[논문]지역사회 거주 노인의 죽음준비 영향 요인: 2014 노인실태 조사 활용

이가언; 전혜정; 유정옥

doi:10.5762/kais.2018.19.8.167

지역사회 거주 노인의 죽음준비 영향 요인: 2014 노인실태 조사 활용
Factors Contributing to Death Preparation in Community-Dwelling Elderly: Using Korean National Survey on Elderly 2014 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.19 no.8, 2018년, pp.167 - 175

이가언 (동아대학교 간호학과) , 전혜정 (동아대학교병원) , 유정옥 (동아대학교 간호학과)

초록
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본 연구의 목적은 지역사회 거주 노인의 죽음준비 실태와 영향 요인을 조사하기 위함이다. 이 연구는 보건복지부와 한국보건사회연구원에서 2014년 3월부터 9월까지 조사한 '2014년 노인실태조사' 자료를 활용한 이차자료 분석연구로 대상자는 10,281명이다. 자료 분석은 SPSS/WIN 23.0 program을 이용하여 $x^2-test$, t-test, multiple logistic regression을 이용하였다. 본 연구결과 대상자의 37.7%가 죽음준비를 하는 것으로 나타났다. 죽음준비 유형은 묘지 준비, 수의 마련, 상조회 가입, 죽음준비 교육, 유서작성 순이었으며, 정신적 죽음준비에 비해 의례적 죽음준비를 많이 하는 것으로 나타났다. 대상자의 죽음준비 영향 요인으로는 성별, 연령, 거주지역, 교육수준, 결혼상태, 경제수준, 활동 제한과 삶의 만족도로 확인되었다. 여성 노인인 경우(CI=1.02-1.25), 연령이 많을수록(CI=1.90-2.28), 동지역보다 읍면지역에 거주하는 경우(CI=1.21-1.45), 학력이 높을수록(CI=1.16-1.42), 미혼, 이혼등의 경우에 비해 배우자가 있거나(CI=1.50-3.22) 사별한 경우(CI=1.58-2.84), 경제 수준이 높을수록(CI=1.13-1.36), 활동 제한이 있을수록(CI=1.11-1.40) 그리고 삶의 만족도에서 경제적 수준이 높을수록(CI=1.17-1.35), 자녀와의 관계가 만족할수록(CI=1.25-1.43), 친구 및 지역사회에 만족할수록(CI=1.10-1.28) 죽음준비를 많이 하는 것으로 나타났다. 이러한 결과를 바탕으로 추후 관련 기관에서는 지역사회 거주 노인을 대상으로 정신적 죽음준비를 강화할 수 있는 다양한 교육프로그램을 개발하고 제공하여야 할 것이며, 이때 노인의 성별, 거주지역 등의 개인적 특성을 고려하여야 함을 시사한다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to investigate the status and the factors associated with death preparation of in Community-Dwelling Elderlys. This study was secondary analysis using with 2014 National Survey on the Elderly in Korea. The number of respondents were 10,281. Data were analyzed with the x2 test, t-test and multiple logistic regression using the SPSS/WIN 23.0 program. 37.7% of respondents had done death preparation. The factors associated with death preparation were sex(CI=1.02-1.25), age(CI=1.90-2.28), living area(CI=1.21-1.45), education level(CI=1.16-1.42), spouse status(CI=1.50-3.22), economic level(CI=1.13-1.36), limit of activity(CI=1.11-1.40), life satisfaction(economic satisfaction(CI=1.17-1.35), children relationship satisfaction(CI=1.25-1.43), friends and neighborhood relationship satisfaction(CI=1.10-1.28)). Based on these results, it is necessary to develop programs for reinforcing elder's psychological death preparation for elders in community organization. To consider elder's characteristics like gender and living area.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 2014년 우리나라 전국노인실태조사를 바탕으로 지역사회 거주 노인의 죽음준비 유형과 죽음준비에 영향을 미치는 요인을 이차 분석함으로써 추후 관련 정책에 대한 기초자료를 마련하고자 시도되었다.

제안 방법

본 연구에서는 노인실태조사의 설문내용 중 인구 사회학적 요인, 건강 관련 요인, 삶의 만족도, 죽음준비와 관련된 변수를 선정하였다.
삶의 만족도는 ‘귀하께서는 다음과 같은 삶의 부분에 대하여 어느 정도 만족하십니까?’ 라는 문항을 건강상태, 경제상태, 배우자와의 관계, 자녀와의 관계, 사회·여가·문화 활동, 친구 및 지역사회와의 관계의 6개 문항으로 구분하여 조사하였으며, 각 문항 당 매우 만족에서 전혀 만족하지 않음으로 5점 척도로 구분되어 있는 것을 ‘만족한다, 보통이다, 만족하지 않는다’의 세 분류로 구분하여 사용하였다. 단, 배우자의 관계 만족에서는 배우자가 없는 경우가 많아 배우자 없음의 항목(0)을 범주에 추가하였고, 자녀와의 관계에서도 생존 자녀가 없는 경우가 있어 생존자녀 없음(0)의 항목을 범주에 추가하였다.
죽음준비는 ‘귀하께서는 죽음에 대비하여 다음과 같은 준비를 하셨습니까?’ 라는 문항에서 수의, 묘지(납골당 포함), 상조회 가입, 유서작성, 죽음준비 교육 수강 등의 준비여부를 묻는 문항을 사용하였으며, 본 연구에서는 죽음에 대비하여 어느 하나라도 준비를 하였다고 표기한 노인은 죽음준비를 하고 있는 것으로, 어느 하나라도 표기를 하지 않은 경우 죽음에 대한 준비를 하지 않은 것으로 분류하였다.

대상 데이터

본 연구는 보건복지부와 한국보건사회연구원에서 조사한 2014년 노인실태조사 원시자료를 이용하였다. 원시자료 사용에 대한 요청은 해당기관에 2016년 7월 20일하였으며, 익일인 21일 승인을 받아 자료를 취득하였고, 송부된 자료에는 대상자의 인적 정보에 대한 내용은 없었다.
노인실태조사는 법정조사로 통계청으로부터 승인(승인번호 제11771호)을 받아 실태조사가 진행되며 보건복지부에서 조사지역의 주민자치센터에 조사 협조를 요청하는 공문을 발송하여 주민의 신뢰와 협조하에 진행되었다. 총 10,451명을 조사하였으며 본 연구에서는 조사대상자 중 죽음준비에 관한 문항에 결측이 있는 170명을 제외한 총 10,281명을 최종 분석 대상으로 하였다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 연구대상자의 죽음준비 실태는 빈도와 백분율로 나타내고 대상자의 제 특성에 따른 죽음준비의 차이는 x²-test, t-test로 분석하였다. 연구대상자의 죽음준비에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 인구 사회학적, 건강 관련 특성 및 삶의 만족도 요인 중 단변량 분석에서 유의한 차이가 있다고 확인된 변수들을 로지스틱 회귀분석으로 분석하였다.
연구대상자의 죽음준비 실태는 빈도와 백분율로 나타내고 대상자의 제 특성에 따른 죽음준비의 차이는 x²-test, t-test로 분석하였다. 연구대상자의 죽음준비에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 인구 사회학적, 건강 관련 특성 및 삶의 만족도 요인 중 단변량 분석에서 유의한 차이가 있다고 확인된 변수들을 로지스틱 회귀분석으로 분석하였다.

이론/모형

건강 관련 요인은 우울, 주관적 건강상태, 만성질환 수, 활동 제한을 포함하였다. 우울의 정도를 측정하기 위해 단축형 우울척도(Short Form Geriatric Depression, SGDS)를 사용하였다. 본 도구는 총 15문항으로 구성되었으며 0점에서 15점으로 이중 8점 이상이면 우울에 해당된다.

성능/효과

본 연구 대상자의 37.7%가 죽음준비를 한다고 응답하였으며, 죽음준비 유형으로 묘지 마련, 수의 준비, 상조회 가입 등의 의례적 준비로 확인되었으며 죽음준비 교육과 같은 정신적 죽음준비는 1.6%로 매우 미흡한 것으로 나타났다. 이러한 결과는 60세 이상 노인을 대상으로 한 연구[4] 결과에서 죽음준비에 대해 43.
본 연구에서 대상자의 죽음준비에 영향을 미치는 요인은 성별, 연령, 거주지역, 교육수준, 결혼상태, 경제 수준, 활동 제한, 삶의 만족도로 확인되었다. 성별은 여성 노인이 남성 노인에 비해 죽음준비가 1.

후속연구

첫째, 지역사회 관련 기관에서 노인을 대상으로 정신적 죽음준비를 강화한 죽음준비 교육과 같은 대책의 저변확대가 필요하다. 둘째, 경제 수준이 낮고, 활동 제한이 있으면서 도시에 거주하는 남성 노인들을 대상으로 죽음준비를 할 수 있는 다양한 중재 전략이 필요하다. 셋째, 2014년 실시된 노인실태조사는 대부분 의례적 죽음준비 내용이 조사되었으나 추후에는 정신적 죽음준비에 대한 내용을 보완한 조사가 이루어질 것을 제안한다.
둘째, 경제 수준이 낮고, 활동 제한이 있으면서 도시에 거주하는 남성 노인들을 대상으로 죽음준비를 할 수 있는 다양한 중재 전략이 필요하다. 셋째, 2014년 실시된 노인실태조사는 대부분 의례적 죽음준비 내용이 조사되었으나 추후에는 정신적 죽음준비에 대한 내용을 보완한 조사가 이루어질 것을 제안한다.
본 연구결과를 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다. 첫째, 지역사회 관련 기관에서 노인을 대상으로 정신적 죽음준비를 강화한 죽음준비 교육과 같은 대책의 저변확대가 필요하다. 둘째, 경제 수준이 낮고, 활동 제한이 있으면서 도시에 거주하는 남성 노인들을 대상으로 죽음준비를 할 수 있는 다양한 중재 전략이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	의례적 죽음준비란?	이에 대한 준비는 자서전 쓰기, 죽음에 대한 영상물 관람, 장묘시설 견학, 장기 기증과 호스피스 교육과 같은 죽음준비교육 등이 해당된다[1,10]. 반면 의례적 죽음준비는 노인들이 좋은 죽음을 위해 행동으로 취하는 형식적이거나 행위적인 준비로서 유언, 유산, 장례 유형과 수의 준비 등과 관련된 것이다[4].
	죽음준비의 구분?	선행 연구에서 죽음준비는 정신적(심리적) 준비와 의례적(물질적) 준비 두가지로 구분하고 있다[4-5]. 정신적 준비는 죽음을 수용하는 태도로써 자신의 유한성을 인지하고 이에 대해 심리적으로 준비하는 것이다[5].
	정신적 준비에 해당하는 것은?	정신적 준비는 죽음을 수용하는 태도로써 자신의 유한성을 인지하고 이에 대해 심리적으로 준비하는 것이다[5]. 이에 대한 준비는 자서전 쓰기, 죽음에 대한 영상물 관람, 장묘시설 견학, 장기 기증과 호스피스 교육과 같은 죽음준비교육 등이 해당된다[1,10]. 반면 의례적 죽음준비는 노인들이 좋은 죽음을 위해 행동으로 취하는 형식적이거나 행위적인 준비로서 유언, 유산, 장례 유형과 수의 준비 등과 관련된 것이다[4].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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