[논문]이압요법이 안구건조증에 미치는 효과: 대학생을 대상으로

박금주; 강동훈; 김다솜; 강선영; 서앵두; 윤지선; 정연상; 최효진

doi:10.15434/kssh.2018.31.3.178

이압요법이 안구건조증에 미치는 효과: 대학생을 대상으로
The Effects of Auriculotherapy on Relieving Symptoms of Dry Eye Syndrome 원문보기

韓國學校保健學會誌 = The Journal of the Korean society of school health, v.31 no.3, 2018년, pp.178 - 185

박금주 (수원대학교 간호학과) , 강동훈 (경희의료원) , 김다솜 (서울아산병원) , 강선영 (강남세브란스병원) , 서앵두 (삼성서울병원) , 윤지선 (수원대학교 간호학과) , 정연상 (수원대학교 간호학과) , 최효진 (아주대병원)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study aims to examine the effects of auriculotherapy on reducing signs of dry eye syndrome. Methods: This study is based on a pretest-posttest nonequivalent control group design. The participants who scored higher than 13 on the Ocular Surface Disease Index (OSDI) were divided randomly into two groups, the experimental group (n=45) and the control group (n=44). Auriculotherapy was performed by researchers for 2 weeks. For the experimental group, seed stickers were applied to the eye, liver, shenmen, and tubercle point of their ears. The pretest and the posttest included the same questionnaires of the OSDI as well as the Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ25) and the eye fatigue. Data were analyzed by descriptive statistics, $x^2$ test, t-test and paired t-test, using SAS 20.0 program. Results: The difference in the OSDI's scores showed a significant decrease between the pretest and the posttest (t=-4.12, p<.001) in the experimental group. No significant difference was found in the NEI-VFQ25 (t=-0.10, p=.921, t=-0.91 p=.374). However, the experimental group showed a significant decrease in eye fatigue (t=5.78, p<.001), whereas the control group showed no difference (t=1.38, p=.18). Conclusion: Auriculotherapy can be used effectively on relieving the symptoms of dry eye syndrome and eye fatigue. However, the quality of life related to eyes was not improved by auriculotherapy.

주제어

표/그림 (4)

그림 Figure 1. Points of auricular acupressure therapy.
표 Table 1. Homogeneity Test of General Characteristics and Pretest Dependent Variables
표 Table 2. Homogeneity Test on OSDI, NEI-VFQ25, Eye Fatigue Score before Treatment
표 Table 3. OSDI of Control Group and Experimental Group after Auricular Acupressure

AI 본문요약
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문제 정의

안구건조증 환자를 대상으로 이침을 적용한 한의학 연구[11,12]는 있었으나, 이압요법을 적용한 사례는 찾아볼 수 없었다. 따라서 본 연구에서는 안구건조증을 호소하는 대학생을 대상으로 이압요법을 적용함으로써 안구건조증과 시력 관련 삶의 질, 안구피로에 미치는 효과를 검증하여 안구건조증의 증상완화를 위한 자가관리방법으로써 간호중재 프로그램 개발을 위한 기초자료로 제시하고자 한다.

가설 설정

· 가설 1. 이압요법을 적용받은 실험군은 대조군보다 안구표면질환지수(OSDI)가 감소할 것이다.
· 가설 2. 이압요법을 적용받은 실험군은 대조군보다 시력 관련 삶의 질(NEI-VFQ25) 점수가 감소할 것이다.
· 가설 3. 이압요법을 적용받은 실험군은 대조군보다 안구피로도가 감소할 것이다.

제안 방법

압봉 스티커의 부착 부위는 이개 앞면에 눈점(eye point), 간점(liver point), 결절점(tubercle point), 신문점(shenmen point)으로(Figure 1) 첩압 위치는 문헌고찰과 전문가 1인의 자문을 얻어 안구건조증에 효과가 있는 4개의 이개혈을 정하였다. 모든 연구자는 한중 자연치유능력협회에서 주관하는 이압요법 전문가 과정을 수료하였다.
이압요법은 실험군 대상자에게 연구자가 직접 압봉스티커를 부착하여 압박하였고, 한번 압박할 때, 엄지와 검지로 통증을 느낄 정도로 2초 간격으로 5회 압박하도록 하며, 매일 아침,점심, 저녁에 대상자가 직접 압박하도록 교육하였다. 2주간 압박을 적용하였고, 실험 기간 중 3회 압봉스티커를 교체하였다.

대상 데이터

연구대상자는 경기도 소재 S대학에 재학 중이며 안구표면질환지수(OSDI) 13점 이상으로 안구건조증 증상을 경험하는 대학생이다. 구체적인 선정기준은 안구건조증과 관련 없는 안구의 급성 감염 또는 염증이 없는 자, 최근 3개월 이내에 안구수술을 받지 않은 자, 연구기간 중 안경이나 콘텍트렌즈를 교체하지 않은 자로 정하였다.
표본의 크기는 G*Power 3.1.9.2 프로그램을 이용하여 대응표본 T 검정에서 효과크기 .5 유의수준 .05, 검정력 .90로 설정하였을 때, 실험군, 대조군 각각 44명이 산출되었고 탈락을 고려하여 실험군 48명, 대조군 49명의 자료를 수집하였으나 중도 탈락하여 실험군 45명, 대조군 44명으로 분석되었다.

데이터처리

· 두 집단의 일반적 특성과 종속변수에 대한 동질성 검정은 t-test로 분석하였다.
· 두 집단의 일반적 특성은 실수, 백분율, 평균 및 표준편차로 분석하였다.
· 연구의 가설을 검정하기 위해 t-test, paired t-test를 시행하였다.

이론/모형

Ames 등이[17]이 개발한 안구 피로 평가 도구를 연구자가 국문과 영문을 함께 기재한 설문지를 통해 안구의 주관적인 피로도를 평가하였다. 이 도구는 피로감, 자극감, 건조감, 작열감, 통증 등의 주관적인 항목으로 총 10문항으로 구성되어 있고, 각 문항의 점수는 ‘없음’ 0점에서 ‘중증’ 6점까지이며, 최소 0점에서 최대 60점까지이다.

성능/효과

본 연구는 이압요법이 대학생의 안구건조증, 시력과 관련한 삶의 질, 안구피로도에 미치는 효과를 확인하고자 실시하였다. 안구건조증 증상이 있는 대학생에게 이압요법을 적용하였을 때 안구표면질환지수(OSDI)와 안구피로도가 감소하여 효과가 있었으나 시력 관련 삶의 질에는 효과가 없는 것으로 확인되었다. 본 연구의 결론을 바탕으로 향후 대학생을 대상으로 이압요법의 중재기간을 달리 하여 반복연구를 진행하고 이압요법을 적용하는 집단과 인공눈물 점안액을 사용하는 집단의 안구건조증 증상 완화 효과를 비교하는 연구를 진행하여 이압요법의 효과를 적극적으로 탐색해 볼 것을 제언한다.

후속연구

본 연구를 통해 귀에 특정 자극을 주면 특정 부위가 반응하여 증상을 완화시킨다는 것[8]을 확인하였다. 본 연구는 처음으로 이압요법을 적용하여 대학생의 안구건조증에 미치는 효과를 분석한 연구로서 향후 많은 후속연구가 이루어지길 기대하며, 이압요법이 대학생의 안구 건강을 증진시키기 위한 중재방법으로 적극 활용할 수 있기를 기대한다. 향후 미세먼지, 황사와 같은 환경적인 변화로 인해 증가하게 될 안구건조증의 증상에 대해 대상자가 직접 자가 관리할 수 있고, 시간적, 경제적으로 효율적인 중재방법 중에 하나로 이압요법이 활용될 수 있는 기초적인 자료를 제공하였다는 것에 의의를 가질 수 있다.
안구건조증 증상이 있는 대학생에게 이압요법을 적용하였을 때 안구표면질환지수(OSDI)와 안구피로도가 감소하여 효과가 있었으나 시력 관련 삶의 질에는 효과가 없는 것으로 확인되었다. 본 연구의 결론을 바탕으로 향후 대학생을 대상으로 이압요법의 중재기간을 달리 하여 반복연구를 진행하고 이압요법을 적용하는 집단과 인공눈물 점안액을 사용하는 집단의 안구건조증 증상 완화 효과를 비교하는 연구를 진행하여 이압요법의 효과를 적극적으로 탐색해 볼 것을 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	안구건조증의 증상은 무엇인가?	안구건조증은 안구 표면의 다인성 질환으로[1], 안구에 모래가 들어간 것 같은 이물감, 뻑뻑함, 복시, 화끈거림, 충혈, 피로, 눈꺼풀이 무거워지는 증상이 있으며 안구 피로와 관련이 있다[2]. 국내 안구건조증 인구는 점차 증가하는 추세로 건강보험심사평가원에 따르면 2013년 211만 명에서 2017년 224만 명으로 4년간 12만여 명이 증가하였다.
	보완대체요법 중 하나인 이압요법이 실제 연구에서 다양하게 적용되는 이유는 무엇인가?	이압요법은 보완대체요법 중에 하나로 특정 부위에 반사되어 나타나는 인체의 장기, 기관 등 신경이 집결된 반응점을 씨앗, 자석, 돌 등으로 압박하고 자극하여 해당 장기와 관련된 증상을 완화시키고, 비침습적이고 비용효과적이며 대상자가 쉽게 배워서 적용가능하여 자가간호가 가능하다[8,9]. 이러한 특성으로 실제 연구에서 다양하게 적용되었는데 이는 이압요법이 시술하기 쉽고, 휴대하기 편리하고 안전하게 적용할 수 있기 때문인 것으로 확인되었다[10].
	안구건조증이란 무엇인가?	안구건조증은 눈물이 충분히 만들어지지 않아 발생하며 눈의 불편감, 시력문제와 안구 표면에 손상을 줄 수 있는 안구 표면의 복합적인 질환으로 안구 표면의 염증을 동반한 질환으로[24] 이를 치료하기 위해서 인공눈물 점안액을 사용하여 눈물을 대체하고 있지만 이는 보존제를 포함하고 있어 자주 사용할 경우 상피세포를 자극하고 손상시킬 수 있다. 항염증치료제는 눈꺼풀의 염증과 세포손상에 도움을 주고 있지만, 장시간 사용할 경우 감염과 안압상승, 백내장 발생으로 발전가능성이 있어[25] 부작용에 대한 위험을 고려해야 한다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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