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논문 상세정보

혼종 모형을 이용한 건강 불평등 개념분석

Concept Analysis of Health Inequalities using Hybrid Model

초록

본 연구는 건강 불평등의 개념을 정립하고 정의하기 위해 시행되었다. 연구 분석 방법은 Schwartz-Barcott와 Kim의 혼종 모형(Hybrid model)을 이용하였으며, 자료 수집은 14명의 대상자와 건강 불평등과 관련된 문헌으로부터 수집하였다. 본 연구 결과, 건강 불평등은 3개의 차원과 9개의 속성으로 도출되었으며, 3개의 차원은 대상영역, 선행영역, 결과영역 이었다. 대상 영역은 건강 불평등의 대상이 되는 영역, 선행 영역은 건강 불평등을 일으키는 원인이 되는 영역, 결과 영역은 건강 불평등의 결과가 되는 영역을 말한다. 즉, 건강 불평등의 정의는 개인, 가족, 지역사회 또는 사회적, 경제적, 지리적으로 구분되는 인구집단이 (i) 병원에서의 홀대받음, (ii) 떼우는 끼니, (iii) 일을 할 수 밖에 없는 현실, (iv) 질병관리의 의료비 부담, (v) 지역 간 의료의 질적 차이, (ⅵ) 질병의 지식부족, (ⅶ) 묶여있는 시간으로 인한 부적절한 건강 관리와 같은 건강 불평등으로 인하여 병을 얻게 되거나 병을 키우게 되며, 생존률과 삶의 질이 감소하게 되어 결과적으로 인간의 기본권이 침해되는 것을 의미 한다. 본 연구는 건강 불평등의 개념을 정립함으로 인해 건강불평등을 감소시킬 수 있는 전략에 실제적인 밑거름이 될 수 있는 자료를 제공했다는데 의의가 있으며 본 연구를 기초로 하여 건강 불평등을 줄이기 위한 프로그램 개발을 제안한다.

Abstract

This study was conducted to understand the conceptual definition and characteristics of health inequality. To accomplish this, we analyzed data collected from 14 participants as well as from available literature regarding health inequality using the hybrid model introduced by Schwartz-Barcott and Kim. We categorized health inequality into nine attributes in three dimensions. These dimensions included "target", "precede", and "result," corresponding to the target, cause and consequence of health inequality, respectively. Specifically, we define health inequality as individuals, families, communities, socio-economic, or geographically distinct demographic groups that are treated unfairly and result in several problems such as loss of quality of life, reduction of survival rate, or aggravation of a disease due to (i) poor treatment by a hospital (ii) irregular meals, (iii) desperate need for work (for money), (iv) expensive medical care costs, (v) qualitative differences in medical care by regional groups (vi) the lack of knowledge regarding disease (vii) and inadequate health care because of lack of time. As a result of this unfair treatment, human rights violation occurs. The major contribution from this paper is that we provide a guideline for establishing strategies to reduce health inequality by identifying the concept of health inequality. Based on this study, we recommend development of an educational program to reduce health inequalities.

질의응답 

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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
건강 불평등
본 연구에서 정의한 건강 불평등은 무엇인가?
개인, 가족, 지역사회 또는 사회적, 경제적, 지리적으로 구분되는 인구집단이 (i) 병원에서의 홀대받음, (ii) 떼우는 끼니, (iii) 일을 할 수 밖에 없는 현실, (iv) 질병관리의 의료비 부담, (v) 지역 간 의료의 질적 차이, (ⅵ) 질병의 지식부족, (ⅶ) 묶여있는 시간으로 인한 부적절한 건강 관리와 같은 건강 불평등으로 인하여 병을 얻게 되거나 병을 키우게 되며, 생존률과 삶의 질이 감소하게 되어 결과적으로 인간의 기본권이 침해되는 것을 의미 한다.

대상 영역은 건강 불평등의 대상이 되는 영역, 선행 영역은 건강 불평등을 일으키는 원인이 되는 영역, 결과 영역은 건강 불평등의 결과가 되는 영역을 말한다. 즉, 건강 불평등의 정의는 개인, 가족, 지역사회 또는 사회적, 경제적, 지리적으로 구분되는 인구집단이 (i) 병원에서의 홀대받음, (ii) 떼우는 끼니, (iii) 일을 할 수 밖에 없는 현실, (iv) 질병관리의 의료비 부담, (v) 지역 간 의료의 질적 차이, (ⅵ) 질병의 지식부족, (ⅶ) 묶여있는 시간으로 인한 부적절한 건강 관리와 같은 건강 불평등으로 인하여 병을 얻게 되거나 병을 키우게 되며, 생존률과 삶의 질이 감소하게 되어 결과적으로 인간의 기본권이 침해되는 것을 의미 한다. 본 연구는 건강 불평등의 개념을 정립함으로 인해 건강불평등을 감소시킬 수 있는 전략에 실제적인 밑거름이 될 수 있는 자료를 제공했다는데 의의가 있으며 본 연구를 기초로 하여 건강 불평등을 줄이기 위한 프로그램 개발을 제안한다.

혼종 모형
혼종 모형은 무엇인가?
문헌고찰을 통해 개념의 임시적 정의와 속성을 설정하고 현장 연구(질적 연구)를 통해 그것을 확인 하거나 확장하는 방식의 분석방법이다

Schwartz-Barcott와 Kim[13]의 혼종 모형(Hybrid model)은 문헌고찰을 통해 개념의 임시적 정의와 속성을 설정하고 현장 연구(질적 연구)를 통해 그것을 확인 하거나 확장하는 방식의 분석방법이다[14]. 특히, 혼종 모형(Hybrid model)은 이론적 단계와 현장 연구 단계를 병합하기 때문에 이론적인 단계에서는 현재 사용되고 있는 개념의 정의와 속성, 선행요인과 결과들을 규명할 수 있고 현장 연구 단계에서는 수집된 자료로 직접 그 현상을 규명하고 분석하기 때문에 개념의 특성을 명확히 이해하는데 적절하다[13].

개인, 가족, 인구집단, 지역사회 전체
건강 불평등의 대상이 개인, 가족, 인구집단, 지역사회 전체인 이유는 무엇인가?
건강은 인간의 가장 원초적인 욕구이며 기본적인 권리이자 모든 국민들에게 균등하게 보장되어야 한다고 헌법은 명시한다[1]. 즉, 모든 국민들을 대상으로 보장받아야 하며, 같은 맥락에서 건강 불평등은 국민 개인에게 적용 되고 개인의 건강 불평등은 가족에게도 영향을 미치므로 개인과 가족 모두가 건강 불평등을 받는 대상이 된 다. 또한 건강 불평등은 사회 경제적, 교육적 수준, 직업 군에 따라 다르게 나타나므로[25] 분류에 따른 인구집단이 건강 불평등의 대상이 되며, 지리적 특성에 따라서도 다르게 나타나므로 지역사회 또한 건강 불평등의 대상이 된다.

건강은 인간의 가장 원초적인 욕구이며 기본적인 권리이자 모든 국민들에게 균등하게 보장되어야 한다고 헌법은 명시한다[1]. 즉, 모든 국민들을 대상으로 보장받아야 하며, 같은 맥락에서 건강 불평등은 국민 개인에게 적용 되고 개인의 건강 불평등은 가족에게도 영향을 미치므로 개인과 가족 모두가 건강 불평등을 받는 대상이 된 다. 또한 건강 불평등은 사회 경제적, 교육적 수준, 직업 군에 따라 다르게 나타나므로[25] 분류에 따른 인구집단이 건강 불평등의 대상이 되며, 지리적 특성에 따라서도 다르게 나타나므로 지역사회 또한 건강 불평등의 대상이 된다. 따라서 건강 불평등을 받게 되는 대상을 개인, 가족, 인구집단, 지역사회 전체로 나누어 설명 될 수 있다.

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참고문헌 (37)

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