[논문]수축-이완 기법 방법에 다른 최대 힘과 무릎관절 가동 범위에 미치는 즉각적인 효과 비교 -예비연구-

신승섭

doi:10.21598/jkpnfa.2018.16.2.229

[국내논문] 수축-이완 기법 방법에 다른 최대 힘과 무릎관절 가동 범위에 미치는 즉각적인 효과 비교 -예비연구-
Immediate Effects of Various Contract-Relax Techniques on the Peck Force and Range of Motion of Knee Extension -A Pilot Study- 원문보기

PNF and movement, v.16 no.2, 2018년, pp.229 - 238

신승섭 (대한고유수용성신경근촉진법학회 서울.경기남부회)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study aimed to compare the immediate effects of various contract-relax (CR) techniques on the peck force and passive range of motion (ROM) of knee extension. Methods: This study recruited 17 adult males and females who obtained below $90^{\circ}$ in straight leg raising. The subjects randomly performed one of three different CR techniques (direct CR, indirect CR, and modified CR) on the right knee extension four times per day for three days. The subjects' peck force during each CR and their passive knee extension on the hip at a $90^{\circ}$ flexed position before and after each CR were measured. Results: The peck force was significantly higher in the direct and modified CR than in the indirect CR. The ROM in the passive knee extension significantly increased after direct and indirect CR. Comparing between each CR, the passive knee extension range was significantly more improved in the direct and indirect CR than in the modified CR. Conclusion: Direct and indirect CR are more effective than modified CR in the ROM of passive knee extension. The study results suggest that the modified CR did not have the same effect on the ROM of the knee extension as the direct and indirect CR and that further research is needed to recruit more subjects and to determine the effects on different muscles after modified CR.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 정상 성인에게 직접 수축-이완 기법, 간접 수축-이완 기법 그리고 수정 수축-이완 기법 적용하여, 적용 방법에 따른 최대 힘과 무릎관절 가동 범위의 변화를 비교하고자 하였다.

제안 방법

실험은 준비운동, 무릎관절 가동 범위 측정, 수축이완 기법 적용, 무릎관절 가동 범위 재측정 순서로 진행하였으며 1일 1회 무작위로 3가지의 수축-이완 기법의 하나를 대상자들에게 적용하였으며, 24시간 이후 32시간 이내에 다른 수축-이완 기법을 적용하는 방법으로 3일간 총 3회 실시하였다. 직접 수축-이완 기법, 간접 수축-이완 기법, 수정 수축-이완 기법 적용 순서를 무작위로 배정하기 위해 스마트폰의 난수발생기를 이용하였다.

대상 데이터

본 연구는 만 20세에서 30세까지의 젊은 성인 남녀로 연구의 목적, 방법 및 절차 등의 모든 설명을 듣고 자발적으로 참여한 20명을 대상으로 하였다. 연구대상자 중 최근 1년 동안 하지에 신경학적 손상이 있거나 급성 염증성 관절 질환, 외상, 골관절염, 류마티스 관절염, 진행성 골관절염, 임신 등의 경험이 있는 대상자나 최근 일주일 동안 근골격 조직에 영향을 주는 근육 이완제, 진통소염제 및 항염증제 등과 같은 약물 복용 경험이 있는 대상자들도 연구에서 제외되었으며 오른쪽 수동 뻗은 발 올림(straight leg raising) 범위가 90° 이상인 대상자도 연구에서 제외되었다.

데이터처리

본 연구의 자료는 정규분포 가정을 만족하여 직접 수축-이완 기법, 간접 수축-이완 기법, 수정 수축-이완 기법 평균 최대 힘 측정값을 비교하기 위해 일원배치 반복측정분산분석(one way repeated ANOVA)과 Bonferroni 사후검정을 하였다. 각각의 수축-이완 기법 적용 전, 후의 무릎가동범위에 변화를 알아보기 위해 일원배치 반복측정분산분석과 Bonferroni 사후검정을 하였다. 수축-이완 기법에 따른 무릎가동 범위를 변화를 비교하기 위해 반복측정공분산분석(repeated ANCOVA)을 이용한 후 사후분석 하였다.
연구 대상자의 일반적인 특성은 기술 통계를 이용하였으며, 무릎관절 가동 범위 측정 각도와 평균 최대 힘값은 Kolmogorov-Smirnov에 의한 정규성 검정을 하였다. 본 연구의 자료는 정규분포 가정을 만족하여 직접 수축-이완 기법, 간접 수축-이완 기법, 수정 수축-이완 기법 평균 최대 힘 측정값을 비교하기 위해 일원배치 반복측정분산분석(one way repeated ANOVA)과 Bonferroni 사후검정을 하였다. 각각의 수축-이완 기법 적용 전, 후의 무릎가동범위에 변화를 알아보기 위해 일원배치 반복측정분산분석과 Bonferroni 사후검정을 하였다.
각각의 수축-이완 기법 적용 전, 후의 무릎가동범위에 변화를 알아보기 위해 일원배치 반복측정분산분석과 Bonferroni 사후검정을 하였다. 수축-이완 기법에 따른 무릎가동 범위를 변화를 비교하기 위해 반복측정공분산분석(repeated ANCOVA)을 이용한 후 사후분석 하였다. 통계적 검정을 위한 유의수준 α를 0.

성능/효과

또한 직접 수축-이완과 간접 수축-이완 기법이 수정 수축-이완 기법보다 무릎관절 가동 범위 향상에 더 효과적인 것으로 나타났다. 관절가동 범위 변화 없이 수행된 수정 수축-이완 기법은 무릎관절 가동성 향상에 영향을 주지 못하였으며, 임상에서 수축-이완 기법을 적용할 때 효과적인 가동성 향상을 위해 관절가동 범위 변화가 꼭 필요한 것으로 보인다. 따라서 앞으로 수축, 이완, 호흡, 감각 지각 등 수축-이완 기법을 적용할 때 작용하는 복합요인들의 가중효과에 관한 연구가 더 필요 하다.
직접 수축-이완과 간접 수축-이완 기법 적용 후 무릎관절 가동 범위가 유의하게 증가하였지만 수정 수축-이완 기법은 적용 후 무릎관절 가동 범위가 증가되지 않았다. 또한 직접 수축-이완과 간접 수축-이완 기법이 수정 수축-이완 기법보다 무릎관절 가동 범위 향상에 더 효과적인 것으로 나타났다. 관절가동 범위 변화 없이 수행된 수정 수축-이완 기법은 무릎관절 가동성 향상에 영향을 주지 못하였으며, 임상에서 수축-이완 기법을 적용할 때 효과적인 가동성 향상을 위해 관절가동 범위 변화가 꼭 필요한 것으로 보인다.
본 연구는 정상 성인에게 직접 수축-이완 기법, 간접 수축-이완 기법 그리고 수정 수축-이완 기법을 수행하여 적용 방법에 따른 최대 힘의 차이와 무릎관절 가동 범위에 미치는 영향을 비교하였다. 직접 수축-이완과 간접 수축-이완 기법 적용 후 무릎관절 가동 범위가 유의하게 증가하였지만 수정 수축-이완 기법은 적용 후 무릎관절 가동 범위가 증가되지 않았다. 또한 직접 수축-이완과 간접 수축-이완 기법이 수정 수축-이완 기법보다 무릎관절 가동 범위 향상에 더 효과적인 것으로 나타났다.

후속연구

따라서 앞으로 연구에서는 관절가동 범위 향상을 위해 근수축이나 감각 지각 등과 같은 단일 요인에 관한 연구보다 수축, 이완, 호흡, 감각 지각 등 수축-이완 기법을 적용할 때 작용하는 복합요인들의 가중효과에 관한 연구가 더 필요할 것으로 여겨진다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	관절가동 범위 증진을 위한 다양한 신장기법이 사용되는 이유는 무엇인가?	신체에 가해지는 부하에 상응하는 최적의 관절가동 범위와 신장 저항력은 선수들의 연부조직 손상을 예방하고 운동 수행력 향상을 위한 필수요소 중 하나이며, 수술과 손상으로 저하된 경기력과 일생생활 수행력을 가늠하는 중요한 기능적 척도이다(Chow & Ng, 2010; Khamwong et al., 2011; Witvrouw et al.
	최적의 관절가동 범위와 신장 저항력의 특징은 무엇인가?	신체에 가해지는 부하에 상응하는 최적의 관절가동 범위와 신장 저항력은 선수들의 연부조직 손상을 예방하고 운동 수행력 향상을 위한 필수요소 중 하나이며, 수술과 손상으로 저하된 경기력과 일생생활 수행력을 가늠하는 중요한 기능적 척도이다(Chow & Ng, 2010; Khamwong et al., 2011; Witvrouw et al.
	수축-이완 기법은 어떻게 구분되어지는가?	수축-이완 기법은 관절가동 끝 범위에서 단축된 근육에 수축과 이완을 반복하여 점진적으로 가동 범위를 증가시키는 직접 수축-이완(direct contract-relax) 기법과 관절가동 끝 범위에서 단축된 근육의 길항근에 수축과 이완을 반복하여 점진적으로 가동 범위를 증가시키는 간접 수축-이완(indirect contract-relax) 기법 으로 구분 되며, 근력이나 통증 유무에 따라 직법 또는 간접 수축-이완 기법을 적용할 수 있다(Adler et al., 2014).

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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