[논문]무릎관절 멀리건 테이핑이 균형능력과 각근력에 미치는 효과와 측정의 반복에 의한 효과 비교

박보현; 최수홍; 김성중; 박수형; 오강오

무릎관절 멀리건 테이핑이 균형능력과 각근력에 미치는 효과와 측정의 반복에 의한 효과 비교
Comparison of the Balancing Capacity and Strength of Taping for the Knee Joint and Repeated Measurements 원문보기

대한정형도수물리치료학회지 = The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy, v.24 no.2, 2018년, pp.9 - 15

박보현 (더강한병원) , 최수홍 (부산대학교병원) , 김성중 (한양류마디병원) , 박수형 (MST운동센터) , 오강오 (웰니스클리닉)

Abstract ▼ AI-Helper

Background: The purpose of this study was to compare the effects of mulligan taping on knee joints on balance ability and strength with repeated measurements. Methods: Seventeen patients were randomly assigned to the 8 taping group and the 9 repeat measurement group. To measure the balance ability, fall risk assessment equipment was used, and the measurement of the muscle strength was performed by using the equipment of the same company. Results: Balanced abilities and muscle strength were increased in groups with taping only after Mulligan taping. Conclusions: The application of mulligan taping did not have the effect of stimulating the inherent receptive sensation. However, active grouping of the knee joint taping only, and muscle strength and muscle strength were increased. It increases the stability and activity of the muscles that operate on the balance of the active knee joint and muscle strength, thereby enhancing exercise prevention and prevention performance and exercise performance.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

따라서 본 연구에서는 임상에서 쉽게 적용할 수 있는 멀리건 테이핑을 무릎관절에 적용한 그룹과 단순 반복 측정을 한 그룹의 균형 능력과 근력의 차이를 비교하고자 하였다.
본 연구는 무릎관절 멀리건 테이핑 적용이 균형 능력 및 다리 근력에 미치는 영향을 알아보고 반복 측정에서 나타나는 균형 능력 및 다리 근력의 변화와 비교를 하였다. 본 연구로 도출된 결과를 통해 다음과 같은 결론을 얻었다.

제안 방법

무작위로 배치된 반복측정 그룹 대상자들은 균형 능력과 다리 근력을 평가하고 편안한 자세로 앉아 10분간 휴식 후 동일한 방법으로 균형 능력 및 다리 근력을 재평가 하였다.

대상 데이터

다리 근력의 측정을 위해 대상자는 Inbody사의 BS-LS장비를 사용하였다. 대상자는 균형 능력 평가가 끝난 후 BS-LS 장비에 앉아 허리를 최대한 허리 받침대 뒤에 붙이고 무릎을 고정한 후 장비사용 절차에 따라 무릎관절 폄 동작과 무릎관절 굽힘 동작을 각각 2회 실시하고 장비에서 제공하는 다리 근력점수를 부여받았다(Figure 5).
대상자는 남자 10명, 여자 7명으로, 총 17명이 참여하였다. 대상자의 평균 연령은 테이핑 그룹 26.
대상자는 테이프를 부착하기에 앞서 균형 능력과 다리 근력을 측정한다. 측정 10분 후 바로 선 자세에서 한 쪽 발을 내측으로 45도 회전시켜 고정 시킨 후 무릎을 정면으로 돌리는 회전력을 가한 상태를 만든다.
본 연구의 대상자는 부산대학교 병원 재활의학과 물리치료실 게시판에 2018년 3월 20일부터 2주간 연구대상자 모집 공고를 하여 자발적인 참여 의사를 표현한 20명의 인원 중 근골격계 질환이나 심장질환, 신경계 질환이 없는 자로 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 동의한 17명을 선발하여 테이핑 그룹 8명, 반복 측정그룹 9명으로 무작위 배정하였다.

데이터처리

그룹간 주관적 수행 도움지수를 비교하기 위해 Mann-Whitney 검정을 실시한 결과 테이핑 중재 그룹에서 더 높은 수행 도움지수를 얻었고 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(p<.05)(Table 4).
0 프로그램을 사용하였다. 테이핑 중재 그룹과 반복 측정그룹 간 차이를 알아보기 위해 독립 표본 t-검정을 실시하였고 주관적 수행 도움지수를 비교하기 위해 Mann-Whitney 검정을 실시하였다. 자료의 모든 통계학적 유의 수준은 α=.

성능/효과

2. 멀리건 테이핑 적용 및 반복 측정 후 근력은 테이핑 적용 후 측정한 그룹에서 증가하는 경향을 나타내었으며 통계학적으로 유의한 차이가 나타났다.
3. 주관적 수행 도움지수는 테이핑 적용그룹에서 높게 나타났으며 통계적으로 유의한 차이가 나타났다.
대상자는 남자 10명, 여자 7명으로, 총 17명이 참여하였다. 대상자의 평균 연령은 테이핑 그룹 26.75±3.49,반복측정 그룹 24.00±2.91으로 나타났고, 평균 신장은 테이핑 그룹 170.88±8.40, 반복측정 그룹 163.89±8.11으로 나타났으며 그룹 간 통계적으로 유의한 차이가 없었다(p>.05)(Table 1).
1. 멀리건 테이핑 적용 및 반복 측정 후 균형 능력은 증가하는 경향을 나타내었으나 통계학적으로 유의한 차이는 나타나지 않았다.
또한 무릎관절의 테이핑 처치는 운동 신경 발현 시점에 영향을 미치며, 최대 토크에 도달하는 시간이 당겨주고 최대 운동능력을 더 빨리 발휘 하여 보다 오래 지속하려는 경향을 나타낸다고 하였는데(최지영 등, 2016), 따라서 반복 측정 그룹 또한 같은 이유로 근 피로도 또한 빨리 증가 되어 본 연구와 같은 결과를 나타낸다고 추측된다. 측정 후 대상자들의 주관적 수행 도움지수를 확인한 결과 테이핑 적용 그룹에서 높은 점수를 나타냈는데 이는 비탄력 재질의 테이프가 관절을 지지하고 근육을 압박함으로써 근육의 장력을 발생시키기에 유리한 역할을 했을 것이라 판단된다.
테이핑 중재 그룹의 균형 능력의 평균은 8.38±11.19점 증가하였으며, 반복 측정을 적용한 그룹은 3.00±10.12점증가하였다. 그룹 간 균형변화는 통계학적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다(p>.
테이핑 중재 그룹의 다리 근력은 5.75±4.06점이 증가하였으며, 반복 측정을 적용한 그룹은 1.22±4.30점이 증가하였다. 그룹 간 근력 평가 점수 변화는 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(p<.
이는 멀리건 테이핑 적용시 관절의 압박을 유발하고 이를 통하여 관절의 안정성을 제공함으로써 균형 능력의 증가를 보고한 선행연구와 일치하는 결과이다(Cakar 등, 2010). 하지만 반복 측정 그룹의 경우 동일한 측정방법의 반복을 통해 경험한 감각 되먹임으로 학습효과가 나타났고 이로 인해 균형 능력이 개선이 발생하였을 것이라 사료 되는데, 멀리건 테이핑 적용그룹의 균형 능력 개선과 비교하여 유의한 차이가 나타나지 않은 부분은 테이핑 그룹에서의 균형능력 개선 또한 테이핑의 효과가 아닌 반복에 의한 학습 효과일 수 있음을 시사한다.

후속연구

본 연구는 무릎관절에 이상이 없는 일반인을 대상으로 수행한 실험 연구로서 무릎연골연화증과 같은 무릎관절에 통증과 기능 제한이 있는 환자에게서 기대할 수 있는 결과로 확대 해석 할 수 없다. 추후 임상에서 환자를 대상으로 하는 연구가 필요할 것이라 사료 된다.
이상의 결과로 임상에서 무릎관절 멀리건 테이핑의 적용은 근력의 개선이 필요한 조건과 무릎관절의 움직임 수행의 보조가 필요한 경우 권장 되어 질 수 있을 것으로 판단한다.
본 연구는 무릎관절에 이상이 없는 일반인을 대상으로 수행한 실험 연구로서 무릎연골연화증과 같은 무릎관절에 통증과 기능 제한이 있는 환자에게서 기대할 수 있는 결과로 확대 해석 할 수 없다. 추후 임상에서 환자를 대상으로 하는 연구가 필요할 것이라 사료 된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	넙다리네갈래근이란?	넙다리네갈래근은 무릎관절 주위의 근육 중 매우 중요한 근육의 하나로서 무릎관절 폄의 작용근이며, 기립자세나 보행 시 다리 및 무릎관절의 안정성을 제공하는 데 매우 중요한 근육이라고 하였다(Soderberg와 Cook, 1983). 또한 낙상과 관련이 있는 다리 근육 중에 하나임을 선행연구를 통해 확인 할 수 있다(Cho와 Choi, 2009).
	멀리건 테이핑은 어떠한 효과를 가져오는가?	테이핑 요법 중 하나인 멀리건 테이핑은 주로 신체의 기능을 적절히 사용할 수 있도록 적용하는 비탄력테이핑으로 통증으로 인해 정상적인 생리학적 움직임이 제한되는 관절에 평행 또는 직각 방향으로 부착하여 (Mulligan, 2003) 지속적인 역학적 안정성을 증가시키기 위해 사용되어 졌다(Mccaw와 Cerullo, 1999). 또한 능동적인 움직임과 수동적 종속 운동을 결합하여 감소 된 종속 활주를 회복시켜 통증을 감소시키고 제한된 운동회복 및 통증 제거를 통하여 완전한 관절가동범위를 회복시킬 수 있다(Vicenzino 등, 2007).
	테이핑의 역할은 무엇인가?	테이핑의 적용은 관절의 지지, 보호를 통하여 기능적인 움직임을 수행할 수 있도록 도와주며 이러한 외적지지는 인대 보강 및 움직임의 제한을 통한 관절의 안정성을 기대할 수 있다(Green 등, 2003). 또한 관절을 보호하는 효과를 지속시킬 수 있어 테이핑 부착으로 인한 근 기능 향상의 이점을 보여준다고 할 수 있다(한국체육과학연구원, 1985).

참고문헌 (43)

김명기, 이성기, 김창국. 키네지오 테이핑 적용 후 시간 경과에 따른 요부 근력의 최대 발현 시점. 한국체육학회지. 2005;44(5):353-362.
마상렬. 멀리건 도수치료가 여성 퇴행성 슬관절염 환자의 통증과 근 기능평가에 미치는 효과. 한국데이터정보과학회지. 2010;21(4):641-650.

원문보기 상세보기
마상렬, 이수연. Mulligan테이핑 프로그램이 건강한 성인의 보행에 미치는 효과. 대한고유수용성신경근 촉진법학회. 2013;11(1):66-68.
박계남. 대퇴부 테이핑 적용이 등속성 근기능 및 근피로에 미치는 영향. 미간행. 조선대학교대학원 석사학위논문. 2002.
배양규. 운동 전？후 키네시오 테이핑 요법이 심박수 및 혈중 젖산 농도 변화에 미치는 영향. 미간행. 계명대학교대학원 석사학위논문. 2003.
손길수, 이문환, 이창렬 등. 키네시오 테이핑이 퇴행성 슬관절염 환자의 통증 및 기능회복에 미치는 효과. 한국운동역학회지. 2008;18(1):45-52.
손길수, 이문환, 이수연 등. 키네시오 테이핑이 퇴행성 슬관절염 환자의 외측광근과 내측광근 근활성도에 미치는 효과. 대한물리치료학회지. 2007;19(1): 45-55.
이민선, 육동원. 키네시오 테이핑 요법 적용이 무릎의 굴곡, 신전 시 근력 및 근지구력 발현 능력에 미치는 영향. 체육연구논문집. 2000;7(1):107-121.
이용식, 신철호, 이종훈. 하지 강화 훈련 후 슬관절 테이핑 적용이 근육 발현에 미치는 영향. 한국학교체육학회지. 2002;12(20):53-59.
이해덕, 이수영. 밸런스테이핑요법. 국제밸런스테이핑협회. 1999.
이호재, 현상욱, 서현규. 테이핑과 신장운동이 슬관절 굴곡근과 신전근의 근력 및 근지구력에 미치는 영향. 대한정형도수치료학회지. 2009;15(2):1-7.

원문보기 상세보기
이효성. 테이핑이 지구성 운동 후 등속성 근력발현에 미치는 영향. 경희대학교 체육대학원 석사학위논문. 2002
정대인, 김명훈. 대퇴사두근에 대한 탄력테이핑 적용이 근력 및 근피로에 미치는 영향. 한국스포츠리서치. 2005;16(5):171-180.
진중의, 차봉준. 운동 현장에서 본 테이핑의 실기와 이론. 제동문화사. 1993.
최지영, 박희근, 이왕록 등. 3D 밀착형 팬츠와 키네시오 테이핑이 무릎관절의 등속성 굴곡 운동 시 하지의 근기능에 미치는 영향. 한국의류학회지. 2016;40(2):240-257.

원문보기 상세보기
한국체육과학연구원. 스포츠 테이핑 이론과 실제 스포츠 과학 정보. 스포츠 과학. 1985;13(9):22-26.
현기훈. 무릎관절 멀리건 테이핑이 아급성 뇌졸중 환자의 균형과 보행에 미치는 영향. 미간행. 가천대학교 보건대학원 석사학위논문. 2014
Barbara P. Physical therapy for the children with cerebral palsy, In stephen J. Pediatr Phys Ther. 1989;68-105.
Basmajian JV, DeLuca CJ. EMG signal amplitude and force "In Muscles a live. 5th ed." Baltimore: Williams & Wilkins. 1985;65-100.
Cakar E, Durmus O, Tekin L, et al. The ankle-foot orthosis improves balance and reduces fall risk of chronic spastic hemiparetic patients. Eur J Phys Rehabil Med. 2010;46(3):363-368.

상세보기
Cohen H, Blatchly CA, Gombash LL. A study of the clinical test of sensory interaction and balance. Phys Ther. 1993;73(6):346-354.

상세보기
Cowan SM, Bennell KL, Hodges PW, Therapeutic patella taping changes the timing of vasti muscle activation in people with patellofemoral pain syndrome. Clin J sport Med. 2002;12(6)339-347.

상세보기
Cho YH, Choi JH. Muscle activities of the lower extremity based on ankle plantar-flexion in elderly women. J Kor Soc Phys Ther. 2009;21(4):57-63.
Ernst GP, Kawaguchi J, Saliba E. Effects of patella taping on knee kinetics of patients with patellofemoral pain sysdrome. J Ort hop Sports Phys Ther. 1999;29:661-667.

상세보기
Gilleard W, McConnell J, Parsons D. The effect of patella taping in the oneset of vastus medialis obliqus with patellofemoral pain. Phys ther. 1998;78(1):25-32.
Goldberg SR, Ounpuu S, Arnold AS, et al. Kinematic and Kinetic factors that correlate with improved knee flexion following treatment for stiff-knee gait. J. Biometch. 2006;39(4):689-698.
Green S, Crossley KM, Bennell KL, et al. Analysis of outcome measure for person with patellofemoral pain: Which are reliable and valid? Arch Phys Med Rehabil 2004;85:851-922.
Herrington L. The effect of patella taping on quadriceps peak torque and perceived pain: A preliminary study. Phys ther. in sport. 2001;2:23-28.

상세보기
Kang MH, Choi SH, Oh JS. Postural taping applied to the low back influences kinematics and EMG activity during patient transfer in physical therapists with chronic low back pain. J Electromyogr Kines. 2013;23(4):787-793.

상세보기
Kisner C, Colby L. Therapeutic Exercise. 5th ed. Seoul, Yeong Mun Publishing Company. 2010;802-807.
Kotteke FJ, Lehman JF. Krusen's Handbook of physical medicine, rehabilitation, 4th, W.B. Saunders Company. 1994.
Kramer Crossley SM, Cowan KL, Bennell J, et al. Patella taping is clinical success supported by scientic evidence? Centre for Sports Medicine Research and Education. school of Physiotherapy, The University of Melbourne, Australia. 2000;5(3):142-150.

상세보기
Larsen B, Andreasen E, Urfer A, et al. Patellar taping: a radio graphic examination of the medial glide technique. Am J Sports Med. 1995;23(4):456-471.
Lippert L. Clinical kinesiology for physical therapist assistants. Philadelphia, F.A. Davis Company. 2003;213-222.
Mccaw ST, Cerullo JF. Prophylactic ankle stabilizers affect ankle joint kinematics during drop landings. Med Sci Sports Exerc. 1999;31(5): 702-707.

상세보기
Merfeld DM, Zupan L, Peterka RJ. Humans use internal models to estimate gravity and linar acceleration. Nature. 1999;398(6728):615-618.

상세보기
Mulligan BR. Manual therapy NAGS, SNAGS, MWMS etc, 5th ED, Plain View Sercives, Wellington. 2003;158:1-4.
Na YM, You SW, Ji SW, et al. Electromyographic analysis of the concentric & eccentric contraction in the isokinetic exercise. J Korean Sports Med. 2001;19(2):403-411.
Purcell SB, Schuckman BE, Docherty C, et al. Difference in ankle range of motion before and after exercise in 2 tape conditions. Am J Sports Med. 2009;37(2):383-389.

상세보기
Retting AC, Stube KS, Shelboume KD. Effects of finger and wrist taping on grip strength. Am J Sports Med. 1997;25(1):96-98.

상세보기
Soderberg GL, Cook TM. An electromyographic analysis of quadriceps femoris setting and straight leg raising. Phys Ther. 1983;63(9):1434-1438.
Seo JM, Lee KY. Study on Physiological Summation in Peripheral Retina for Eccentric Viewing Training. J Korean Oph Opt Soc. 2013;18(4):489-493.

원문보기 상세보기
Vicenzino B, Paungmali, A, Tey P. Mulligan's mobilization with movement, positional faults and pain relief: Current concepts from a critical review of literature. Man Ther. 2007;12:98-108.

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증