[논문]한국 성인의 당뇨병 및 씹기 문제와 치주질환의 관련성

황홍구; 이종화

doi:10.14347/kadt.2019.41.4.327

한국 성인의 당뇨병 및 씹기 문제와 치주질환의 관련성
Association between Diabetes and Chewing Problems and Periodontal Disease in Korean Adults 원문보기

대한치과기공학회지 = The Journal of Korean Academy of Dental Technology, v.41 no.4, 2019년, pp.327 - 335

황홍구 (경운대학교 의료서비스 경영학과) , 이종화 (수성대학교 치기공과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to investigate the relationship between periodontal disease, diabetes and chewing problems in Korean adults over the age of 19 using the 6th National Health Nutrition Survey. Methods: Data from the 6th National Health and Nutrition Survey (Ministry of Health & Welfare, 2013; 2014; 2015) were used. In this study, 17,101 adults aged 19 and older were included in the study to determine the relationship between diabetes and chewing problems in Korean adults. Results: Diabetes and chewing problems have been associated with periodontal disease. Diabetes was 0.719 times lower(p<0.001) in periodontal disease than in the case of diabetes. Chewing problem was 1.360 times(p<0.001) periodontal disease prevalence compared to 'not at all uncomfortable'. It was found that the prevalence of periodontal disease was 2.139 times(p<0.001) compared to 'not at all uncomfortable'. It was found that the prevalence of periodontal disease was 2.296 times higher(p<0.001) compared to 'not at all uncomfortable'. It was found that the prevalence of periodontal disease was 2.119 times higher(p<0.001) compared to 'not at all uncomfortable'. Conclusion: Diabetes and chewing problems were found to be related to periodontal disease, and as reported in previous studies, diabetes and chewing problems related to oral disease need to be prevented and treated with regular checkups. In addition, based on the research results, it can be used as basic data for the health business plan that can maintain and manage health.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General Characteristics and Oral Health Behavior of Subjects
표 Table 2. Diabetes and Chewing Problems and Periodontal Disease in Subjects
표 Table 3. Comparison of General Characteristics, Oral Health Behavior, and Periodontal Disease Prevalence among Subjects
표 Table 4. Comparison of Chewing Problems and Prevalence of Periodontal Disease in Subjects
표 Table 5. Complex Logist ic Regression Analysis of Prevalence of Diabetes and Chewing Problems and Periodontal Disease

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 국민건강영양조사 제6기 원시 자료를 이용하였으며, 우리나라의 만19세 이상 성인에서 당뇨병과 씹기 문제와 치주질환의 관련성을 살펴보았다.
따라서 본 연구는 우리나라의 건강 및 구강 관련 대표 통계자료(Choi et al, 2010; Jung & Oh, 2011; Woo et al, 2013)를 통해 한국 성인의 치주질환과 관련된 당뇨병 및 씹기 문제 변수가 치주질환에 미치는 관련성을 알아보고자 하였으며, 성인들의 구강 보건 향상을 위한 기초자료를 제공하고자 하였다
본 연구는 한국 성인의 당뇨병과 씹기 문제가 치주질환 유병과 어떠한 관련성은 있는지 알아보고자 복합표 본분석을 하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

제안 방법

당뇨병은 ‘있음’, ‘없음’으로 분류하였고, 씹기 문제는 ‘전혀 불편하지 않음’, ‘불편하지 않음’, ‘그저 그러함’, ‘불편함’, ‘매우 불편함’으로 분류하였다.
본 연구는 국민건강영양조사 제6기 자료를 통합하여, 분석계획 파일을 생성하였고, 생성된 분석 자료의 결측값 처리는 결측 자료도 모두 적용하였다. 일반적 특성과 구강 보건행태, 씹기 문제에 따른 치주질환 유무는 복합 표본 t-검정, 교차분석을 하였고, 일반적 특성과 구강 보건행태를 통제한 후, 당뇨병 및 씹기 문제와 치주질환 유병여부의 관련성은 복합표본 로지스틱 회귀분석을 하였다.
본 연구에 사용된 독립변수는 당뇨병과 씹기 문제를 사용하였다. 당뇨병은 ‘있음’, ‘없음’으로 분류하였고, 씹기 문제는 ‘전혀 불편하지 않음’, ‘불편하지 않음’, ‘그저 그러함’, ‘불편함’, ‘매우 불편함’으로 분류하였다.
본 연구에 사용된 종속변수는 치주질환 유병여부를 사용하였다. 치주질환 유병여부는 ‘있음’, ‘없음’으로 구분 하였다.
본 연구에 사용된 통제변수는 일반적 특성과 구강 보건행태를 사용하였다. 일반적 특성의 통제변수는 성별, 연령, 지역, 교육수준, 기초생활수급 여부, 흡연, 음주 등을 사용하였다.
본 연구에 사용된 통제변수는 일반적 특성과 구강 보건행태를 사용하였다. 일반적 특성의 통제변수는 성별, 연령, 지역, 교육수준, 기초생활수급 여부, 흡연, 음주 등을 사용하였다. 성별은 ‘남자’와 ‘여자’로 분류하였고, 연령은 ‘19-39세’, ‘40-64세’, ‘65세 이상’으로 분류하 였다.
지역은 ‘도시’와 ‘농촌’으로 분류하였으며, 교육 수준은 ‘초졸 이하’, ‘중졸’, ‘고졸’, ‘대졸 이상’으로 분류 하였고, 기초생활수급 여부는 ‘예’, ‘아니오’로 분류하였 다.
흡연과 음주는 ‘예’, ‘아니오’로 분류하였으며, 구강 보건행태 통제변수는 어제 하루 칫솔질 여부와 최근 1년간 구강검진 여부 등을 사용하여 ‘아니오’, ‘예’로 분류하였다.

대상 데이터

본 연구는 국민건강영양조사 제6기(Ministry of Health & Welfare, 2013; 2014; 2015) 자료를 이용하 였다.
본 연구는 국민건강영양조사 제6기(Ministry of Health & Welfare, 2013; 2014; 2015) 자료를 이용하 였다. 자료에서 한국 성인의 당뇨병 및 씹기 문제와 치주질환의 관련성을 알아보기 위해 만19세 이상 성인 17,101명을 연구에 포함하여 분석하였다.

데이터처리

본 연구는 국민건강영양조사 제6기 자료를 통합하여, 분석계획 파일을 생성하였고, 생성된 분석 자료의 결측값 처리는 결측 자료도 모두 적용하였다. 일반적 특성과 구강 보건행태, 씹기 문제에 따른 치주질환 유무는 복합 표본 t-검정, 교차분석을 하였고, 일반적 특성과 구강 보건행태를 통제한 후, 당뇨병 및 씹기 문제와 치주질환 유병여부의 관련성은 복합표본 로지스틱 회귀분석을 하였다. 통계적 분석은 SPSS(SPSS 21.

성능/효과

기초생활수급 여부 ‘아니오’ 91.2%, ‘예’ 8.8%로 나타났고(p<0.01), 흡연상태는 ‘비흡연’은 70.0%, ‘흡연’가 30.0%의 분포를 보였으며(p<0.001), 음주는 ‘음주’ 87.8%, ‘비음주’ 12.2%로 통계적으로 유의하였다(p<0.001).
복합표본 로지스틱 회귀분석 결과, 일반적 특성과 구강 보건행태를 통제한 후, 당뇨병과 씹기 문제는 치주질 환과 관련성이 있었다. 이러한 결과는 당뇨병 환자의 경우 정상군에 비해 치주 조직 소실이 유의하게 증가하였 고, 치주질환이 증가하였다고 보고한 연구(Khader et al, 2006; Lalla & Lamster, 2012; Taylor, 2001)와 일치하였으며, 치주질환이 있는 경우 공복혈당이 높았 다는 연구(Lee et al, 2015; Lee, 2012; Khader et al, 2006; Kim et al, 2014; Kown et al, 2011; Taylor, 2001)와 일치하였다.
일반적 특성과 구강 보건행태를 통제한 후, 당뇨병 및씹기 문제와 치주질환 유병여부의 관련성을 알아보기 위한 복합표본 로지스틱 회귀분석 결과는 Table 5와 같다. 분석결과, 당뇨병과 씹기 문제는 치주질환 유병과 관련성이 있는 것으로 나타났다. 당뇨병은 ‘있음’에 비해 ‘없음’이 0.
씹기 문제는 ‘전혀 불편하지 않음’에 비해 ‘불편 하지 않음’이 1.360배 치주질환 유병이 높았고, ‘전혀 불편하지 않음’에 비해 ‘그저 그러함’이 2.139배 치주질환 유병이 높았고, ‘전혀 불편하지 않음’에 비해 ‘불편함’이 2.296배 치주질환 유병이 높았으며, ‘전혀 불편하지 않음’에 비해 ‘매우 불편함’이 2.119배 치주질환 유병이 높은 것으로 나타났다.
연구대상자의 당뇨병 및 씹기 문제와 치주질환 유병 여부를 살펴보면(Table 2) 당뇨병 유병 여부는 ‘없음’ 93.4%, ‘있음’ 6.6%이었고, 씹기 문제는 ‘전혀 불편하지 않음’ 39.0%, ‘불편하지 않음’ 23.6%, ‘그저 그러함’ 16.4%, ‘불편함’ 15.8%, ‘매우 불편함’ 5.1%이었다.
연구대상자의 일반적 특성과 구강 보건행태를 통제한 후, 당뇨병 및 씹기 문제와 치주질환의 관련성을 알아본 결과, 치주질환과의 관련성이 있는 것으로 나타났다. 당뇨병은 ‘있음’에 비해 ‘없음’이 0.

후속연구

결과적으로 당뇨병과 씹기 문제 등이 치주질환 유병과 관련성이 있었으며, 선행연구에서의 결과와 같이 구강질환과 관련이 높은 당뇨병, 씹기 문제 등은 정기적인 검진으로 예방과 치료를 함께 할 필요성이 있다고 생각 된다. 또한, 연구결과를 바탕으로 건강을 유지·관리할수 있는 보건사업계획에 기초자료로 활용할 수 있을 것으로 생각된다.
그러나 우리나라 국민 건강정보에 대표성이 있는 국민건강영양조사의 자료를 이용하여 분석하였다는 것에 의의를 둘 수 있다. 또한, 건강검진과 설문 조사를 통해 이루어진 당뇨병, 씹기 문제 등 관련 변수들이 통계 분석에 사용하여 향후 구강 건강 관련 관련성을 밝히기 위한 다양한 연구의 기초자료로 활용될 수 있을 것이라 생각한다.
또한, 연구결과를 바탕으로 건강을 유지·관리할수 있는 보건사업계획에 기초자료로 활용할 수 있을 것으로 생각된다.
본 연구의 제한점으로는 국민건강영양조사 6기 원시 자료를 사용한 단면조사로 인하여 치주질환과 당뇨병, 씹기 문제와의 전·후 인과관계를 설명하기 어려운 문제가 있으며, 추후 연구에서는 지속적인 조사를 통한 전향성 추적조사인 코호트 연구의 필요성이 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	당뇨병이란?	당뇨병은 대사 장애로 인슐린 분비와 작용의 결함을 특징으로 하는 다발성 병인의 대사 장애로(WHO, 2019a). 치료하지 않으면 신경과 혈관을 비롯한 장기 손상 등의 합병증을 유발할 수 있다(WHO, 2019b).
	치주질환은 어떤 상황을 초래 할 수 있는가?	치주질환은 전 세계적으로 유병률이 높은 만성 염증성 질환으로(Mumghamba et al, 1995; Nazir, 2017), 치주 조직의 파괴와 결합 연조직 및 치조골의 상실로 결국 치아 손실을 초래한다(Okada & Murakami, 1998;Bascones-Martinez et al, 2011).
	한국 성인의 당뇨병과 씹기 문제가 치주질환 유병과 어떠한 관련성은 있는지 알아보고자 복합표 본분석을 하여 얻은 결과는?	연구대상자의 일반적 특성과 구강 보건행태를 통제한 후, 당뇨병 및 씹기 문제와 치주질환의 관련성을 알아본 결과, 치주질환과의 관련성이 있는 것으로 나타났다. 당뇨병은 ‘있음’에 비해 ‘없음’이 0.719배 치주질환 유병이 낮았다. 씹기 문제는 ‘전혀 불편하지 않음’에 비해 ‘불편 하지 않음’이 1.360배 치주질환 유병이 높았고, ‘전혀 불편하지 않음’에 비해 ‘그저 그러함’이 2.139배 치주질환 유병이 높았고, ‘전혀 불편하지 않음’에 비해 ‘불편함’이 2.296배 치주질환 유병이 높았으며, ‘전혀 불편하지 않음’에 비해 ‘매우 불편함’이 2.119배 치주질환 유병이 높은 것으로 나타났다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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