본 연구는 간호대학생의 혈액매개감염관리 지식, 혈액매개감염관리 인식 및 혈액매개감염 예방행위 실천도를 파악하고, 혈액매개감염 예방행위 실천도에 영향을 주는 요인을 파악하고자 시도되었다. 2017년 12월 1일부터 15일까지 G광역시 소재 간호대학에 재학중인 임상실습을 마친 3학년 475명에게 구조화된 설문지를 사용하여 자료를 수집하였다. 연구결과 간호대학생의 혈액매개감염관리 지식 점수는 13.13점(0-18점), 혈액매개감염관리 인식은 4.18점, 혈액매개감염 예방행위 실천도는 4.34점이었다. 혈액매개감염 예방행위 실천도의 경우 가장 점수가 높은 문항은 '환자에게 사용한 주사바늘은 찔리지 않도록 조심한다.' 가장 점수가 낮은 문항은 '환자의 혈액이나 체액이 튈 가능성이 있을 때는 가운이나 마스크를 착용한다.'로 나타났다. 간호대학생의 혈액매개감염 예방행위 실천도는 혈액매개감염관리 지식과 혈액매개감염관리 인식과 양의 상관관계를 보였고, 혈액매개감염 예방행위 실천도에 미치는 영향요인은 나이, 교육경험, 노출유무, 혈액매개감염관리 지식으로 나타났으며 이들 변수의 설명력은 16.3%이었다. 따라서 간호대학생의 혈액매개감염원에 대한 노출 발생률 감소를 위해 간호대학생을 위한 병동 단위의 표준화된 교육 프로토콜 개발 및 적용이 필요함을 알 수 있었다.
본 연구는 간호대학생의 혈액매개감염관리 지식, 혈액매개감염관리 인식 및 혈액매개감염 예방행위 실천도를 파악하고, 혈액매개감염 예방행위 실천도에 영향을 주는 요인을 파악하고자 시도되었다. 2017년 12월 1일부터 15일까지 G광역시 소재 간호대학에 재학중인 임상실습을 마친 3학년 475명에게 구조화된 설문지를 사용하여 자료를 수집하였다. 연구결과 간호대학생의 혈액매개감염관리 지식 점수는 13.13점(0-18점), 혈액매개감염관리 인식은 4.18점, 혈액매개감염 예방행위 실천도는 4.34점이었다. 혈액매개감염 예방행위 실천도의 경우 가장 점수가 높은 문항은 '환자에게 사용한 주사바늘은 찔리지 않도록 조심한다.' 가장 점수가 낮은 문항은 '환자의 혈액이나 체액이 튈 가능성이 있을 때는 가운이나 마스크를 착용한다.'로 나타났다. 간호대학생의 혈액매개감염 예방행위 실천도는 혈액매개감염관리 지식과 혈액매개감염관리 인식과 양의 상관관계를 보였고, 혈액매개감염 예방행위 실천도에 미치는 영향요인은 나이, 교육경험, 노출유무, 혈액매개감염관리 지식으로 나타났으며 이들 변수의 설명력은 16.3%이었다. 따라서 간호대학생의 혈액매개감염원에 대한 노출 발생률 감소를 위해 간호대학생을 위한 병동 단위의 표준화된 교육 프로토콜 개발 및 적용이 필요함을 알 수 있었다.
The purpose of this study is to identify nursing college students' knowledge, awareness and adherence to preventive behavior of blood-borne infection, and the factors affecting the adherence to preventive behavior of blood-borne infection. This study was carried out for 475 juniors in university who...
The purpose of this study is to identify nursing college students' knowledge, awareness and adherence to preventive behavior of blood-borne infection, and the factors affecting the adherence to preventive behavior of blood-borne infection. This study was carried out for 475 juniors in university who have completed clinical practice at the nursing college located in G city from December 1 to 15, 2017. The study findings showed that knowledge score, awareness and adherence to preventive behavior of blood-borne infection were 13.13 points(0-18 points), 4.18 points and 4.34 points, respectively. Nursing college students' adherence to preventive behavior of blood-borne infection showed a positive correlation between knowledge of blood-borne infection and awareness of blood-borne infection, The factors affecting the adherence to preventive behavior of blood-borne infection were found to be age, education experience, exposure, knowledge of blood infection, and the explanatory power of these variables was 16.3%. Therefore, it was found to be necessary to develop and apply a standardized education protocol in ward units for nursing college students to reduce the incidence of exposure to blood-borne infection sources in nursing college students.
The purpose of this study is to identify nursing college students' knowledge, awareness and adherence to preventive behavior of blood-borne infection, and the factors affecting the adherence to preventive behavior of blood-borne infection. This study was carried out for 475 juniors in university who have completed clinical practice at the nursing college located in G city from December 1 to 15, 2017. The study findings showed that knowledge score, awareness and adherence to preventive behavior of blood-borne infection were 13.13 points(0-18 points), 4.18 points and 4.34 points, respectively. Nursing college students' adherence to preventive behavior of blood-borne infection showed a positive correlation between knowledge of blood-borne infection and awareness of blood-borne infection, The factors affecting the adherence to preventive behavior of blood-borne infection were found to be age, education experience, exposure, knowledge of blood infection, and the explanatory power of these variables was 16.3%. Therefore, it was found to be necessary to develop and apply a standardized education protocol in ward units for nursing college students to reduce the incidence of exposure to blood-borne infection sources in nursing college students.
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문제 정의
간호대학생은 임상실습 중 혈액 및 체액 노출 예방을 위해 학교나 임상실습기관을 통해 교육을 받고 있으나 여전히 혈액매개감염원에 이환될 위험성을 안고 있다. 그러므로 본 연구는 간호대학생의 혈액매개감염관리 지식, 인식 및 예방행위 실천도를 파악하고, 혈액매개감염 예방행위 실천도에 영향을 주는 요인을 파악하고자 시도되었다. 본 연구결과 간호대학생의 혈액매개감염관리 지식 점수는 13.
따라서 본 연구에서는 간호대학생을 대상으로 하여 혈액 및 체액 노출 현황을 파악하고 혈액매개 감염 예방행위 실천도에 영향을 미치는 요인을 파악하여 병원 실습 전 혈액매개감염 예방교육 및 실습프로그램 개발을 위한 기초자료로 활용하고자 본 연구를 수행하였다.
본 연구결과는 간호대학생을 대상으로 하여 혈액 및 체액 노출 현황을 파악하고 혈액매개감염 예방행위 실천도에 영향을 미치는 요인을 파악하여 병원실습 전 혈액 매개감염 예방 교육 및 실습프로그램 개발을 위한 기초자료로 활용하고자 시도되었다.
본 연구는 간호대학생의 일반적 특성, 인식 및 태도, 예방행위 실천도 정도를 알고, 이들의 관계를 파악한 후 간호대학생의 혈액매개감염 예방행위 실천도에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위한 서술적 조사연구이다.
제안 방법
혈액매개감염 예방행위 실천도 측정도구는 Choi[15]가 개발한 연구도구를 수정·보완하여 연구자가 개발하였다. 주사침 사용 시와 사용 후 관리, 혈액매개물질 접촉 시 보호 장비 사용, 노출 시 처리방법 등에 관한 총 8문항으로 구성되어 있다.
혈액매개감염관리 인식 측정은 Choi[15]의 연구도구를 바탕으로 본 연구자가 개발하였으며, 혈액매개감염에 대한 인식은 총 6문항으로 구성되어있다. 감염내과의사1명, 감염관리 전문간호사 2명, 기본 간호학교수 1명에게 내용 타당도를 검증받은 후 수정보완 하였고, 수정·보완한 설문지는 임상실습 중인 간호대학생 3학년 10명에게 사전조사를 실시한 후 수정·보완하였다.
혈액매개감염관리 지식 측정은 Choi[15]의 혈액매개감염관리 지식 측정도구와 대한병원감염관리학회[16]의 혈액매개감염관리 내용을 바탕으로 본 연구자가 개발하였으며, 간호대학생이 알아야 할 혈액감염의 주요 원인인 HBV, HCV, HIV감염의 특성 및 주의지침, 예방백신에 대한 지식, 점막 및 혈액에 노출 시 주의지침, 보호장비 사용, 감염예방 및 노출 시 소독제 적용 등에 관한 내용으로 총 18문항으로 구성되었다. 문항은 정답 1점, 오답 0점으로 최소 0점에서 최대 18점까지이다.
대상 데이터
95를 기준으로 하였을 때 표본수가 210명으로 산출되어 탈락률을 고려하여 500명을 연구 대상자로 선정하였다. 500부의 설문지를 배부하여 총 480부가 회수되었고, 불성실하게 응답한 5명의 설문지를 제외하여 최종 분석 대상은 총 475명이었다.
본 연구대상은 G광역시에 소재한 3개의 간호대학에 재학 중이고 임상실습을 마친 3학년을 대상으로 편의표집 하였으며, 총 표본의 크기는 선행연구[6]를 바탕으로 G*power 3.1 프로그램을 이용하여 산출하였다. 효과크기 .
데이터처리
0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성, 혈액매개감염 관련 노출 특성은 빈도와 백분율, 혈액매개감염관리 지식, 인식, 예방행위 실천도는 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성과 혈액매개감염 노출 특성에 따른 혈액매개감염 예방행위 실천도의 차이는 t-test, ANOVA를 사용하여 분석한 후 Scheffe test로 사후 검정을 실시하였다.
대상자의 일반적 특성, 혈액매개감염 관련 노출 특성은 빈도와 백분율, 혈액매개감염관리 지식, 인식, 예방행위 실천도는 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성과 혈액매개감염 노출 특성에 따른 혈액매개감염 예방행위 실천도의 차이는 t-test, ANOVA를 사용하여 분석한 후 Scheffe test로 사후 검정을 실시하였다. 혈액매개감염관리 지식, 인식, 예방행위 실천도 간의 상관관계는 Pearson correlation로 산출하였고, 예방 행위 실천도에 영향을 미치는 요인 분석은 다중회귀분석을 이용하였다.
대상자의 혈액매개감염 예방행위 실천도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 일반적 특성과 혈액매개감염 노출 특성 중 혈액매개감염 예방행위 실천도에 통계적으로 유의한 차이를 보인 나이, 노출주위에 관한 교육, 보호 장비 사용하지 않는 이유, 노출 유무, 통계적으로 유의한 상관관계를 보인 혈액매개감염관리 지식, 인식을 독립변수로 하고 다중회귀분석을 실시하였다. 회귀분석 전에 독립변수에 대한 회귀분석 검증 시 오차의 독립성 검정에서 Durbin-Watson 통계량은 1.
대상자의 일반적 특성과 혈액매개감염 노출 특성에 따른 혈액매개감염 예방행위 실천도의 차이는 t-test, ANOVA를 사용하여 분석한 후 Scheffe test로 사후 검정을 실시하였다. 혈액매개감염관리 지식, 인식, 예방행위 실천도 간의 상관관계는 Pearson correlation로 산출하였고, 예방 행위 실천도에 영향을 미치는 요인 분석은 다중회귀분석을 이용하였다.
성능/효과
34점이었다. 간호대학생의 혈액매개감염 예방행위 실천도는 혈액매개감염관리 지식과 혈액매개감염관리 인식과 양의 상관관계를 보였고, 혈액매개감염 예방행위 실천도에 미치는 영향요인은 나이, 교육경험, 노출유무, 혈액매개감염관리 지식 순으로 나타났으며 이들 변수의 설명력은 16.3%이었다. 따라서 간호대학생의 혈액매개감염원에 대한 노출 발생률 감소를 위해 간호대학생을 위한 병동 단위의 표준화된 교육 프로토콜 개발 및 적용이 필요함을 알 수 있었다.
대상자의 혈액매개감염관리 지식과 혈액매개 감염관리 인식(r=.11, p<.016), 혈액매개감염관리 지식과 예방행위 실천도(r=.21, p<.001), 혈액매개감염관리 인식과 예방행위 실천도(r=.16, p<.001)는 각각 양의 상관관계로 나타났다. 이러한 연구 결과는 간호대학생의 감염예방 표준주의 지식, 인지도, 수행도를 연구한 기존의 연구 결과와 일치하며[13], 다른 선행연구결과와 부분적으로 일치한다[6][7][9][12][19][21].
대상자의 혈액매개감염관리 지식은 18점 만점에 평균 13.13점, 혈액매개감염관리 인식은 5점 만점 기준 평균 4.18점, 혈액매개감염 예방행위 실천도는 5점 만점 기준평균 4.34점이었다[Table 2].
그러므로 본 연구는 간호대학생의 혈액매개감염관리 지식, 인식 및 예방행위 실천도를 파악하고, 혈액매개감염 예방행위 실천도에 영향을 주는 요인을 파악하고자 시도되었다. 본 연구결과 간호대학생의 혈액매개감염관리 지식 점수는 13.13점, 혈액매개감염관리 인식은 4.18점, 혈액매개감염 예방행위 실천도는 4.34점이었다. 간호대학생의 혈액매개감염 예방행위 실천도는 혈액매개감염관리 지식과 혈액매개감염관리 인식과 양의 상관관계를 보였고, 혈액매개감염 예방행위 실천도에 미치는 영향요인은 나이, 교육경험, 노출유무, 혈액매개감염관리 지식 순으로 나타났으며 이들 변수의 설명력은 16.
본 연구에서 혈액매개감염 예방행위 실천도에 영향을 미치는 요인으로는 교육경험이 설명력이 가장 높았으며, 지식, 노출유무, 나이순으로 나타났다. 교육경험은 [8]의 연구에서 교육경험이 있는 학생들이 수행도가 유의하게 높은 것으로 보고하였고, [9]의 연구에서 임상실습 전에 실시하는 교육이 병원에서 교육하는 것보다 혈액 및 체액에 노출되지 않을 확률이 4배 정도 높다고 보고하고 있어, 본 연구결과를 지지한다고 할 수 있다.
연구 대상자의 혈액매개감염 예방행위 실천도는 혈액 매개감염관리 지식(r=.21, p<.001), 혈액매개감염관리인식 (r=.16, p<.001)과 양의 상관관계를 보였고, 혈액매개감염관리 지식과 혈액매개감염관리인식(r=.11, p=.016)과 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다[Table 5].
연구 대상자의 혈액매개감염관리 인식 및 혈액매개감염 예방행위 실천도의 평균은 5점 만점에 각각 4.18점(±0.74), 4.34점(±0.75)로 혈액매개감염 예방행위 실천도가 혈액매개감염관리 인식보다 높은 것으로 나타났다[Table 4].
이와 같은 결과는 혈액매개감염관리에 대한 인식이 낮은 것을 알 수 있으며, 간호대학생의 혈액매개감염관리에 대한 올바른 인식과 함께 심리적 지지를 포함한 교육 프로그램이 필요할 것으로 여겨진다. 혈액매개감염관리 예방행위 실천도를 보면 자상사고예방을 위한 실천을 가장 높게 하는 것으로 나타났으나, 혈액이나 체액이 튈 가능성이 있는 경우 가운과 마스크 착용에 대한 실천이 가장 낮은 것으로 나타났다. 이와 같은 결과는 안전한 주사행위의 실천도가 가장 높고 개인 보호 장비 착용의 실천도가 가장 낮다고 보고한 선행연구[4][13,14][19]결과와 일치하였다.
잔차의 정규분포는 P-P 도표에서 선형성이 확인되었고, 산점도에서의 잔차의 분포가 0을 중심으로 고르게 퍼져 있어 잔차의 정규성과 등분산성을 확인하였다. 회귀모형은 유의한 것으로 나타났으며(F=16.34,p<.001), 대상자의 혈액매개감염 예방행위 실천도에 영향을 미치는 요인은 나이(β=0.10, p=.019), 교육경험(β=-0.24, p<.001), 노출유무(β=0.13, p=.002), 혈액매개감염관리 지식(β=0.13, p=.002)로 16.3%의 설명력을 보였다[Table 6].
후속연구
따라서 혈액매개감염 예방행위 실천도를 높이기 위해서는 임상실습 전 혈액매개질환에 대한 교육프로그램을 심층적으로 실시하여 간호대학생의 지식을 증가시킬 필요가 있으며, 감염예방행위 실천을 높일 수 있도록 개인보호 장비에 대한 사용법을 충분히 숙지하고 사후대처법까지 수행할 수 있도록 교육과 훈련, 체계적인 감시시스템이 수반되어야 할 것이다.
본 연구는 G 광역시에 소재하는 일개 간호대학에 재학 중인 3학년을 대상으로 임의표집 하였으므로 본 연구 결과를 전체 간호대학생으로 일반화하는데 제한점이 있다.
이상의 연구결과를 토대로 간호교육기관과 임상실습 교육기관에서 간호대학생의 혈액매개감염관리 교육프로그램을 공동으로 개발하여 그 효과를 확인하는 연구와 혈액매개감염 예방 행위 실천도가 가장 낮은 개인 보호장비 착용이 이루어지지 않는 이유에 대한 심층연구를 제언한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
혈액매개감염이란?
혈액매개감염이란 혈액이나 체액의 노출로 인해 발생하는 감염을 말하며 다른 감염보다 의료인에게 감염의 빈도가 높은 것으로 알려져 있다[1]. 혈액매개감염은 대표적으로 B형간염, C형간염, HIV 등을 일으킬 수 있으며, 의료인 중 간호사가 가장 많은 부분을 차지하고 있다[2].
간호대학생이 혈액매개감연원에 노출을 경험하는 원인은?
간호대학생은 임상실습을 수행하면서 부주의, 경험부족, 서두르다가 자상을 경험하게 되며, 이로 인해 혈액매개감염원에 노출을 경험하게 된다[5-7]. 연구 대상자의 31.
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