[논문]소방공무원의 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인: 외상 후 스트레스 증상, 건강 관련 업무제약, 가족지지를 중심으로

박기수; 하영미; 서민정; 최연순; 김미지; 정여주; 양승경

doi:10.5807/kjohn.2017.26.3.142

소방공무원의 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인: 외상 후 스트레스 증상, 건강 관련 업무제약, 가족지지를 중심으로
Impact of Health-related Quality of Life in Firefighters: Focused on Posttraumatic Stress, Health-related Work Limitations, and Family Support 원문보기

한국직업건강간호학회지 = Korean journal of occupational health nursing, v.26 no.3, 2017년, pp.142 - 150

박기수 (경상대학교 의학전문대학원 예방의학교실.건강과학연구원) , 하영미 (경상대학교 간호대학.건강과학연구원 노인건강연구센터) , 서민정 (경상대학교 간호대학.건강과학연구원) , 최연순 (경상대학교 의과 예방의학교실.건강과학연구원) , 김미지 (경상대학교 의과 예방의학교실.건강과학연구원) , 정여주 (경상대학교 의과 예방의학교실.건강과학연구원) , 양승경 (광양보건대학교 간호과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this descriptive, cross-sectional study was to identify the factors affecting health-related quality of life by examining the relationships among posttraumatic stress, health-related work limitations, and family support in firefighters. Methods: The data were collected from 390 firefighters working in four fire stations located in the G district using self-report questionnaires. The collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA along with the $Scheff{\acute{e}}$ test, and multiple regression. Results: As per the results of multiple regression analysis, the factors affecting health-related quality of life in firefighters were posttraumatic stress, health-related work limitations, and family support. This model explained 31% of the variance in health-related quality of life (F=30.03, p<.001). Conclusion: Considering the findings of this study, there is a need to reduce posttraumatic stress and health-related work limitations and develop family support toward firefighters.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

또한 소방공무원의 건강 관련 업무제약에 관하여 살펴본 연구는 없었다. 이에 본 연구에서는 소방공무원의 외상 후 스트레스 증상, 건강 관련 업무제약, 가족지지 정도를 파악하고 건강 관련 삶의 질과의 관계를 살펴봄으로써 소방공무원의 건강 관련 삶의 질을 향상시킬 수 있는 중재 프로그램 마련을 위한 기초자료를 제시하고자 한다.

제안 방법

본 연구의 자료는 자가응답식으로 구조화된 설문지를 이용하여 수집하였으며, 설문지 내용은 일반적 특성, 외상 후 스트레스 증상, 건강 관련 업무제약, 가족지지, 건강 관련 삶의 질 문항으로 구성하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 경상남도에 소재한 소방서 중 임의 추출된 4개 시 지역에 근무하는 소방공무원을 518명을 대상으로 전수 설문조사를 실시하였으며, 대상자 선정기준에 맞지 않거나 응답에 불성실한 설문지 128부를 제외한 390부(응답률 75.3%)를 본 연구의 최종 분석에 사용하였다. 대상자 선정제외기준은 소방 관련 업무수행 중 외상사건을 경험한 적이 없으며, 현재 행정부서 업무 종사자는 설문대상에서 제외하였다.

데이터처리

첫째, 대상자의 일반적인 특성, 외상 후 스트레스 증상, 건강 관련 업무제약, 가족지지, 건강 관련 삶의 질 정도는 기술통계를 이용하여 분석하였다. 둘째, 대상자의 일반적 특성에 따른 건강 관련 삶의 질 차이는 t-test 혹은 one-way ANOVA를 사용하여 분석하였고, 필요시 사후 검정은 Scheffé test를 이용하였다. 셋째, 외상 후 스트레스 증상, 건강 관련 업무제약, 가족지지, 건강 관련 삶의 질의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다.
둘째, 대상자의 일반적 특성에 따른 건강 관련 삶의 질 차이는 t-test 혹은 one-way ANOVA를 사용하여 분석하였고, 필요시 사후 검정은 Scheffé test를 이용하였다. 셋째, 외상 후 스트레스 증상, 건강 관련 업무제약, 가족지지, 건강 관련 삶의 질의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다. 마지막으로, 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다.
0 프로그램을 사용하여 다음과 같이 통계적 분석을 실시하였다. 첫째, 대상자의 일반적인 특성, 외상 후 스트레스 증상, 건강 관련 업무제약, 가족지지, 건강 관련 삶의 질 정도는 기술통계를 이용하여 분석하였다. 둘째, 대상자의 일반적 특성에 따른 건강 관련 삶의 질 차이는 t-test 혹은 one-way ANOVA를 사용하여 분석하였고, 필요시 사후 검정은 Scheffé test를 이용하였다.

이론/모형

건강 관련 삶의 질은 세계보건기구(WHO)에서 작성한 삶의 질 간편형 척도(World Health Organization Quality of Life assessment instrument, WHOQOL-BREF) 도구를 Min, Lee, Kim, Suh와 Kim (2000)이 수정 · 보완한 척도를 이용하여 측정하였다. ‘신체적 건강영역’ 7문항, ‘심리적 영역’ 6문항, ‘사회적 관계영역’ 3문항, ‘환경 영역’ 8문항, ‘전반적인 삶의 질’ 2문항으로 총 26문항으로 구성되었다.
건강 관련 업무제약은 Lerner 등(2001)이 개발한 업무제약척도(Work Limitations Questionnaire, WLQ)를 직접 번안하여 측정하였다. 건강 관련 업무제약 측정도구에 대하여 간호학 교수 2인, 예방의학과 교수 1인으로부터 내용타당도를 content validity index (CVI)로 평가받아 각 문항에 대해 80% 이상의 CVI를 나타낸 문항을 선택하였다.
외상 후 스트레스 증상은 Foa, Cashman, Jaycox와 Perry (1997)가 개발한 외상 후 스트레스 진단 척도(Posttraumatic Stress Diagnosis Scale, PDS)를 Nam, Kwon과 Kwon (2010)이 번안, 타당화한 척도를 이용하여 측정하였다. 지난 1개월 동안 증상을 경험한 빈도를 측정하며 경험빈도는 ‘재경험’ 5문항, ‘회피’ 7문항, ‘증가된 각성’ 5문항으로 총 17문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

본 연구결과 소방공무원의 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 ‘외상 후 스트레스 증상’, ‘건강 관련 업무제약’, ‘가족지지’인 것으로 나타났으며, 그 중 ‘가족지지’는 가장 큰 영향을 미치는 변수로 나타났다. 소방공무원의 가족지지만을 살펴본 연구가 없어 사회적 지지를 살펴본 Lee (2013)연구에서 사회적 지지는 소방공무원의 건강 관련 삶의 질에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타나 본 연구결과를 지지하였다.
연구결과 소방공무원의 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 ‘외상 후 스트레스 증상’, ‘건강 관련 업무제약’, ‘가족지지’인 것으로 나타났으며, 이들의 설명력은 31%였다. 따라서 소방공무원의 건강 관련 삶의 질을 증진시키기 위해서는 외상 후 스트레스와 건강 관련 업무제약 감소를 위한 체계적 방안 마련과 소방공무원을 향한 가족의 지지가 필요할 것으로 생각된다.

후속연구

둘째, 본 연구결과를 바탕으로 소방공무원의 건강 관련 삶의 질을 향상을 위해 외상 후 스트레스 증상 및 건강 관련 업무제약 감소와 가족지지를 향상시킬 수 있는 중재 프로그램을 개발하고 그 효과를 규명하는 후속연구가 필요하다.
첫째, 본 연구는 경남 지역 일부분의 소방공무원을 대상으로 수행하였기 때문에 본 연구결과를 일반화하기에는 한계가 있으므로, 전국 대도시와 중소도시에 근무하는 다양한 소방공무원을 대상으로 반복적인 후속연구가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	외상 후 스트레스장애란?	외상 후 스트레스장애(PostTraumatic Stress Disorder, PTSD)란 생명을 위협하는 외상 사건을 경험하거나 목격한 후 침습, 과각성, 회피 등을 나타내는 불안장애를 말한다(American Psychiatric Association, 2000). 재난상황의 경험은 피해당사자들 뿐만 아니라 소방공무원들에게도 심각한 충격을 줄 수 있다.
	건강 관련 업무제약의 영향은?	, 2001). 이러한 업무제약은 프리젠티즘으로도 언급되며, 업무 생산성 저하나 업무 수행능력의 저하를 가져올 수 있다(Dew, Keefe & Small, 2005). 선행연구에 따르면 PTSD는 업무제약에 영향을 미치는 것으로 나타났다(Wald, 2009).
	소방공무원의 특징은?	소방공무원은 다양한 재난 현장에서 화재진압, 화재조사, 구조, 구급 등의 역할을 담당하는 직업으로 업무 수행과정에서 죽음이나 상해의 위협에 노출되는 빈도가 높은 집단이다. 이러한 외상사건의 빈번한 노출과 과도한 직무 스트레스 등으로 인해 소방공무원은 신체적 정신적인 위협을 받고 있으며(National Emergency Management, 2008), 그 결과 수면장애, 호흡기 질환, 위장병, 고혈압과 같은 신체적 증상과 과도한 긴장, 공포, 우울증 등 정신적인 위험에 노출될 가능성이 높다(Moon, 2011; Brough, 2005).

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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