으며 균형은 Good Balance System을 사용하여 안쪽-바깥쪽에 대한 정적균형과 전방-후방에 대한 정적균형, 전체 거리에 대한정적 균형을 측정하였다.
본 연구의 목적은 키네시오 테이핑적용이 발목 불안전성에 관절 가동범위와 균형에 미치는 영향을 알아보기 위하여 대학 학생 중 반복적으로 발목 염좌를 경험하고 있는 24명을 대상으로 하였다. 그 중 무작위로 실험군 12명 대조군 12명을 선정 배치하여 총 3일에 걸쳐 다음과 같은 결론을 얻었다.

제안 방법

길이 40㎝ 테이프 중간의 접착지를 자른 후 테이프 양쪽을 늘려 발뒤꿈치에 붙이고, 양쪽 목말뼈를 지나 종아리좌-우로 테이핑한 후 길이 30㎝, 폭 5㎝의 테이프 중간의 접착지를 자른 후 발뒤꿈치에 붙이고 발목이 접히는 부분에서 테이프를 교차해서 붙인다. 길이 30㎝, 폭 7.5㎝의 테이프를 발목의 안쪽에서 시작해 목말뼈를 지나 반대편 목말뼈에서 양갈래로 갈라진 테이프의 한쪽은 목말뼈 앞으로, 다른 한쪽은 뒤를 지나도록 적용하였다(Fig 1).
본 연구는 발목 불안정성이 있는 일반인 24명을 대상으로 키네시오 테이핑 적용이 발목 가동범위와 균형에 미치는 영향을 알아보고자 진행하였다. 발등 굽힘과 발바닥 굽힘은 측각기를 이용해 측정했으며 균형은 Good Balance System을 사용하여 안쪽-바깥쪽에 대한 정적균형과 전방-후방에 대한 정적균형, 전체 거리에 대한정적 균형을 측정하였다.
발목관절의 가동범위를 측정하기 위하여 2도 단위의 측각기(Goniometer, Otto Bock, Germany)를 사용하였다. 측정 시 자세는 엎드려 누운 상태에서 무릎을 굴곡 시킨 자세에서 측정하였고 발바닥 굽힘(Fig 2)과 발등 굽힘(Fig3)을 측정하였다.
밸런스 측정 장비는 이동이 가능한 삼각형의 두발 기립용 발판으로 구성되어 있고 발판 위에는 적절한 발의 위치를 위해서 눈금자가 표시되어있다(Fig 4). 정적 균형 능력 검사를 발목 테이핑 전과 후로 하여 눈뜨고 바로 선 자세로 측정하였다. 3회 측정하여 평균값을 구하였다.
발목관절의 가동범위를 측정하기 위하여 2도 단위의 측각기(Goniometer, Otto Bock, Germany)를 사용하였다. 측정 시 자세는 엎드려 누운 상태에서 무릎을 굴곡 시킨 자세에서 측정하였고 발바닥 굽힘(Fig 2)과 발등 굽힘(Fig3)을 측정하였다. 3회 측정하여 평균값을 구하였다.

대상 데이터

본 연구대상자는 G시 G대학 학생 20~30대 중 발목관절의 안쪽 번짐 손상 이후 반복적으로 발목 염좌를 경험하거나 만성 통증을 가지고 있는 자, 중재 기간 동안 다른 어떤 운동도 하지 않는 자, 최소 3주일 이전에 심한 운동을 경험하지 않은 자를 기준으로 남녀 24명을 선정하였고 제비뽑기를 통해 무작위로 대조군 12명, 키네시오 테이핑 치료에 참여한 실험군 12명으로 분류하였다.
실험 시 테이프는 총 3개를 사용하여 실시하였다. 길이 40㎝ 테이프 중간의 접착지를 자른 후 테이프 양쪽을 늘려 발뒤꿈치에 붙이고, 양쪽 목말뼈를 지나 종아리좌-우로 테이핑한 후 길이 30㎝, 폭 5㎝의 테이프 중간의 접착지를 자른 후 발뒤꿈치에 붙이고 발목이 접히는 부분에서 테이프를 교차해서 붙인다.

데이터처리

측정 시 자세는 엎드려 누운 상태에서 무릎을 굴곡 시킨 자세에서 측정하였고 발바닥 굽힘(Fig 2)과 발등 굽힘(Fig3)을 측정하였다. 3회 측정하여 평균값을 구하였다.
0 프로그램을 사용하였다. 집단 간 차이를 알아보기 위해 독립 표본 t-검정을 실시하였으며, 시간에 따른 집단 내 변화를 보기위해 이요인 분산분석을 실시하였다. 자료의 모든 통계학적 유의 수준은 α=.

이론/모형

균형 측정은 force platform system (Good Balance system, Metitur OY, Finland)을 사용하여 정적 균형 능력 검사를 실시하였다. 밸런스 측정 장비는 이동이 가능한 삼각형의 두발 기립용 발판으로 구성되어 있고 발판 위에는 적절한 발의 위치를 위해서 눈금자가 표시되어있다(Fig 4).
접착식 테이프를 붙여 근골격계, 신경계, 내과적 질환, 산부인과 질환, 비뇨기 질환 등으로부터 약물을 전혀 사용하지 않고 자연치료를 유도하는 치료법인 테이핑을 사용하였다(어강, 1998). 테이핑은 만성적으로 기능이 불안정한 발목을 보조하거나, 손상 직후 즉각적인 보조 또는 부종을 억제하기 위해 사용하며, 발목 가쪽인대 손상의 재발을 방지하고(Broglio 등, 2009), 조기에 스포츠 활동으로 복귀하기 위해 또는 손상되지 않은 발목에 예방 목적으로 사용하기도 하는 등 다양한 목적으로 사용되고 있으며(Reid, 1992), 균형감각에 대한 테이핑 요법은 발목테이핑을 위주로 연구되어 왔다.

성능/효과

균형에서 키네시오 테이핑 적용군과 대조군 모두 치료기간에 따른 유의한 차이를 보였으며, 집단 간 비교해보았을 때 키네시오 테이핑을 적용한 군이 유의한 차이를 보였다.
두 군 간에 유의성을 검정하기 위해 독립표본 t-검정을 실시한 결과 두 군 모든 변수에서 유의한 차이가 없었다(p>.05)(Table 1).
따라서 발목 불안정성이 있을 시 아무 처치를 하지않았을 때 보다는 키네시오 테이핑을 적용하였을 때 관절 가동범위와 균형 회복에 효과적인 것으로 나타났다.
발등 굽힘 가동범위에서 집단 간 변화는 사전과 적용 24시간 후에는 집단 간 차이가 없었으나, 적용 48시간 후와 72시간에서 키네시오 테이핑 적용군이 대조군보다 유의한 증가가 있었다(p<.05)(Table 2).
발목의 발등 굽힘과 발바닥 굽힘에서 키네시오 테이핑 적용군, 대조군 모두 치료기간에 따른 유의한 차이를 보였으며, 집단 간 비교해보았을 때 키네시오 테이핑을 적용한 군이 유의한 차이를 보였다.
발바닥 굽힘 가동범위에서 집단 간 변화는 사전과 적용 24시간 후에는 집단 간 차이가 없었으나, 적용 48시간 후와 72시간에서 키네시오 테이핑 적용군이 대조군 보다 유의한 증가가 있었다(p<.05)(Table 3).
정적 균형에서 안쪽-바깥쪽 동요도 비교에서 집단 간 변화는 사전 검사에는 집단 간 차이가 없었으나, 적용 24시간 후, 48시간 후, 72시간에서 키네시오 테이핑 적용군이 대조군 보다 유의한 감소가 있었다(p<.05)(Table 4).
정적 균형에서 전방-후방 동요도 비교에서 집단 간 변화는 사전 검사, 적용 24시간 후, 48시간 후는 유의한 차이가 없었으나, 72시간에서 키네시오 테이핑 적용군이 대조군 보다 유의하게 감소(p<.05) 되었다(Table 6).
정적 균형에서 전방-후방 동요도 비교에서 집단 간 변화는 사전 검사에는 집단 간 차이가 없었으나, 적용 24시간 후, 48시간 후, 72시간에서 키네시오 테이핑 적용군이 대조군 보다 유의한 감소가 있었다(p<.05)(Table 5).
집단 내 변화는 키네시오 테이핑 적용군과 대조군에서 시간 경과에 따라 유의하게 감소되었다(p<.05)(Table 4).
집단 내 변화는 키네시오 테이핑 적용군과 대조군에서 시간 경과에 따라 유의하게 감소되었다(p<.05)(Table 5).

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	발목 손상 중 가능 많이 발생하는 것은?	최근 현대인들은 많은 시간을 운동 및 여가로 보내면서 이로 인한 상해 발생률도 증가하고 있다. 특히 발목은 걷고, 달리고, 점프를 해야 하는 모든 스포츠 상황에서 가장 많은 상해가 발생하는 부위이며(Hertel, 2008), 발목 손상 중 가장 흔히 발생하는 것이 발목 염좌이다(Mohammadi, 2007).
	여성들이 발목 염좌에 주로 걸리는 이유는?	발목 상해는 젊은 세대에서도 잘 발생하는 상해여서 활동량이나 스포츠 활동이 많은 20~30대에는 활동에 있어서 쉽게 발생하는 발목상해의 빈도는 일상 활동에 지대한 영향을 주는 요인으로 발생한다. 특히, 여성들은 굽이 높은 구두를 신고 편평하지 않은 지면을 걷거나 잘못된 걸음걸이로 발목을 삐는 경우가 많은데 한번 발목을 삐게 되면 그 부위가 약해져서 반복적으로 삐게된다. 이렇게 발목을 삐는 현상을 발목 염좌(sprain)라고 하는데 발목에 염좌가 발생하게 되면 발목의 가쪽인대가 상대적으로 안쪽인대보다 약한 구조를 형성하고 있기 때문에 발목이 안쪽 번짐(inversion)된 상태에서 염좌를 입는다(김희경, 2000).
	기능적 발목 불안정성은 신체에 어떠한 영향을 주는가?	이로 인해 반복적인 발목 인대의 재 손상이나 일상활동에서 발목 휘청거림(giving way)의 느낌을 호소하는 기능적 발목 불안정성(functional ankle instability)은(Kaminski 등, 1995) 하지 근육들의 안정화를 위한 근육반사, 근력, 운동감각과 자세 안정성에 부정적인 영향을 미쳐(Riemann, 2002) 신체의 균형능력과 고유수용성 감각의 저하를 발생시킬 수 있다(Richie, 2001). 불안정성 발목의 원인 중에는 균형의 결핍이 있으며 발목 염좌를 유발하는 것으로 알려져 왔다(Mcguine 등, 2000;Arnold 등, 2009).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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