동종 접합자 CPS1 돌연 변이를 동반한 신생아 발병형 Carbamoyl Phosphate Synthetase 1 결핍증의 치명적 사례 A Fatal Case of Neonatal Onset Carbamoyl Phosphate Synthetase I Deficiency with Homozygous CPS1 Mutation원문보기
Carbamoyl phosphate synthetase I (CPS1) 결핍은 상염색체 열성 유전을 하는 드문 요소회로 대사 이상 질환으로, 요소회로의 첫번째 단계 효소인 CPS1 결핍에 의해 고암모니아혈증이 발생하여 신경학적 이상을 초래하게 되는 질환이다. CPS1 결핍은 신생아기부터 성인까지 여러 시기에 발현될 수 있으나, 주로 신생아기에 증상이 발현하고, 신생아기에 증상이 발생할 경우 치명적인 고암모니아혈증이 발생하여 예후가 불량하여 사망에 이를 수 있다. 본 증례는 고암모니아혈증이 발견되어 투석 및 집중 치료하였음에도 심한 뇌손상이 빠르게 진행되어 사망한 신생아로, CPS1 유전자의 동종 접합자 변이를 확인하여 확진 되었으며 이후 시행한 가족 검사에서 부모와 생존한 자매가 모두 이종 접합자 보인자로 확인되어 보고하는 바이다.
Carbamoyl phosphate synthetase I (CPS1) 결핍은 상염색체 열성 유전을 하는 드문 요소회로 대사 이상 질환으로, 요소회로의 첫번째 단계 효소인 CPS1 결핍에 의해 고암모니아혈증이 발생하여 신경학적 이상을 초래하게 되는 질환이다. CPS1 결핍은 신생아기부터 성인까지 여러 시기에 발현될 수 있으나, 주로 신생아기에 증상이 발현하고, 신생아기에 증상이 발생할 경우 치명적인 고암모니아혈증이 발생하여 예후가 불량하여 사망에 이를 수 있다. 본 증례는 고암모니아혈증이 발견되어 투석 및 집중 치료하였음에도 심한 뇌손상이 빠르게 진행되어 사망한 신생아로, CPS1 유전자의 동종 접합자 변이를 확인하여 확진 되었으며 이후 시행한 가족 검사에서 부모와 생존한 자매가 모두 이종 접합자 보인자로 확인되어 보고하는 바이다.
Carbamoyl phosphate synthetase I (CPS1) deficiency is a rare autosomal recessive urea cycle disorder that causes hyperammonemic crisis. CPS1 is the first enzyme encoded by the CPS1 gene, which catalyzes the first step of the urea cycle. In CPS1 deficiency, ammonia, the toxic metabolite produced by t...
Carbamoyl phosphate synthetase I (CPS1) deficiency is a rare autosomal recessive urea cycle disorder that causes hyperammonemic crisis. CPS1 is the first enzyme encoded by the CPS1 gene, which catalyzes the first step of the urea cycle. In CPS1 deficiency, ammonia, the toxic metabolite produced by the interruption of the urea cycle, is accumulated in the blood and brain, leading to hyperammonemic encephalopathy and irreversible brain damage. Here, we report a fatal case of neonatal-onset CPS1 deficiency in a 4-day-old girl presenting with recurrent seizures, who was revealed to be homozygous for c.1529delG ($p.Gly510Alafs^*5$).
Carbamoyl phosphate synthetase I (CPS1) deficiency is a rare autosomal recessive urea cycle disorder that causes hyperammonemic crisis. CPS1 is the first enzyme encoded by the CPS1 gene, which catalyzes the first step of the urea cycle. In CPS1 deficiency, ammonia, the toxic metabolite produced by the interruption of the urea cycle, is accumulated in the blood and brain, leading to hyperammonemic encephalopathy and irreversible brain damage. Here, we report a fatal case of neonatal-onset CPS1 deficiency in a 4-day-old girl presenting with recurrent seizures, who was revealed to be homozygous for c.1529delG ($p.Gly510Alafs^*5$).
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대상 데이터
A 4-day-old girl presented at our hospital with hyperammonemic crisis and was diagnosed with CPS1D, homozygous for c.1529delG (p.Gly510A lafs*5) in exon 14. Here, we report her clinical course and the results of gene assay.
A 4-day-old girl was referred to Seoul National University Children ’s Hospital (SNUCH) because of recurrent seizures and severe hyperammonemia.
참고문헌 (10)
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