[논문]알레르기비염 환자를 위한 플립러닝을 적용한 건강 교육프로그램 개발 및 효과

이영실; 은영

doi:10.5977/jkasne.2019.25.2.173

알레르기비염 환자를 위한 플립러닝을 적용한 건강 교육프로그램 개발 및 효과
Development and Effects of Health Education Program using Flipped Learning for Allergic Rhinitis Patients 원문보기

한국간호교육학회지 = The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, v.25 no.2, 2019년, pp.173 - 185

이영실 (마산대학교 간호학과) , 은영 (경상대학교 간호대학, 건강과학연구원)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was conducted to develop and test effects of flipped learning on a health education program for allergic rhinitis patients. Methods: The study was a nonequivalent control group pretest-posttest design, with 38 participants (experimental group: 19, control group: 19). The education program for allergic rhinitis patients with flipped learning developed for this study was conducted in pre-class, in-class, and post-class stages for a total of 12 weeks. For the in-class stage, a TREAT model suitable for patient education program was developed. Data were analyzed with an independent t-test and repeated measures ANOVA. Results: The experimental group showed significant improvement in knowledge (F=15.029, p<.001), self-efficacy (F=6.814, p<.001) and self-care behavior (F=41.761, p<.001). In addition, subjective symptoms (F=61.453, p<.001) and quality of life (F=52.413, p<.001) improved. Conclusion: The results of this study show that flipped learning in an education program is an effective method for those in their twenties persistent moderate-severe allergic rhinitis. Therefore, the education program for allergic rhinitis developed by this study is actively recommended for nurses or health managers at universities to educate subjects in their twenties with allergic rhinitis.

주제어

표/그림 (4)

그림 Figure 1. TREAT Flipped learning health education program model.
표 Table 1. Homogeneity Test for Participants’ General and Diseased Related Characteristics at Baseline
표 Table 2. Homogeneity Test for Study Variables between Groups
표 Table 3. Differences in Knowledge, Self-efficacy, Self-care behavior, Subjective symptom, Quality of life between Groups

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구의 목적은 지속성 중등도 중증 알레르기비염을 가진 20대 환자의 효과적인 자가관리를 위한 플립러닝을 적용한 건강교육프로그램을 개발하여 적용하고, 지식, 자기효능감, 자가간호행위, 자각증상 나아가 삶의 질에 미치는 효과를 파악하기 위함이다.

가설 설정

∙ 가설 1. 플립러닝을 적용한 건강교육프로그램에 참여한 실험군이 참여하지 않은 대조군에 비해 지식이 증가할 것이다.
∙ 가설 2. 플립러닝을 적용한 건강교육프로그램에 참여한 실험군이 참여하지 않은 대조군에 비해 자기효능감이 증가할 것이다.
∙ 가설 3. 플립러닝을 적용한 건강교육프로그램에 참여한 실험군이 참여하지 않은 대조군에 비해 자가간호행위가 증가할 것이다.

제안 방법

교육프로그램을 개발하기 위해 체제적 교수설계(Instructional Systems Design [ISD])의 가장 대표적인 모델로 알려져 있는 Friedman과 Friedman (2001) 개발한 ADDIE 모형을 사용하여 개발하였다.
기존의 플립러닝이 주로 지식교육에 중점을 둔 학습자 대상의 수업모형인 PARTNER 모형(Choi & Kim, 2015), CHANGE 모형(Jung, 2016) 등으로 이루어졌는데, 본 연구에서는 환자대상의 건강교육 방법으로 플립러닝을 적용한 수업모형인 TREAT 모형을 개발하여 실제 알레르기비염 환자에게 적용하여 플립러닝을 환자교육에 적용할 수 있도록 하였다. 본 연구의 TREAT 모형은 첫째, 기존의 수업모형들에서 제시한 5∼7단계의 학습단계를 환자교육을 위한 4단계로 사전학습평가(Test), 복습(REview), 팀 활동 및 학습수행(Activity), 성찰(Think back)로 줄이고, Activity 단계를 50분 이상 시간을 배분하여 대상자들의 행동을 교정하고 피드백하여 스스로 건강행위를 수행할 수 있도록 하였다. 둘째, 대상자 중심의 역동적인 학습 환경을 마련해 주었다.

대상 데이터

본 연구는 2017년 6월 1일부터 2017년 12월 31일까지 C시에 위치한 M대학교, J시에 위치한 J대학교 남·여 대학생으로 선정기준은 의사로부터 알레르기비염을 진단받았으며, Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 진단기준에 따라 알레르기비염 증상이 1주일에 4일 이상 연간 4주 이상 지속되고, 알레르기비염으로 인해 수면, 일상생활, 스포츠, 여가, 학업 및 업무 중 1개 이상 문제를 가졌다고 자가 보고를 한 지속성 중등도 중증 알레르기비염 상태로 하였다(Bousquet et al., 2008). 제외기준은 알레르기질환 이외의 다른 질병을 가지고 있는 자로 하였다.
탈락률 10%를 고려하여 총 40명, 즉 실험군과 대조군에 각각 20명씩 선정하였다. 선정된 40명의 연구대상자 중 In class 수업에 참여하지 않은 실험군 1명(탈락률 5%), 연락이 두절된 대조군 1명(탈락률 5%)이 탈락하여 최종 연구대상자는 실험군 19명, 대조군 19명으로 총 38명이었다.

데이터처리

실험군과 대조군의 일반적인 특성과 연구변수인 지식, 자기효능감, 자가간호행위, 자각증상, 삶의 질의 사전 동질성검증은 χ²-test, Fisher's exact test, Independent t-test 로분석하였다. 교육프로그램의 지식, 자기효능감, 자가간호행위, 자각증상, 삶의 질에 대한 효과검증은 반복측정 분산분석(Repeated measures ANOVA)으로 분석하였다. 도구의 신뢰도는 Cronbach’s α로 검증하였다.
연구변수의 정규성 검증은 Shapiro-Wilk test를 사용하여 분석하였다. 실험군과 대조군의 일반적인 특성과 연구변수인 지식, 자기효능감, 자가간호행위, 자각증상, 삶의 질의 사전 동질성검증은 χ²-test, Fisher's exact test, Independent t-test 로분석하였다. 교육프로그램의 지식, 자기효능감, 자가간호행위, 자각증상, 삶의 질에 대한 효과검증은 반복측정 분산분석(Repeated measures ANOVA)으로 분석하였다.
연구대상자의 일반적 특성 및 질병관련 특성은 실수와 백분율, 평균과 표준편차로 산출하였다. 연구변수의 정규성 검증은 Shapiro-Wilk test를 사용하여 분석하였다. 실험군과 대조군의 일반적인 특성과 연구변수인 지식, 자기효능감, 자가간호행위, 자각증상, 삶의 질의 사전 동질성검증은 χ²-test, Fisher's exact test, Independent t-test 로분석하였다.

성능/효과

본 연구에서 개발된 플립러닝을 적용한 알레르기비염 교육프로그램은 지속성 중등도 중증 알레르기비염을 가진 20대 환자의 알레르기비염지식과 자기효능감, 자가간호행위를 향상시켜 알레르기비염 자각증상을 감소하고 삶의 질을 향상시키는 효과적인 중재임이 확인되었다.

후속연구

본 연구결과를 토대로 임상의 간호사나 대학의 보건관리자가 알레르기비염을 가지고 있는 20대 대상자에게 교육할 때 본 연구에서 개발된 플립러닝을 적용한 건강교육프로그램을 활용할 것을 권장한다. 또한 만성질환자를 위한 플립러닝을 적용한 건강교육 프로그램 개발과 효과에 대한 검증연구를 제언한다. ;
본 연구결과를 토대로 임상의 간호사나 대학의 보건관리자가 알레르기비염을 가지고 있는 20대 대상자에게 교육할 때 본 연구에서 개발된 플립러닝을 적용한 건강교육프로그램을 활용할 것을 권장한다. 또한 만성질환자를 위한 플립러닝을 적용한 건강교육 프로그램 개발과 효과에 대한 검증연구를 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	알레르기비염이란 무엇인가?	알레르기비염은 비강 내 점막이 항원에 노출되어 면역글로불린(Immunoglobulin E [Ig E]) 매개성 염증반응에 의해 발생하는 질환으로 콧물, 재채기, 코 막힘, 코 주위 가려움증 등의 특징적인 증상을 가진다(Bousquet et al., 2008).
	알레르기 질환의 감염이 급증하고 있는 배경은 무엇인가?	알레르기비염, 아토피피부염, 천식을 통틀어 칭하는 알레르기 질환은 급속한 경제발전과 산업화가 가져온 기후변화 및 환경오염으로 인해 급증하고 있다(Asher et al., 2006).
	알레르기비염이 유발하는 합병증과 장애에는 어떤 것들이 있는가?	, 2008). 생명을 위협하지 않는 비교적 가벼운 질환으로 인식되지만 증상을 제대로 관리하지 않으면 상태가 악화되어 급․만성 부비동염, 중이염, 천식 등의 합병증이 발생하는 만성질환이다(Schartz et al., 2008). 또한 증상이 지속적으로 나타나면서 수면부족, 전신피로, 우울증, 집중력 저하, 기억력 장애, 업무능력 장애 등을 초래하여 일상생활 능력까지 저하시켜 다양한 신체적, 심리적, 경제적 문제를 초래하면서 결국 삶의 질에도 영향을 미친다(Choi et al., 2010).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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